LAPORAN REKAPITULASI KEADAAN UKS DAN FASILITAS SEKOLAH`

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2019

JUMLAH SEKOLAH JMH SARANA

NO DESA JML JML GURU DANA MURID / SIS KIT UKS
SEKOLAH SEKOLAH UKS SEHAT WA
1 PASAR LUBUK JAMBI 1 − 1 ADA 315 ADA
2 BANJAR PADANG 0 − 0 − 0 −
3 SUNGAI MANAU 1 − 1 − 87 −
4 MUARO TOMBANG 0 − 0 − 0 −
5 BUKIT KAUMAN 2 − 2 ADA 169 ADA
6 AUR DURI 0 − 0 − 0 −
7 KINALI 1 − 1 ADA 81 ADA
8 KOTO LUBUK JAMBI 0 − 0 − 0 −
9 KASANG 1 − 1 − 154 −
10 SANGAU 1 − 1 − 122 −
11 KOTO CENGAR 1 − 1 − 84 −
12 BANJAR GUNTUNG 1 − 1 − 98 −
13 SEBERANG CENGAR 2 − 2 ADA 238 ADA
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 − 1 ADA 142 ADA
15 LUAI 0 − 0 − 0 −
16 RANTAU SIALANG 1 − 1 − 132 −
17 SEBERANG PANTAI 1 − 1 − 126 −
18 PULAU BINJAI 1 − 1 − 83 −
19 PEBAUN HILIR 2 − 2 − 129 −
20 PEBAUN HULU 1 − 1 ADA 28 ADA
21 SAIK 1 − 1 ADA 96 ADA
JUMLAH 19 19 2084

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 26 DESEMBER 2019

KEPALA UPTD KESEHATAN PENGELOLA PROGRAM UKS
PUSKESMAS LUBUK JAMBI

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

LAPORAN REKAPITULASI KEADAAN UKS DAN FASILITAS SEKOLAH`

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

JUMLAH SEKOLAH JMH SARANA

NO DESA JML JML GURU DANA MURID / SIS KIT UKS
SEKOLAH SEKOLAH UKS SEHAT WA
1 PASAR LUBUK JAMBI 1 − 1 ADA 315 ADA
2 BANJAR PADANG 0 − 0 − 0 −
3 SUNGAI MANAU 1 − 1 − 87 −
4 MUARO TOMBANG 0 − 0 − 0 −
5 BUKIT KAUMAN 2 − 2 ADA 169 ADA
6 AUR DURI 0 − 0 − 0 −
7 KINALI 1 − 1 ADA 81 ADA
8 KOTO LUBUK JAMBI 0 − 0 − 0 −
9 KASANG 1 − 1 − 154 −
10 SANGAU 1 − 1 − 122 −
11 KOTO CENGAR 1 − 1 − 84 −
12 BANJAR GUNTUNG 1 − 1 − 98 −
13 SEBERANG CENGAR 2 − 2 ADA 238 ADA
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 − 1 ADA 142 ADA
15 LUAI 0 − 0 − 0 −
16 RANTAU SIALANG 1 − 1 − 132 −
17 SEBERANG PANTAI 1 − 1 − 126 −
18 PULAU BINJAI 1 − 1 − 83 −
19 PEBAUN HILIR 2 − 2 − 129 −
20 PEBAUN HULU 1 − 1 ADA 28 ADA
21 SAIK 1 − 1 ADA 96 ADA
JUMLAH 19 19 2084

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 JANUARI 2020

KEPALA UPTD KESEHATAN PENGELOLA PROGRAM UKS
PUSKESMAS LUBUK JAMBI

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

LAPORAN REKAPITULASI KEADAAN UKS DAN FASILITAS SEKOLAH`

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

JUMLAH SEKOLAH JMH SARANA

NO DESA JML JML GURU DANA MURID / SIS KIT UKS
SEKOLAH SEKOLAH UKS SEHAT WA
1 PASAR LUBUK JAMBI 1 − 1 ADA 315 ADA
2 BANJAR PADANG 0 − 0 − 0 −
3 SUNGAI MANAU 1 − 1 − 87 −
4 MUARO TOMBANG 0 − 0 − 0 −
5 BUKIT KAUMAN 2 − 2 ADA 169 ADA
6 AUR DURI 0 − 0 − 0 −
7 KINALI 1 − 1 ADA 81 ADA
8 KOTO LUBUK JAMBI 0 − 0 − 0 −
9 KASANG 1 − 1 − 154 −
10 SANGAU 1 − 1 − 122 −
11 KOTO CENGAR 1 − 1 − 84 −
12 BANJAR GUNTUNG 1 − 1 − 98 −
13 SEBERANG CENGAR 2 − 2 ADA 238 ADA
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 − 1 ADA 142 ADA
15 LUAI 0 − 0 − 0 −
16 RANTAU SIALANG 1 − 1 − 132 −
17 SEBERANG PANTAI 1 − 1 − 126 −
18 PULAU BINJAI 1 − 1 − 83 −
19 PEBAUN HILIR 2 − 2 − 129 −
20 PEBAUN HULU 1 − 1 ADA 28 ADA
21 SAIK 1 − 1 ADA 96 ADA
JUMLAH 19 19 2084

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 FEBRUARI 2020

KEPALA UPTD KESEHATAN PENGELOLA PROGRAM UKS
PUSKESMAS LUBUK JAMBI

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020
ER 2019

TI
01 2 020
 2020

TI
01 2 020

RI 2020

TI
01 2 020
 KEADAAN PERKEMBANGAN UKS
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2019

JUMLAH SEKOLAH JUMLAH SEKOLAH UKS TENAGA UKS FASILITAS SEKOLAH

SLTP/ SLTA / SLTP/ SLTA / GURU UKS KADER TIM SARANA KANTIN JAMBAN PEMBUAN KEBUN
NO DESA
SD / MI MTS MAN POTREN SD / MI MTS MAN POTREN TERLATIH DOKCIL KESEKATAN PELAKSANA AIR SEHAT SEHAT GAN SPAL SEKOLAH
REMAJA KESEHATAN BERSIH SAMPAH

1 PASAR LUBUK JAMBI 1 1 0 0 1 1 0 0 0 8 0 0 √ √ √ √ − √

2 BANJAR PADANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 − − − − − −
3 SUNGAI MANAU 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
4 MUARO TOMBANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 − − − − − −
5 BUKIT KAUMAN 2 1 0 0 1 1 0 0 0 4 0 0 − √ √ √ − √
6 AUR DURI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 − − − − − −
7 KINALI 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
8 KOTO LUBUK JAMBI 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 − − − − − −
9 KASANG 1 1 1 0 1 1 1 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
10 SANGAU 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
11 KOTO CENGAR 1 1 0 0 1 1 0 0 0 4 0 0 − √ √ √ − √
12 BANJAR GUNTUNG 2 0 0 0 2 0 0 0 0 4 0 0 − √ √ √ − √
13 SEBERANG CENGAR 1 0 0 0 1 0 0 0 0 8 0 0 √ √ √ √ − √
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 1 1 0 1 1 1 0 0 4 0 0 − √ √ √ − √
15 LUAI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 − − − − − −
16 RANTAU SIALANG 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
17 SEBERANG PANTAI 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
18 PULAU BINJAI 1 0 1 0 1 0 1 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
19 PEBAUN HILIR 2 0 0 0 2 0 0 0 0 8 0 0 √ √ √ √ − √
20 PEBAUN HULU 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
21 SAIK 1 1 0 0 1 1 0 0 0 4 0 0 − √ √ √ − √
JUMLAH 19 7 3 0 18 7 3 0 0 76 0 0 11 16 16 16 0 16

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 26 DESEMBER 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020
 KEADAAN PERKEMBANGAN UKS
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

JUMLAH SEKOLAH JUMLAH SEKOLAH UKS TENAGA UKS FASILITAS SEKOLAH

SLTP/ SLTA / SLTP/ SLTA / GURU UKS KADER TIM SARANA KANTIN JAMBAN PEMBUAN KEBUN
NO DESA
SD / MI MTS MAN POTREN SD / MI MTS MAN POTREN TERLATIH DOKCIL KESEKATAN PELAKSANA AIR SEHAT SEHAT GAN SPAL SEKOLAH
REMAJA KESEHATAN BERSIH SAMPAH

1 PASAR LUBUK JAMBI 1 1 0 0 1 1 0 0 0 8 0 0 √ √ √ √ − √

2 BANJAR PADANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 − − − − − −
3 SUNGAI MANAU 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
4 MUARO TOMBANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 − − − − − −
5 BUKIT KAUMAN 2 1 0 0 1 1 0 0 0 4 0 0 − √ √ √ − √
6 AUR DURI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 − − − − − −
7 KINALI 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
8 KOTO LUBUK JAMBI 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 − − − − − −
9 KASANG 1 1 1 0 1 1 1 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
10 SANGAU 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
11 KOTO CENGAR 1 1 0 0 1 1 0 0 0 4 0 0 − √ √ √ − √
12 BANJAR GUNTUNG 2 0 0 0 2 0 0 0 0 4 0 0 − √ √ √ − √
13 SEBERANG CENGAR 1 0 0 0 1 0 0 0 0 8 0 0 √ √ √ √ − √
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 1 1 0 1 1 1 0 0 4 0 0 − √ √ √ − √
15 LUAI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 − − − − − −
16 RANTAU SIALANG 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
17 SEBERANG PANTAI 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
18 PULAU BINJAI 1 0 1 0 1 0 1 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
19 PEBAUN HILIR 2 0 0 0 2 0 0 0 0 8 0 0 √ √ √ √ − √
20 PEBAUN HULU 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
21 SAIK 1 1 0 0 1 1 0 0 0 4 0 0 − √ √ √ − √
JUMLAH 19 7 3 0 18 7 3 0 0 76 0 0 11 16 16 16 0 16

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 JANUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

 NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

KEADAAN PERKEMBANGAN UKS

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

JUMLAH SEKOLAH JUMLAH SEKOLAH UKS TENAGA UKS FASILITAS SEKOLAH

SLTP/ SLTA / SLTP/ SLTA / GURU UKS KADER TIM SARANA KANTIN JAMBAN PEMBUAN KEBUN
NO DESA
SD / MI MTS MAN POTREN SD / MI MTS MAN POTREN TERLATIH DOKCIL KESEKATAN PELAKSANA AIR SEHAT SEHAT GAN SPAL SEKOLAH
REMAJA KESEHATAN BERSIH SAMPAH

1 PASAR LUBUK JAMBI 1 1 0 0 1 1 0 0 0 8 0 0 √ √ √ √ − √

2 BANJAR PADANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 − − − − − −
3 SUNGAI MANAU 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
4 MUARO TOMBANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 − − − − − −
5 BUKIT KAUMAN 2 1 0 0 1 1 0 0 0 4 0 0 − √ √ √ − √
6 AUR DURI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 − − − − − −
7 KINALI 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
8 KOTO LUBUK JAMBI 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 − − − − − −
9 KASANG 1 1 1 0 1 1 1 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
10 SANGAU 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
11 KOTO CENGAR 1 1 0 0 1 1 0 0 0 4 0 0 − √ √ √ − √
12 BANJAR GUNTUNG 2 0 0 0 2 0 0 0 0 4 0 0 − √ √ √ − √
13 SEBERANG CENGAR 1 0 0 0 1 0 0 0 0 8 0 0 √ √ √ √ − √
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 1 1 0 1 1 1 0 0 4 0 0 − √ √ √ − √
15 LUAI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 − − − − − −
16 RANTAU SIALANG 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
17 SEBERANG PANTAI 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
18 PULAU BINJAI 1 0 1 0 1 0 1 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
19 PEBAUN HILIR 2 0 0 0 2 0 0 0 0 8 0 0 √ √ √ √ − √
20 PEBAUN HULU 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 √ √ √ √ − √
21 SAIK 1 1 0 0 1 1 0 0 0 4 0 0 − √ √ √ − √
JUMLAH 19 7 3 0 18 7 3 0 0 76 0 0 11 16 16 16 0 16

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 FEBRUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS
 MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI
NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020
 REKAPITULASI JUMLAH POSKESTREN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2019

JUMLAH SEKOLAH
NO DESA JUMLAH PONDOK
JUMLAH SANTRI JUMLAH POSKESTREN
PASANTREN
1 PASAR LUBUK JAMBI 0 0 0
2 BANJAR PADANG 0 0 0
3 SUNGAI MANAU 0 0 0
4 MUARO TOMBANG 0 0 0
5 BUKIT KAUMAN 0 0 0
6 AUR DURI 0 0 0
7 KINALI 0 0 0
8 KOTO LUBUK JAMBI 0 0 0
9 KASANG 0 0 0
10 SANGAU 0 0 0
11 KOTO CENGAR 0 0 0
12 BANJAR GUNTUNG 0 0 0
13 SEBERANG CENGAR 0 0 0
14 BUKIT PEDUSUNAN 0 0 0
15 LUAI 0 0 0
16 RANTAU SIALANG 0 0 0
17 SEBERANG PANTAI 0 0 0
18 PULAU BINJAI 0 0 0
19 PEBAUN HILIR 0 0 0
20 PEBAUN HULU 0 0 0
21 SAIK 0 0 0
JUMLAH 0 0 0

MENGETAHUI LUBUK JAMBI , 26 DESEMBER 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

