Borang PKC Faishal

15-03-21
1.By M.Y, 1th 7 bln, 11.3 kg, 77 cm (17-03-21)

Subject:
Bayi kunjungan sehat ke puskesmas kecamatan cipayung untuk imunisasi lanjutan (booster MR).
keluhan hari ini: batuk (-) demam (-) pilek (-) sesak (-) bab cair (-) muntah (-)
Riwayat tumbuh kembang : masih sesuai dengan usia
Riwayat imunisasi sebelumnya:
BCG dan OPV I di usia 1 bulan.
DPT I dan OPV II di usia 2 bulan.
DPT II dan OPV III di usia 3 bulan.
DPT III dan OPV IV di usia 4 bulan.
MR di usia 9 bulan
DPT booster dan IPV di usia 1 tahun 6bulan
Object :
HR : 96x/menit
RR : 25x/menit
Suhu : 37’C
Kepala : normocephal
Mata : konjungtiva ikterik (-), anemis (-/-)
Hidung : nafas cuping hidung (-), keluar cairan dari hidung (-)
Leher : benjolan (-)
Cardio respirasi : suara dasar paru bronkial (+/+), suara tambahan (-/-), bunyi jantung I-II
dalam batas normal, murmur (-),gallop (-)
Abdomen : bising usus (+) normal
Ekstremitas : dalam batas normal
A : Imunisasi Booster Campak
P:
Non farmakologi :
- Kompres air hangat diluka bekas suntikan
- perbanyak makan dan minum
- menjelaskan manfaat imunisasi pada bayi
Farmakologi :
- apablila suhu diatas 37,5 C bayi dapat diberikan paracetamol syr 3x1 cth
2..By A.A, 2 bln, 5.3 kg, 53 cm

Subject:
Bayi kunjungan sehat ke puskesmas kecamatan cipayung untuk imunisasi DPT dan Polio.
keluhan hari ini: batuk (-) demam (-) pilek (-) sesak (-) bab cair (-) muntah (-) bayi masih ASI
ekslusif.
Object :
HR : 120x/menit
RR : 32x/menit
Suhu : 36.2’C
A : Imunisasi DPT I dan OPV II
P:
Non farmakologi :
- perbanyak ASI
Farmakologi :
- apablila suhu diatas 37,5 C bayi dapat diberikan paracetamol drop 3x0,6 cc
3.By R.K, 1th 6 bln, 9,9 kg, 76 cm

Subject:
Bayi kunjungan sehat ke puskesmas kecamatan cipayung untuk imunisasi lanjutan (booster MR
dan booster DPT). keluhan hari ini: batuk (-) demam (-) pilek (-) sesak (-) bab cair (-) muntah (-)
MR dan IPV di usia 9 bulan
Object :
HR : 110x/menit
RR : 28x/menit
Suhu : 36,6’C
A : Imunisasi Booster Campak dan Booster DPT
P:
Non farmakologi :
Farmakologi :
4.By M.H, 1th 6 bln, 8,5 kg, 85 cm

Subject:
Object :
HR : 102x/menit
RR : 25x/menit
Suhu : 36,6’C
P:
Non farmakologi :
- menjelaskan efek samping dari pemberian imunisasi pada bayi
Farmakologi :
5 .By D.A, 3 bln, 6 kg, 66 cm

Subject:
Bayi kunjungan sehat ke puskesmas kecamatan cipayung untuk imunisasi DPT dan Polio
lanjutan (DPT II dan OPV III). keluhan hari ini: batuk (-) demam (-) pilek (-) sesak (-) bab cair
(-) muntah (-). B.ayi masih ASI ekslusif
Object :
HR : 120x/menit
RR : 30x/menit
Suhu : 36,2’C
A : DPT II dan OPV III
P:
Non farmakologi :
- perbanyak ASI
Farmakologi :
6 .By G.A, 3 bln, 6,1 kg, 63 cm

Subject:
Bayi kunjungan sehat ke puskesmas kecamatan cipayung untuk imunisasi lanjutan (DPT II dan
OPV III). keluhan hari ini: batuk (-) demam (-) pilek (-) sesak (-) bab cair (-) muntah (-). Bayi
masih ASI ekslusif
Object :
HR : 120x/menit
RR : 30x/menit
Suhu : 36,2’C

P:
Non farmakologi :
Farmakologi :
7 .By A.N, 2 bln, 4,8 kg, 53 cm

Subject:
Bayi kunjungan sehat ke puskesmas kecamatan cipayung untuk imunisasi lanjutan (DPT I dan
OPV II). keluhan hari ini: batuk (-) demam (-) pilek (-) sesak (-) bab cair (-) muntah (-). Bayi
masih ASI ekslusif
Object :
HR : 120x/menit
RR : 30x/menit
Suhu : 36,2’C
A : DPT I dan OPV II
P:
Non farmakologi :
Farmakologi :
16-03-21
8 .By A.F, 3 bln, 6 kg, 60 cm
Subject:
masih ASI ekslusif
Object :
HR : 120x/menit
RR : 30x/menit
Suhu : 36,4’C
P:
Non farmakologi :
- perbanyak ASI
Farmakologi :
9 .By N.A, 4 bln, 6,5 kg, 60 cm

Subject:
Bayi kunjungan sehat ke puskesmas kecamatan cipayung untuk imunisasi lanjutan (DPT III dan
OPV IV). keluhan hari ini: batuk (-) demam (-) pilek (-) sesak (-) bab cair (-) muntah (-). Bayi
masih ASI ekslusif
Object :
HR : 120x/menit
RR : 30x/menit
Suhu : 36,2’C
A : DPT III dan OPV IV
P:
Non farmakologi :
Farmakologi :
10 .By F.H, 2 bln, 5,5 kg, 59 cm

Subject:
masih ASI ekslusif
Object :
HR : 120x/menit
RR : 30x/menit
Suhu : 36,2’C
P:
Non farmakologi :
Farmakologi :
apablila suhu diatas 37,5 C bayi dapat diberikan paracetamol drop 3x0,6 cc
11 .By N.R, 2 bln, 6,7 kg, 58 cm

Subject:
masih ASI ekslusif
Object :
HR : 120x/menit
RR : 30x/menit
Suhu : 36,2’C
P:
Non farmakologi :
- perbanyak ASI
Farmakologi :
12. By K.A, 3 bln, 6,5 kg, 64 cm

Subject:
masih ASI ekslusif
Object :
HR : 98x/menit
RR : 28x/menit
Suhu : 36,8’C
P:
Non farmakologi :
Farmakologi :
13.By M.G, 1th 6 bln, 10 kg, 72 cm

Subject:
Object :
HR : 110x/menit
RR : 28x/menit
Suhu : 36,6’C
P:
Non farmakologi :
Farmakologi :
14.By M.M, 1th 6 bln, 10 kg, 76 cm

Subject:
Object :
HR : 110x/menit
RR : 24x/menit
Suhu : 36,6’C
P:
Non farmakologi :
Farmakologi :
15.By A.P, 4 bln, 7,1 kg, 62 cm
Subject:
Bayi kunjungan sehat ke puskesmas kecamatan cipayung untuk imunisasi lanjutan (DPT III dan
OPV IV). keluhan hari ini: batuk (-) demam (-) pilek (-) sesak (-) bab cair (-) muntah (-). Bayi
masih ASI ekslusif
Object :
HR : 120x/menit
RR : 30x/menit
Suhu : 36,2’C
A : DPT III dan OPV IV
P:
Non farmakologi :
Farmakologi :
17-03-21
16. By M.R, 1th 7 bln, 12,2 kg, 72 cm

Subject:
Object :
HR : 102x/menit
RR : 25x/menit
Suhu : 36,6’C
P:
Non farmakologi :
Farmakologi :
- apablila suhu diatas 37,5 C bayi dapat diberikan paracetamol syr 3x1cth
17. By K.S, 1 bln, 4.3 kg, 49 cm
Subject:
Bayi kunjungan sehat ke puskesmas kecamatan cipayung untuk imunisasi BCG dan OPVI.
ekslusif.
Object :
HR : 120x/menit
RR : 32x/menit
Suhu : 36.2’C
A : BCG dan OPV I
P:
Non farmakologi :
- perbanyak ASI
- menjelaskan pada vaksinasi BCG akan timbul benjolan mirip bisul dan diedukasi agar tidak
dipecahkan serta pada imunisasi BCG tidak ada efek samping demam
Farmakologi :
18. By M.K, 3 bln, 7,3 kg, 59 cm

Subject:
masih ASI ekslusif
Object :
HR : 98x/menit
RR : 28x/menit
Suhu : 36,8’C
P:
Non farmakologi :
Farmakologi :
19. By A.M, 1 bln, 4.8 kg, 51 cm

Subject:
Bayi kunjungan sehat ke puskesmas kecamatan cipayung untuk imunisasi BCG dan OPVI.
ekslusif.
Object :
HR : 120x/menit
RR : 32x/menit
Suhu : 36.2’C
A : BCG dan OPV I
P:
Non farmakologi :
- perbanyak ASI
Farmakologi :
20 .By S.J, 2 bln, 3,2 kg, 47 cm

Subject:
masih ASI ekslusif
Object :
HR : 120x/menit
RR : 30x/menit
Suhu : 36,6’C
P:
Non farmakologi :
- perbanyak ASI
Farmakologi :
Non farmakologi :
- perbanyak ASI
Farmakologi :
21.By M.Y, 5 bln, 6,9, kg, 63 cm

Subject:
Bayi kunjungan sehat ke puskesmas kecamatan cipayung untuk imunisasi lanjutan (DPT dan
Polio) keluhan hari ini: batuk (-) demam (-) pilek (-) sesak (-) bab cair (-) muntah (-). Bayi masih
ASI ekslusif
Object :
HR : 128x/menit
RR : 32x/menit
Suhu : 36,6’C
A : DPT III , IPV dan OPV IV
P:
Non farmakologi :
- perbanyak ASI
Farmakologi :
22. By M.R, 9 bln, 8,5 kg, 69 cm

Subject:
Bayi kunjungan sehat ke puskesmas kecamatan cipayung untuk imunisasi lanjutan (imunisasi
MR). keluhan hari ini: batuk (-) demam (-) pilek (-) sesak (-) bab cair (-) muntah (-)
DPT III, IPV, dan OPV IV di usia 4 bulan.
Object :
HR : 112x/menit
RR : 28x/menit
Suhu : 36,6’C
A : Imunisasi MR
P:
Non farmakologi :
- menjelaskan efek samping pemberian vaksin pada bayi, dan kemungkinan setelah
imunisasi tidak ada efek samping demam
23. By B.A, 1 bln, 3,9 kg, 50 cm

Subject:
Bayi kunjungan sehat ke puskesmas kecamatan cipayung untuk imunisasi BCG dan Polio.
ekslusif.
Object :
HR : 120x/menit
RR : 32x/menit
Suhu : 36.4’C
A : BCG dan OPV I
P:
Non farmakologi :
- perbanyak ASI
Farmakologi :
24 .By G.A, 2 bln, 6,7 kg, 57 cm
Subject:
masih ASI ekslusif
Object :
HR : 124x/menit
RR : 32x/menit
Suhu : 36,5’C
P:
Non farmakologi :
- perbanyak ASI
Farmakologi :
25. By Z.K, 10 bln, 11 kg, 71 cm

