Pentingnya Nutrisi

untuk Imunitas Tubuh

dr. Ayu Kusuma Dewi, M.Si, Sp.GK

prodia.co.id
PENDAHULUAN

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
Covid - 2019 Public Enemy Number 1

Imunitas (Kekebalan)

Sistem Imun : Mekanisme

yang dipergunakan tubuh untuk
mempertahankan keutuhan
tubuh sebagai perlindungan
terhadap bahaya yang dapat
ditimbulkan oleh berbagai
bahan dalam lingkungan hidup.

Imunitas adalah kemampuan

tubuh melawan segala macam
jenis organisme/toksin yang
cenderung merusak jaringan /
organ tubuh.

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used, duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
Covid - 2019 Public Enemy Number 1

Imunitas (Kekebalan)

Fungsi :
1. Mengenal benda asing
(self/non-self)
2. Menetralkan dan
mengeliminasi benda asing
3. Memetabolisme benda asing
tanpa menimbulkan
kerusakan jaringan sendiri

Ada 2 sistem :
1. Immunitas bawaan (Innate
Immunity)
2. Immunitas dapatan

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used, duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
Covid - 2019 Public Enemy Number 1

Imunitas (Kekebalan)

Sasaran utama sistem imun :

1. Bakteri
 Mikroorganisme sel tunggal, tidak berinti
dan memiliki perangkat essensial untuk
hidup dan bereproduksi

2. Virus
 DNA / RNA yang terbungkus selubung
protein

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used, duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
KOMPONEN DASAR SISTEM IMUN
TIPE DARI SISTEM IMUN
SISTEM IMUNE BAWAAN (INNATE) :
- Tidak Spesifik
- Responnya cepat (hitungan menit/jam)
SISTEM IMUNE DAPATAN
(ADAPTIVE/ACQUIRED) :
- Spesifik
- Responnya lambat (hitungan hari)
PATOGEN :
ex : VIRUS, BAKTERI
LAPISAN DARI
SISTEM IMUN
Physical & Biochemical Barrier :
- Physical : Kulit, Saluran Gastrointestinal (termasuk
interaksi dengan Gut Microbiota), Saluran Pernafasan,
Nasofaring, Bulumata
- Biochemical : Sekret, Mucus, Saliva, Keringet, Empedu
- Respon Imun yang umum : inflamasi, Subtansi
antimikrobial
- Complement System : agglutinasi
Sel Imun :
• Leukosit :
- Limfosit : B cell, T Cell (T Helper:Th1.Th2.Th17), Natural Kliler Cell
- Granulosit : Neutrophile, Basofil, Eosinofil
- Phagositosit : macrophages
• Cell Surface Protein : major histocompatibility complex. (MHC I/II)
Antibody : Immunoglobulin (IgA, IgD, IgE IgG dan IgM)
Nutrients 2020, 12, 236; doi:10.3390/nu12010236
GIZI Gizi merupakan kandungan zat dalam makanan sehat yang
berfungsi untuk membantu pertumbuhan dan
perkembangan organ tubuh secara optimal.

Ada 2 macam zat gizi:

• Makronutrien biasanya dibutuhkan oleh tubuh dalam
jumlah yang besar karena sebagai sumber energi.
Makronutrisi dapat diklasifikasikan menjadi tiga senyawa,
yaitu karbohidrat, protein dan lemak.
• Mikronutrien merupakan nutrisi yang diperlukan oleh
tubuh dalam jumlah sedikit dan berfungsi untuk
mendukung metabolisme tubuh. Terdapat tiga senyawa
yang dapat dikategorikan sebagai nutrisi, yaitu vitamin,
dan mineral.
PERAN VITAMIN & MINERAL
PADA SISTEM IMUN