REKAPITULASI JUMLAH POSKESTREN

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

JUMLAH SEKOLAH
NO DESA JUMLAH PONDOK
JUMLAH SANTRI JUMLAH POSKESTREN
PASANTREN
1 PASAR LUBUK JAMBI 0 0 0
2 BANJAR PADANG 0 0 0
3 SUNGAI MANAU 0 0 0
4 MUARO TOMBANG 0 0 0
5 BUKIT KAUMAN 0 0 0
6 AUR DURI 0 0 0
7 KINALI 0 0 0
8 KOTO LUBUK JAMBI 0 0 0
9 KASANG 0 0 0
10 SANGAU 0 0 0
11 KOTO CENGAR 0 0 0
12 BANJAR GUNTUNG 0 0 0
13 SEBERANG CENGAR 0 0 0
14 BUKIT PEDUSUNAN 0 0 0
15 LUAI 0 0 0
 16 RANTAU SIALANG 0 0 0
17 SEBERANG PANTAI 0 0 0
18 PULAU BINJAI 0 0 0
19 PEBAUN HILIR 0 0 0
20 PEBAUN HULU 0 0 0
21 SAIK 0 0 0
JUMLAH 0 0 0

MENGETAHUI LUBUK JAMBI , 27 JANUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

REKAPITULASI JUMLAH POSKESTREN

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

JUMLAH SEKOLAH
NO DESA JUMLAH PONDOK
JUMLAH SANTRI JUMLAH POSKESTREN
PASANTREN
1 PASAR LUBUK JAMBI 0 0 0
2 BANJAR PADANG 0 0 0
3 SUNGAI MANAU 0 0 0
4 MUARO TOMBANG 0 0 0
5 BUKIT KAUMAN 0 0 0
6 AUR DURI 0 0 0
7 KINALI 0 0 0
8 KOTO LUBUK JAMBI 0 0 0
9 KASANG 0 0 0
10 SANGAU 0 0 0
11 KOTO CENGAR 0 0 0
12 BANJAR GUNTUNG 0 0 0
13 SEBERANG CENGAR 0 0 0
14 BUKIT PEDUSUNAN 0 0 0
15 LUAI 0 0 0
16 RANTAU SIALANG 0 0 0
17 SEBERANG PANTAI 0 0 0
18 PULAU BINJAI 0 0 0
19 PEBAUN HILIR 0 0 0
20 PEBAUN HULU 0 0 0
21 SAIK 0 0 0
JUMLAH 0 0 0

MENGETAHUI LUBUK JAMBI , 27 FEBRUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020
 REKAPITULASI JUMLAH SEKOLAH
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2019

SMU/MAN/
NO DESA PAUD TK SD / MI SLTP / MTS PONPES JUMLAH
SMK
1 PASAR LUBUK JAMBI 0 1 1 1 0 0 4
2 BANJAR PADANG 1 0 0 0 0 0 0
3 SUNGAI MANAU 1 1 1 0 0 0 2
4 MUARO TOMBANG 1 1 0 0 0 0 2
5 BUKIT KAUMAN 1 1 2 1 0 0 4
6 AUR DURI 1 0 0 0 0 0 0
7 KINALI 1 0 1 0 0 0 1
8 KOTO LUBUK JAMBI 1 0 0 1 0 0 1
9 KASANG 1 0 1 1 1 0 4
10 SANGAU 1 1 1 0 0 0 2
11 KOTO CENGAR 1 1 1 1 0 0 3
12 BANJAR GUNTUNG 1 0 1 0 0 0 1
13 SEBERANG CENGAR 1 0 2 0 0 0 2
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 1 1 1 1 0 5
15 LUAI 1 0 0 0 0 0 0
16 RANTAU SIALANG 1 0 1 0 0 0 2
17 SEBERANG PANTAI 1 1 1 0 0 0 3
18 PULAU BINJAI 1 0 1 0 1 0 3
19 PEBAUN HILIR 1 1 2 0 0 0 3
20 PEBAUN HULU 1 1 1 0 0 0 2
21 SAIK 1 1 1 1 0 0 3
JUMLAH 20 11 19 7 3 0 47

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 26 DESEMBER 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

REKAPITULASI JUMLAH SEKOLAH

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

SMU/MAN/
NO DESA PAUD TK SD / MI SLTP / MTS PONPES JUMLAH
SMK
1 PASAR LUBUK JAMBI 0 1 1 1 0 0 4
2 BANJAR PADANG 1 0 0 0 0 0 0
3 SUNGAI MANAU 1 1 1 0 0 0 2
4 MUARO TOMBANG 1 1 0 0 0 0 2
5 BUKIT KAUMAN 1 1 2 1 0 0 4
6 AUR DURI 1 0 0 0 0 0 0
7 KINALI 1 0 1 0 0 0 1
8 KOTO LUBUK JAMBI 1 0 0 1 0 0 1
9 KASANG 1 0 1 1 1 0 4
10 SANGAU 1 1 1 0 0 0 2
11 KOTO CENGAR 1 1 1 1 0 0 3
12 BANJAR GUNTUNG 1 0 1 0 0 0 1
13 SEBERANG CENGAR 1 0 2 0 0 0 2
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 1 1 1 1 0 5
15 LUAI 1 0 0 0 0 0 0
16 RANTAU SIALANG 1 0 1 0 0 0 2
17 SEBERANG PANTAI 1 1 1 0 0 0 3
18 PULAU BINJAI 1 0 1 0 1 0 3
19 PEBAUN HILIR 1 1 2 0 0 0 3
20 PEBAUN HULU 1 1 1 0 0 0 2
 21 SAIK 1 1 1 1 0 0 3
JUMLAH 20 11 19 7 3 0 47

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 JANUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

REKAPITULASI JUMLAH SEKOLAH

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

SMU/MAN/
NO DESA PAUD TK SD / MI SLTP / MTS PONPES JUMLAH
SMK
1 PASAR LUBUK JAMBI 0 1 1 1 0 0 4
2 BANJAR PADANG 1 0 0 0 0 0 0
3 SUNGAI MANAU 1 1 1 0 0 0 2
4 MUARO TOMBANG 1 1 0 0 0 0 2
5 BUKIT KAUMAN 1 1 2 1 0 0 4
6 AUR DURI 1 0 0 0 0 0 0
7 KINALI 1 0 1 0 0 0 1
8 KOTO LUBUK JAMBI 1 0 0 1 0 0 1
9 KASANG 1 0 1 1 1 0 4
10 SANGAU 1 1 1 0 0 0 2
11 KOTO CENGAR 1 1 1 1 0 0 3
12 BANJAR GUNTUNG 1 0 1 0 0 0 1
13 SEBERANG CENGAR 1 0 2 0 0 0 2
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 1 1 1 1 0 5
15 LUAI 1 0 0 0 0 0 0
16 RANTAU SIALANG 1 0 1 0 0 0 2
17 SEBERANG PANTAI 1 1 1 0 0 0 3
18 PULAU BINJAI 1 0 1 0 1 0 3
19 PEBAUN HILIR 1 1 2 0 0 0 3
20 PEBAUN HULU 1 1 1 0 0 0 2
21 SAIK 1 1 1 1 0 0 3
JUMLAH 20 11 19 7 3 0 47

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 FEBRUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020
 LAPORAN REKAPITULASI KEADAAN PERKEMBANGAN UKS
TINGKAT SLTA / MAN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2019

SEKOLAH LANJUTAN TINGKAT PERTAMA / MADRASAH TSAMAWIYAH

JUMLAH SLTA/ JML KADER GURU TIM PENJARI- KONSELING PENGA- PEMBERA- CUCI SARANA WARUNG MEMILIKI TIDAK TAMBA- TAMBA- PEMBU- KEBUN PENYU-
NO DESA SLTA / SISWA MAN KESEHA- UKS PELAKS- NGAN KESEHA- DANA MANAN NTASAN TANGAN AIR SEKOLAH JAMBAN PSM MERO- HAN BB HAN TB ANGAN SPAL SEKO- LUHAN
MAN SLTA / UKS TAN TERLATIH ANA KESEHA- TAN SEHAT GIZI KECACI- DG AIR BERSIH SEHAT SEHAT KOK DI SE- TIAP TIAP SAMPAH LAH NAPZA
MAN REMAJA UKS TAN REMAJA PMT-ASI NGAN DAN SABUN KOLAH BULAN BULAN
1 PASAR LUBUK JAMBI
2 BANJAR PADANG
3 SUNGAI MANAU
4 MUARO TOMBANG
5 BUKIT KAUMAN
6 AUR DURI
7 KINALI
8 KOTO LUBUK JAMBI
9 KASANG 1 37 1 1
10 SANGAU
11 KOTO CENGAR
12 BANJAR GUNTUNG
13 SEBERANG CENGAR
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 555 1 1
15 LUAI
16 RANTAU SIALANG
17 SEBERANG PANTAI
18 PULAU BINJAI 1 378 1 1
19 PEBAUN HILIR
20 PEBAUN HULU
21 SAIK
JUMLAH 3 970 3 3

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 26 DESEMBER 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

 NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

LAPORAN REKAPITULASI KEADAAN PERKEMBANGAN UKS

TINGKAT SLTA / MAN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

SEKOLAH LANJUTAN TINGKAT PERTAMA / MADRASAH TSAMAWIYAH

JUMLAH SLTA/ JML KADER GURU TIM PENJARI- KONSELING PENGA- PEMBERA- CUCI SARANA WARUNG MEMILIKI TIDAK TAMBA- TAMBA- PEMBU- KEBUN PENYU-
NO DESA SLTA / SISWA MAN KESEHA- UKS PELAKS- NGAN KESEHA- DANA MANAN NTASAN TANGAN AIR SEKOLAH JAMBAN PSM MERO- HAN BB HAN TB ANGAN SPAL SEKO- LUHAN
MAN SLTA / UKS TAN TERLATIH ANA KESEHA- TAN SEHAT GIZI KECACI- DG AIR BERSIH SEHAT SEHAT KOK DI SE- TIAP TIAP SAMPAH LAH NAPZA
MAN REMAJA UKS TAN REMAJA PMT-ASI NGAN DAN SABUN KOLAH BULAN BULAN
1 PASAR LUBUK JAMBI
2 BANJAR PADANG
3 SUNGAI MANAU
4 MUARO TOMBANG
5 BUKIT KAUMAN
6 AUR DURI
7 KINALI
8 KOTO LUBUK JAMBI
9 KASANG 1 37 1 1
10 SANGAU
11 KOTO CENGAR
12 BANJAR GUNTUNG
13 SEBERANG CENGAR
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 555 1 1
15 LUAI
16 RANTAU SIALANG
17 SEBERANG PANTAI
18 PULAU BINJAI 1 378 1 1
19 PEBAUN HILIR
20 PEBAUN HULU
21 SAIK
JUMLAH 3 970 3 3

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 JANUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

LAPORAN REKAPITULASI KEADAAN PERKEMBANGAN UKS

TINGKAT SLTA / MAN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

SEKOLAH LANJUTAN TINGKAT PERTAMA / MADRASAH TSAMAWIYAH

JUMLAH SLTA/ JML KADER GURU TIM PENJARI- KONSELING PENGA- PEMBERA- CUCI SARANA WARUNG MEMILIKI TIDAK TAMBA- TAMBA- PEMBU- KEBUN PENYU-
NO DESA SLTA / SISWA MAN KESEHA- UKS PELAKS- NGAN KESEHA- DANA MANAN NTASAN TANGAN AIR SEKOLAH JAMBAN PSM MERO- HAN BB HAN TB ANGAN SPAL SEKO- LUHAN
MAN SLTA / UKS TAN TERLATIH ANA KESEHA- TAN SEHAT GIZI KECACI- DG AIR BERSIH SEHAT SEHAT KOK DI SE- TIAP TIAP SAMPAH LAH NAPZA
MAN REMAJA UKS TAN REMAJA PMT-ASI NGAN DAN SABUN KOLAH BULAN BULAN
1 PASAR LUBUK JAMBI
2 BANJAR PADANG
3 SUNGAI MANAU
4 MUARO TOMBANG
5 BUKIT KAUMAN
6 AUR DURI
7 KINALI
8 KOTO LUBUK JAMBI
9 KASANG 1 37 1 1
10 SANGAU
11 KOTO CENGAR
12 BANJAR GUNTUNG
13 SEBERANG CENGAR
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 555 1 1
15 LUAI
16 RANTAU SIALANG
17 SEBERANG PANTAI
18 PULAU BINJAI 1 378 1 1
19 PEBAUN HILIR
20 PEBAUN HULU
21 SAIK
JUMLAH 3 970 3 3
 MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 FEBRUARI 2020
Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020
 LAPORAN REKAPITULASI KEADAAN PERKEMBANGAN UKS
TINGKAT PONDOK PASANTREN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2019

SEKOLAH LANJUTAN TINGKAT PERTAMA / MADRASAH TSAMAWIYAH

JML SLTP/ JML GURU TIM PENJA- PENANGANAN PEMBERA CUCI SARANA WARUNG MEMILIKI TIDAK TIMBANG TIMBANG PEMBU PENYU
NO DESA SLTP/ SISWA MTS KADER UKS TER- PELAK- RINGAN DANA GIZI TASAN TANGAN AIR SEKOLAH JAMBAN PSM MEROKOK BB SETIAP TB SETIAP ANGAN SPAL KEBUN LUHAN
MTS SLTP/ UKS KESEHATAN LATIH SANA KESEHATAN SEHAT PMT KECACI DG AIR BERSIH SEHAT SEHAT DISEKO BULAN BULAN SAMPAH SEKOLAH NAFZA
MTS REMAJA UKS ASI NGAN DAN SABUN LAH
1 PASAR LUBUK JAMBI 1 309 1 ADA ADA ADA 8 14 ADA
2 BANJAR PADANG - -

