SURAT PERNYATAAN

TENTANG
KEPEMILIKAN TANAH/SAWAH
DESA SILOTING, KECAMATAN PSP BATUNADUA
KOTA PADANG SIDEMPUAN

Kami yang bertanda tangan di bawah ini, atas nama masyarakat Desa Siloting,
Kecamatan PSP Kota Padang Sidempuan, menyatakan dengan sebenarnya bahwa
2 (dua) bidang tanah/sawah yang terletak di Desa Siloting, Kecamatan PSP Kota
Padang Sidempuan yaitu :
Bidang Tanah/Sawah Pertama, yang berbatas dengan :
1. Sebelah Utara : Dengan Tanah Thalib Siregar/Kaddis Siregar;
2. Sebelah Timur : Dengan Jalan Raya Siloting;
3. Sebelah Selatan : Dengan Jalan Raya Siloting;
4. Sebelah Barat : Dengan Masjid Al-Iman Desa Siloting.

Bidang Tanah/Sawah Kedua, yang berbatas dengan :

1. Sebelah Utara : Dengan Tanah H. Ibrahim Harahap;
2. Sebelah Timur : Dengan Tanah Fahrudidin/Mahmud Siregar;
3. Sebelah Selatan : Dengan Tanah Akhir Simbolon;
4. Sebelah Barat : Dengan Tanah Akhir Simbolon/Najaruddin Siregar.

Bahwa Tanah/Sawah tersebut menurut pengetahuan dan pengakuan kami adalah milik
dari Almarhum Palaon Siregar alias H. Rakhmat Siregar.
Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dalam keadaan sehat
jasmani dan rohani, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Padang Sidempuan, 6 November 2013

KAMI YANG MEMBUAT PERNYATAAN :

NO NAMA TANDA TANGAN

1 Sutan Martua Raja Harahap

2 H. Ibrahim Harahap

3 Muharram Siregar

4 Nasrun Nasution

5 Kundin Siregar

Page 1 of 2
6 Dalimar

7 Ependi Harahap

8 Ali Yusuf Harahap

9 Jamaluddin

10 Jasim Siregar

DIKETAHUI OLEH,
KEPALA DESA SILOTING KECAMATAN PSP BATUNADUA
KOTA PADANG SIDEMPUAN

PINAYUNGAN HARAHAP

Page 2 of 2