Subject:
Object :
HR : 112x/menit
RR : 28x/menit
Suhu : 36,6’C
A : Imunisasi MR
P:
Non farmakologi :
26. By K.R, 1th 6 bln, 11 kg, 79 cm

Subject:
DPT III, IPV dan OPV IV di usia 4 bulan.
MR di usia 9 bulan
Object :
HR : 112x/menit
RR : 28x/menit
Suhu : 36,6’C
P:
Non farmakologi :
Farmakologi :
apablila suhu diatas 37,5 C bayi dapat diberikan paracetamol drop 3x1cth
27. By A.A, 2 bln, 4,9 kg, 54 cm

Subject:
masih ASI ekslusif
Object :
HR : 124x/menit
RR : 32x/menit
Suhu : 36,5’C
P:
Non farmakologi :
- perbanyak ASI
Farmakologi :
28. By C.D, 9 bln, 6,9 kg, 65 cm

Subject:
Object :
HR : 112x/menit
RR : 28x/menit
Suhu : 36,6’C
A : Imunisasi MR
P:
Non farmakologi :
29. By A.P, 2 bln, 6,3 kg, 59 cm

Subject:
masih ASI ekslusif
Object :
HR : 128x/menit
RR : 32x/menit
Suhu : 36,5’C
P:
Non farmakologi :
- perbanyak ASI
Farmakologi :
31. By R.F, 3 bln, 6,6 kg, 59 cm

Subject:
masih ASI ekslusif
DPT I dan OPV II di usia 2 bulan
Object :
HR : 124x/menit
RR : 32x/menit
Suhu : 36,5’C
P:
Non farmakologi :
- perbanyak ASI
Farmakologi :
32. By A.A, 1th 6 bln, 9,8 kg, 83 cm
Subject:
DPT III, IPV dan OPV IV di usia 4 bulan.
MR di usia 9 bulan
Object :
HR : 116x/menit
RR : 28x/menit
Suhu : 36,6’C
P:
Non farmakologi :
Farmakologi :
apablila suhu diatas 37,5 C bayi dapat diberikan paracetamol drop 3x1cth
33. By C.S, 2 th 5 bln, 10,3 kg, 83 cm

Subject:
Bayi kunjungan sehat ke puskesmas kecamatan cipayung untuk imunisasi lanjutan (IPV).
keluhan hari ini: batuk (-) demam (-) pilek (-) sesak (-) bab cair (-) muntah (-)
DPT III, dan OPV IV di usia 4 bulan.
MR di usia 9 bulan
DPT booster dan OPV booster di usia 18 bulan
Object :
HR : 116x/menit
RR : 28x/menit
Suhu : 36,6’C
A : Imunisasi IPV
P:
Non farmakologi :
- menjelaskan efek samping dari pemberian imunisasi pada bayi dan kemungkinan tidak terapat
demam setelah imunisasi
34. By E.L, 1 bln, 4,3 kg, 49 cm

Subject:
Bayi kunjungan sehat ke puskesmas kecamatan cipayung untuk imunisasi BCG dan Polio.
ekslusif.
Object :
HR : 140x/menit
RR : 32x/menit
Suhu : 36.4’C
A : BCG dan OPV I
P:
Non farmakologi :
- perbanyak ASI
Farmakologi :
BATUK
10-3-21
1.An M.A, 3 thn 10 bln, 15,8 kg, 100 cm
Subject:
KU :
Demam sejak 3 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu,
demam dirasakan naik turun tetapi tidak diukur menggunakan termometer. Ibu pasien
mengatakan anaknya kadang mengeluh nyeri perut. Tidak terdapat bintik bintik pada tubuh
pasien. Pilek (-) Sesak nafas (-), batuk (-),nyeri tenggorokan (-), BAB dan BAK dbn
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : - mmHg
HR : 120x/menit
RR : 32x/menit
Suhu : 37,5’C
A : Common cold
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- sebaiknya orang tua pasien menyediakan termometer dirumah untuk mengecek suhu anak bila
demam
- kompres dengan air hangat
- Jika demam tinggi dan sudah diberikan obat tidak turun dalam beberapa hari harap dibawa
segera ke IGD
- Perbanyak makan dan minum
- Jaga nutrisi anak
Farmakologi :
- Paracetamol syrup 3x1,5 cth
- Paracetamol supp prn
- Vitamin C 3 tab + vitamin b complex 3 tab  mf pulv 2x1\
Lansia
08-04-21
1. Tn. A.H, 65 th, 66 kg, 156 cm , cowo
Subject:
KU :
Pegal pada tengkuk sejak seminggu yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan pegal pada tengkuk sejak
seminggu yang lalu. Keluhan disertai dengan pusing (+) hilang timbul dan mata kiri buram sejak
sebulan seperti berkabut. Keluhan lain seperti demam, mual, muntah, batuk, pilek disangkal.
Pasien memiliki riwayat darah tinggi, mengaku sudah 1 tahun tidak minum obat karena merasa
tidak ada keluhan. Pasien merasa pegal setelah makan ikan asin seminggu yang lalu
RPD : hipertensi
RPK : Disangkal
RPO : amlodipin 10 mg
Object :
TD : 175/82 mmHg
HR : 69x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.3’C
Mata: Visus turun, lensa tampak keruh, shadow test -/-
A : Hipertensi gr II + Katarak senilis matur OS
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Jaga protokol covid dengan 5M
- Perbanyak berolahraga dan berjemur
- Kurangi konsumsi makanan yang mengandung garam
- Edukasi bahwa hipertensi harus minum obat secara teratur (tidak boleh bolong bolong) dan
kontrol rutin ke fasilitas kesehatan sesuai anjuran dokter
- Rujuk ke Spesialis Mata untuk penanganan lanjut mata pasien
Farmakologi :
- Amlodipin 1x10mg
2. Tn. M.S, 70 th, 54 kg, 150 cm , cewe
Subject:
KU :
Nyeri pada lutut kanan dan kiri sejak sebulan yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan nyeri pada lutut kanan dan kiri
sejak sebulan yang lalu. Keluhan lain seperti demam, mual, muntah, batuk, pilek disangkal.
Pasien memiliki riwayat darah tinggi dan kontrol rutin ke puskesmas kelurahan cilangkap.
RPD : hipertensi
RPK : Disangkal
Object :
TD : 139/75 mmHg
HR : 90x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.4’C
A : osteoarthritis + hipertensi terkontrol
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Kurangi aktivitas yang terlalu bertumpu pada lutut
Farmakologi :
- Paracetamol 3x1 tab
- Amlodipin 1x5mg
- Kalk 1x1
- Vitamin b complex 1x1
3. Tn. K.C, 75 th, 60 kg, 167 cm , cowo
Subject:
KU :
Pegal pada tengkuk sejak 3 hari yan lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan pegal pada tengkuk sejak tiga
hari yang lalu. Keluhan disertai dengan kedua kaki terasa lemas, BAK semalam 5-6 kali.
Keluhan lain seperti demam, mual, muntah, batuk, pilek disangkal. Pasien memiliki riwayat
darah tinggi dan tidak minum obat secara rutin.
RPD : hipertensi
RPK : Disangkal
Object :
TD : 180/100 mmHg
HR : 77x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.6’C
A : Hipertensi gr II
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Amlodipin 1x5mg
- Kalk 1x1
4. Ny. N.M, 68 th, 59 kg, 149 cm , cewe
Subject:
KU :
Pegal pada badan sejak 5 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan pegal pada badan sejak 5 hari
yang lalu. Keluhan disertai dengan kepala pusing. Keluhan lain seperti demam, mual, muntah,
batuk, pilek disangkal. Pasien memiliki riwayat darah tinggi dan tidak minum obat secara rutin.
RPD : hipertensi
RPK : Disangkal
Object :
TD : 130/185 mmHg
HR : 100x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.6’C
A : Hipertensi gr II
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Amlodipin 1x5mg
- Kalk 1x1
- Paracetamol 3x1
5. Ny. N, 65 th, 56 kg, 146 cm , cewe
Subject:
KU :
Kepala terasa berat dan pegal sejak 2 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung diarahkan dari posko vaksinasi covid lansia
dengan keluhan kepala terasa berat dan pegal sejak dua hari yang lalu. Pasien sempat dicek
tekanan darah pada saat diposko vaksinasi dengan hasil 180/81 mmHg. Keluhan lain seperti
demam, mual, muntah, batuk, pilek disangkal. Pasien sebelumnya tidak tahu bahwa tekanan
darah pasien tinggi karena tidak pernah cek di fasilitas kesehatan
RPD : Disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 200/97 mmHg
HR : 86x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.6’C
A : Hipertensi urgensi
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Rujuk internal ke pelayanan 24 jam untuk menurunkan Tekanan Darah secepatnya
Farmakologi :
- Amlodipin 1x5mg
- Kalk 1x1
6. Ny. H.J, 62 th, 62 kg, 147 cm , cewe
Subject:
KU :
Kaki terasa panas dan baal sejak 2 minggu yang lalu
RPS :
dengan keluhan kaki terasa panas dan baal sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai pertu
terasa kurang nyaman seperti kembung. Pasien sempat dicek GDS pada saat diposko vaksinasi
dengan hasil 399. Keluhan lain seperti demam, mual, muntah, batuk, pilek disangkal. Pasien
sudah setahun tidak kontrol ke fasilitas kesehatan dan hanya minum obat gula yang beli di apotik
1x sehari.
RPD : DM, HT
RPK : Disangkal
RPO : Metformin 5mg 1x1
Object :
TD : 120/66 mmHg
HR : 90x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.6’C
A : Diabetes Melitus
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Kurangi konsumsi makanan dan minuman yang mengandung gula
- Edukasi bahwa DM harus minum obat secara teratur (tidak boleh bolong bolong) dan kontrol
rutin ke fasilitas kesehatan sesuai anjuran dokter
Farmakologi :
- Metformin 3x500mg
7. Ny. S.D, 66 th, 75 kg, 160 cm , cewe
Subject:
KU :
Badan terasa lemas sejak 5 hari yang lalu
RPS :
dengan keluhan badan terasa lemas sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai badan terasa pegal
pegal. Pasien sempat dicek GDS pada saat diposko vaksinasi dengan hasil 295. Keluhan lain
seperti demam, mual, muntah, batuk, pilek disangkal. Pasien sudah sekitar 5 bulan tidak kontrol
ke fasilitas kesehatan dan hanya minum jika sedang ada keluhan
RPD : DM, HT
RPK : Disangkal
RPO : Metformin 3x500mg, amlodipin 1x5mg
Object :
TD : 165/92 mmHg
HR : 92x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.6’C
A : Diabetes Melitus
HT gr II
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Kurangi konsumsi makanan dan minuman yang mengandung gula dan garam
- Edukasi bahwa DM dan Hipertensi harus minum obat secara teratur (tidak boleh bolong bolong)
dan kontrol rutin ke fasilitas kesehatan sesuai anjuran dokter
Farmakologi :
- Metformin 3x500mg
- Amlodipin 1x5mg
- Paracetamol 3x1
9-04-21
8. Ny. A.R, 69 th, 48 kg, 159 cm , cowo
Subject :
KU: Nyeri ulu hati
RPS:
Pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 3 hari yang
lalu. keluhan disertai mual mual, badan lemas, sering lapar dan keringat dingin. Pasien suka
mengkonsumsi makanan pedas. demam (-), muntah (-) batuk (-). Anosmia (-). Riwayat kontak
dengan pasien atau orang yang berisiko covid 19 (-) keluhan lain (-)
RPD: Disangkal
RPK: Disangkal
RMO: Disangkal
Object :
TD : 140/80 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.6’C
Abdomen: Nyeri tekan epigastrium (+)
Assesment : dispepsia
Hypertensi gr I
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Makan teratur (3-4 porsi dengan porsi sedang)
- Hindari mengkonsumsi makanan yang memicu peningkatan asam lambung
- Rujuk ke poli gizi untuk edukasi lebih lanjut terkait gizi untuk pasien hipertensi
Farmakologi :
- Antasida syrup 3x1 cth
9. Ny. S.S, 65 th, 69 kg, 170 cm , cowo
Subject:
KU :
Badan terasa lemas sejak seminggu yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan tengkuk terasa pegal sejak 4
hari yang lalu. Keluhan disertai rasa lemas. Keluhan lain seperti demam, mual, muntah, batuk,
pilek disangkal. Pasien sebelumnya tidak mengetahui bahwa GDSnya tinggi karena tidak pernah
kontrol ke puskesmas
RPD: Disangkal
RPK : Disangkal
RPO : Disangkal
Object :
TD : 137/80 mmHg
HR :802x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.6’C
A : Hiperglikemia
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Kurangi konsumsi makanan dan minuman yang mengandung gula
Farmakologi :
- Metformin 3x1
- Vitamin B complex 1x1
10. Tn. M, 73 th, 70 kg, 158 cm , cowo
Subject:
KU :
Pegal pada tengkuk sejak 3 hari yan lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan pegal pada tengkuk sejak tiga
hari yang lalu. Keluhan disertai dengan kedua kaki terasa lemas, BAK semalam 5-6 kali.
Keluhan lain seperti demam, mual, muntah, batuk, pilek disangkal. Pasien merupakan pasien
kontrol rutin hipertensi dan DM di puskesmas kecamatan cipayung
RPD: DM, Hipertensi
RPK : Disangkal
Object :
TD : 152/88 mmHg
HR : 77x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.6’C
A : Hipertensi gr I
DM tipe II
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Kurangi konsumsi makanan yang mengandung garam dan gula
- Edukasi bahwa hipertensi dan DM harus minum obat secara teratur (tidak boleh bolong bolong)
Farmakologi :
- Amlodipin 1x5 mg
- Captopril 1x12,5 mg
- Metformin 2x500 mg
- Simvastatin 1x10 mg
11. Ny. G.M, 71 th, 53 kg, 155 cm , cewe