3 SUNGAI MANAU - -

4 MUARO TOMBANG - -

5 BUKIT KAUMAN 1 203 1 ADA ADA ADA 4 6 ADA

6 AUR DURI - -

7 KINALI - - ADA
8 KOTO LUBUK JAMBI 1 149 1 ADA ADA ADA 4 3 ADA
9 KASANG 1 219 1 ADA ADA ADA 3 3 ADA
10 SANGAU - -

11 KOTO CENGAR 1 76 1 ADA ADA ADA 3 6 ADA

12 BANJAR GUNTUNG - -

13 SEBERANG CENGAR - - 1 ADA

14 BUKIT PEDUSUNAN 1 38 1 ADA ADA ADA 3 3 ADA
15 LUAI - -

16 RANTAU SIALANG - -

17 SEBERANG PANTAI - -

18 PULAU BINJAI - -

19 PEBAUN HILIR - -

20 PEBAUN HULU - - ADA

21 SAIK 1 76 1 ADA ADA ADA 3 3 ADA
JUMLAH 7 1070 7 28 38

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 26 DESEMBER 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

 NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

LAPORAN REKAPITULASI KEADAAN PERKEMBANGAN UKS

TINGKAT PONDOK PASANTREN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

SEKOLAH LANJUTAN TINGKAT PERTAMA / MADRASAH TSAMAWIYAH

JML SLTP/ JML GURU TIM PENJA- PENANGANAN PEMBERA CUCI SARANA WARUNG MEMILIKI TIDAK TIMBANG TIMBANG PEMBU PENYU
NO DESA SLTP/ SISWA MTS KADER UKS TER- PELAK- RINGAN DANA GIZI TASAN TANGAN AIR SEKOLAH JAMBAN PSM MEROKOK BB SETIAP TB SETIAP ANGAN SPAL KEBUN LUHAN
MTS SLTP/ UKS KESEHATAN LATIH SANA KESEHATAN SEHAT PMT KECACI DG AIR BERSIH SEHAT SEHAT DISEKO BULAN BULAN SAMPAH SEKOLAH NAFZA
MTS REMAJA UKS ASI NGAN DAN SABUN LAH
1 PASAR LUBUK JAMBI 1 309 1 ADA ADA ADA 8 14 ADA
2 BANJAR PADANG - -

3 SUNGAI MANAU - -

4 MUARO TOMBANG - -

5 BUKIT KAUMAN 1 203 1 ADA ADA ADA 4 6 ADA

6 AUR DURI - -

7 KINALI - - ADA
8 KOTO LUBUK JAMBI 1 149 1 ADA ADA ADA 4 3 ADA
9 KASANG 1 219 1 ADA ADA ADA 3 3 ADA
10 SANGAU - -

11 KOTO CENGAR 1 76 1 ADA ADA ADA 3 6 ADA

12 BANJAR GUNTUNG - -

13 SEBERANG CENGAR - - 1 ADA

14 BUKIT PEDUSUNAN 1 38 1 ADA ADA ADA 3 3 ADA
15 LUAI - -

16 RANTAU SIALANG - -

17 SEBERANG PANTAI - -

18 PULAU BINJAI - -

19 PEBAUN HILIR - -

20 PEBAUN HULU - - ADA

21 SAIK 1 76 1 ADA ADA ADA 3 3 ADA
JUMLAH 7 1070 7 28 38

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 JANUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS
 MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI
NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

LAPORAN REKAPITULASI KEADAAN PERKEMBANGAN UKS

TINGKAT PONDOK PASANTREN
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

SEKOLAH LANJUTAN TINGKAT PERTAMA / MADRASAH TSAMAWIYAH

JML SLTP/ JML GURU TIM PENJA- PENANGANAN PEMBERA CUCI SARANA WARUNG MEMILIKI TIDAK TIMBANG TIMBANG PEMBU PENYU
NO DESA SLTP/ SISWA MTS KADER UKS TER- PELAK- RINGAN DANA GIZI TASAN TANGAN AIR SEKOLAH JAMBAN PSM MEROKOK BB SETIAP TB SETIAP ANGAN SPAL KEBUN LUHAN
MTS SLTP/ UKS KESEHATAN LATIH SANA KESEHATAN SEHAT PMT KECACI DG AIR BERSIH SEHAT SEHAT DISEKO BULAN BULAN SAMPAH SEKOLAH NAFZA
MTS REMAJA UKS ASI NGAN DAN SABUN LAH
1 PASAR LUBUK JAMBI 1 309 1 ADA ADA ADA 8 14 ADA
2 BANJAR PADANG - -

3 SUNGAI MANAU - -

4 MUARO TOMBANG - -

5 BUKIT KAUMAN 1 203 1 ADA ADA ADA 4 6 ADA

6 AUR DURI - -

7 KINALI - - ADA
8 KOTO LUBUK JAMBI 1 149 1 ADA ADA ADA 4 3 ADA
9 KASANG 1 219 1 ADA ADA ADA 3 3 ADA
10 SANGAU - -

11 KOTO CENGAR 1 76 1 ADA ADA ADA 3 6 ADA

12 BANJAR GUNTUNG - -

13 SEBERANG CENGAR - - 1 ADA

14 BUKIT PEDUSUNAN 1 38 1 ADA ADA ADA 3 3 ADA
15 LUAI - -

16 RANTAU SIALANG - -

17 SEBERANG PANTAI - -

18 PULAU BINJAI - -

19 PEBAUN HILIR - -

20 PEBAUN HULU - - ADA

21 SAIK 1 76 1 ADA ADA ADA 3 3 ADA
JUMLAH 7 1070 7 28 38
 MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 FEBRUARI 2020
Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020
 LAPORAN REKAPITULASI KEADAAN PERKEMBANGAN UKS
TINGKAT SLTP/ MTS
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2019

SEKOLAH LANJUTAN TINGKAT PERTAMA / MADRASAH TSAMAWIYAH

JML SLTP/ JML GURU TIM PENJA- PENANGAN PEMBERA CUCI SARANA WARUNG MEMILIKI TIDAK TIMBANG TIMBANG PEMBU PENYU
NO DESA SLTP/ SISWA MTS KADER UKS TER- PELAK- RINGAN DANA GIZI TASAN TANGAN AIR SEKOLAH JAMBAN PSM MEROKOK BB SETIAP TB SETIAP ANGAN SPAL KEBUN LUHAN
MTS SLTP/ UKS KESEHATAN LATIH SANA KESEHATAN SEHAT PMT KECACI DG AIR BERSIH SEHAT SEHAT DISEKO BULAN BULAN SAMPAH SEKOLAH NAPZA
MTS REMAJA UKS ASI NGAN DAN SABUN LAH
1 PASAR LUBUK JAMBI 1 309 1 0 ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA

2 BANJAR PADANG
-

3 SUNGAI MANAU
-

4 MUARO TOMBANG
-

5 BUKIT KAUMAN
1 203 1 0 ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA

6 AUR DURI
-

7 KINALI
-

8 KOTO LUBUK JAMBI

1 149 1 0 ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA

9 KASANG
1 219 1 0 ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA

10 SANGAU
-

11 KOTO CENGAR
1 76 1 0 ADA ADA ADA ADA BELUM ADA ADA ADA ADA ADA

12 BANJAR GUNTUNG
-

13 SEBERANG CENGAR
-

14 BUKIT PEDUSUNAN
1 38 1 0 ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA

15 LUAI
-

16 RANTAU SIALANG
-

17 SEBERANG PANTAI
-

18 PULAU BINJAI
-

19 PEBAUN HILIR
-

20 PEBAUN HULU
-

21 SAIK
1 76 1 0 ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA

JUMLAH
7 1070 7 0

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 26 DESEMBER 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020
 LAPORAN REKAPITULASI KEADAAN PERKEMBANGAN UKS
TINGKAT SLTP/ MTS
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

SEKOLAH LANJUTAN TINGKAT PERTAMA / MADRASAH TSAMAWIYAH

JML SLTP/ JML GURU TIM PENJA- PENANGAN PEMBERA CUCI SARANA WARUNG MEMILIKI TIDAK TIMBANG TIMBANG PEMBU PENYU
NO DESA SLTP/ SISWA MTS KADER UKS TER- PELAK- RINGAN DANA GIZI TASAN TANGAN AIR SEKOLAH JAMBAN PSM MEROKOK BB SETIAP TB SETIAP ANGAN SPAL KEBUN LUHAN
MTS SLTP/ UKS KESEHATAN LATIH SANA KESEHATAN SEHAT PMT KECACI DG AIR BERSIH SEHAT SEHAT DISEKO BULAN BULAN SAMPAH SEKOLAH NAPZA
MTS REMAJA UKS ASI NGAN DAN SABUN LAH
1 PASAR LUBUK JAMBI 1 309 1 0 ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA

2 BANJAR PADANG
-

3 SUNGAI MANAU
-

4 MUARO TOMBANG
-

5 BUKIT KAUMAN
1 203 1 0 ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA

6 AUR DURI
-

7 KINALI
-

8 KOTO LUBUK JAMBI

1 149 1 0 ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA

9 KASANG
1 219 1 0 ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA

10 SANGAU
-

11 KOTO CENGAR
1 76 1 0 ADA ADA ADA ADA BELUM ADA ADA ADA ADA ADA

12 BANJAR GUNTUNG
-

13 SEBERANG CENGAR
-

14 BUKIT PEDUSUNAN
1 38 1 0 ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA

15 LUAI
-

16 RANTAU SIALANG
-

17 SEBERANG PANTAI
-

18 PULAU BINJAI
-

19 PEBAUN HILIR
-

20 PEBAUN HULU
-

21 SAIK
1 76 1 0 ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA

JUMLAH
7 1070 7 0

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 JANUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS
 MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI
NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

LAPORAN REKAPITULASI KEADAAN PERKEMBANGAN UKS

TINGKAT SLTP/ MTS
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

SEKOLAH LANJUTAN TINGKAT PERTAMA / MADRASAH TSAMAWIYAH

JML SLTP/ JML GURU TIM PENJA- PENANGAN PEMBERA CUCI SARANA WARUNG MEMILIKI TIDAK TIMBANG TIMBANG PEMBU PENYU
NO DESA SLTP/ SISWA MTS KADER UKS TER- PELAK- RINGAN DANA GIZI TASAN TANGAN AIR SEKOLAH JAMBAN PSM MEROKOK BB SETIAP TB SETIAP ANGAN SPAL KEBUN LUHAN
MTS SLTP/ UKS KESEHATAN LATIH SANA KESEHATAN SEHAT PMT KECACI DG AIR BERSIH SEHAT SEHAT DISEKO BULAN BULAN SAMPAH SEKOLAH NAPZA
MTS REMAJA UKS ASI NGAN DAN SABUN LAH
1 PASAR LUBUK JAMBI 1 309 1 0 ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA

2 BANJAR PADANG
-

3 SUNGAI MANAU
-

4 MUARO TOMBANG
-

5 BUKIT KAUMAN
1 203 1 0 ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA

6 AUR DURI
-

7 KINALI
-

8 KOTO LUBUK JAMBI

1 149 1 0 ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA

9 KASANG
1 219 1 0 ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA

10 SANGAU
-

11 KOTO CENGAR
1 76 1 0 ADA ADA ADA ADA BELUM ADA ADA ADA ADA ADA

12 BANJAR GUNTUNG
-

13 SEBERANG CENGAR
-

14 BUKIT PEDUSUNAN
1 38 1 0 ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA

15 LUAI
-

16 RANTAU SIALANG
-

17 SEBERANG PANTAI
-

18 PULAU BINJAI
-

19 PEBAUN HILIR
-

20 PEBAUN HULU
-

21 SAIK
1 76 1 0 ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA

JUMLAH
7 1070 7 0

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 FEBRUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS
 MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI
NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020
 LAPORAN REKAPITULASI KEADAAN PERKEMBANGAN UKS
TINGKAT SD/ MI
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2019

JUMLAH SD / MI DOKTER GURU TIM PENJARI DANA PENANGA PEMBERA CUCI SARANA WARUNG MEMILIKI TIDAK TIMBANG TIMBANG PEMBU
SD/ MI MURID UKS KECIL UKS PELAKSA NGAN SEHAT NAN GIZI TASAN TANGAN AIR SEKOLAH JAMBAN PSM MEROKOK BB SETIAP TB SETIAP ANGAN SPAL KEBUN IMUNISASI
NO PUSKESMAS
SD TERLATIH NA UKS KESEHA PMT ASI KECACI DG AIR BERSIH SEHAT SEHAT DISEKO BULAN BULAN SAMPAH SEKOLAH
TAN NGAN DAN SABUN LAH DT TT
1 LUBUK JAMBI 19 2084 19 131 19 ADA √ ADA √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 26 DESEMBER 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

LAPORAN REKAPITULASI KEADAAN PERKEMBANGAN UKS

TINGKAT SD/ MI
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

JUMLAH SD / MI DOKTER GURU TIM PENJARI DANA PENANGA PEMBERA CUCI SARANA WARUNG MEMILIKI TIDAK TIMBANG TIMBANG PEMBU
SD/ MI MURID UKS KECIL UKS PELAKSA NGAN SEHAT NAN GIZI TASAN TANGAN AIR SEKOLAH JAMBAN PSM MEROKOK BB SETIAP TB SETIAP ANGAN SPAL KEBUN IMUNISASI
NO PUSKESMAS
SD TERLATIH NA UKS KESEHA PMT ASI KECACI DG AIR BERSIH SEHAT SEHAT DISEKO BULAN BULAN SAMPAH SEKOLAH
TAN NGAN DAN SABUN LAH DT TT
1 LUBUK JAMBI 19 2084 19 131 19 ADA √ ADA √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
 MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 JANUARI 2020
Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

