NIM 201102120
Kelompok : 10 (Sepuluh)
A. Data Umum
1. Intitial kepala keluarg a : Tn “A”
2. Usia : 50 tahun
3. Pendidikan : SMP
4. Agama : Islam
5. Suku : Minang
6. Alamat : Jl. Bridgen Katamso Belakang No. 5 AUR, Medan Maimun.
7. Tipe keluarga : Nuclear Family
8. Komposisi Keluarga :
Denah Rumah :
Lantai 1 Lantai 2
2 11
3 4
12 13
10
6 9
7
Keterangan :
1) Ruang tamu 10) Ruang makan
2) Gudang 11) Ruang Tv
3) Ruang tv 12) Kamar tidur
4) Halaman rumah 13) Kamar tidur.
5) Kamar tidur
6) Kamar mandi
7) Kamar mandi
8) Teras rumah
9) Dapur
2. Karakteristik Lingkungan
Keluarga Tn “A” dengan tetangga sekitar rumah cukup baik. Tn”A” berada
dilingkungan komunitas suku minang
3. Mobilitas geografis keluarga
Keluarga Tn “A” tidak sering meninggalkan rumah dan lebih sering berinteraksi
dengan tetangga sekitarnya. Keluarga Tn “A” belum pernah pindah rumah, selalu
menetap dilingkungan yang sama.
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Keluarga Tn “A” sering berkumpul bersama dengan sanak saudaranya, dan
mengikuti pengajian yang ada dilingkungan tersebut.
5. Sistem pendukung keluarga
Keluarga Tn “A” didukung sepenuhnya oleh anak-anak dan istrinya jika ada masalah
mereka berkumpul bersama untuk memecahkan masalah tersebut.
D. Struktur keluarga
a. Pola komunikasi keluarga
Diantara keluarga Tn “A” terbina hubungan yang harmonis. Dalam menghadapi
suatu permasalahan selalu dilakukan dengan cara berusyawarah keluarga sebelum
diputuskan. Dan komunikasi dilakukan dengan cara terbuka.
b. Struktur kekuatan keluarga
Keluarga Tn “A” saling menghargai, membantu, dan mendukung satu sama lain.
c. Struktur peran :
1) Tn “A” : Kepala keluarga (ayah)
2) Ny “U” : Ibu
3) An “MD” : Anak pertama
4) An “MA” : Anak kedua
5) An “LS” : Anak ketiga
d. Nilai dan norma keluarga
Nilai dan norma yang berlaku dalam keluarga disesuaikan dengan ajaran agama
islam yang dianut serta norma masyarakat.
E. Fungsi keluarga
1) Fungsi afektif
Hubungan antara keluarga baik, saling mendukung, dan saling tolong menolong
satu sama lain.
2) Fungsi sosial
Setiap hari keluarga berinteraksi dengan orang yang tinggal disekitar rumahnya
3) Fungsi reproduksi
Jumlah anak Tn “A” ada 3 orang dan masih menggunakan KB.
4) Fungsi ekonomi
Fungsi ekonomi Tn “A” bekerja sendiri.
5) Fungsi perawatan kesehatan
Keluarga belum mampu mengenal masalah kesehatan keluarga yang sakit yaitu
Tn “A” yang sudah lama menderita hipertensi. Keluarga juga belum mampu
merawat anggota keluarga dengan obesitas, ditandai dengan An. LS suka jajan
sembarangan dan setelah makan An. LS langsung tiduran serta BB : 80 Kg
dan IMT : 29,752 (Obesitas). Keluarga sudah mampu memanfaatkan perawatan
yang ada disekitarnya ditandai dengan Ny “U” mengatakan jika ada anggota
keluarga yang sakit akan dibawa ke pelayanan kesehatan yang terdekat. Keluarga
belum mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan untuk mempertahankan
kesehatan ditandai dengan Tn “A” suka mengkonsumsi makanan yang asin dan
keluarga sering menghidangkan makanan tinggi garam. Dari hasil pemeriksaan
fisik yang dilakukan pada tanggal 19 April 2021 pada Tn “A” didapatkan data :
TD : 150/100 mmHg, RR : 20x/menit, Nadi : 89x/menit, dan BB : 72 Kg. dan Tn
“A” mengatakan terkadang merasa sakit kepala dan terasa berat dibagian tengkuk
dan apabila kambuh Tn “A” tidak mampu melakukan aktivitas seperti biasa.
F. Stress dan Koping keluarga
a. Stressor jangka pendek dan jangka panjang
Stressor jangka pendek :
Terkadang Tn. A mengeluh kepalanya sakit dan berat dibagian
tengkuknya. Stressor jangka panjang :
Tn. A khawatir jika sakitnya berkelanjutan dan menyebabkan sulit untuk
beraktivitas.
b. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/ stressor
Keluarga belum membawa Tn. A kedokter karena Tn. A takut akan semakin
memperberat pikirannya.
c. Strategi koping yang digunakan
Keluarga sudah menyarankan Tn. A dan akan membawanya kedokter
d. Strategi adaptasi disfungsional
Keluarga tidak menggunakan kekerasan dalah rumah tangga dan mengurus anak
e. Harapan keluarga
Keluarga berharap Tn “A” sembuh dari penyakitnya dan berharap agar tidak
mengalami penyakit yang sama yang diderita oleh Tn “A”.