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
 Pengertian Vitamin

• Senyawa organik esensial yang diperlukan untuk fungsi fisiologis

tubuh secara normal. Dibutuhkan dalam jumlah yang kecil (μg )-
mikronutrien

• Tidak dapat disintesa oleh tubuh

• Merupakan dietary essensial (didapatkan dari makanan)

• Secara total manusia membutuhkan 13 jumlah vitamin : A, D, E, K, C

dan 8 jenis dari Vitamin B (tiamin (B1), riboflavin (B2), niasin (B3),
asam pantotenat (B5), vitamin B6, folat (B9) dan vitamin B12)

Nutrients 2016, 8, 68; doi:10.3390/nu8020068

 Klasifikasi Vitamin
1. PRAKOENZIM ( procoenzyme ) – Kelompok Vitamin B
- bersifat larut dalam air
- tidak disimpan dalam tubuh, diekskresi melalui urine
- tidak beracun
- terdiri dari : Thiamin (B1), Riboflavin (B2), Piridoksin (B6), vit B12, asam folat,
asam nikotinat, asam pantotenat, biotin dan vitamin C
2. ALOSTERIN
- bersifat larut dalam lemak
- dapat disimpan dalam tubuh
- bila terlalu banyak dikonsumsi --- tersimpan dalam tubuh dan menimbulkan gejala
penyakit tertentu ( hypervitaminosis ) dan juga berbahaya
- Yang termasuk golongan ini : A, D, E, K
Nutrients 2016, 8, 68; doi:10.3390/nu8020068
 Pengertian Mineral
• Bahan inorganik yang dibutuhkan untuk proses metabolisme baik dalam
bentuk ion atau bentuk elemen bebas.

• Berfungsi sebagai katalis berbagai reaksi biokimiawi juga sebagai kofaktor

• Tidak dapat disintesa oleh tubuh

• Merupakan dietary essensial (didapatkan dari makanan)

• Berdasarkan jumlah yang dibutuhkan oleh tubuh dibagi menjadi dua :

a. mikroelemen : Besi (iron), Zinc, Tembaga (Cuprum/Copper)
b. makroelemen : Sodium, Potasium, Clorida, Calsium
Nutrients 2016, 8, 68; doi:10.3390/nu8020068
Covid - 2019 Public Enemy Number 1

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used, duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
Covid - 2019 Public Enemy Number 1

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used, duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
Covid - 2019 Public Enemy Number 1

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used, duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
 FAQ
Sangat penting untuk mengetahui level vitamin D dalam darah: • Level optimal vitamin D dalam
1. Defisiensi darah?
2. Insufisiensi
3. Sufisiensi • Rekomendasi suplementasi
4. Toksik vitamin D?
• Bagaimana efektivitas
berjemur untuk memperoleh
vitamin D?
This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
REKOMENDASI SUPLEMENTASI PADA PASIEN
DEFISIENSI VITAMIN D

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
Kapan waktu dan durasi berjemur yg
efektif dan aman?
• Cek UV Index lokasi
setempat (bisa di cek di
Smartphone aplikasi weather
atau di bmkg.co.id)
• UV Index aman untuk
berjemur adalah 3 – 7
• Kemudian lihat jenis kulit
Anda, kulit yang lebih gelap
membutuhkan waktu lebih
lama
• Kemudian lihat pada grafik
(slide berikutnya)

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
 Misal: UV Index di suatu daerah adalah
7 dengan tipe kulit putih (tipe II), maka:
• Durasi yang dibutuhkan untuk
berjemur adalah selama 10 menit
apabila yang terpapar sinar secara
langsung hanya muka dan lengan
tangan.
• Akan lebih cepat yang dibutuhkan
apabila yang terpapar lebih luas

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KECUKUPAN MIKRONUTRIENT

POLLUTION

DIET GENETIC

MINERAL
IMBALANCE

DISEASES MEDICATION

STRESS

Nutrients 2018, 10, 1531

Covid - 2019 Public Enemy Number 1

Pastikan Sistem Kekebalan Tubuh Anda Cukup

Berikut ini adalah vitamin dan mineral yang sangat di perlukan dalam jumlah cukup untuk menjaga sistem
kekebalan tubuh untuk melindungi dari berbagai infeksi