Subject:
KU :
Kepala terasa sedikit pusing sejak 1 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan kepala terasa sedikit pusing
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan lain seperti demam, mual, muntah, batuk, pilek dan BAk/BAB
disangkal. Pasien merupakan pasien kontrol rutin di puskesmas untuk hipertensi tetapi sempat
telat seminggu karena sedang ada acara keluarga.
RPD : Hipertensi
RPK : Disangkal
RPO : amlo 10
Object :
TD : 199/93 mmHg
HR : 86x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.6’C
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Amlodipin 1x10 mg
- Parasetamol 3x1 tab
12. Tn. C.H, 71 th, 72 kg, 163 cm , cowo
Subject:
KU :
Kepala pusing sejak seminggu yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan kepala pusing sejak seminggu
yang lalu. Keluhan disertai kedua tangan terasa kesemutan. Keluhan lain seperti demam, mual,
muntah, batuk, pilek dan BAk/BAB disangkal. Pasien merupakan pasien kontrol rutin di
puskesmas untuk hipertensi.
RPD : Hipertensi
RPK : Disangkal
RPO : amlo 10
Object :
TD : 150/83 mmHg
HR : 88x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.6’C
A : Hipertensi Gr I
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Amlodipin 1x10 mg
- Paracetamol 3x1
- Vitamin B compex 1x1
13. Ny. L.H, 61 th, 80 kg, 147 cm , cewe
Subject:
KU :
Badan terasa pegal sejak 3 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan badan terasa pegal sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan lain seperti demam, mual, muntah, batuk, pilek dan BAK/BAB disangkal.
Pasien merupakan pasien kontrol rutin di puskesmas untuk hipertensi.
RPD : Hipertensi
RPK : Disangkal
RPO : amlo 10mg
Object :
TD : 153/83 mmHg
HR : 88x/menit
RR : 24x/menit
Suhu : 36’C
A : Hipertensi Gr I
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Amlodipin 1x10 mg
- Kalk 1x1
14. Tn. A.S, 66 th, 70 kg, 156 cm , cowo

