Anda di halaman 1dari 3

CATATAN PERKEMBANGAN 1

DIAGNOSA 2
( RABU / 26 MEI 2021 )
DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI
KEPERAWATAN

Ketidakseimbangan 1. Mengkaji adanya alergi makanan S :


nutrisi kurang dari 2. Memonitor adanya penurunan BB dan gula - Pasien mengatakan tidak memiliki riwayat alergi makanan
kebutuhan tubuh darah - Pasien mengatakan tidak lagi merasa mual tetapi mulutnya masih
3. Memonitor turgor kulit terasa pahit
4. Memonitor kekeringan, rambut kusam, - Pasien mengatakan nafsu makannya sudah mulai ada peningkatan,
total protein, Hb dan kadar Ht pasien sudah bisa menghabiskan ½ porsi makanan yang diberikan
5. Memonitor mual dan muntah
6. Memonitor pucat, kemerahan, dan O :
kekeringan jaringan konjungtiva - K/U Baik
7. Memonitor intake nuntrisi - Turgor kulit baik
8. Menganjurkan banyak minum - Nafsu makan meningkat
9. Mempertahankan terapi IV line - Mukosa bibir lembab
10. Mencatat adanya edema, hiperemik, - Porsi makan ½ porsi
hipertonik papila lidah dan cavitas oval - Frekuensi makan ±2×/hari

A : Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh ( Masalah


Belum teratasi )

P : Intervensi 3,4,5,7 dan 9 dilanjutkan


- Memonitor turgor kulit
- Memonitor kekeringan, rambut kusam, total protein, Hb dan
kadar Ht
- Memonitor mual dan muntah
- Memonitor intake nuntrisi
- Mempertahankan terapi IV line

Anda mungkin juga menyukai