1. Vitamin C
VitaminC ini berhubungan erat dengan sistem kekebalan tubuh, sumber makanan yang kaya vitamin C
antara lain sayuran hijau ( bayam, kale), strawberry, pepaya dll.
2. Vitamin E dan Vitamin A
Vitamin A dan E merupakan anti oksidan yang kuat yang dapat menolong tubuh kita untuk melawan infeksi.
Pastikan bahwa jumlah vitamin E dalam tubuh anda saat ini cukup. Vitamin E ini terlibat dalam 200 reaksi
biokimia dalam tubuh.
3. Vitamin D
Vitamin D memiliki banyak sekali fungsi salah satunya adalah memodulasi sistem kekebalan tubuh.
Kebanyakan orang Indonesia memiliki metabolism yang kurang baik terhadap proses pembentukan vitamin
D, sehingga kebanyakan orang indonesia mengalami kekurangan vitamin D.
4. Asam Folat
Kekurangan asam folat akan menurunkan sistem kekebalan tubuh karena asam folat memegang peran kunci
dalam proses perbaikan DNA pada saat perbanyakan sel, termasuk pada saat terjadi perbanyakan sel imun.
This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used, duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
Covid - 2019 Public Enemy Number 1

Pastikan Sistem Kekebalan Tubuh Anda Cukup

Berikut ini adalah vitamin dan mineral yang sangat di perlukan dalam jumlah cukup untuk menjaga sistem
kekebalan tubuh untuk melindungi dari berbagai infeksi

5. Vitamin B6
Vitamin B6 sangat penting untuk menunjang reaksi biokimia di dalam sistem imun tubuh. Beberapa
sumber Vitamin B6 antara lain ayam, tuna salmon, sayuran hijau dan lain lain.
6. Zinc
Seng atau Zinc merupakan mineral di perlukan tubuh untuk mengendalikan respon sistem imun serta
peradangan, sehingga tidak terjadi peradangan yang berlebihan
7. Selenium
Selenium berperan penting dalam sistem kekebalan tubuh, sumber makanan yang kaya akan selenium
antara lain bawang putih, brokoli, tuna dan lain lain
8. Besi
Seseorang yang mengalami anemia kekurangan besi ( defisiensi besi) akan mudah terinfeksi karena
besi di perlukan oleh sel imun untuk perbanyakan dan juga pematangan.

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used, duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
Covid - 2019 Public Enemy Number 1

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used, duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
Linus Pauling Institute,2018. Nutrition And The Immune System
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved. 24
This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
MENGAPA TIDAK LANGSUNG
SUPLEMENTASI ?

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
 Penting untuk
memastikan bahwa
suplementasi tidak
melebihi
direkomendasikan
tingkat asupan atas
yang dapat ditoleransi

Nutrients 2018, 10, 1531

 WHEN
• U.S Preventive Task Forse :
Interval pengukuran antara Interval monitoringnya at lest 6
waktu awal suplementasi dan weeks or 2 month
monitoring sebaiknya
sedikitnya 3 bulan.

Prodia.co.id
PERAN OLAHRAGA TERHADAP IMUNITAS

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
OLAHRAGA & SISTEM IMUN
• Olahraga adalah suatu bentuk fisik yang terencana dan terstruktur yang melibatkan gerakan
tubuh berulang-ulang dan ditujukan untuk meningkatkan kebugaran jasmani.
• Tujuan olahraga, diantaranya:
• Mencegah beragam penyakit
• Membuat tubuh lebih tegap
• Merangsang pertumbuhan ideal
• Meningkatkan daya pikir
• Memperlancar peredaran darah
• Membantu kesehatan kulit
• Meningkatkan sistem imunitas tubuh
• Olahraga mempunyai efek anti-inflamasi, yang mana dapat meningkatkan produksi sistem
imun dalam tubuh. Selain itu olahraga jg dapat menurunkan level CRP dan menurunkan
produksi sitokin.