Subject :
KU: Nyeri ulu hati
RPS:
Pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 3 hari yang
lalu. keluhan perut terasa kembung dan pusing. Pasien suka mengkonsumsi makanan pedas.
Keluhan lain seperti demam, mual, muntah, batuk, pilek dan BAK/BAB disangkal. Pasien merupakan
pasien kontrol rutin untuk DM di puskesmas
RPD: DM
RPK: Disangkal
RMO: gli, metf
Object :
TD : 133/70 mmHg
HR : 88x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.6’C
DM tp II
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Kurangi konsumsi makanan yang mengandung gula
Farmakologi :
- Ranitidin 2x1 tablet
- Glimepirid 1x2 mg
15. Ny. L.H, 61 th, 80 kg, 147 cm , cewe
Subject:
KU :
Badan terasa pegal sejak 2 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan badan terasa pegal sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan lain seperti demam, mual, muntah, batuk, pilek dan BAK/BAB disangkal.
Pasien merupakan pasien kontrol rutin di puskesmas untuk hipertensi.
RPD : Hipertensi
RPK : Disangkal
RPO : amlodipin 10mg
Object :
TD : 153/83 mmHg
HR : 88x/menit
RR : 24x/menit
Suhu : 36’C
A : Hipertensi Gr I
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Amlodipin 1x10 mg
- Kalk 1x1
16. Ny. H.S, 66 th, 53 kg, 153 cm , cewe
Subject:
KU :
Terdapat bisul di kaki dan tangan sejak 2 minggu yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan terdapat bisul di kaki dan
tangan sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai badan terasa pegal pegal dan gatal. Keluhan
lain seperti demam, mual, muntah, batuk, pilek dan BAK/BAB disangkal. Pasien mengaku
memiliki riwayat DM dan Hipertensi tetapi sudah tidak kontrol lebih dari setahun karena merasa
tidak ada keluhan
RPD : Hipertensi, DM
RPK : Disangkal
RPO : Metformin 500mg, amlodipin 5mg
Object :
TD : 141/97 mmHg
HR : 88x/menit
RR : 24x/menit
Suhu : 36’C
Status Lokalis
Pada regio Brachialis dan Tibialis Posterior terdapat papul hipopigmentasi multiple berbatas
tegas berukuran lenticular hingga numular
A : Abses
Hipertensi Gr I
DM tp II
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Bisul dijaga kebersihannya
Farmakologi :
- Oksitetrasiklin salep 3% 2x1 ue
- Paracetamol 3x500 mg
- Bedak Salicyl s.u.e
17. Tn. L.L, 68 th, 70 kg, 165 cm , cowo
Subject:
KU :
Kepala terasa sedikit pusing sejak 1 hari yang lalu
RPS :
dengan keluhan kepala pusing sejak 3 hari yang lalu. Pasien sempat dicek Tensi pada saat
diposko vaksinasi dengan hasil 205/110. Keluhan lain seperti demam, mual, muntah, batuk, pilek
disangkal. Pasien belum pernah cek tekanan darah.
RPD: Disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 199/106 mmHg
HR : 88x/menit
RR : 24x/menit
Suhu : 36.6’C
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Amlodipin 1x10 mg
- Vitamin B complex 1x1
23-02-21
18. Tn. N.J, 60 th, 62 kg, 163 cm , cowo
Subject:
KU :
Pusing sejak 2 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan pusing sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan di sertai mata merah dan bengkak. Keluhan lain seperti demam, mual, muntah, batuk,
pilek dan BAK/BAB disangkal. Pasien mengaku memiliki riwayat hipertensi tetapi tidak
meminum obat dengan teratur
RPD : Hipertensi
RPK : Disangkal
RPO : Amlodipin 10mg
Object :
TD : 195/97 mmHg
HR : 100x/menit
RR : 24x/menit
Suhu : 36’C
A : Hipertensi Urgensi
Conjungtivitis
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Hindari menyentuh mata
- Kompres air hangat sehari 3 kali
- Rujuk ke Pelayanan 24 jam untuk menurunkan tekanan darah secara cepat
Farmakologi :
- Amlodipin 1x10mg
- Kloramfenicol 4x1 OD
- Paracetamol 3x500mg
19. Tn.S.A, 68 th, 70 kg, 163 cm , cowo
Subject:
KU :
Nyeri Ulu hati sejak 3 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan disertai keringat dingin, mual, pusing dan perut terasa panas. Keluhan lain seperti
demam, muntah, batuk, pilek disangkal. Pasien mengaku sudah 1-2 bulan tidak meminum obat
darah tinggi dan hanya mengkonsumsi minuman herbal
RPD: Disangkal
RPK : Disangkal
Object :
TD : 216/99 mmHg
HR : 73x/menit
RR : 24x/menit
Suhu : 36.6’C
Dispepsia
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Hindari konsumsi makanan yang memicu meningkatnya asam lambung
- Makan teratur dengan porsi sedang 3-4 kali sehari
Farmakologi :
- Amlodipin 1x10 mg
- Omeprazole 1x20 mg
- Antasida syr 3x1 cth
20. Ny.S, 68 th, 55 kg, 150 cm , cewe
Subject:
KU :
Pusing berputar sejak sehari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan pusing berputar sejak sehari
yang lalu. Keluhan disertai keringat dingin dan lemas. Keluhan lain seperti demam, mual,
muntah, batuk, pilek disangkal. Pasien sudah sebulan tidak meminum obat hipertensi karena
pasien merasa tidak ada keluhan dan baik baik saja.
RPD: HT
RPK : Disangkal
RPO : Amlodipin 5mg
Object :
TD : 170/88 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.6’C
A : Vertigo
HT gr II
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Betahistiine 2x6 mg
- Amlodipin 1x5 mg
- Parasetamol 3x500mg
- Vitamin b complex 1x1 tablet
24-02-21
21. Tn.S.A, 68 th, 70 kg, 163 cm , cowo
Subject:
KU :
Nyeri Ulu hati sejak 3 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan disertai keringat dingin, mual, pusing dan perut terasa panas. Keluhan lain seperti
demam, muntah, batuk, pilek disangkal. Pasien mengaku sudah 1-2 bulan tidak meminum obat
darah tinggi dan hanya mengkonsumsi minuman herbal
RPD: Hipertensi
RPK : Disangkal
RPO : Amlodipin 5mg
Object :
TD : 216/99 mmHg
HR : 73x/menit
RR : 24x/menit
Suhu : 36.6’C
Dispepsia
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Amlodipin 1x10 mg
22. Ny. S, 61 th, 57 kg, 150 cm , cewe
Subject:
KU :
Pegal pada pundak sejak 1 bulan yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan pegal pada pundak sejak 1
bulan yang lalu. Keluhan lain seperti demam, mual, muntah, batuk, pilek dan BAK/BAB
disangkal. Pasien memiliki riwayat hipertensi tetapi tidak pernah kontrol dan hanya beli obat
jika terdapat keluhan di apotik
RPD : Hipertensi
RPK : Disangkal
Object :
TD : 160/80 mmHg
HR : 90x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36’C
A : Hipertensi Gr II
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Amlodipin 1x10 mg
- Kalk 1x1
- Parasetamol 3x500 mg
PTM
2-3-21
1. Ny. M.B, 58 th, 66kg, 160cm
Subject:
KU: Nyeri perut sejak 2 hari yang lalu
RPS: Pasien datang ke puskesmas cipayung dengan keluhan perut terasa nyeri seperti melilit
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri punggung belakang dan agak sedikit pusing.
Keluhan seperti demam, batuk, pilek sesak disangkal. BAK dan BAB normal. Pasien kontrol
rutin ke puskesmas untuk pengobatan hipertensi dan DM.
RPD: Hipertensi, DM
RPK: DM (Ayah pasien)
RPO: Amlodipin 5mg, Metformin 500mg
Object :
TD : 120/80mmHg
HR : 90x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36’C
A : Kolik Abdomen
Low Back Pain
Hipertensi terkontrol
DM
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Hindari konsumsi makanan yang mencetus peningkatan asam lambung
- Makan teratur 3-4 kali dengan porsi sedang
- Hindari mengangkat beban terlalu berat
Farmakologi :
- Hiosin ButilBromida 2x10mg
- Na Diclofenat 2x1 tablet
- Amlodipin 1x5 mg
- Metfromin 2x500mg
- Omeprazole 1x20mg
2. Ny. R. D, 25 th, 73kg, 150cm
Subject:
KU: Benjolan di anus sejak 2 hari yang lalu
RPS: Pasien datang ke puskesmas cipayung dengan keluhan terdapat benjolan di anus sejak 2
hari yang lalu. Benjolan masih bisa didorong masuk tetapi sering keluar kembali. Benjolan terasa
nyeri jika tersentuh atau saat flatus dan terdapat darah yang menetes pada saat BAB. Pasien
mengaku pernah seperti ini pada saat hamil tahun 2019 tetapi bisa masuk kembali dan tak ada
keluhan, jadi pasien merasa tidak perlu kontrol ke dokter.Keluhan seperti demam, batuk, pilek
sesak disangkal. BAK normal. Pasien juga kontrol rutin ke puskesmas untuk pengobatan DM.
RPD: DM
RPK: DM (Ayah pasien)
RPO: Metformin 500mg
Object :
TD : 134/81mmHg
HR : 93x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36’C
GDS: 448 mg/dl
A : Hemmoroid
DM
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Hindari aktivitas yang dapat mengencangkan otot perut seperti mengedan atau batuk
- Perbanyak konsumsi makanan yang berserat
- Kurangi konsumsi makanan yang mengandung gula
- Apabila obat habis tetapi tidak ada perubahan datang kembali ke puskesmas untuk di rujuk ke
spesialis bedah
Farmakologi :
- Bisakodil 2x1 tablet pagi dan siang
- Bisakodil supp 1x1 malam
- Asam Mefenamat 3x500mg
- Triamcinolone salep 2x1 oleskan tipis tipis
- Metformin 2x500mg
3. Ny. D.G, 56 th, 55kg, 147cm
Subject:
KU: pusing berputar sejak 1 hari yang lalu
RPS: Pasien datang ke puskesmas cipayung dengan keluhan pusing berputar sejak 1 hari yang
lalu. Keluhan disertai kaki kesemutan sejak 1 minggu yang lalu.Keluhan seperti demam, batuk,
pilek mual sesak disangkal. BAB dan BAK normal. Pasien merasa tidak memiliki hipertensi
tetapi 2 kali ditensi sebelumnya selalu tinggi
RPD: Disangkal
RPK: Disangkal
RPO: Disangkal
Object :
TD : 150/80mmHg
HR : 90x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36’C
A : Vertigo
Hypertensi
Neuritis
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Hindari berpindah posisi mendadak karena dapat mencetus munculnya vertigo
- Konsul ke gizi untuk penjelasan lebih detail tentang pola makan pada pasien hipertensi
Farmakologi :
- Parasetamol 3x500mg
- Vitamin b12 2x1 tablet
- Vitamin b1 2x1 tablet
- Amlodipin 1x5mg
4. Ny. N.A, 56 th, 56kg, 153cm
Subject:
KU: otot kaki sering terasa nyeri
RPS: Pasien datang ke puskesmas cipayung dengan otot kaki sering terasa nyeri sejak 3 hari
yang lalu. Keluhan disertai nyeri pada pinggang yang hilang timbul terutama saat mengangkat
beban berat. Keluhan seperti demam, batuk, pilek mual sesak disangkal. BAB dan BAK normal.
Pasien kontrol rutin ke puskesmas untuk pengobatan hipertensi DM, dan Kolesterol
RPD: DM, Hipertensi
RPK: Disangkal
RPO: Metformin 500mg
Object :
TD : 144/91mmHg
HR : 109x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36’C
A : myalgia
Hypertensi
DM
Hyperlipidemia
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Kurangi konsumsi makanan yang mengandung garam, gula dan yang berlemak
- Mandi air hangat untuk merileksasi otot
Farmakologi :
- Metfromin 2x500mg
- Simvastatin 1x10mg
- Asam mefenamat 3x500mg
5. Tn.R.D, 52 th, 68 kg, 155 cm
Subject:
KU :
Nyeri Ulu hati sejak sehari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan nyeri ulu hati sejak sehari yang
lalu. Keluhan disertai keringat dingin, mual, susah BAB dan perut terasa panas. Keluhan lain
seperti demam, muntah, batuk, pilek disangkal. Pasien kontrol rutin ke rumah sakit untuk
pengobatan darah tinggi
RPD: Hipertensi
RPK : Disangkal
RPO : Amlodipin 5mg, aspilet 8mg
Object :
TD : 127/80 mmHg
HR : 88x/menit
RR : 18x/menit
Suhu : 36.6’C
A : Hipertensi gr I
Dispepsia
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Vitamin b6 2x1
6. Ny. E.P, 44 th, 70 kg, 165 cm
Subject:
KU :
Kepala terasa pusing sejak 2 hari yang lalu
RPS :
Keluhan lain seperti demam, mual, muntah, batuk, pilek dan BAK/BAB disangkal. Pasien
kontrol rutin ke puskesmas untuk pengobatan hipertensi
RPD : Hipertensi
RPK : Disangkal
RPO : amlodipin 5mg
Object :
TD : 149/81 mmHg
HR : 77x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36’C
A : Hipertensi Gr I
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Amlodipin 1x5 mg
- Parasetamol 3x500 mg
7. Ny. L.A, 46 th, 85 kg, 164 cm
Subject:
KU :
Kepala terasa pusing sejak 4 hari yang lalu
RPS :
Keluhan disertai sulit istirahat, terkadang gatal seperti biduran tanpa penetus yang jelas. Keluhan
lain seperti demam, mual, muntah, batuk, pilek dan BAK/BAB disangkal. Pasien kontrol rutin
ke puskesmas untuk pengobatan hipertensi
RPD : Hipertensi
RPK : Disangkal
RPO : amlodipin 5mg
Object :
TD : 156/87 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36’C
A : Hipertensi Gr I
urtikaria
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Bersihkan tempat tinggal dan lingkungan sekitar supaya tidak gatal gatal kembali
Farmakologi :
- Amlodipin 1x5 mg
- Ctm 3x4 mg
- Kalk 1x1 tablet
8. Ny. S.H, 48 th, 57 kg, 169 cm
Subject:
KU :
Perut terasa panas sejak 2 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan perut terasa panas sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan disertai keringat dingin setiap setelah makan, mual, dan nyeri ulu hati.
Keluhan lain seperti demam, muntah, batuk, pilek disangkal. Pasien kontrol rutin ke puskesmas
untuk pengobatan darah tinggi
RPD: Hipertensi
RPK : Disangkal
RPO : Amlodipin 5mg
Object :
TD : 141/75 mmHg
HR : 98x/menit
RR : 18x/menit
Suhu : 36.6’C
A : Hipertensi gr I
Dispepsia
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Amlodipin 1x5mg
9. Tn. M.I, 26 th, 70 kg, 165 cm

Subject:
KU :
Sedikit pusing sejak 1 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung untuk screening catin di rujuk ke poli PTM
dengan keluhan agak pusing sejak 1 hari yang lalu. Keluhan lain seperti demam, mual, muntah,
batuk, pilek dan BAK/BAB disangkal. Pasien tidak memiliki riwayat hipertensi sebelumnya.
RPD : Disangkal
RPK : Disangkal
RPO : Disangkal
Object :
TD : 161/103 mmHg
HR : 71x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36’C
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Amlodipin 1x5 mg
10. Ny. A.M, 55 th, 55 kg, 150 cm
Subject:
KU :
Nyeri pada tengkuk bagian belakang sejak seminggu yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan Nyeri pada tengkuk bagian
belakang sejak seminggu yang lalu. Keluhan disertai lemas. Keluhan lain seperti demam, mual,
muntah, batuk, pilek dan BAK/BAB disangkal. Pasien memiliki riwayat hipertensi, kolesterol
dan DM kontrol ke puskesmas tetapi 2 bulan terakhir tidak kontrol karena tidak ada keluhan
RPD : Hipertensi, DM
RPK : Disangkal
RPO : metformin 500mg, glimepiride 2mg, simvastatin 20mg
Object :
TD : 131/82 mmHg
HR : 100x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36’C
GDS 268
A : DM
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Kurangi konsumsi makanan yang mengandung gula, garam dan yang berlemak
Farmakologi :
- Metformin 2x500mg
- Glimepiride 1x2mg
- As. Mefenamat 2x500 mg
PARTUS
6-4-21
1. Ny. E.E, 31 th, 66kg, 151cm
KU: Mules - mules

