I. Petujuk Pengisian
1. Bacalah pertanyaan dengan baik dan teliti sebelum anda menjawab pertanyaan.
2. Untuk kelancaran penelitian, mohon diisi dengan jawaban yang sesuai dengan
pribadi anda.
II. Identitas Responden
1. Nama :
2. Umur :
3. Jenis Kelamin :
4. Asal sekolah :
5. Agama :
6. Aplikasi apa saja yang dibuka saat menggunakan handphone /gadget?
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
III. Pernyataan
i
3. Ketika bermain Tidak Jarang Kadang- Biasanya Selalu
handphone, orangtua pernah kadang
selalu mengingatkan
jarak pandang mata
dengan layar
handphone/gadget?
7. Berapa kali Tidak 1-3 kali 3-5 kali 5-7 kali Lebih dari 7
mengunakan gadget pernah kali
dalam sehari?
8. Berapa jam waktu yang 1-2 jam 3-4 jam 4-5 jam 5-6 jam Lebih dari 6
kamu gunakan dalam jam
setiap harinya saat
menggunakan
Handphone /gadget?
9. Kamu diberi waktu Tidak Jarang Kadang- Biasanya Selalu
bermain gadget saat pernah kadang
hari libur?
10 Berapa lama kamu 1-2 jam 3-4 jam 4-5 jam 5-6 jam Lebih dari 6
main gadget pada saat jam
liburan?
11. Apakah orang tua Tidak Jarang Kadang- Biasanya Selalu
menentukan tempat pernah kadang
saat sedang bermain
handphone/gadget?
14. Seberapa lama kamu 1-2 jam 3-4 jam 4-5 jam 5-6 jam Lebih dari 6
main game di jam
handphone/gadget?
25. Ketika ada orang yang Tidak Jarang Kadang- Biasanya Selalu
membutuhkan pernah kadang
pertolongan apakah
kamu akan segera
membantu?