LAPORAN REKAPITULASI KEADAAN PERKEMBANGAN UKS

TINGKAT SD/ MI
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

JUMLAH SD / MI DOKTER GURU TIM PENJARI DANA PENANGA PEMBERA CUCI SARANA WARUNG MEMILIKI TIDAK TIMBANG TIMBANG PEMBU
SD/ MI MURID UKS KECIL UKS PELAKSA NGAN SEHAT NAN GIZI TASAN TANGAN AIR SEKOLAH JAMBAN PSM MEROKOK BB SETIAP TB SETIAP ANGAN SPAL KEBUN IMUNISASI
NO PUSKESMAS
SD TERLATIH NA UKS KESEHA PMT ASI KECACI DG AIR BERSIH SEHAT SEHAT DISEKO BULAN BULAN SAMPAH SEKOLAH
TAN NGAN DAN SABUN LAH DT TT
1 LUBUK JAMBI 19 2084 19 131 19 ADA √ ADA √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 FEBRUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020
 LAPORAN REKAPITULASI KEADAAN UKS DAN FASILITAS SEKOLAH
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2019

JUMLAH SEKOLAH JML

NO DESA JML JML SEKOLAH GURU UKS DANA SEHAT MURID/SISWA
SEKOLAH UKS SELURUHNYA
1 PASAR LUBUK JAMBI 1 − 1 − 315
2 BANJAR PADANG 0 − 0 − 0
3 SUNGAI MANAU 1 − 1 − 87
4 MUARO TOMBANG 0 − 0 − 0
5 BUKIT KAUMAN 2 − 2 − 169
6 AUR DURI 0 − 0 − 0
7 KINALI 1 − 1 − 81
8 KOTO LUBUK JAMBI 0 − 0 − 0
9 KASANG 1 − 1 − 154
10 SANGAU 1 − 1 − 122
11 KOTO CENGAR 1 − 1 − 84
12 BANJAR GUNTUNG 1 − 1 − 98
13 SEBERANG CENGAR 2 − 2 − 238
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 − 1 − 142
15 LUAI 0 − 0 − 0
16 RANTAU SIALANG 1 − 1 − 132
17 SEBERANG PANTAI 1 − 1 − 126
18 PULAU BINJAI 1 − 1 − 83
19 PEBAUN HILIR 2 − 2 − 129
20 PEBAUN HULU 1 − 1 − 28
21 SAIK 1 − 1 − 96
JUMLAH 19 19 2084

MENGETAHUI LUBUK JAMBI , 26 DESEMBER 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

LAPORAN REKAPITULASI KEADAAN UKS DAN FASILITAS SEKOLAH

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

JUMLAH SEKOLAH JML

NO DESA JML JML SEKOLAH GURU UKS DANA SEHAT MURID/SISWA
SEKOLAH UKS SELURUHNYA
1 PASAR LUBUK JAMBI 1 − 1 − 315
2 BANJAR PADANG 0 − 0 − 0
3 SUNGAI MANAU 1 − 1 − 87
4 MUARO TOMBANG 0 − 0 − 0
5 BUKIT KAUMAN 2 − 2 − 169
6 AUR DURI 0 − 0 − 0
7 KINALI 1 − 1 − 81
8 KOTO LUBUK JAMBI 0 − 0 − 0
9 KASANG 1 − 1 − 154
10 SANGAU 1 − 1 − 122
11 KOTO CENGAR 1 − 1 − 84
12 BANJAR GUNTUNG 1 − 1 − 98
13 SEBERANG CENGAR 2 − 2 − 238
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 − 1 − 142
15 LUAI 0 − 0 − 0
 16 RANTAU SIALANG 1 − 1 − 132
17 SEBERANG PANTAI 1 − 1 − 126
18 PULAU BINJAI 1 − 1 − 83
19 PEBAUN HILIR 2 − 2 − 129
20 PEBAUN HULU 1 − 1 − 28
21 SAIK 1 − 1 − 96
JUMLAH 19 19 2084

MENGETAHUI LUBUK JAMBI , 27 JANUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

LAPORAN REKAPITULASI KEADAAN UKS DAN FASILITAS SEKOLAH

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

JUMLAH SEKOLAH JML

NO DESA JML JML SEKOLAH GURU UKS DANA SEHAT MURID/SISWA
SEKOLAH UKS SELURUHNYA
1 PASAR LUBUK JAMBI 1 − 1 − 315
2 BANJAR PADANG 0 − 0 − 0
3 SUNGAI MANAU 1 − 1 − 87
4 MUARO TOMBANG 0 − 0 − 0
5 BUKIT KAUMAN 2 − 2 − 169
6 AUR DURI 0 − 0 − 0
7 KINALI 1 − 1 − 81
8 KOTO LUBUK JAMBI 0 − 0 − 0
9 KASANG 1 − 1 − 154
10 SANGAU 1 − 1 − 122
11 KOTO CENGAR 1 − 1 − 84
12 BANJAR GUNTUNG 1 − 1 − 98
13 SEBERANG CENGAR 2 − 2 − 238
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 − 1 − 142
15 LUAI 0 − 0 − 0
16 RANTAU SIALANG 1 − 1 − 132
17 SEBERANG PANTAI 1 − 1 − 126
18 PULAU BINJAI 1 − 1 − 83
19 PEBAUN HILIR 2 − 2 − 129
20 PEBAUN HULU 1 − 1 − 28
21 SAIK 1 − 1 − 96
JUMLAH 19 19 2084

MENGETAHUI LUBUK JAMBI , 27 FEBRUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020
SEMBER 2019
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2019

PESERTA DIDIK YG TAJAM TAJAM PENDENGARAN GIGI DAN MULUT HASIL PERIKSA PENUNJANG KEBUGARAN
SD/ MI STATUS GIZI
DIJARING PENGLIHATAN SE TN RGG MULUT GIGI GANG JASMANI
NO DESA JML YG LAKU RU OM GUAN ANEMIA KECA RESIKO TIDAK
N
SD/ MI KAN PEN L P JML N G OB K KS N RJ RD MEN R S B LT BB KARIES ME CINGAN GAKY BUGAR BUGAR
JARINGAN
1 PASAR LUBUK JAMBI 1 59 31 30 61 51 2 3 3 0 56 3 0 7 0 59 0 0 0 0 0 55 √
2 BANJAR PADANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
3 SUNGAI MANAU 1 13 6 8 14 7 5 1 0 0 13 0 0 5 0 13 0 0 0 0 0 12 √
4 MUARO TOMBANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
5 BUKIT KAUMAN 2 36 21 17 38 34 1 1 1 0 36 0 0 8 0 36 0 0 0 0 0 32 √
6 AUR DURI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
7 KINALI 1 12 6 8 14 7 2 3 0 0 12 0 0 2 0 12 0 0 0 0 0 12 √
8 KOTO LUBUK JAMBI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
9 KASANG 1 28 14 16 30 24 4 0 0 0 27 1 0 9 0 28 0 0 0 0 0 25 √
10 SANGAU 1 24 10 14 24 22 2 0 3 3 22 2 0 10 0 24 0 0 0 0 0 23 √
11 KOTO CENGAR 1 7 5 4 9 7 0 0 0 0 7 0 0 2 0 7 0 0 0 0 0 6 √
12 BANJAR GUNTUNG 1 15 6 7 13 13 0 0 0 0 13 0 0 3 0 13 0 0 0 0 0 11 √
13 SEBERANG CENGAR 2 41 25 21 46 38 2 1 1 0 41 0 0 9 0 41 0 0 0 0 0 38 √
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 17 7 12 19 15 2 0 0 0 17 0 0 4 0 17 0 0 0 0 0 15 √
15 LUAI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
16 RANTAU SIALANG 1 27 9 13 22 9 2 0 11 0 22 0 0 8 0 22 0 0 0 0 0 21 √
17 SEBERANG PANTAI 1 14 12 4 16 11 2 1 0 0 13 1 0 2 0 14 0 0 0 0 0 12 √
18 PULAU BINJAI 1 17 10 7 17 15 1 1 0 0 16 1 0 3 0 17 0 0 0 0 0 16 √
19 PEBAUN HILIR 2 14 8 8 16 12 2 0 0 0 14 0 0 4 0 14 0 0 0 0 0 14 √
20 PEBAUN HULU 1 7 4 3 7 6 0 0 0 1 6 0 0 2 0 6 0 0 1 0 0 6 √
21 SAIK 1 13 10 5 15 11 0 0 2 0 13 0 0 2 0 13 0 0 0 0 0 13 √
JUMLAH 19 344 184 177 361 282 27 11 21 4 328 8 0 80 0 336 0 0 1 0 0 311

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 26 DESEMBER 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

PESERTA DIDIK YG TAJAM TAJAM PENDENGARAN GIGI DAN MULUT HASIL PERIKSA PENUNJANG KEBUGARAN
SD/ MI STATUS GIZI
DIJARING PENGLIHATAN SE TN RGG MULUT GIGI GANG JASMANI
NO DESA JML YG LAKU RU OM GUAN ANEMIA KECA RESIKO TIDAK
N
SD/ MI KAN PEN L P JML N G OB K KS N RJ RD MEN R S B LT BB KARIES ME CINGAN GAKY BUGAR BUGAR
JARINGAN
1 PASAR LUBUK JAMBI 1 59 31 30 61 51 2 3 3 0 56 3 0 7 0 59 0 0 0 0 0 55 √
2 BANJAR PADANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
3 SUNGAI MANAU 1 13 6 8 14 7 5 1 0 0 13 0 0 5 0 13 0 0 0 0 0 12 √
4 MUARO TOMBANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
5 BUKIT KAUMAN 2 36 21 17 38 34 1 1 1 0 36 0 0 8 0 36 0 0 0 0 0 32 √
6 AUR DURI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
7 KINALI 1 12 6 8 14 7 2 3 0 0 12 0 0 2 0 12 0 0 0 0 0 12 √
8 KOTO LUBUK JAMBI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
9 KASANG 1 28 14 16 30 24 4 0 0 0 27 1 0 9 0 28 0 0 0 0 0 25 √
10 SANGAU 1 24 10 14 24 22 2 0 3 3 22 2 0 10 0 24 0 0 0 0 0 23 √
11 KOTO CENGAR 1 7 5 4 9 7 0 0 0 0 7 0 0 2 0 7 0 0 0 0 0 6 √
12 BANJAR GUNTUNG 1 15 6 7 13 13 0 0 0 0 13 0 0 3 0 13 0 0 0 0 0 11 √
13 SEBERANG CENGAR 2 41 25 21 46 38 2 1 1 0 41 0 0 9 0 41 0 0 0 0 0 38 √
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 17 7 12 19 15 2 0 0 0 17 0 0 4 0 17 0 0 0 0 0 15 √
15 LUAI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
16 RANTAU SIALANG 1 27 9 13 22 9 2 0 11 0 22 0 0 8 0 22 0 0 0 0 0 21 √
17 SEBERANG PANTAI 1 14 12 4 16 11 2 1 0 0 13 1 0 2 0 14 0 0 0 0 0 12 √
18 PULAU BINJAI 1 17 10 7 17 15 1 1 0 0 16 1 0 3 0 17 0 0 0 0 0 16 √
19 PEBAUN HILIR 2 14 8 8 16 12 2 0 0 0 14 0 0 4 0 14 0 0 0 0 0 14 √
20 PEBAUN HULU 1 7 4 3 7 6 0 0 0 1 6 0 0 2 0 6 0 0 1 0 0 6 √
21 SAIK 1 13 10 5 15 11 0 0 2 0 13 0 0 2 0 13 0 0 0 0 0 13 √
JUMLAH 19 344 184 177 361 282 27 11 21 4 328 8 0 80 0 336 0 0 1 0 0 311

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 JANUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS
 MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI
NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

PESERTA DIDIK YG TAJAM TAJAM PENDENGARAN GIGI DAN MULUT HASIL PERIKSA PENUNJANG KEBUGARAN
SD/ MI STATUS GIZI
DIJARING PENGLIHATAN SE TN RGG MULUT GIGI GANG JASMANI
NO DESA JML YG LAKU RU OM GUAN ANEMIA KECA RESIKO TIDAK
N
SD/ MI KAN PEN L P JML N G OB K KS N RJ RD MEN R S B LT BB KARIES ME CINGAN GAKY BUGAR BUGAR
JARINGAN
1 PASAR LUBUK JAMBI 1 59 31 30 61 51 2 3 3 0 56 3 0 7 0 59 0 0 0 0 0 55 √
2 BANJAR PADANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
3 SUNGAI MANAU 1 13 6 8 14 7 5 1 0 0 13 0 0 5 0 13 0 0 0 0 0 12 √
4 MUARO TOMBANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
5 BUKIT KAUMAN 2 36 21 17 38 34 1 1 1 0 36 0 0 8 0 36 0 0 0 0 0 32 √
6 AUR DURI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
7 KINALI 1 12 6 8 14 7 2 3 0 0 12 0 0 2 0 12 0 0 0 0 0 12 √
8 KOTO LUBUK JAMBI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
9 KASANG 1 28 14 16 30 24 4 0 0 0 27 1 0 9 0 28 0 0 0 0 0 25 √
10 SANGAU 1 24 10 14 24 22 2 0 3 3 22 2 0 10 0 24 0 0 0 0 0 23 √
11 KOTO CENGAR 1 7 5 4 9 7 0 0 0 0 7 0 0 2 0 7 0 0 0 0 0 6 √
12 BANJAR GUNTUNG 1 15 6 7 13 13 0 0 0 0 13 0 0 3 0 13 0 0 0 0 0 11 √
13 SEBERANG CENGAR 2 41 25 21 46 38 2 1 1 0 41 0 0 9 0 41 0 0 0 0 0 38 √
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 17 7 12 19 15 2 0 0 0 17 0 0 4 0 17 0 0 0 0 0 15 √
15 LUAI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -
16 RANTAU SIALANG 1 27 9 13 22 9 2 0 11 0 22 0 0 8 0 22 0 0 0 0 0 21 √
17 SEBERANG PANTAI 1 14 12 4 16 11 2 1 0 0 13 1 0 2 0 14 0 0 0 0 0 12 √
18 PULAU BINJAI 1 17 10 7 17 15 1 1 0 0 16 1 0 3 0 17 0 0 0 0 0 16 √
19 PEBAUN HILIR 2 14 8 8 16 12 2 0 0 0 14 0 0 4 0 14 0 0 0 0 0 14 √
20 PEBAUN HULU 1 7 4 3 7 6 0 0 0 1 6 0 0 2 0 6 0 0 1 0 0 6 √
21 SAIK 1 13 10 5 15 11 0 0 2 0 13 0 0 2 0 13 0 0 0 0 0 13 √
JUMLAH 19 344 184 177 361 282 27 11 21 4 328 8 0 80 0 336 0 0 1 0 0 311