Pasien G2P1A0 hamil 39 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan perut terasa mulas
seperti ingin melahirkan dan keluar lendir darah. Perut terasa mulas sejak shubuh dan pasien
datang langsung ke puskesmas kecamatan cipayung pada pagi harinya. Belum keluar air dari
jalan lahir. pasien dilakukan rapid test antibody dan didapatkan hasil negative.
TD : 100/70 mmHg
HR : 80 x/mnt
RR : 20 x/mnt
S : 36 C
PF:
TFU : 33 cm
Leopold : jumlah janin tunggal, presentasi kepala sudah masuk pintu atas panggul, punggung
kiri, DJJ : 133x/menit regular
VT : lendir darah (+), keluar air (-), pembukaan 8 cm, DJJ 140x/m, HIS bagus, lunak tipis,
ketuban (+). VT ulang 1 jam kemudian pembukaan 10 cm,portio tidak teraba, bagian terbawah
teraba kepala beberapa menit kemudian, pasien mengatakan bayi sudah hampir keluar, diperiksa,
sudah crowning, kemudian dilakukan asuhan persalinan normal
Bayi lahir perempuan pukul 11.22, BB 3100 gram, PB 48 cm , langsung menangis, tidak biru,
aktif, AS 9-10-10
Dilakukan IMD
Plasenta lahir 15 menit kemudian, kotiledon lengkap, dilakukan eksplorasi.
Kemudian dilakukan pemasangan KB IUD
Setelah pemeriksan terdapat rupture perineum grade I, dilakukan penjahitan luka perineum
Obat yang diberikan :

Infus RL 500cc + Oksitosin II amp 20 tpm
Amoksisilin 3x500 mg
Asam mefenamat 3x500 mg
Vitamin A 1x200.000 IU
Vitamin C 1x50 mg
Tablet tambah darah 1x1
2. Ny. W.F, 29 th, 72kg, 163cm
KU: Mules - mules

Pasien G2P1A0 hamil 38 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan perut terasa mulas
seperti ingin melahirkan dan keluar lendir darah. Perut terasa mulas sejak shubuh dan pasien
datang langsung ke puskesmas kecamatan cipayung pada pagi harinya. Belum keluar air dari
jalan lahir. pasien dilakukan rapid test antibody dan didapatkan hasil negative.
TD : 110/70 mmHg
HR : 80 x/mnt
RR : 20 x/mnt
S : 36 C
PF:
TFU : 30 cm
Leopold : jumlah janin tunggal, presentasi kepala sudah masuk pintu atas panggul, punggung
kiri, DJJ : 126x/menit regular
VT : lendir darah (+), keluar air (-), pembukaan 5 cm, DJJ 140x/m, HIS bagus, lunak tipis,
ketuban (+). VT ulang 3 jam kemudian pembukaan 10 cm,portio tidak teraba, bagian terbawah
teraba kepala beberapa menit kemudian, pasien mengatakan bayi sudah hampir keluar, diperiksa,
sudah crowning, kemudian dilakukan asuhan persalinan normal
Bayi lahir perempuan pukul 13.22, BB 3400 gram, PB 51 cm , langsung menangis, tidak biru,
aktif, AS 9-10-10
Dilakukan IMD
Plasenta lahir 15 menit kemudian, kotiledon lengkap, dilakukan eksplorasi.
Kemudian dilakukan pemasangan KB IUD
Setelah pemeriksan terdapat rupture perineum grade II, dilakukan penjahitan luka perineum
Obat yang diberikan :

Infus RL 500cc + Oksitosin II amp 20 tpm
Amoksisilin 3x500 mg
Asam mefenamat 3x500 mg
Vitamin A 1x200.000 IU
Vitamin C 1x50 mg
Tablet tambah darah 1x1
KI
1. Ny. Z.Z, 26 tahun, 160 cm, 60 kg
Subject :
Keluhan Utama: Kontrol Kehamilan
RPS:
Pasien hamil anak ke pertama datang ke puskesmas kecamatan cipayung untuk kontrol kehamilan, pasien
mengaku hamil usia 34 minggu. Riwayat keguguran (-). Saat ini keluhan pasien adalah mulai terasa
kencang pada perutnya. belum ada mules-mules (-), keluar lendir campur darah (-), mual (-), muntah
(-).pasien juga rutin konsumsi tablet tambah darah selama kehamilan, Riwayat keputihan (-) lender
bening, berbau (-), gatal (-), darah (-). Riwayat demam disangkal. BAB dan BAK dalam batas normal.
Riwayat kontak dengan pasien atau orang yang berisiko covid 19 (-), riwayat bepergian ke luar kota (-)
RPD:
Hipertensi (-) terkontrol , DM (-) terkontrol , asma (-), TBC (-), riw. Sakit jantung (-), alergi (-)
RPK:
HT (-). DM (-), asma (-), TBC (-), riw. Sakit jantung (-), alergi (-)
Riw. Pengobatan : rutin konsumsi tablet tambah darah dan asam folat
Object:
Pemeriksaan :
KU : baik
GCS : E4V5M6
TTV: TD 121/74
HR 80x
RR 21x
T 36’C
Mata: conjuntiva anemis (-/-), sklera ikterik (-/-), injeksi konjungtiva (-/-), mata cekung (-/-)
Status Obstetri :
- Leopold 1 : TFU : 30 cm , teraba bokong
- Leopold 2 ; teraba pu-ki, djj (+) 147x/menit
- Leopold 3 : teraba kepala
- Leopold 4 : konvergen
Assesment : G1P0A0 hamil 34 minggu, JPKTH
Planning :
Tata laksana non farmakologi :
Edukasi :
- Rutin kontol kehamilan
- Mengaja pola makan dan selalu olah raga
- Persiapkan kehamilan jika ada tanda masuk persalinan seperti kontraksi yang teratur dan keluar
lendir dan darah, keluar air-air segera ke rumah sakit
- Istirahat yang cukup
- Terapkan 5M Covid 19
Tata laksana farmakologi :

- Tablet tambat darah 1x1
- kalk 1x1
2. Ny. M.D, 25 tahun, 158 cm, 84 kg
Subject :
RPS:
Pasien hamil anak ke 3 datang ke puskesmas kecamatan cipayung untuk kontrol kehamilan, pasien
mengaku hamil usia 37 minggu. Riwayat keguguran (-). Saat ini keluhan pasien adalah mulai terasa
kencang pada perutnya. belum ada mules-mules (-), keluar lendir campur darah (-), mual (-), muntah
(-).pasien juga rutin konsumsi tablet tambah darah selama kehamilan, Riwayat keputihan (-) lender
bening, berbau (-), gatal (-), darah (-). Riwayat demam disangkal. BAB dan BAK dalam batas normal.
Riwayat kontak dengan pasien atau orang yang berisiko covid 19 (-), riwayat bepergian ke luar kota (-)
RPD:
RPK:
Object:
Pemeriksaan :
KU : baik
GCS : E4V5M6
TTV: TD 111/68
HR 80x
RR 21x
T 36’C
Status Obstetri :
Planning :
Edukasi :

- Kalk 1x1
3. Ny. S, 29 tahun, 156 cm, 77 kg
Subject :
RPS:
mengaku hamil usia 29 minggu. Riwayat keguguran (-). Saat ini keluhan pasien adalah pegal pada
perutnya. belum ada mules-mules (-), keluar lendir campur darah (-), mual (-), muntah (-).pasien juga
rutin konsumsi tablet tambah darah selama kehamilan, Riwayat keputihan (-) lender bening, berbau (-),
gatal (-), darah (-). Riwayat demam disangkal. BAB dan BAK dalam batas normal. Riwayat kontak
dengan pasien atau orang yang berisiko covid 19 (-), riwayat bepergian ke luar kota (-)
RPD:
RPK:
Object:
Pemeriksaan :
KU : baik
GCS : E4V5M6
TTV:
TD 130/78
HR 80x
RR 22x
T 36’C
Status Obstetri :
Planning :
Edukasi :

- kalk 1x1
9-3-21
4. Ny. E.S, 24 tahun, 155 cm, 59 kg
Subject :
RPS:
mengaku hamil usia 36 minggu. Riwayat keguguran (-). Saat ini keluhan pasien adalah kaki sering pegal,
mulai terasa kencang pada perutnya. belum ada mules-mules (-), keluar lendir campur darah (-), mual (-),
muntah (-).pasien juga rutin konsumsi tablet tambah darah selama kehamilan, Riwayat keputihan (-)
lender bening, berbau (-), gatal (-), darah (-). Riwayat demam disangkal. BAB dan BAK dalam batas
normal. Riwayat kontak dengan pasien atau orang yang berisiko covid 19 (-), riwayat bepergian ke luar
kota (-)
RPD:
RPK:
Object:
Pemeriksaan :
KU : baik
GCS : E4V5M6
TTV: TD 112/67
HR 80x
RR 20x
T 36’C
Status Obstetri :
Planning :
Edukasi :

- Kalk 1x1
5. Ny. D, 23 tahun, 160 cm, 72 kg
Subject :
RPS:
punggung bagian belakang dan agak kencang pada perut. belum ada mules-mules (-), keluar lendir
campur darah (-), mual (-), muntah (-).pasien juga rutin konsumsi tablet tambah darah selama kehamilan,
Riwayat keputihan (-) lender bening, berbau (-), gatal (-), darah (-). Riwayat demam disangkal. BAB dan
BAK dalam batas normal. Riwayat kontak dengan pasien atau orang yang berisiko covid 19 (-), riwayat
bepergian ke luar kota (-)
RPD:
RPK:
Object:
Pemeriksaan :
KU : baik
GCS : E4V5M6
TTV: TD 120/85
HR 82x
RR 22x
T 36’C
Status Obstetri :
Planning :
Edukasi :

- Kalk 1x1
12-3-21
6. Ny. R.M, 26 tahun, 153 cm, 67 kg
Subject :
RPS:
mengaku hamil usia 32 minggu. Riwayat keguguran (-). Saat ini keluhan pasien adalah perut terasa agak
kencang kencang. belum ada mules-mules (-), keluar lendir campur darah (-), mual (-), muntah (-).pasien
juga rutin konsumsi tablet tambah darah selama kehamilan, Riwayat keputihan (-) lender bening, berbau
(-), gatal (-), darah (-). Riwayat demam disangkal. BAB dan BAK dalam batas normal. Riwayat kontak
RPD:
RPK:
Object:
Pemeriksaan :
KU : baik
GCS : E4V5M6
TTV: TD 106/70
HR 82x
RR 22x
T 36’C
Status Obstetri :
Planning :
Edukasi :

- Kalk 1x1
7. Ny. S, 37 tahun, 155 cm, 54 kg

Subject :
RPS:
mengaku hamil usia 32 minggu. Riwayat keguguran (-). Saat ini keluhan pasien adalah perut terasa agak
kencang kencang. belum ada mules-mules (-), keluar lendir campur darah (-), mual (-), muntah (-).pasien
juga rutin konsumsi tablet tambah darah selama kehamilan, Riwayat keputihan (-) lender bening, berbau
(-), gatal (-), darah (-). Riwayat demam disangkal. BAB dan BAK dalam batas normal. Riwayat kontak
RPD:
RPK:
Object:
Pemeriksaan :
KU : baik
GCS : E4V5M6
TTV: TD 118/77
HR 82x
RR 22x
T 36’C
Status Obstetri :
Planning :
Edukasi :