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
OLAHRAGA & SISTEM IMUN
• Kekebalan tubuh dapat mudah ditingkatkan selain dengan melakukan latihan fisik/olahraga
juga istirahat serta tidur cukup.
• Terdapat peningkatan jumlah leukosit dalam sirkulasi darah (utamanya limposit dan
neutrofil) serta trombosit, dengan melakukan latihan fisik/olahraga ringan dipengaruhi oleh
intensitas dan durasi latihan.
• Disfungsi imunitas setelah aktivitas olahraga muncul ketika olahraga dilakukan secara terus
menerus dalam jangka waktu yang lama (>1,5 jam), aktivitas olahraga dengan intensitas
yang moderat – tinggi, dan aktivitas olahraga yang dilakukan tanpa ada asupan makanan
yang di konsumsi terlebih dahulu.
• Periode latihan intensif (melampaui batas normal) selama 1 minggu atau lebih dapat
menimbulkan disfungsi imunitas yang terjadi dalam waktu yang lebih lama

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
Kurva berbentuk J diatas menyebutkan hubungan antara berolahraga dengan risiko infeksi saluran respirasi
bagian atas, dimana olahraga dengan intensitas moderate dapat menurunkan risiko infeksi dibandingkan
olahraga dengan intensitas tinggi.
This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
Kurva S di atas juga menggambarkan bahwa intensitas olahraga dengan intensitas moderate menurunkan odd ratio terjadinya
infeksi saluran nafas atas

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
 Menurut American Heart Association &
Control Disease Prevention
merekomendasikan untuk
mempertahankan imunitas tubuh adalah
olahraga yang disarankan adalah 150
menit tiap minggu (30 menit per sesi, 5
hari dalam 1 minggu) dengan intensitas
moderat

Prodia.co.id
 Olahraga dengan intensitas moderat??
1. Empat Zona Intensitas berdasarkan Reaksi Denyut Nadi
Terhadap Beban Latihan (dikutip dari Bompa,1994)

Zona Denyut
Intensitas
Tipe Nadi/menit
2. Karvonen Formula
1 Rendah 120 – 150
Contoh: Seorang wanita usia 30 tahun mempunyai denyut nadi dalam kondisi
2 Sedang 150 – 170 istirahat 70 denyut nadi per menit. Intensitas moderate range 50 – 60%, maka
3 Tinggi 170 – 185 dapat dihitung:
• 220 – usia = 220-30=190 (A = maximum heart rate)
4 Maksimal > 185
• Hasil A – denyut nadi saat istirahat = 190-70=120 (B)
• (B x intensity) + denyut nadi saat istirahat = (120×50%)+75=135 (target heart
rate)

Cara lebih simpel lainnya adalah menggunakan “tes bicara”.

Olahraga dengan intensitas moderat dapat berbicara dengan normal tanpa terengah-engah.
This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
 Simpulan
• Mikronutrien memiliki potensi untuk :
- mengobati defisiensi imun secara efektif
- meningkatkan imunitas tubuh
• Cara Terbaik : Pastikan saat ini kondisi gizi yang dapat menunjang imunitas,
sebelum melakukan intervensi yang mungkin tidak diperlukan dan akan
membahayakan
• Olahraga juga dapat meningkatkan sistem imun
• Olahraga selama 150 menit per minggu dengan intensitas moderat sangat baik
untuk meningkatkan sistem imun

This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used, duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.
 THANK YOU

1500-830 e-prodia
This presentation has been prepared specifically by Prodia. The content of this presentation may not be used,
@prodia_lab Laboratorium Klinik Prodia
duplicated or transmitted in any form without the written consent from Prodia. All rights reserved.