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 FEBRUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020
 STARATA PELAYANAN KESEHATAN ANAK SEKOLAH
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2019

SD/MI UKS SLTP/MTS UKS SLTA/MAN UKS

NO PUSKESMAS
MINIMAL STANDAR OPTIMAL PARIPURNA MINIMAL STANDAR OPTIMAL PARIPURNA MINIMAL STANDAR OPTIMAL PARIPURNA

1 LUBUK JAMBI 19 19 7 3

JUMLAH 19 19 7 3

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 26 DESEMBER 2019

Kepala UPTD Kesehatan Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

STARATA PELAYANAN KESEHATAN ANAK SEKOLAH

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

SD/MI UKS SLTP/MTS UKS SLTA/MAN UKS

NO PUSKESMAS
MINIMAL STANDAR OPTIMAL PARIPURNA MINIMAL STANDAR OPTIMAL PARIPURNA MINIMAL STANDAR OPTIMAL PARIPURNA

1 LUBUK JAMBI 19 19 7 3
 JUMLAH 19 19 7 3

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 JANUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

STARATA PELAYANAN KESEHATAN ANAK SEKOLAH

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

SD/MI UKS SLTP/MTS UKS SLTA/MAN UKS

NO PUSKESMAS
MINIMAL STANDAR OPTIMAL PARIPURNA MINIMAL STANDAR OPTIMAL PARIPURNA MINIMAL STANDAR OPTIMAL PARIPURNA

1 LUBUK JAMBI 19 19 7 3

JUMLAH 19 19 7 3

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 FEBRUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020
 DATA SP2TP PELAYANAN KESEHATAN ANAK SEKOLAH
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2019

JML SD /MI JML SLTP/MTS JML SLTA/MAN JML SEKOLAH YG DIPERIKSA SARKES LINGKUNGAN JML SEKOLAH YG MEMENUHI SYARAT JML KNJNGN JML SLTP/SLTA JML TK
KLS 1 DG KEG KLS 1 DG KEG KLS 1 DG KEG SARANA PEMBU AIR KES. LINGKUNGAN PMBINAAN UKS MMPROLH KON MLKSNKN
NO PUSKESMAS
AIR ANGAN JAMBAN LIMBAH SARANA PEMBUA JAMBAN AIR KE SEKOLAH SELING KES. KES.ANAK
BERSIH SAMPAH AIR BERSIH ANGAN SMPH LIMBAH LINGKUNGAN PRA SEKOLAH
1 LUBUK JAMBI 19 7 3 29 29 29 29 7 10 11

JUMLAH 19 7 3 29 29 29 29 7 10 11

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 26 DESEMBER 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

DATA SP2TP PELAYANAN KESEHATAN ANAK SEKOLAH

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

JML SD /MI JML SLTP/MTS JML SLTA/MAN JML SEKOLAH YG DIPERIKSA SARKES LINGKUNGAN JML SEKOLAH YG MEMENUHI SYARAT JML KNJNGN JML SLTP/SLTA JML TK
KLS 1 DG KEG KLS 1 DG KEG KLS 1 DG KEG SARANA PEMBU AIR KES. LINGKUNGAN PMBINAAN UKS MMPROLH KON MLKSNKN
NO PUSKESMAS
AIR ANGAN JAMBAN LIMBAH SARANA PEMBUA JAMBAN AIR KE SEKOLAH SELING KES. KES.ANAK
BERSIH SAMPAH AIR BERSIH ANGAN SMPH LIMBAH LINGKUNGAN PRA SEKOLAH
1 LUBUK JAMBI 19 7 3 29 29 29 29 7 10 11
 JUMLAH 19 7 3 29 29 29 29 7 10 11

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 JANUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020

DATA SP2TP PELAYANAN KESEHATAN ANAK SEKOLAH

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2020

JML SD /MI JML SLTP/MTS JML SLTA/MAN JML SEKOLAH YG DIPERIKSA SARKES LINGKUNGAN JML SEKOLAH YG MEMENUHI SYARAT JML KNJNGN JML SLTP/SLTA JML TK
KLS 1 DG KEG KLS 1 DG KEG KLS 1 DG KEG SARANA PEMBU AIR KES. LINGKUNGAN PMBINAAN UKS MMPROLH KON MLKSNKN
NO PUSKESMAS
AIR ANGAN JAMBAN LIMBAH SARANA PEMBUA JAMBAN AIR KE SEKOLAH SELING KES. KES.ANAK
BERSIH SAMPAH AIR BERSIH ANGAN SMPH LIMBAH LINGKUNGAN PRA SEKOLAH
1 LUBUK JAMBI 19 7 3 29 29 29 29 7 10 11

JUMLAH 19 7 3 29 29 29 29 7 10 11

MENGETAHUI LUBUK JAMBI, 27 FEBRUARI 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi PENGELOLA PROGRAM UKS

MASNI, SST.MKM dr. RESRIA USTI

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19821012 201001 2 020
 LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

UPTD KESEHATAN : PUSKESMAS LUBUK JAMBI

KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
BULAN : SEPTEMBER 2018
KUNJUNGAN DIAGNOSIS TINDAKAN KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

DESA ANAK LAIN- ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN

NO TAMBAL PENCABUT PENCABUT PEMBERSIH
AN PENGOBAT STOMATITI
DENTO
FACIAL
GUSI &
JRNGN LAIN- TOTAL
BUMIL 1501 1502 1503 1504 1505 AN
AN GIGI AN GIGI
KARANG AN PULPA S TERMASUK PERIODONT LAIN BPJS JKD UMUM RS
SULUNG TETAP
GIGI MALOKLUSI AL
SD/MI LAIN KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI

1 PASAR LUBUK JAMBI 2 2 2 2

2 BJR PADANG
3 SEI MANAU
4 MUARO TOMBANG
5 BKT KAUMAN
6 AUR DURI 5 5 3 1 5 1
7 KINALI 1 1 1 1
8 KOTO LB JAMBI 3 3 1 1 1 3
9 KASANG 2 2 2 2
10 SANGAU 1 5 6 2 1 3 4 2 1 1
11 KOTO CENGAR 1 1 1 1
12 SEB CENGAR 4 4 2 2 3 1
13 BANJAR GUNTUNG
14 BUKIT PEDUSUNAN 2 2 1 1 2
15 LUAI 1 1 1 1 1 1
16 RANTAU SIALANG 1 1 1 1
17 SEB PANTAI
18 PULAU BINJAI 3 3 2 1 2 1
19 PEBAUN HILIR 1 1 2 1 1 1 1 1 1
20 PEBAUN HULU 1 1 1 1
21 SAIK 2 2 1 1 2
22 LUAR WILAYAH 3 3 3 3 3
TOTAL

KETERANGAN 1501 = KARIES GIGI 1503 = GINGIVITIS DAN PENYAKIT PERIODONTAL 1505 = PENYAKIT RONGGA MULUT,KELENJAR LUDAH,RAHANG DAN LAINNYA.
1502 = PENYAKIT PULPA DAN JARINGAN PERIAPIKAL 1504 = GANGGUAN GIGI DAN JARINGAN PENYANGGA LAINNYA

Diketahui Oleh: Lubuk Jambi, 29 September 2018

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi Penanggung Jawab Poli Gigi & Mulut
Kecamatan Kuantan Mudik

MASNI, SST REZI ENGGRI, STr.Kep.Gi

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19850923 201001 2 027
 LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

UPTD KESEHATAN : PUSKESMAS LUBUK JAMBI

KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
BULAN : OKTOBER 2018
KUNJUNGAN DIAGNOSIS TINDAKAN KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

DESA ANAK LAIN- PENCA ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN

NO PEMBERSI GUSI & TOTAL
Tamb BUTAN PENCABU HAN PENGOB STOMATI DENTO FACIAL JRNGN LAIN-
BUMIL 1501 1502 1503 1504 1505 GIGI TAN GIGI KARANG ATAN TERMASUK BPJS JKD UMUM RS
alan SULUN TETAP PULPA TIS MALOKLUSI PERIODO LAIN
G GIGI NTAL
SD/MI LAIN KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI

1 PASAR LUBUK JAMBI 3 2 1 2 3

2 BJR PADANG 2 2 2 1 1
3 SEI MANAU 1 1 1 1
4 MUARO TOMBANG
5 BKT KAUMAN 2 2 2 2
6 AUR DURI 6 4 2 1 3 6
7 KINALI
8 KOTO LB JAMBI
9 KASANG 1 1 1 1
10 SANGAU 5 4 2 2 1 5
11 KOTO CENGAR
12 SEB CENGAR
13 BANJAR GUNTUNG 1 1 1 1
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 1 2 1 1 1 1 1 1
15 LUAI 1 1 1 1
16 RANTAU SIALANG 1 1 1 1
17 SEB PANTAI 2 1 1 1 2
18 PULAU BINJAI 2 4 6 1 1 2 2 4 2 2 2
19 PEBAUN HILIR 1 1 1 1 1 1
20 PEBAUN HULU
21 SAIK
22 LUAR WILAYAH 1 1 2 2 2 1 1
TOTAL 5 31 31 3 8 16 9 30 6 5 5

KETERANGAN 1501 = Karies Gigi 1503 = Gingivitis dan Penyakit Periodontal 1505 = Penyakit Rongga Mulut,Kelenjer Ludah,Rahang dan Lainnya
1502 = Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal 1504 = Gangguan Gigi dan Jaringan Penyangga Lainnya

Diketahui Oleh: Lubuk Jambi, 29 Oktober 2018

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi Penanggung Jawab Poli Gigi & Mulut
Kecamatan Kuantan Mudik

MASNI, SST REZI ENGGRI, STr.Kep.Gi

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19850923 201001 2 027
 LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

UPTD KESEHATAN : PUSKESMAS PANGKALAN

KECAMATAN : PUCUK RANTAU
BULAN : Mei 2020
KUNJUNGAN DIAGNOSIS TINDAKAN KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

ANAK LAIN- ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN

DESA DENTO FACIAL TOTAL
PENCABUTAN PENCABUTAN PEMBERSIHAN PENGOBATAN GUSI & JRNGN
BUMIL 1501 1502 1503 1504 1505 TAMBALAN GIGI SULUNG GIGI TETAP KARANG GIGI PULPA
STOMATITIS TERMASUK
PERIODONTAL LAIN-LAIN BPJS JKD UMUM RS
SD/MI LAIN MALOKLUSI KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI

1 PANGKALAN 1 1
2 MUARA TOBEK 1 1 1
3 MUARA PETAI
4 MUARA TIU MAKMUR
5 SETIANG
6 IBUL
7 KAMPUNG BARU IBUL
8 SUNGAI BESAR
9 SUNGAI BESAR HILIR
10 PERHENTIAN SUNGKAI
11 LUAR WILAYAH
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 2 0 0 0

KETERANGAN 1501 = KARIES GIGI 1503 = GINGIVITIS DAN PENYAKIT PERIODONTAL 1505 = PENYAKIT RONGGA MULUT,KELENJAR LUDAH,RAHANG DAN LAINNYA.
1502 = PENYAKIT PULPA DAN JARINGAN PERIAPIKAL 1504 = GANGGUAN GIGI DAN JARINGAN PENYANGGA LAINNYA

Diketahui Oleh: Pangkalan,Maret 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Pangkalan Penanggung Jawab Ruang Gigi & Mulut
Kecamatan Pucuk Rantau

Ns. ESPERIADI. S.Kep ALFER GUNANTA, AMK

Penata tk I /IIId Pengatur/Iic
NIP. 19770222 199703 2 002 NIP. 19911108 201903 1 001
 LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

UPTD KESEHATAN : PUSKESMAS LUBUK JAMBI

KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
BULAN : NOVEMBER 2018
KUNJUNGAN DIAGNOSIS TINDAKAN KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

DESA ANAK LAIN- ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN

NO PENCABUTAN PENCABUTAN PEMBERSIHAN PENGOBATAN DENTO FACIAL GUSI & JRNGN
TOTAL
BUMIL 1501 1502 1503 1504 1505 TAMBALAN GIGI SULUNG GIGI TETAP KARANG GIGI PULPA STOMATITIS TERMASUK PERIODONTAL LAIN-LAIN BPJS JKD UMUM RS
MALOKLUSI
SD/MI LAIN KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI

1 PASAR LUBUK JAMBI 3 2 1 2 2 1

2 BJR PADANG
3 SEI MANAU 2 2 1 1 2
4 MUARO TOMBANG
5 BKT KAUMAN
6 AUR DURI 3 3 3 2 1
7 KINALI 1 1 1 1 1 1
8 KOTO LB JAMBI 1 2 3 1 2 3 1 1
9 KASANG 1 6 7 1 4 3 6 1 1 1
10 SANGAU 1 1 1
11 KOTO CENGAR
12 SEB CENGAR 1 2 3 1 1 1 3 1 1
13 BANJAR GUNTUNG
14 BUKIT PEDUSUNAN 4 3 1 3 1 3
15 LUAI 1 1 1 1 1 1
16 RANTAU SIALANG 1 1 1 1
17 SEB PANTAI 2 2 1 1 2
18 PULAU BINJAI 1 1 1
19 PEBAUN HILIR
20 PEBAUN HULU
21 SAIK
22 LUAR WILAYAH 4 4 1 1 2 4
TOTAL 4 32 32 1 2 4 12 18 22 14 5 5