- Kalk 1x1
PTM tambahan
16-4-21
Tn. J, 50 th, 89 kg, 165 cm
Subject:
KU :
Perut sakit sejak 5 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan perut sakit sejak 5 hari yang
lalu. Nyeri perut menembus hingga kebelakang pinggang. Keluhan disertai keringat dingin dan
lemas. Keluhan lain seperti demam, muntah, batuk, pilek disangkal. Pasien kontrol rutin ke
rumah sakit untuk gula, pasien tidak pernah memiliki riwayat hipertensi
RPD: DM
RPK : Disangkal
RPO : Metformin 500mg, glibenclamid 5mg
Object :
TD : 160/108 mmHg
HR : 98x/menit
RR : 18x/menit
Suhu : 36.6’C
A : DM
HT hr II
Dispepsia
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Amlodipin 1x10mg
- Metformin 3x500mg
- Glibenclamid 2x5mg
- Omeprazole 2x20mg
Tn. A.D, 24 th, 90 kg, 175 cm

Subject:
KU :
Lemas sejak 1 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung untuk screening catin di rujuk ke poli PTM
dengan keluhan lemas sejak 1 hari yang lalu. Keluhan lain seperti demam, mual, muntah, batuk,
pilek dan BAK/BAB disangkal. Pasien memiliki riwayat hipertensi sebelumnya tetapi tidak
kontrol rutin ke fasilitas kesehatan.
RPD : HT
RPK : Disangkal
Object :
TD : 166/107 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36’C
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Amlodipin 1x10 mg
- Kaptopril 1x12,5mg
Tn. S, 49 th, 53 kg, 162 cm

Subject:
KU :
Kedua kaki gatal sejak 4 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan kedua kaki gatal sejak 4 hari
yang lalu. Keluhan disertai lenting pada samping telapak kaki dan sela jari ke 4 kaki kanan.
Lenting terdapat cairan berwarna bening. Pasien mengaku awal muncul gatal semenjak pasien
pulang dari kebun miliknya. Keluhan lain seperti demam, mual, muntah, batuk, pilek dan
BAK/BAB disangkal. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan rutin kontrol ke puskesmas untuk
pengobatan hipertensi
RPD : HT
RPK : Disangkal
Object :
TD : 156/98 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36’C
Status Lokalis: pada regio pedis dextra dan sinistra terdapat papul hipopigmentasi berukuran
lenticular sampai numular multiple berbatas tegas
A : dyshidrosis/ pompholyx
Hipertensi Gr II
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Menjaga kebersihan diri sendiri dan lingkungan
- Menggunakan alas kaki apabila keluar rumah
Farmakologi :
- Amlodipin 1x10 mg
- Hidrokortison salep 2,5% 2x1 u.e
- Ctm 3x4mg
Ny. M.t, 51 th, 62 kg, 155 cm , cewe

Subject :
KU: Nyeri ulu hati sejak seminggu hilang timbul
RPS:
Pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan nyeri ulu hati sejak seminggu
yang lalu hilang timbul. keluhan disertai keringat dingin. Pasien suka mengkonsumsi makanan
pedas. demam (-), muntah (-) batuk (-) mual (-) Anosmia (-). Riwayat kontak dengan pasien atau
orang yang berisiko covid 19 (-) keluhan lain (-) Pasien kontrol rutin ke puskesmas untuk
pengobatan hipertensi
RPD: Hipertensi
RPK: Disangkal
RMO: Kaptopril 12,5mg
Object :
TD : 161/99 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.6’C
Hypertensi gr II
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- kaptopril 2x12,5mg
Ny. E.N, 45 th, 70 kg, 150 cm , cewe
Subject :
KU: pusing sejak 4 hari yang lalu
RPS:
Pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan pusing sejak 4 hari yang lalu.
keluhan disertai tengkuk terasa berat, mual, nyeri ulu hati dan keringat dingin. demam (-),
muntah (-) batuk (-) mual (-) Anosmia (-). Riwayat kontak dengan pasien atau orang yang
berisiko covid 19 (-) keluhan lain (-) Pasien kontrol rutin ke puskesmas untuk pengobatan
hipertensi
RPD: Hipertensi
RPK: Disangkal
RMO: amlodipin 5mg
Object :
TD : 135/91 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.6’C
Assesment : Hypertensi gr I
dyspepsia
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- amlodipin 1x5mg
- paracetamol 3x500mg
Ny. D.S, 49 th, 51 kg, 155 cm , cewe

Subject :
KU: pusing sejak 2 minggu hari yang lalu
RPS:
Pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan pusing sejak 2 minggu yang
lalu hilang timbul. keluhan disertai kepala terasa berat, mual, nyeri ulu hati dan mulut terasa
pahit. demam (-), muntah (-) batuk (-) Anosmia (-). Riwayat kontak dengan pasien atau orang
yang berisiko covid 19 (-) keluhan lain (-) Pasien kontrol rutin ke puskesmas untuk pengobatan
hipertensi
RPD: Hipertensi
RPK: Disangkal
RMO: amlodipin 10mg
Object :
TD : 151/90 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.6’C
Assesment : Hypertensi gr I
dyspepsia
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- amlodipin 1x10mg
- vitamin b complex 1x1
Ny. E.H, 55 th, 67 kg, 155 cm , cewe

Subject :
KU: nyeri ulu hati sejak 4 hari yang lalu
RPS:
Pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan nyeri ulu hati 4 hari yang lalu.
Keluhan disertai pusing, dan kepala terasa berat. demam (-), muntah (-) batuk (-) Anosmia (-).
Riwayat kontak dengan pasien atau orang yang berisiko covid 19 (-) keluhan lain (-) Pasien
memiliki riwayat DM dan hipertensi tetapi 2 bulan terakhir tidak kontrol rutin dan tidak minum
obat.
RPD: Hipertensi, DM
RPK: Disangkal
RMO: amlodipin 10mg, metformin 500mg
Object :
TD : 160/90 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.6’C
Assesment : Hypertensi gr II
DM
dyspepsia
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- omeprazole 1x20mg
- amlodipin 1x10mg
- metformin 2x500mg
- vitamin b complex 1x1
BATUK
An K.L, 5 thn 6 bln, 21 kg, 115 cm
Subject:
KU :
RPS :
demam dirasakan naik turun tetapi tidak diukur menggunakan termometer. Keluhan disertai
batuk(+) dahak (+) putih, darah (-), pilek (-) mual (+) muntah (+) setelah batuk, diare 2 hari, hari
ini 3x dengan konsistensi cair berampas volume ¼ gelas air mineral. Tidak terdapat bintik bintik
pada tubuh pasien, sesak nafas (-) nyeri tenggorokan (-),BAK dbn, riwayat kontak dengan pasien
covid (-) riwayat berpergian jauh (-)
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : - mmHg
HR : 120x/menit
RR : 32x/menit
Suhu : 37,5’C
Tidak ada tanda tanda dehidrasi
A : Common cold, DATD
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- sebaiknya orang tua pasien menyediakan termometer dirumah untuk mengecek suhu anak
bila demam
- Jika demam tinggi dan sudah diberikan obat tidak turun dalam beberapa hari harap
dibawa segera ke IGD
- Jaga nutrisi anak
Farmakologi :
- Paracetamol syrup 3x2 cth
- domperidone syr 3x1cth
- Ambroxol 5 tab + ctm 3 tab + vitamin C 3 tab = mf pulv X 3x1
- Zinc 1x20mg selama 10 hari
Tn. R.W, 19 thn, 49 kg, 168 cm

Subject:
KU :
Nyeri tenggorokan sejak 4 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan nyeri tenggorokan sejak 4 hari
yang lalu, keluhan disertai lemas. Batuk (-) pilek (-) demam (-) sesak (-) diare (-) BAB dan BAK
dbn, riwayat kontak dengan pasien covid (-) riwayat berpergian jauh (-)
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 119/68 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 22x/menit
Suhu : 36,4’C
A : Faringitis akut
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Hindari makanan yang dapat memicu terjadinya radang seperti gorengan, makanan
berminyak, es dan yang lain lainnya
- perbanyak mengkonsumsi air putih hangat
- isirahat cukup dan makan teratur
- Harus rajin berolahraga dan berjemur
Farmakologi :
- dexamethasone 2x1 tablet
- vitamin C 3x1 tablet
An M.H, 1 thn 0 bln, 8,9 kg, 77 cm

Subject:
KU :
RPS :
kurang nafsu makan dan menyusui. Tidak terdapat bintik bintik pada tubuh pasien, batuk (-)
pilek (-) mual muntah (-) diare (-) sesak nafas (-) nyeri tenggorokan (-),BAB dan BAK dbn,
riwayat kontak dengan pasien covid (-) riwayat berpergian jauh (-)
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : - mmHg
HR : 120x/menit
RR : 32x/menit
Suhu : 38,3’C
A : Fever
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
bila demam
- Jaga nutrisi anak
Farmakologi :
- Paracetamol drop 3x 0,9 ml
- vitamin c 3 tab + vitamin b complex 2 tab = mf pulv X 2x1
Ny. E.A, 37 thn, 86 kg, 157 cm

Subject:
KU :
Batuk sejak 2 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan Batuk sejak 2 hari yang lalu,
keluhan disertai lemas dan pilek. demam (-) sesak (-) diare (-) nyeri tenggorokan (-) BAB dan
BAK dbn, riwayat kontak dengan pasien covid (-) riwayat berpergian jauh (-)
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 132/88 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 22x/menit
Suhu : 36,4’C
A : cough
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Ambroxol 3x30mg
- CTM 3x4mg
An. B.Y, 13 thn, 65 kg, 155 cm

Subject:
KU :
Bab cair sejak 1 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan bab cair sejak 1 hari yang lalu
dengan konsistensi cair berampas 4 kali dengan volume sekali BAB ¼ gelas air mineral. Keluhan
disertai perut panas dan nyeri. Pasien mengaku keluhan muncul setelah mengkonsumsi makanan
pedas. BAK dbn, riwayat kontak dengan pasien covid (-) riwayat berpergian jauh (-)
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 128/84 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 22x/menit
Suhu : 36,4’C
Tidak tampak tanda tanda dehidrasi
A : DATD
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Hindari makanan yang dapat memicu peningkatan asam lambung
- perbanyak makan dan minum untuk mencegah dehidrasi
- isirahat cukup dan makan teratur dan rajin berolahraga
Farmakologi :
- Attapulgit 3x2 tablet (jika BAB sudah tidak cair dihentikan
- Antasida sy 3x1cth
- Omeprazole 2x20mg
Tn. D.G, 71 thn, 72 kg, 160 cm

Subject:
KU :
Tengkuk pegal sejak 3 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan tengkuk pegal sejak 3 hari
yang lalu, keluhan disertai batuk, pilek dan lemas. demam (-) sesak (-) diare (-) nyeri
tenggorokan (-) BAB dan BAK dbn, riwayat kontak dengan pasien covid (-) riwayat berpergian
jauh (-)
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 131/83 mmHg
HR : 78x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36,4’C
A : Cough
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Ambroxol 3x30mg
- vitamin B Complex 1x1 tablet
Tn. D.G, 71 thn, 72 kg, 160 cm
Subject:
KU :
Tengkuk pegal sejak 3 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan tengkuk pegal sejak 3 hari
yang lalu, keluhan disertai batuk, pilek dan lemas. demam (-) sesak (-) diare (-) nyeri
jauh (-)
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 131/83 mmHg
HR : 78x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36,4’C
A : Cough
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Ambroxol 3x30mg
- vitamin B Complex 1x1 tablet
Nn. D.L, 20 th, 52k, 156cm

