Anda di halaman 1dari 4

TUGAS INDIVIDU PRAKTIK

ASKEP SEHAT JIWA

Judul tugas :
Melakukan promosi kesehatan jiwa

Uraian tugas :
1. Pilihlah 1 klien/keluarga kelolaan sesuai tahap tumbuh kembang dari Erickson (keluarga
sendiri/teman/masyarakat).
2. Lakukan assesment singkat dari klien/keluarga yang dikelola.
3. Buatlah diagnosa keperawatan sehat sesuai tahap tumbuh kembangnya.
4. Lakukan intervensi edukasi kesehatan sesuai tahap tumbuh kembang klien.

Output tugas :
Laporan kasus sehat jiwa

Bobot penilaian :
20%
Format Assesment Sehat Jiwa

Tanggal pengkajian : Minggu 9 Mei 2021 Nama perawat : Esther B

1. Identitas
Nama klien : Bathseba Bachtiar
Nama keluarga : Hasan Bachtiar
Tanggal lahir/usia : 21 April 2006/ 15th 18hr
Alamat :Jl/ Ibu Sangki No.7 Cibeber, Kota Cimahi

2. Data sehat jiwa


Kondisi klien :
(....) hamil
(....) tidak hamil
Tahap tumbuh kembang berdasarkan Erick Erickson
(....) infant
(....) toddler
(....) pra sekolah
(....) sekolah
(√) remaja
(....) dewasa muda
(....) dewasa tengah
(....) lansia

3. Apakah klien/keluarga mengetahui tugas perkembangan yang harus dicapai sesuai


usianya?
Klien mengetahui bahwa diusianya saat ini klien sudah harus bisa menentukan atau
mengambil keputusan, klien dapat menilai diri secara objektif, klien dapat merencanakan
masa depan, bertanggung jawab dan mandiri. Jika tidak dapat melakukan sendiri klien akan
meminta bantuan kepada orang lain. Dan klien juga tahu bahwa dirinya harus berinteraksi
dengan orang lain dan lingkungan sekitar

4. Apa yang sudah klien/keluarga lakukan untuk mencapai tahap perkembangan sesuai
usianya?
Klien mengetahui kelebihan yang dimiliki oleh dirinya dalam bidang pendidikan, sudah
mempunyai masa depan untuk melanjutkan ke SMA dan kuliah sesuai passionnya, dan saat
mengambil keputusan tersebut memang dibantu dengan orang tua yang mengarahkan pilihan
yang sesuai tetapi tetap klien yang mengambil keputusan akhir , dan dalam hal lainnya klien
sudah dapat mengambil keputusan sendiri dan tetap dengan dibantu arahan dari orangtuanya.
Klien mengetahui kekurangannya yakni kurang bersabar, sensitif (mudah sakit hati) jika
dinasehati dan mudah malas dalam melakukan suatu pekerjaan. Klien tidak merasa insecure
dengan keadaannya sekarang jika berpergian keluar karena klien mengetahui bahwa dirinya
akan sembuh. Klien bersikap mandiri setelah 4 bulan pasca operasi karena sudah mulai bisa
berjalan menggunakan kruk, walaupun ada beberapa kegiatan yang membutuhkan bantuan
tetapi dengan keadaan yang dialami klien saat ini, klien menjadi banyak membutuhkan
bantuan orang lain yang menurut klien mampu.
5. Apa yang belum klien/keluarga lakukan untuk mencapai tahap perkembangan sesuai
usianya?
Klien terkadang suka merasa sedih dan anti sosial dikarenakan mengalami closed fraktur di
1/3 proximal femur pada bulan september 2020, sehingga saat ingin melakukan foto ijazah di
sekolahnya klien tidak mau datang ke sekolah melainkan ingin foto studio tersendiri. Klien
mengungkapkan tidak mau berinteraksi dengan temannya disekolah karena banyak
pengalaman buruk dengan temannya seperti pertemanan yang kurang sehat saling memusuhi
jika salah satu dari teman mereka mendapat nilai yang bagus. Klien jadi merasa tidak nyaman
akan omongan teman temannya jika harus bertemu. Klien kurang berinteraksi dengan
lingkungan karena kondisinya saat ini tetapi klien mengungkapkan saat dirinya belum
mengalami kecelakaan dirinya senang bermain dengan teman di lingkungan rumahnya.

Diagnosa keperawatan :
(√) Sehat : Kesiapan peningkatan perkembangan identitas diri pada
Usia remaja (15tahun)

Intervensi keperawatan
No Daftar Intervensi (sesuai tahap tumbuh kembang)
1. Mendiskusikan ciri perkembangan psikososial remaja yang normal dan
menyimpang
2. Mendiskusikan cara untuk mencapai perkembangan psikososial yang normal:
menganjurkan remaja untuk berinteraksi dengan orang lain yang membuatnya
nyaman mencurahkan perasaan, perhatian & kekuatiran; anjurkan remaja untuk
mengikuti organisasi yang mempunyai kegiatan positif
3. Bimbing dan motivasi remaja dalam membuat rencana kegiatan dan
melaksanakannya

Implementasi keperawatan
Hari/tanggal/jam Implementasi
Minggu/ 09-05- Mendiskusikan apa yang diketetahui klien tentang cii perkembangan
2021/ 09.00 psikososial yang normal dan menyimpang
Mendiskusikan cara untuk mencapai perkembangan psikososial yang
normal khususnya dalam berinteraksi dengan lingkungan sekitae atau
masyarakat sekitar
Memberikan motivasi dan dukungan kepada klien agar melakukan
tindakan yang dapat memenuhi perkembangan psikososialnya
terutama dalam lingkup sekolahnya

Evaluasi keperawatan
Hari/tanggal/jam Implementasi
Minggu/09-05- S: (Saat ini keluarga berusia 15 tahun dan yang harus keluarga
2021/ 09.00 lakukan bersosialisasi dengan lingkungan sekitar dengan baik)

O: Klien/keluarga mampu menyebutkan cara – cara mencapai


perkembangan yang optimal melalui wawancara antara perawat dan
pasien

A: Klien/keluarga mengenal tahap perkembangan yang harus


dicapai saat ini
P:
pasien : melakukan stimulasi pada diri sendiri/keluarga untuk
mencapai tahap perkembangan yang optimal.
Perawat : melakukan monitoring dan evaluasi secara berkala melalui
kunjungan/telepon terkait pencapaian tahap perkembangan.

Anda mungkin juga menyukai