PEMERINTAH KABUPATEN MUKOMUKO

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMP NEGERI 07 MUKOMUKO
Terakreditasi : B No. 599/BAP-SM/KP/X/2016 Tanggal 29 Oktober 2016
Jl. Bendungan Air Manjuto Kec. Lubuk Pinang Kode Pos 38367

SURAT KETERANGAN IJIN

Nomor :……………………..

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : YASRIL, S. Pd.
NIP : 196507201992031005
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMPN 07 Mukomuko
Dengan ini memberikan ijin kepada :
Nama : RETNO SIGIT HARYANTO, S. Pd.
NIP/NIK : 197903052006041008/1706010503790002
No. UKG : 201502447433
Tempat Tanggal Lahir : Boyolali, 05 Maret 1979
NUPTK : 7637757658200002
Unit Kerja : SMPN 07 Mukomuko
Alamat Unit Kerja : Jalan Bendungan Air Manjuto Kec. Lubuk Pinang
Kab. Mukomuko Kode Pos 38367
No. HP : 081367214950
Untuk mengikuti Program PPG Dalam Jabatan Tahun 2021 yang
diselenggarakan oleh Direktorat Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia.
Demikian keterangan ijin ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya, terima kasih.

Lubuk Pinang, 22 Februari 2021

Kepala SMPN 07 Mukomuko

YASRIL, S. Pd.
NIP. 196507201992031005
 PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : RETNO SIGIT HARYANTO, S. Pd.

NIP/NIK : 197903052006041008/1706010503790002

No. UKG : 201502447433

Tempat Tanggal Lahir : Boyolali, 05 Maret 1979

NUPTK : 7637757658200002

Unit Kerja : SMPN 07 Mukomuko

Alamat Unit Kerja : Jalan Bendungan Air Manjuto Kec. Lubuk Pinang
Kab. Mukomuko Kode Pos 38367
No. HP : 081367214950

Dengan ini saya menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa:

Bukti fisik di dalam berkas/ dokumen yang saya lampirkan untuk
keperluan PPG Dalam Jabatan ini benar dan absah adanya, dan jika
dikemudian hari ternyata bukti fisik saya tidak benar dan/ atau tidak
absah, maka saya bersedia menerima sanksi dan dampak hukum sesuai
peraturan perundang-undangan yang berlaku, termasuk digugurkan
sebagai peserta PPG Dalam Jabatan Tahun 2021.

Mukomuko, 22 Februari 2021

Calon Peserta PPG Dalam Jabatan

RETNO SIGIT HARYANTO, S. Pd.

NIP. 197903052006041008