Subject:
KU :
RPS :
keluhan disertai mual muntah, muntah hari ini sudah 3 kali dan lemas. Batuk pilek (-) sesak (-)
diare (-) nyeri tenggorokan (-) BAB dan BAK dbn, riwayat kontak dengan pasien covid (-)
riwayat berpergian jauh (-)
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 117/65 mmHg
HR : 78x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 38,4’C
A : common cold
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Makan sedikit tetapi sering untuk mencegah mual hingga muntah
Farmakologi :
- domperidone 3x1 tablet
Tn. K, 32 th, 68 kg, 170 cm

Subject:
KU :
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan batuk sejak 7 hari yang lalu,
batuk berdahak , dahak berwarna kekuningan, nyeri tenggorokan (+). Pasien memiliki riwayat
kontak dengan pasien covid atau orang yang memiliki gejala covid (-). Keluhan lain seperti
demam (-), mual muntah (-) pilek (-), sesak nafas (-), BAB dan BAK dbn, anosmia (-), ageusia
(-). Pasien sudah melakukan swab antigen tanggal 9 maret 2021 dan hasilnya dinyatakan positif
RPD : Disangkal
RPK : Disangkal
RPO : Disangkal
Object :
TD : 150/85 mmHg
HR : 89x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.5’C
A : probable covid 19
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Selama menunggu hasil swab melakukan isolasi mandiri di rumah
- Berolah raga dan berjemur
- Jika demam tinggi dan sudah diberikan obat tidak turun dalam beberapa hari harap dibawa
segera ke IGD
Farmakologi :
- Vitamin C 1x1
- Vitamin b komplek 1x1
- Ambroxol 3x30mg
Diagnosis :
- Swab PCR
Tn. M.F, 19 th, 53kg, 175cm

Subject:
KU :
RPS :
keluhan disertai meriang dan lemas. Batuk pilek (-) sesak (-) diare (-) nyeri tenggorokan (-) BAB
dan BAK dbn, riwayat kontak dengan pasien covid (-) riwayat berpergian jauh (-)
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 127/67 mmHg
HR : 78x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 38’C
A : fever
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
Ny. A.S, 58 th, 55kg, 150cm

Subject:
KU :
Nyeri pada pinggang sejak seminggu yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan nyeri pinggang sejak seminggu
yang lalu, keluhan kurang nafsu makan dan lemas. Batuk pilek (-) sesak (-) diare (-) nyeri
jauh (-) Pasien merupakan pasien kontrol rutin di puskesmas untuk pengobatan hipertensi
RPD : HT
RPK : Disangkal
Object :
TD : 121/88 mmHg
HR : 98x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36,4’C
A : Low Back Pain

Hypertensi
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Hindari mengangkat beban terlalu berat
Farmakologi :
- Amlodipin 1x10mg
- As. Mefenamat 3x500mg
- Dexamethasone 2x1 tab
- Vitamin B Complex 1x1
18-03-21
Tn. F.S, 42 th, 66 kg, 160 cm
Subject:
KU :
Nyeri tenggorokan sejak 1 minggu yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan nyeri tenggorokan sejak
seminggu yang lalu, keluhan disertai batuk kering, demam sejak 1 minggu naik turun tetapi tidak
diukur menggunakan termometer. Pasien memiliki riwayat kontak dengan pasien covid atau
orang yang memiliki gejala covid (-). Keluhan lain seperti mual muntah (-) pilek (-), sesak nafas
(-), BAB dan BAK dbn, anosmia (-), ageusia (-). Pasien sudah melakukan swab antigen mandiri
tanggal 17 maret 2021 dan hasilnya dinyatakan positif
RPD : Disangkal
RPK : Disangkal
RPO : Disangkal
Object :
TD : 159/104 mmHg
HR : 89x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 38.5’C
A : probable covid 19 + Hypertensi gr I

P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Dexamethasone 2x1tablet
- amlodipin 1x5mg
- Vitamin C 3x1
- Ambroxol 3x30mg
Diagnosis :
- Swab PCR
An N.S, 5 thn 6 bln, 28 kg, 120 cm

Subject:
KU :
RPS :
kurang nafsu makan. Tidak terdapat bintik bintik pada tubuh pasien, batuk (-) pilek (-) mual
muntah (-) diare (-) sesak nafas (-) nyeri tenggorokan (-),BAB dan BAK dbn, riwayat kontak
dengan pasien covid (-) riwayat berpergian jauh (-)
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : - mmHg
HR : 120x/menit
RR : 32x/menit
Suhu : 39,3’C
A : Fever
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
bila demam
- Jaga nutrisi anak
Farmakologi :
- Paracetamol syr 3x 1C
Ny. N.H, 53 thn, 39 kg, 150 cm

Subject:
KU :
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan Batuk sejak 3 hari yang lalu,
keluhan disertai lemas. demam (-) pilek (-) sesak (-) diare (-) nyeri tenggorokan (-) BAB dan
BAK dbn, riwayat kontak dengan pasien covid (-) riwayat berpergian jauh (-)
RPD : DM, HT
RPK : Disangkal
RPO : metformin 500mg, amlodipin 5mg
Object :
TD : 132/88 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 22x/menit
Suhu : 36,4’C
A : cough
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Ambroxol 3x30mg
- CTM 3x4mg
- amlodipin 1x5mg
- metformin 2x500mg
An R.P, 9 thn 8 bln, 25 kg, 130 cm

Subject:
KU :
RPS :
demam dirasakan naik turun tetapi tidak diukur menggunakan termometer. Keluhan disertai pilek
(+)diare (+) 2 hari, hari ini 3x dengan konsistensi cair berampas volume ¼ gelas air
mineral.Batuk (-) mual (-) muntah (-). Tidak terdapat bintik bintik pada tubuh pasien, sesak nafas
(-) nyeri tenggorokan (-),BAK dbn, riwayat kontak dengan pasien covid (-) riwayat berpergian
jauh (-)
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : - mmHg
HR : 90x/menit
RR : 22x/menit
Suhu : 37,5’C
Tidak ada tanda tanda dehidrasi
A : Common cold, DATD
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
bila demam
- Perbanyak makan dan minum untuk mencegah dehidrasi
- Jaga nutrisi anak
Farmakologi :
- Paracetamol syrup 3x1/2 tablet
- domperidone 3x1 tablet
- ctm 3x1/2 tablet
Tn. D.A, 52 th, 62 kg, 150 cm

Subject:
KU :
RPS :
keluhan disertai pusing (+) augesia (+) anosmia (+) . Pasien memiliki riwayat kontak dengan
pasien covid atau orang yang memiliki gejala covid (-). Keluhan lain seperti batuk (-) mual
muntah (-) pilek (-), sesak nafas (-), BAB dan BAK dbn
RPD : Disangkal
RPK : Disangkal
RPO : Disangkal
Object :
TD : 130/62 mmHg
HR : 89x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 38.5’C
A : probable covid 19
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- amlodipin 1x5mg
- Vitamin C 3x1
Diagnosis :
- Swab PCR
Tn. M.A , 18 th, 63kg, 167 cm

Subject:
KU :
Pusing sejak 1 minggu yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan pusing yang dirasakan sejak 1
minggu yang lalu, pusing dirasakan hilang timbul, kepala seperti berat, pusing berputar (-), mual
(-), muntah (-). Pasien merupakan kontak erat dengan keluarganya yang positif covid 19.
keluhan lain seperti demam (-), batuk (-), pilek (-), anosmia (-), ageusia (-) BAB dan BAK dbn.
RPD : disangkal
RPK : disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 120/70 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 37’C
A : kontak erat covid 19 + Headache
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Makan makanan bergizi
Farmakologi :
- Parasetamol 3x1 prn
- Vitamin c 1x1
Diagnosis :
- Swab PCR
Tn. S.N , 18 th, 63kg, 167 cm

Subject:
KU :
Pusing sejak 3 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan pusing yang dirasakan sejak 3
hari yang lalu, pusing dirasakan hilang timbul, pusing berputar (-), mual (-), muntah (-). Pasien
merupakan kontak erat dengan keluarganya yang positif covid 19. keluhan lain seperti demam
(-), batuk (-), pilek (-), anosmia (-), ageusia (-) BAB dan BAK dbn.
RPD : disangkal
RPK : disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 120/70 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 37’C
A : kontak erat covid 19 + Headache
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Vitamin c 1x1
Diagnosis :
- Swab PCR
Nn. N.F, 29 th, 54kg, 169cm
Subject:
KU :
RPS :
yang lalu, keluhan disertai demam dan pusing. Batuk pilek (-) mual (-) muntah (-) sesak (-) BAB
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 130/70 mmHg
HR :100x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 38,4’C
A : acute pharyngitis
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
Ny. R.S, 59 thn, 74 kg, 160 cm

Subject:
KU :
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan Batuk sejak 3 hari yang lalu
dahak (+) berwarna putih, darah (-), keluhan disertai mual, nyeri ulu hati dan lemas. demam (-)
pilek (-) sesak (-) diare (-) mual (-) muntah (-) nyeri tenggorokan (-) BAB dan BAK dbn, riwayat
kontak dengan pasien covid (-) riwayat berpergian jauh (-) Pasien memiliki riwayat hipertensi
tetapi jarang kontrol ke fasilitas kesehatan
RPD : HT
RPK : Disangkal
RPO : amlodipin 5mg
Object :
TD : 133/72 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 22x/menit
Suhu : 36,4’C
A : cough + dyspeps
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Hindari makanan yang dapat memicu terjadinya radang dan peningkatam asam lambung
seperti gorengan, makanan berminyak, es, pedas dan yang lain lainnya
- kurangi konsumsi makanan yang mengandung garam
Farmakologi :
- Ambroxol 3x30mg
- omeprazole 2x1
- amlodipin 1x5mg
Tn. M.Y, 38 th, 62 kg, 165 cm

Subject:
KU :
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan batuk sejak 3 hari yang lalu,
dahak (-) darah (-), nyeri ulu hati (+) augesia (+) anosmia (+) demam naik turun sudah 3 hari,
tidak diukur menggunakan termometer. Pasien memiliki riwayat kontak dengan pasien covid
atau orang yang memiliki gejala covid (-). Keluhan lain seperti demam (-), nyeri tenggorokan (-)
muntah (-) pilek (-), sesak nafas (-), BAB dan BAK dbn
RPD : Disangkal
RPK : Disangkal
RPO : Disangkal
Object :
TD : 114/76 mmHg
HR : 89x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 37.5’C
A : probable covid 19, dyspep
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Vitamin C 1x1
- Ambroxol 3x30mg
- Pct 3x500mg
- omeprazole 2x1
Diagnosis :
- Swab PCR
Ny.. S.J , 45 th, 47kg, 150 cm