KETERANGAN 1501 = KARIES GIGI 1503 = GINGIVITIS DAN PENYAKIT PERIODONTAL 1505 = PENYAKIT RONGGA MULUT,KELENJAR LUDAH,RAHANG DAN LAINNYA.
1502 = PENYAKIT PULPA DAN JARINGAN PERIAPIKAL 1504 = GANGGUAN GIGI DAN JARINGAN PENYANGGA LAINNYA

Diketahui Oleh: Lubuk Jambi, 30 November 2018

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi Penanggung Jawab Poli Gigi & Mulut
Kecamatan Kuantan Mudik

MASNI, SST.MKM REZI ENGGRI, STr.Kep.Gi

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19850923 201001 2 027
 LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

UPTD KESEHATAN : PUSKESMAS LUBUK JAMBI

KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
BULAN : DESEMBER 2018
KUNJUNGAN DIAGNOSIS TINDAKAN KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

ANAK LAIN- ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN

NO DESA PENCABUTAN PENCABUTAN PEMBERSIHAN PENGOBATAN DENTO FACIAL GUSI & JRNGN
TOTAL
BUMIL 1501 1502 1503 1504 1505 TAMBALAN GIGI SULUNG GIGI TETAP KARANG GIGI PULPA STOMATITIS TERMASUK PERIODONTAL LAIN-LAIN BPJS JKD UMUM RS
SD/MI LAIN MALOKLUSI KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI

1 PASAR LUBUK JAMBI 3 3 1 1 1 1 2

2 BJR PADANG
3 SEI MANAU 3 3 2 1 3
4 MUARO TOMBANG
5 BKT KAUMAN 1 1 1 1
6 AUR DURI
7 KINALI
8 KOTO LB JAMBI 3 2 2 1 3
9 KASANG
10 SANGAU
11 KOTO CENGAR 1 1 1 1 1 1
12 SEB CENGAR 1 1 1 1 1 1
13 BANJAR GUNTUNG 1 1 1 1
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 1 1 1
15 LUAI
16 RANTAU SIALANG 1 2 3 1 1 1 2 1 1 1
17 SEB PANTAI 1 1 2 1 1 2 1 1
18 PULAU BINJAI 2 2 2 1 1 2 2
19 PEBAUN HILIR 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 PEBAUN HULU 1 1 1 1 1 1
21 SAIK
22 LUAR WILAYAH 7 6 1 5 1 7
TOTAL 8 23 28 1 7 3 11 10 16 15 8 8

KETERANGAN 1501 = KARIES GIGI 1503 = GINGIVITIS DAN PENYAKIT PERIODONTAL 1505 = PENYAKIT RONGGA MULUT,KELENJAR LUDAH,RAHANG DAN LAINNYA.
1502 = PENYAKIT PULPA DAN JARINGAN PERIAPIKAL 1504 = GANGGUAN GIGI DAN JARINGAN PENYANGGA LAINNYA

Diketahui Oleh: Lubuk Jambi, 29 Desember 2018

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi Penanggung Jawab Poli Gigi & Mulut
Kecamatan Kuantan Mudik
 MASNI, SST.MKM REZI ENGGRI, STr.Kep.Gi
NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19850923 201001 2 027

LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

UPTD KESEHATAN : PUSKESMAS LUBUK JAMBI

KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
BULAN : JANUARI 2019
KUNJUNGAN DIAGNOSIS TINDAKAN KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

ANAK LAIN- ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN

NO DESA PENCABUTAN PENCABUTAN PEMBERSIHAN PENGOBATAN DENTO FACIAL GUSI & JRNGN
TOTAL
BUMIL 1501 1502 1503 1504 1505 TAMBALAN GIGI SULUNG GIGI TETAP KARANG GIGI PULPA STOMATITIS TERMASUK PERIODONTAL LAIN-LAIN BPJS JKD UMUM RS
SD/MI LAIN MALOKLUSI KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI

1 PASAR LUBUK JAMBI

2 BJR PADANG 5 5 1 2 2 3 2
3 SEI MANAU 2 2 1 1 2
4 MUARO TOMBANG
5 BKT KAUMAN 1 1 1 1
6 AUR DURI
7 KINALI 1 1 2 1 1 2 1 1
8 KOTO LB JAMBI 1 1 1 1
9 KASANG 4 4 2 2 4
10 SANGAU 5 5 1 1 3 2 3
11 KOTO CENGAR 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 SEB CENGAR 5 5 2 2 1 5
13 BANJAR GUNTUNG 1 2 3 1 1 1 2 1 1 1
14 BUKIT PEDUSUNAN 2 2 1 1 2 2 2
15 LUAI
16 RANTAU SIALANG 3 2 5 3 1 1 2 3 3 3
17 SEB PANTAI 1 3 3 1 1 1 1 1 3 1 1 1
18 PULAU BINJAI 1 2 3 3 3 1 1
19 PEBAUN HILIR 1 1 1 1
20 PEBAUN HULU 1 1 1 1
21 SAIK 1 1 1 1 1 1
22 LUAR WILAYAH 1 4 4 1 2 2 1 2 3 1 1
TOTAL 12 40 49 2 1 12 12 15 13 34 18 12 12

KETERANGAN 1501 = KARIES GIGI 1503 = GINGIVITIS DAN PENYAKIT PERIODONTAL 1505 = PENYAKIT RONGGA MULUT,KELENJAR LUDAH,RAHANG DAN LAINNYA.
1502 = PENYAKIT PULPA DAN JARINGAN PERIAPIKAL 1504 = GANGGUAN GIGI DAN JARINGAN PENYANGGA LAINNYA
 Diketahui Oleh: Lubuk Jambi, 29 Januari 2019
Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi Penanggung Jawab Poli Gigi & Mulut
Kecamatan Kuantan Mudik

MASNI, SST.MKM REZI ENGGRI, STr.Kep.Gi

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19850923 201001 2 027

LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

UPTD KESEHATAN : PUSKESMAS LUBUK JAMBI

KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
BULAN : FEBRUARI 2019
KUNJUNGAN DIAGNOSIS TINDAKAN KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

ANAK LAIN- ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN

NO DESA DENTO FACIAL TOTAL
PENCABUTAN PENCABUTAN PEMBERSIHAN PENGOBATAN GUSI & JRNGN
BUMIL 1501 1502 1503 1504 1505 TAMBALAN GIGI SULUNG GIGI TETAP KARANG GIGI PULPA STOMATITIS TERMASUK PERIODONTAL LAIN-LAIN BPJS JKD UMUM RS
SD/MI LAIN MALOKLUSI KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI

1 PASAR LUBUK JAMBI 1 1 1 1

2 BJR PADANG 1 7 6 2 1 7 7 1 2 1 1
3 SEI MANAU 3 2 2 1 1 2 3 3
4 MUARO TOMBANG
5 BKT KAUMAN 2 2 1 1 2
6 AUR DURI
7 KINALI
8 KOTO LB JAMBI
9 KASANG 2 2 1 1 2
10 SANGAU 3 4 7 2 1 3 1 6 1 3 3
11 KOTO CENGAR
12 SEB CENGAR 1 1 1 1 1 1
13 BANJAR GUNTUNG
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 1 1 1
15 LUAI
16 RANTAU SIALANG
17 SEB PANTAI
18 PULAU BINJAI
19 PEBAUN HILIR 1 1 1 1 1 1
20 PEBAUN HULU 4 4 4 4
21 SAIK 2 2 1 1 2
22 LUAR WILAYAH 1 9 10 1 1 4 6 1 10 1 1
TOTAL 10 32 39 3 6 8 18 11 26 17 2 10 10
 KETERANGAN 1501 = KARIES GIGI 1503 = GINGIVITIS DAN PENYAKIT PERIODONTAL 1505 = PENYAKIT RONGGA MULUT,KELENJAR LUDAH,RAHANG DAN LAINNYA.
1502 = PENYAKIT PULPA DAN JARINGAN PERIAPIKAL 1504 = GANGGUAN GIGI DAN JARINGAN PENYANGGA LAINNYA

Diketahui Oleh: Lubuk Jambi, 26 Februari 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi Penanggung Jawab Ruang Gigi & Mulut
Kecamatan Kuantan Mudik

MASNI, SST.MKM REZI ENGGRI, STr.Kep.Gi

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19850923 201001 2 027

LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

UPTD KESEHATAN : PUSKESMAS LUBUK JAMBI

KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
BULAN : MARET 2019
KUNJUNGAN DIAGNOSIS TINDAKAN KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

ANAK LAIN- ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN

NO DESA PENCABUTAN PENCABUTAN PEMBERSIHAN PENGOBATAN DENTO FACIAL GUSI & JRNGN
TOTAL
BUMIL 1501 1502 1503 1504 1505 TAMBALAN GIGI SULUNG GIGI TETAP KARANG GIGI PULPA STOMATITIS TERMASUK PERIODONTAL LAIN-LAIN BPJS JKD UMUM RS
SD/MI LAIN MALOKLUSI KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI

1 PASAR LUBUK JAMBI 1 1 1 1

2 BJR PADANG 1 2 3 1 1 1 2 1 1 1
3 SEI MANAU 1 1 1 1 1 1
4 MUARO TOMBANG 2 2 1 1 2
5 BKT KAUMAN 1 1 1 1
6 AUR DURI
7 KINALI
8 KOTO LB JAMBI 1 1 1 1
9 KASANG 3 3 1 1 1 2 1
10 SANGAU
11 KOTO CENGAR
12 SEB CENGAR 2 2 1 1 2
13 BANJAR GUNTUNG 1 1 1 1
14 BUKIT PEDUSUNAN
15 LUAI
16 RANTAU SIALANG 2 2 2 2
17 SEB PANTAI 2 2 1 1 2 2 2
18 PULAU BINJAI
19 PEBAUN HILIR 2 2 1 1 2
20 PEBAUN HULU 2 2 1 1 2
21 SAIK
 22 LUAR WILAYAH 2 6 8 1 2 2 3 1 7 2 2
TOTAL 6 25 31 3 7 13 8 19 12 6 6

KETERANGAN 1501 = KARIES GIGI 1503 = GINGIVITIS DAN PENYAKIT PERIODONTAL 1505 = PENYAKIT RONGGA MULUT,KELENJAR LUDAH,RAHANG DAN LAINNYA.
1502 = PENYAKIT PULPA DAN JARINGAN PERIAPIKAL 1504 = GANGGUAN GIGI DAN JARINGAN PENYANGGA LAINNYA

Diketahui Oleh: Lubuk Jambi, 30 Maret 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi Penanggung Jawab Ruang Gigi & Mulut
Kecamatan Kuantan Mudik

MASNI, SST.MKM REZI ENGGRI, STr.Kep.Gi

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19850923 201001 2 027

LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

UPTD KESEHATAN : PUSKESMAS LUBUK JAMBI

KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
BULAN : APRIL 2019
KUNJUNGAN DIAGNOSIS TINDAKAN KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

ANAK LAIN- ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN

NO DESA DENTO FACIAL TOTAL
PENCABUTAN PENCABUTAN PEMBERSIHAN PENGOBATAN GUSI & JRNGN
BUMIL 1501 1502 1503 1504 1505 TAMBALAN GIGI SULUNG GIGI TETAP KARANG GIGI PULPA STOMATITIS TERMASUK PERIODONTAL LAIN-LAIN BPJS JKD UMUM RS
SD/MI LAIN MALOKLUSI KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI

1 PASAR LUBUK JAMBI 3 3 1 3 1 2

2 BJR PADANG 4 3 1 1 2 1 4
3 SEI MANAU
4 MUARO TOMBANG 3 3 2 1 3
5 BKT KAUMAN 2 1 3 1 1 1 3 2 2
6 AUR DURI 2 1 1 2 2
7 KINALI 1 1 2 1 1 1 1 1 1
8 KOTO LB JAMBI 2 2 1 2 2
9 KASANG 10 1 9 1 3 5 2 9 1
10 SANGAU 3 3 2 1 3 3 3
11 KOTO CENGAR
12 SEB CENGAR 1 1 1 1
13 BANJAR GUNTUNG 2 2 1 1 2
14 BUKIT PEDUSUNAN 3 3 1 2 3
15 LUAI
16 RANTAU SIALANG 5 5 4 1 5
17 SEB PANTAI 2 1 1 1 1 2
 18 PULAU BINJAI 4 4 1 3 4
19 PEBAUN HILIR 1 1 1 1
20 PEBAUN HULU
21 SAIK
22 LUAR WILAYAH
TOTAL 6 44 1 46 1 5 4 13 25 1 7 36 14 6 6

KETERANGAN 1501 = KARIES GIGI 1503 = GINGIVITIS DAN PENYAKIT PERIODONTAL 1505 = PENYAKIT RONGGA MULUT,KELENJAR LUDAH,RAHANG DAN LAINNYA.
1502 = PENYAKIT PULPA DAN JARINGAN PERIAPIKAL 1504 = GANGGUAN GIGI DAN JARINGAN PENYANGGA LAINNYA

Diketahui Oleh: Lubuk Jambi, 30 April 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi Penanggung Jawab Ruang Gigi & Mulut
Kecamatan Kuantan Mudik

MASNI, SST.MKM REZI ENGGRI, S.Tr.Kes

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19850923 201001 2 027

LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

UPTD KESEHATAN : PUSKESMAS LUBUK JAMBI

KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
BULAN : MEI 2019
KUNJUNGAN DIAGNOSIS TINDAKAN KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