Subject:
KU :
Tidak bisa mencium sejak 3 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan tidak bisa mencium dirasakan
sejak 3 hari yang lalu, keluhan disertai pusing, demam naik turun dan batuk pilek. Pasien
merupakan kontak erat dengan keluarganya yang positif covid 19 (-). keluhan lain seperti mual
muntah (-) nyeri tenggorokan (-), ageusia (-) BAB dan BAK dbn.
RPD : disangkal
RPK : disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 136/93 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 37’C
A : probable covid
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- ambroxol 3x1 tablet
- ctm 3x1 tablet
- Vitamin c 1x1
Diagnosis :
- Swab PCR
Tn. A.W, 61 th, 49 kg, 166 cm

Subject:
KU :
RPS :
dengan keluhan batuk sejak 4 hari yang lalu. Dahak (-) darah (-) dan tenggorokan gatal. Keluhan
lain seperti demam, mual, muntah, nyeri tenggorokan, pilek disangkal. BAB dan BAK normal,
riwayat kontak dengan pasien covid atau berpergian jauh disangkal
RPD: Disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 134/92 mmHg
HR : 89x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.6’C
A : Cough
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- Ambroxol 3x30mg
- Vitamin C 3x1
Tn. J.J, 61 th, 67kg, 165cm

Subject:
KU :
RPS :
yang lalu. Batuk pilek (-) pusing (-) demam (-) sesak (-) BAB dan BAK dbn, riwayat kontak
dengan pasien covid (-) riwayat berpergian jauh (-)
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 130/90 mmHg
HR :100x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36,4’C
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
Ny.. S.F , 28 th, 50kg, 155 cm

Subject:
KU :
Tidak bisa mencium sejak 2 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan tidak bisa mencium dirasakan
sejak 3 hari yang lalu, keluhan disertai pusing dan pilek, Pasien merupakan kontak erat dengan
keluarganya yang positif covid 19 (-). keluhan lain seperti mual muntah (-) demam (-) nyeri
tenggorokan (-), ageusia (-) BAB dan BAK dbn.
RPD : disangkal
RPK : disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 136/93 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 37’C
A : probable covid
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
- ctm 3x1 tablet
- Vitamin c 1x1
Diagnosis :
- Swab PCR
Tn. I, 32 th, 53kg, 165cm
Subject:
KU :
RPS :
keluhan disertai meriang, nyeri ulu hati, perut terasa kembung dan lemas. Batuk pilek (-) sesak
(-) diare (-) nyeri tenggorokan (-) BAB dan BAK dbn, riwayat kontak dengan pasien covid (-)
riwayat berpergian jauh (-)
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 107/67 mmHg
HR : 78x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 38,9’C
A : fever + Dyspepsia
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Hindari konsumsi makanan yang memicu peningkatan asam lambung
Farmakologi :
- Antasida Syr 3x1C
- Omz 1x20mg
- vitamin B complex 1x1 tablet
Batuk
An K.R, 1 thn 6 bln, 10,5 kg, 80 cm

Subject:
KU :
RPS :
kurang nafsu makan dan menyusui. Tidak terdapat bintik bintik pada tubuh pasien, batuk (-)
pilek (-) mual muntah (-) diare (-) sesak nafas (-) nyeri tenggorokan (-),BAB dan BAK dbn,
riwayat kontak dengan pasien covid (-) riwayat berpergian jauh (-)
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : - mmHg
HR : 120x/menit
RR : 32x/menit
Suhu : 38,3’C
A : Fever
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
bila demam
- Jaga nutrisi anak
Farmakologi :
- Paracetamol syr 3x 1cth
Ny. R.A, 33 th, 54kg, 165cm

Subject:
KU :
RPS :
keluhan disertai batuk, dahak (-) darah (-). Mual (-) muntah (-) pilek (-) sesak (-) diare (-) nyeri
jauh (-)
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 130/80 mmHg
HR : 78x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 38,4’C
A : common cold
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- hindari konsumsi makanan yang dapat memicu batuk seperti gorengan, es dan lain lain
Farmakologi :
- ambroxol 3x1 tablet
2. Tn. T.S, 50 th, 88 kg, 168 cm

Subject:
KU :
Nyeri pada lutut kanan dan kiri sejak sebulan yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan nyeri pada lutut kanan dan kiri
sejak sebulan yang lalu. Keluhan lain seperti demam, mual, muntah, batuk, pilek disangkal.
Pasien memiliki riwayat darah tinggi dan kontrol rutin ke puskesmas kelurahan cilangkap.
RPD : hipertensi
RPK : Disangkal
Object :
TD : 130/75 mmHg
HR : 90x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36.4’C
A : osteoarthritis + hipertensi terkontrol
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Kurangi aktivitas yang terlalu bertumpu pada lutut
- Edukasi bahwa hipertensi harus minum obat secara teratur (tidak boleh bolong bolong)
Farmakologi :
- Piroxicam2x1 tab
- Amlodipin 1x10mg
- Kalk 1x1
An. Tn.A.D, 30 thn, 62 kg, 178 cm

Subject:
KU :
Bab cair sejak 2 hari yang lalu
RPS :
pasien datang ke puskesmas kecamatan cipayung dengan keluhan bab cair sejak 2 hari yang lalu
dengan konsistensi cair berampas 10 kali kemarin dengan volume sekali BAB ¼ gelas air
mineral. Keluhan disertai perut panas dan nyeri. Pasien mengaku keluhan muncul setelah
mengkonsumsi makanan pedas. BAK dbn, riwayat kontak dengan pasien covid (-) riwayat
berpergian jauh (-)
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 128/84 mmHg
HR : 80x/menit
RR : 22x/menit
Suhu : 36,4’C
Tidak tampak tanda tanda dehidrasi
A : DATD, dyspep
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
- Hindari makanan yang dapat memicu peningkatan asam lambung
- perbanyak makan dan minum untuk mencegah dehidrasi
- isirahat cukup dan makan teratur dan rajin berolahraga
Farmakologi :
- Attapulgit 3x2 tablet (jika BAB sudah tidak cair dihentikan
- Antasida sy 3x1cth
- Omeprazole 2x20mg
An M.S, 9 thn 6 bln, 44 kg, 135 cm

Subject:
KU :
RPS :
nyeri tenggorokan dan pusing, batuk (-) pilek (-) mual (-) muntah (-). Tidak terdapat bintik bintik
pada tubuh pasien, sesak nafas (-) nyeri tenggorokan (-),BAK dbn, riwayat kontak dengan pasien
covid (-) riwayat berpergian jauh (-)
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 120/70 mmHg
HR : 90x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 37,7’C
A : Common cold
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
bila demam
- Jaga nutrisi anak
Farmakologi :
Tn.. K.P, 23 th, 79kg, 184cm
Subject:
KU :
RPS :
yang lalu, keluhan disertai demam dan pusing. Batuk pilek (-) mual (-) muntah (-) sesak (-) BAB
RPD : disangkal
RPK : Disangkal
RPO : disangkal
Object :
TD : 130/70 mmHg
HR :100x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36’C
P:
Non farmakologi :
Edukasi :
Farmakologi :
KI
23-4-21
1. Ny. S.H, 30 tahun, 154 cm, 85 kg
Subject :
RPS:
RPD:
RPK:
Object:
Pemeriksaan :
KU : baik
GCS : E4V5M6
TTV:
TD 130/78
HR 80x
RR 22x
T 36’C
Status Obstetri :
Planning :
Edukasi :

- kalk 1x1
2. Ny. R.K, 29 tahun, 15 cm, 95 kg
Subject :
RPS:
RPD:
RPK:
Object:
Pemeriksaan :
KU : baik
GCS : E4V5M6
TTV:
TD 130/78
HR 80x
RR 22x
T 36’C
Status Obstetri :
Planning :
Edukasi :

- kalk 1x1

Borang PKC Faishal

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Borang PKC Faishal

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

15-03-21

1.By M.Y, 1th 7 bln, 11.3 kg, 77 cm (17-03-21)

A : Imunisasi Booster Campak

2..By A.A, 2 bln, 5.3 kg, 53 cm

A : Imunisasi DPT I dan OPV II

3.By R.K, 1th 6 bln, 9,9 kg, 76 cm

A : Imunisasi Booster Campak dan Booster DPT

4.By M.H, 1th 6 bln, 8,5 kg, 85 cm

A : Imunisasi Booster Campak dan Booster DPT

5 .By D.A, 3 bln, 6 kg, 66 cm

A : DPT II dan OPV III

6 .By G.A, 3 bln, 6,1 kg, 63 cm

A : DPT II dan OPV III

7 .By A.N, 2 bln, 4,8 kg, 53 cm

A : DPT I dan OPV II

A : DPT II dan OPV III

9 .By N.A, 4 bln, 6,5 kg, 60 cm

A : DPT III dan OPV IV

10 .By F.H, 2 bln, 5,5 kg, 59 cm

A : DPT I dan OPV II

11 .By N.R, 2 bln, 6,7 kg, 58 cm

A : DPT I dan OPV II

12. By K.A, 3 bln, 6,5 kg, 64 cm

13.By M.G, 1th 6 bln, 10 kg, 72 cm

A : Imunisasi Booster Campak dan Booster DPT

14.By M.M, 1th 6 bln, 10 kg, 76 cm

A : Imunisasi Booster Campak dan Booster DPT

A : DPT III dan OPV IV

16. By M.R, 1th 7 bln, 12,2 kg, 72 cm

A : Imunisasi Booster Campak dan Booster DPT

A : BCG dan OPV I

18. By M.K, 3 bln, 7,3 kg, 59 cm

A : DPT II dan OPV III

19. By A.M, 1 bln, 4.8 kg, 51 cm

A : BCG dan OPV I

20 .By S.J, 2 bln, 3,2 kg, 47 cm

21.By M.Y, 5 bln, 6,9, kg, 63 cm

A : DPT III , IPV dan OPV IV

22. By M.R, 9 bln, 8,5 kg, 69 cm

23. By B.A, 1 bln, 3,9 kg, 50 cm

A : BCG dan OPV I

A : DPT I dan OPV II

25. By Z.K, 10 bln, 11 kg, 71 cm

26. By K.R, 1th 6 bln, 11 kg, 79 cm

A : Imunisasi Booster Campak dan Booster DPT

27. By A.A, 2 bln, 4,9 kg, 54 cm

A : DPT I dan OPV II

28. By C.D, 9 bln, 6,9 kg, 65 cm

29. By A.P, 2 bln, 6,3 kg, 59 cm

A : DPT I dan OPV II

31. By R.F, 3 bln, 6,6 kg, 59 cm

A : DPT II dan OPV III

A : Imunisasi Booster Campak dan Booster DPT

33. By C.S, 2 th 5 bln, 10,3 kg, 83 cm

34. By E.L, 1 bln, 4,3 kg, 49 cm

A : BCG dan OPV I

Mata: Visus turun, lensa tampak keruh, shadow test -/-

A : Hipertensi gr II + Katarak senilis matur OS

2. Tn. M.S, 70 th, 54 kg, 150 cm , cewe

A : osteoarthritis + hipertensi terkontrol

3. Tn. K.C, 75 th, 60 kg, 167 cm , cowo

5. Ny. N, 65 th, 56 kg, 146 cm , cewe

6. Ny. H.J, 62 th, 62 kg, 147 cm , cewe