ANAK LAIN- ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN

NO DESA DENTO FACIAL TOTAL
PENCABUTAN PENCABUTAN PEMBERSIHAN PENGOBATAN GUSI & JRNGN
BUMIL 1501 1502 1503 1504 1505 TAMBALAN GIGI SULUNG GIGI TETAP KARANG GIGI PULPA
STOMATITIS TERMASUK
PERIODONTAL LAIN-LAIN BPJS JKD UMUM RS
SD/MI LAIN MALOKLUSI KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI

1 PASAR LUBUK JAMBI 2 2 1 1 2 1 1

2 BJR PADANG 1 1 1 1
3 SEI MANAU 1 1 1 1
4 MUARO TOMBANG
5 BKT KAUMAN 1 4 4 1 1 1 3 5 1 1
6 AUR DURI 1 1 1 1 1 1
7 KINALI 1 1 1 1
8 KOTO LB JAMBI 2 2 2 2
9 KASANG 1 3 4 1 2 1 2 2 1 1
10 SANGAU 7 6 1 1 6 1 6
11 KOTO CENGAR 2 2 1 1 2
12 SEB CENGAR 4 4 1 3 2 2
13 BANJAR GUNTUNG 1 4 5 1 2 2 3 2 1 1
14 BUKIT PEDUSUNAN 4 4 1 2 1 2 1
 15 LUAI 1 2 1 1 1 1
16 RANTAU SIALANG 2 1 1 1 1 2
17 SEB PANTAI 1 1 2 1 1 1 1 1 1
18 PULAU BINJAI 1 1 1 1 1 1
19 PEBAUN HILIR
20 PEBAUN HULU 1 1 2 1 1 2 1 1
21 SAIK 1 1 1 1
22 LUAR WILAYAH 1 1 1 1
TOTAL 10 39 47 3 7 12 27 3 29 19 9 9

KETERANGAN 1501 = KARIES GIGI 1503 = GINGIVITIS DAN PENYAKIT PERIODONTAL 1505 = PENYAKIT RONGGA MULUT,KELENJAR LUDAH,RAHANG DAN LAINNYA.
1502 = PENYAKIT PULPA DAN JARINGAN PERIAPIKAL 1504 = GANGGUAN GIGI DAN JARINGAN PENYANGGA LAINNYA

Diketahui Oleh: Lubuk Jambi, 27 Mei 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi Penanggung Jawab Ruang Gigi & Mulut
Kecamatan Kuantan Mudik

MASNI, SST.MKM REZI ENGGRI, S.Tr.Kes

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19850923 201001 2 027

LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

UPTD KESEHATAN : PUSKESMAS LUBUK JAMBI

KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
BULAN : JUNI 2019
KUNJUNGAN DIAGNOSIS TINDAKAN KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

ANAK LAIN- ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN

NO DESA DENTO FACIAL TOTAL
PENCABUTAN PENCABUTAN PEMBERSIHAN PENGOBATAN GUSI & JRNGN
BUMIL 1501 1502 1503 1504 1505 TAMBALAN GIGI SULUNG GIGI TETAP KARANG GIGI PULPA STOMATITIS TERMASUK PERIODONTAL LAIN-LAIN BPJS JKD UMUM RS
SD/MI LAIN MALOKLUSI KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI

1 PASAR LUBUK JAMBI

2 BJR PADANG 3 1 4 3 1 4 3 3
3 SEI MANAU 4 4 1 2 1 4
4 MUARO TOMBANG 1 1 1 1
5 BKT KAUMAN 1 4 5 1 2 2 3 2 1 1
6 AUR DURI
7 KINALI 2 4 5 1 2 4 6 2 2
8 KOTO LB JAMBI 1 3 4 1 1 2 3 1 1 1
9 KASANG 1 1 2 1 1 2 1 1
10 SANGAU 1 1 1 3 1 2 2 1 1 1
 11 KOTO CENGAR 2 2 1 1 1 1
12 SEB CENGAR 1 1 1 1
13 BANJAR GUNTUNG 1 1 1 1
14 BUKIT PEDUSUNAN 6 6 3 2 6 1
15 LUAI
16 RANTAU SIALANG 1 1 1 1 1 1
17 SEB PANTAI 2 2 2 2
18 PULAU BINJAI 1 3 4 1 1 2 1 3 1 1
19 PEBAUN HILIR
20 PEBAUN HULU 1 1 1 1
21 SAIK
22 LUAR WILAYAH 2 2 3 2 1 1 4 2 2
TOTAL 1 13 37 49 1 11 14 18 7 38 13 1 13 13

KETERANGAN 1501 = KARIES GIGI 1503 = GINGIVITIS DAN PENYAKIT PERIODONTAL 1505 = PENYAKIT RONGGA MULUT,KELENJAR LUDAH,RAHANG DAN LAINNYA.
1502 = PENYAKIT PULPA DAN JARINGAN PERIAPIKAL 1504 = GANGGUAN GIGI DAN JARINGAN PENYANGGA LAINNYA

Diketahui Oleh: Lubuk Jambi, 27 Juni 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi Penanggung Jawab Ruang Gigi & Mulut
Kecamatan Kuantan Mudik

MASNI, SST.MKM REZI ENGGRI, S.Tr.Kes

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19850923 201001 2 027

LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

UPTD KESEHATAN : PUSKESMAS LUBUK JAMBI

KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
BULAN : JULI 2019
KUNJUNGAN DIAGNOSIS TINDAKAN KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

ANAK LAIN- ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN

NO DESA DENTO FACIAL TOTAL
PENCABUTAN PENCABUTAN PEMBERSIHAN PENGOBATAN GUSI & JRNGN
BUMIL 1501 1502 1503 1504 1505 TAMBALAN GIGI SULUNG GIGI TETAP KARANG GIGI PULPA STOMATITIS TERMASUK PERIODONTAL LAIN-LAIN BPJS JKD UMUM RS
SD/MI LAIN MALOKLUSI KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI

1 PASAR LUBUK JAMBI 1 2 3 1 2 2 1 1 1

2 BJR PADANG 8 8 3 5 8
3 SEI MANAU 2 9 11 2 3 6 11 2 2
4 MUARO TOMBANG 1 1 1 1
5 BKT KAUMAN 1 2 3 1 1 2 2 1 1 1
6 AUR DURI 1 1 1 1
 7 KINALI 3 3 1 2 3
8 KOTO LB JAMBI 2 2 2 2
9 KASANG 1 3 3 2 2 4 1 1
10 SANGAU 4 4 2 2 4
11 KOTO CENGAR 3 2 1 1 2 3
12 SEB CENGAR 3 3 1 1 1 3
13 BANJAR GUNTUNG 2 2 1 1 1 1
14 BUKIT PEDUSUNAN 2 2 1 1 2
15 LUAI
16 RANTAU SIALANG 2 2 1 1 2
17 SEB PANTAI 3 3 3 3
18 PULAU BINJAI 3 3 2 1 3
19 PEBAUN HILIR 3 2 1 3 3
20 PEBAUN HULU 1 3 4 1 2 1 3 1 1 1
21 SAIK 2 2 1 1 2
22 LUAR WILAYAH 6 6 4 1 1 1 5
TOTAL 6 67 69 4 2 26 31 14 64 9 6 6

KETERANGAN 1501 = KARIES GIGI 1503 = GINGIVITIS DAN PENYAKIT PERIODONTAL 1505 = PENYAKIT RONGGA MULUT,KELENJAR LUDAH,RAHANG DAN LAINNYA.
1502 = PENYAKIT PULPA DAN JARINGAN PERIAPIKAL 1504 = GANGGUAN GIGI DAN JARINGAN PENYANGGA LAINNYA

Diketahui Oleh: Lubuk Jambi, 27 JuLi 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi Penanggung Jawab Ruang Gigi & Mulut
Kecamatan Kuantan Mudik

MASNI, SST.MKM REZI ENGGRI, S.Tr.Kes

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19850923 201001 2 027

LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

UPTD KESEHATAN : PUSKESMAS LUBUK JAMBI

KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
BULAN : AGUSTUS 2019
KUNJUNGAN DIAGNOSIS TINDAKAN KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

ANAK LAIN- ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN

NO DESA DENTO FACIAL TOTAL
PENCABUTAN PENCABUTAN PEMBERSIHAN PENGOBATAN GUSI & JRNGN
BUMIL 1501 1502 1503 1504 1505 TAMBALAN GIGI SULUNG GIGI TETAP KARANG GIGI PULPA
STOMATITIS TERMASUK
PERIODONTAL LAIN-LAIN BPJS JKD UMUM RS
SD/MI LAIN MALOKLUSI KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI

1 PASAR LUBUK JAMBI 1 2 3 1 1 1 2 1 1 1

2 BJR PADANG 2 1 1 2 1 1
 3 SEI MANAU 1 1 1 1
4 MUARO TOMBANG 2 2 1 1 2
5 BKT KAUMAN 1 1 2 1 1 1 1 1 1
6 AUR DURI
7 KINALI 1 1 1 1
8 KOTO LB JAMBI
9 KASANG 1 6 6 1 1 5 1 7 1 1
10 SANGAU 1 1 1 1 1 1
11 KOTO CENGAR
12 SEB CENGAR
13 BANJAR GUNTUNG 1 1 1 1 1 1
14 BUKIT PEDUSUNAN
15 LUAI
16 RANTAU SIALANG 1 1 1 1 1 1
17 SEB PANTAI 1 2 3 1 1 1 2 1 1 1
18 PULAU BINJAI 2 2 2 2
19 PEBAUN HILIR
20 PEBAUN HULU 1 1 1 1
21 SAIK 1 1 1 1
22 LUAR WILAYAH 2 2 1 2
TOTAL 7 23 28 1 1 6 2 18 3 20 10 7 7

KETERANGAN 1501 = KARIES GIGI 1503 = GINGIVITIS DAN PENYAKIT PERIODONTAL 1505 = PENYAKIT RONGGA MULUT,KELENJAR LUDAH,RAHANG DAN LAINNYA.
1502 = PENYAKIT PULPA DAN JARINGAN PERIAPIKAL 1504 = GANGGUAN GIGI DAN JARINGAN PENYANGGA LAINNYA

Diketahui Oleh: Lubuk Jambi, 26 Agustus 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi Penanggung Jawab Ruang Gigi & Mulut
Kecamatan Kuantan Mudik

MASNI, SST.MKM REZI ENGGRI, S.Tr.Kes

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19850923 201001 2 027

LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

UPTD KESEHATAN : PUSKESMAS LUBUK JAMBI

KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
BULAN : SEPTEMBER 2019
KUNJUNGAN DIAGNOSIS TINDAKAN KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

ANAK LAIN- ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN

NO DESA DENTO FACIAL TOTAL
PENCABUTAN PENCABUTAN PEMBERSIHAN PENGOBATAN GUSI & JRNGN
BUMIL 1501 1502 1503 1504 1505 TAMBALAN GIGI SULUNG GIGI TETAP KARANG GIGI PULPA STOMATITIS TERMASUK PERIODONTAL LAIN-LAIN BPJS JKD UMUM RS
SD/MI LAIN MALOKLUSI KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI
 1 PASAR LUBUK JAMBI 3 3 3 2 2
2 BJR PADANG 1 1 1
3 SEI MANAU 1 1 2 2 2 1 1
4 MUARO TOMBANG 1 1 1 1 1 1
5 BKT KAUMAN 1 1 1 1 1 1
6 AUR DURI 1 1 1 1
7 KINALI
8 KOTO LB JAMBI 2 2 2 1 1
9 KASANG 1 1 1 1
10 SANGAU 3 3 1 2 1 2 1
11 KOTO CENGAR
12 SEB CENGAR
13 BANJAR GUNTUNG 1 1 1 1
14 BUKIT PEDUSUNAN
15 LUAI
16 RANTAU SIALANG 5 4 1 2 2 1 5 1
17 SEB PANTAI 1 3 4 1 2 1 2 2 1 1
18 PULAU BINJAI 2 2 1 1 1 1
19 PEBAUN HILIR 2 2 2 2
20 PEBAUN HULU
21 SAIK 2 2 2 2
22 LUAR WILAYAH 1 1 2 1 1 2 1 1
TOTAL 5 28 31 2 3 3 21 6 24 10 5 5

KETERANGAN 1501 = KARIES GIGI 1503 = GINGIVITIS DAN PENYAKIT PERIODONTAL 1505 = PENYAKIT RONGGA MULUT,KELENJAR LUDAH,RAHANG DAN LAINNYA.
1502 = PENYAKIT PULPA DAN JARINGAN PERIAPIKAL 1504 = GANGGUAN GIGI DAN JARINGAN PENYANGGA LAINNYA

Diketahui Oleh: Lubuk Jambi, 26 September 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi Penanggung Jawab Ruang Gigi & Mulut
Kecamatan Kuantan Mudik

MASNI, SST.MKM REZI ENGGRI, S.Tr.Kes

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19850923 201001 2 027

LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

UPTD KESEHATAN : PUSKESMAS LUBUK JAMBI

KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
BULAN : OKTOBER 2019
KUNJUNGAN DIAGNOSIS TINDAKAN KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

NO DESA TOTAL
 ANAK LAIN- ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN
NO DESA PENCABUTAN PENCABUTAN PEMBERSIHAN PENGOBATAN DENTO FACIAL GUSI & JRNGN
TOTAL
BUMIL 1501 1502 1503 1504 1505 TAMBALAN GIGI SULUNG GIGI TETAP KARANG GIGI PULPA STOMATITIS TERMASUK PERIODONTAL LAIN-LAIN BPJS JKD UMUM RS
SD/MI LAIN MALOKLUSI KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI

1 PASAR LUBUK JAMBI 1 1 2 1 1 1 1 1 1

2 BJR PADANG 1 1 1 1
3 SEI MANAU 1 1 1 1
4 MUARO TOMBANG
5 BKT KAUMAN 1 1 1 1
6 AUR DURI 1 1 1 1
7 KINALI 1 1 1 1
8 KOTO LB JAMBI 1 1 1 1
9 KASANG
10 SANGAU
11 KOTO CENGAR
12 SEB CENGAR
13 BANJAR GUNTUNG 1 1 1 1
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 1 1 1
15 LUAI 2 2 1 1 2
16 RANTAU SIALANG 1 1 1 1
17 SEB PANTAI 1 1 1 1
18 PULAU BINJAI 1 1 1 1
19 PEBAUN HILIR 1 1 1 1
20 PEBAUN HULU
21 SAIK
22 LUAR WILAYAH 1 1 1 1
TOTAL 1 16 15 2 1 5 6 5 13 4 1 1

KETERANGAN 1501 = KARIES GIGI 1503 = GINGIVITIS DAN PENYAKIT PERIODONTAL 1505 = PENYAKIT RONGGA MULUT,KELENJAR LUDAH,RAHANG DAN LAINNYA.
1502 = PENYAKIT PULPA DAN JARINGAN PERIAPIKAL 1504 = GANGGUAN GIGI DAN JARINGAN PENYANGGA LAINNYA

Diketahui Oleh: Lubuk Jambi, 26 Oktober 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi Penanggung Jawab Ruang Gigi & Mulut
Kecamatan Kuantan Mudik

MASNI, SST.MKM REZI ENGGRI, S.Tr.Kes

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19850923 201001 2 027

LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

UPTD KESEHATAN : PUSKESMAS LUBUK JAMBI

KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
BULAN : NOVEMBER 2019
KUNJUNGAN DIAGNOSIS TINDAKAN KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

ANAK LAIN- ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN

NO DESA DENTO FACIAL TOTAL
PENCABUTAN PENCABUTAN PEMBERSIHAN PENGOBATAN GUSI & JRNGN
BUMIL 1501 1502 1503 1504 1505 TAMBALAN GIGI SULUNG GIGI TETAP KARANG GIGI PULPA STOMATITIS TERMASUK PERIODONTAL LAIN-LAIN BPJS JKD UMUM RS
SD/MI LAIN MALOKLUSI KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI

1 PASAR LUBUK JAMBI 1 1 1 1

2 BJR PADANG 4 4 1 3 4
3 SEI MANAU 4 3 1 2 2 4
4 MUARO TOMBANG
5 BKT KAUMAN
6 AUR DURI
7 KINALI 1 1 1 1 1 1
8 KOTO LB JAMBI 1 1 1 1
9 KASANG 1 1 1 1
10 SANGAU 1 1 1 1
11 KOTO CENGAR 1 2 2 1 2 1 1 2 1 1
12 SEB CENGAR 2 2 2 1 1
13 BANJAR GUNTUNG 1 1 1 1
14 BUKIT PEDUSUNAN 1 1 2 1 1 1 1 1 1
15 LUAI
16 RANTAU SIALANG
17 SEB PANTAI 1 1 1 1
18 PULAU BINJAI
19 PEBAUN HILIR 1 1 1 1
20 PEBAUN HULU 1 1 1 1
21 SAIK 1 1 1 1
22 LUAR WILAYAH 1 1 1 1
TOTAL 3 23 24 2 1 4 16 5 19 7 3 3

KETERANGAN 1501 = KARIES GIGI 1503 = GINGIVITIS DAN PENYAKIT PERIODONTAL 1505 = PENYAKIT RONGGA MULUT,KELENJAR LUDAH,RAHANG DAN LAINNYA.
1502 = PENYAKIT PULPA DAN JARINGAN PERIAPIKAL 1504 = GANGGUAN GIGI DAN JARINGAN PENYANGGA LAINNYA

Diketahui Oleh: Lubuk Jambi, 26 November 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi Penanggung Jawab Ruang Gigi & Mulut
Kecamatan Kuantan Mudik

MASNI, SST.MKM REZI ENGGRI, S.Tr.Kes

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19850923 201001 2 027

LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

UPTD KESEHATAN : PUSKESMAS LUBUK JAMBI
KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
BULAN : DESEMBER 2019
KUNJUNGAN DIAGNOSIS TINDAKAN KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

ANAK LAIN- ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN

NO DESA PENCABUTAN PENCABUTAN PEMBERSIHAN PENGOBATAN
DENTO FACIAL
GUSI & JRNGN
TOTAL
BUMIL 1501 1502 1503 1504 1505 TAMBALAN GIGI SULUNG GIGI TETAP KARANG GIGI PULPA STOMATITIS TERMASUK PERIODONTAL LAIN-LAIN BPJS JKD UMUM RS
SD/MI LAIN MALOKLUSI KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI

1 PASAR LUBUK JAMBI 1 2 3 2 2 1 1 1 1

2 BJR PADANG 6 5 1 2 4 6
3 SEI MANAU 1 1 2 1 1 2 1 1
4 MUARO TOMBANG
5 BKT KAUMAN 2 2 4 2 2 3 1 2 2
6 AUR DURI 2 2 1 1 2
7 KINALI
8 KOTO LB JAMBI 1 1 1 1
9 KASANG 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1
10 SANGAU 2 2 1 1 2 2 2
11 KOTO CENGAR
12 SEB CENGAR 1 4 5 1 1 3 2 2 3 1 1
13 BANJAR GUNTUNG
14 BUKIT PEDUSUNAN 3 3 1 2 3
15 LUAI
16 RANTAU SIALANG 6 6 2 4 6
17 SEB PANTAI 1 2 3 1 1 1 3 1 1
18 PULAU BINJAI
19 PEBAUN HILIR 2 2 1 1 2
20 PEBAUN HULU 1 1 1 1
21 SAIK 3 1 3 1 2 2 2 2 3 3
22 LUAR WILAYAH 3 3 1 1 1 2 1
TOTAL 12 38 47 1 3 9 9 24 8 39 11 1 12 12

KETERANGAN 1501 = KARIES GIGI 1503 = GINGIVITIS DAN PENYAKIT PERIODONTAL 1505 = PENYAKIT RONGGA MULUT,KELENJAR LUDAH,RAHANG DAN LAINNYA.
1502 = PENYAKIT PULPA DAN JARINGAN PERIAPIKAL 1504 = GANGGUAN GIGI DAN JARINGAN PENYANGGA LAINNYA

Diketahui Oleh: Lubuk Jambi, 26 Desember 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi Penanggung Jawab Ruang Gigi & Mulut
Kecamatan Kuantan Mudik

MASNI, SST.MKM REZI ENGGRI, S.Tr.Kes

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19850923 201001 2 027
 LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

UPTD KESEHATAN : PUSKESMAS LUBUK JAMBI

KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
BULAN : JANUARI 2020
KUNJUNGAN DIAGNOSIS TINDAKAN KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

ANAK LAIN- ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN

DESA DENTO FACIAL TOTAL
PENCABUTAN PENCABUTAN PEMBERSIHAN PENGOBATAN GUSI & JRNGN
BUMIL 1501 1502 1503 1504 1505 TAMBALAN GIGI SULUNG GIGI TETAP KARANG GIGI PULPA STOMATITIS TERMASUK PERIODONTAL LAIN-LAIN BPJS JKD UMUM RS
SD/MI LAIN MALOKLUSI KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI

1 PASAR LUBUK JAMBI 1 1 2 1 1 2 1 1

2 BJR PADANG 1 1 1 1
3 SEI MANAU 1 1 1 1
4 MUARO TOMBANG 1 4 5 1 4 4 1 1 1
5 BKT KAUMAN 1 1 1 1
6 AUR DURI
7 KINALI 3 3 1 2 1 2
8 KOTO LB JAMBI 4 4 1 2 1 4
9 KASANG 1 3 3 2 2 4 1 1
10 SANGAU 3 2 4 2 3 1 4 3 3
11 KOTO CENGAR 2 2 2 2 2 2
12 SEB CENGAR 4 11 14 1 3 2 8 2 9 6 4 4
13 BANJAR GUNTUNG 1 1 1 1
14 BUKIT PEDUSUNAN
15 LUAI 1 1 1 1
16 RANTAU SIALANG 2 2 1 1 2
17 SEB PANTAI 2 2 2 2 2 2
18 PULAU BINJAI 3 5 8 1 5 2 5 3 3 3
19 PEBAUN HILIR 1 2 2 1 1 2 3 1 1
20 PEBAUN HULU 5 1 1 4 3 2
21 SAIK 1 1 1 1
22 LUAR WILAYAH 2 2 1 1 1 1
TOTAL 18 50 59 3 8 11 36 13 47 21 18 18

KETERANGAN 1501 = KARIES GIGI 1503 = GINGIVITIS DAN PENYAKIT PERIODONTAL 1505 = PENYAKIT RONGGA MULUT,KELENJAR LUDAH,RAHANG DAN LAINNYA.
1502 = PENYAKIT PULPA DAN JARINGAN PERIAPIKAL 1504 = GANGGUAN GIGI DAN JARINGAN PENYANGGA LAINNYA

Diketahui Oleh: Lubuk Jambi, 27 Januari 2020

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi Penanggung Jawab Ruang Gigi & Mulut
Kecamatan Kuantan Mudik
 MASNI, SST.MKM REZI ENGGRI, S.Tr.Kes
NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19850923 201001 2 027
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK
UPTD KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK JAMBI TAHUN 2019

SISWA YANG DIPERIKSA MELALUI PENJARINGAN KESEHATAN

SD Kelas 1 SMP Kelas 1 SMA Kelas 1

Sasaran Absolut Cakupan (%) Sasaran Absolut Cakupan (%) Sasaran Absolut

1 2 3 4 5 6 7 8
61 59 96.72 137 0 0 0 0
0 0 0.00 0 0 0.00 0 0
24 24 100.00 0 0 0.00 0 0
0 0 0.00 152 0 0.00 152 0
30 28 93.33 325 0 0.00 0 0
14 12 85.71 0 0 0.00 0 0
0 0 0.00 0 0 0.00 0 0
38 36 94.74 205 0 0.00 0 0
14 13 92.86 0 0 0.00 0 0
0 0 0.00 0 0 0.00 0 0
15 13 86.67 206 0 0.00 0 0
7 7 100.00 0 0 0.00 0 0
16 14 87.50 0 0 0.00 0 0
17 17 100.00 0 0 0.00 192 0
27 22 81.48 0 0 0.00 0 0
16 14 87.50 0 0 0.00 0 0
0 0 0.00 0 0 0.00 850 0
19 17 89.47 271 0 0.00 0 0
15 13 86.67 0 0 0.00 0 0
9 7 77.78 256 0 0.00 0 0
46 41 89.13 0 0 0.00 0 0
368 337 91.58 1552 0 0.00 1194 0

Diketahui Oleh: Lubuk Jambi, 26 November 2019

Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Lubuk Jambi Penanggung Jawab Ruang Gigi & Mulut
Kecamatan Kuantan Mudik

MASNI, SST.MKM REZI ENGGRI, S.Tr.Kes

NIP. 19751224 200604 2 009 NIP. 19850923 201001 2 027
K

MA Kelas 1
KET

Cakupan (%)

9 10
0
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00

i, 26 November 2019
wab Ruang Gigi & Mulut

EZI ENGGRI, S.Tr.Kes

850923 201001 2 027
UPTD KESEHATAN : LUBUK JAMBI
KECAMATAN : KUANTAN MUDIK
BULAN : JULI 2016
KUNJUNGAN DIAGNOSIS
DESA ANAK LAIN-
NO
BUMIL 1501 1502 1503 1504
SD/MI LAIN

1 PASAR LUBUK JAMBI 1 1

2 BJR PADANG 1 1
3 SEI MANAU
4 MUARO TOMBANG
5 BKT KAUMAN 2 2
6 AUR DURI
7 KINALI 1 2 3
8 KOTO LB JAMBI 1 2 3
9 KASANG 4 4
10 SANGAU 3 3
11 KOTO CENGAR
12 SEB CENGAR 1 1
13 BANJAR GUNTUNG 3 3
14 BUKIT PEDUSUNAN 2 1 2
15 LUAI 1 1
16 RANTAU SIALANG 3 3
17 SEB PANTAI 2 7 9
18 PULAU BINJAI 1 1
19 PEBAUN HILIR 1 1 2
20 PEBAUN HULU 1
21 SAIK
22 LUAR WILAYAH 5 2
TOTAL 8 38 41

Diketahui Oleh:
Kepala UPTD Kesehatan Lubuk Jambi
Kecamatan Kuantan Mudik
 LAPORAN POLIKLINIK GIGI DAN MULUT

TINDAKAN

PENCABUTAN GIGI PENCABUTAN GIGI PEMBERSIHAN PENGOBATAN DENTO FACIAL GUSI & JRNGN
1505 TAMBALAN SULUNG TETAP KARANG GIGI PULPA
STOMATITIS TERMASUK
PERIODONTAL LAIN-LAIN
MALOKLUSI

1
1

1 1 1
1 2
2 2
1 1 3

1
2
1 2 1
1
1 2
1 4 4
1
1 1
1

1 2 3
3 7 12 25 2
 KUNJUNGAN PASIEN RUJUKAN DARI ANAK SEKOLAH ANAK SEKOLAH STLH

ASKES- UNITKES - MENDAPATKAN MELAKUKAN

TOTAL
ASKES JKD UMUM RS

KIN LAIN PEMERIKSAAN GIGI PERAWATAN GIGI

1
1 1 1

1 1

3 1 1
3 1 1
1 3
2 1 1

1
2
2 1 2 2
1
2 1
7 1 1 2 2
1
1 1 1 1
1

2 3
23 4 19 8 8

Penanggung Jawab Poli Gigi & Mulut