G. Riwayat kesehatan sekarang
DO :
- TTV : TD : 150/90
mmHg
HR : 89x/menit
RR : 20x/menit
DS : Ketidakefektifan Ketidakmampuan keluarga
- Ny. U mengatakan pemeliharaan kesehatan dalam merawat anggota
An. LS suka makan keluarga keluarga untuk
bakso, gorengan dan mempertahankan kesehatan
suka beli jajanan yang
ada didekat rumah
- Ny. U juga mengatakan
An. LS makan sehari
3x dengan porsi yang
cukup besar (satu piring
cukup penuh)
- Ny. U mengatakan
setelah makan An. LS
langsung tiduran sambil
main hp
- Ny. U mengatakan
An. LS tidak suka
berolahraga
DO :
BB : 81 Kg
Tinggi badan 165 cm
IMT : 29,752 (Obesitas)
J. Skoring Masalah
a. Gangguan rasa nyaman nyeri
No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran
1 Sifat masalah : 3/3x1 1 Tn. H terkadang sakit
tidak/kurang sehat kepala, pusing dan terasa
Tidak/kurang sehat berat ditengkuk
Ancaman kesehatan
Krisis
2 Kemungkinan masalah di 1/2x2 1 Tn. H tidak tahu
ubah : penyebabnya dan hanya
Hanya sebagian diatasi dengan istirahat.
Dengan mudah Tn. H belum pernah
Hanya sebagian memeriksakannya ke
Tidak dapat dokter.
3 Potensi masalah untuk 3/3x1 1 Keinginan untuk
dicegah : berobat/memeriksakannya
Tinggi kedokter sangat tinggi
Cukup tetapi takut kepikiran jika
Rendah diperiksa
4 Menonjolnya masalah ; 2/2x1 1 Masalah yang harus
Masalah berat harus segera ditangani karena
ditangani akan menimbulkan
Masalah tidak perlu komplikasi masalah
segera ditangani kesehatan yang lain.
Masalah tidak
dirasakan
Skor total 4
b. Perilaku kesehatan cenderung beresiko
No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran
1 Sifat masalah : 2/3x1 0,67 Tn. H terkadang
merasakan daerah
Ancaman kesehatan dadanya berdebar-debar
Tidak/kurang sehat terutama saat kambuh
Ancaman kesehatan
Krisis
2 Kemungkinan masalah di 1/2x2 1 Tn. H tidak tahu
ubah : penyebabnya dan hanya
Hanya sebagian diatasi dengan istirahat.
Dengan mudah Tn. H belum pernah
Hanya sebagian memeriksakannya ke
Tidak dapat dokter.
3 Potensi masalah untuk 3/3x1 1 Mengontrol makanan
dicegah : dapat mencegah
Tinggi terjadinya kekambuhan
Tinggi berulang
Cukup
Rendah
4 Menonjolnya masalah : 2/2x1 1 Masalah yang harus
Masalah berat harus segera segera ditangani karena
ditangani akan menimbulkan
Masalah berat komplikasi masalah
harus ditangani kesehatan yang lain.
Masalah tidak perlu
segera ditangani
Masalah tidak
dirasakan
Skor total 3,67
c. Intoleransi aktivitas
No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran
1 Sifat masalah : 3/3x1 1 Keluarga mengatakan jika
tidak/kurang sehat kambuh Tn.H tidak dapat
melakukan aktivitas secara
Tidak/kurang sehat mandiri
Ancaman kesehatan
Krisis
2 Kemungkinan masalah di 1/2x2 1 Keluarga membantu
ubah : untuk memenuhi
Hanya sebagian kebutuhan Tn. H jika
Dengan mudah mengalami kekambuhan
Hanya sebagian
Tidak dapat
3 Potensi masalah untuk 2/3x1 0,67 Keluarga mampu
dicegah : memberikan kebutuhan
cukup yang dibutuhkan oleh
Tinggi Tn.H
Cukup
Rendah
4 Menonjolnya masalah : 0/2x1 0 Keluarga masih mampu
Masalah tidak dirasakan memenuhi kebutuhan
Masalah berat Tn. H tapi tidak begitu
harus ditangani tahu cara merawatnya.
Masalah tidak perlu
segera ditangani
Masalah tidak
dirasakan
Skor total 2,67
d. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan keluarga
No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran
1 Sifat masalah : 2/3x1 0,67 Ny. SM mengatakan An.
Ancaman kesehatan R suka makan bakso,
Tidak/kurang sehat gorengan dan suka beli
Ancaman kesehatan jajanan yang ada didekat
Krisis rumah dan setelah makan
langsung tiduran dan
bermain hp
2 Kemungkinan masalah di 1/2x2 1 Ny. SM menyuruh An. R
ubah : untuk berolahraga, tetapi
Hanya sebagian An. R tidak mau
Dengan mudah
Hanya sebagian
Tidak dapat
3 Potensi masalah untuk 3/3x1 1 Mengontrol makanan
dicegah : dan mengatur pola
Tinggi makan dapat membantu
Tinggi untuk penurunan berat
Cukup badan anak dan
Rendah mendapatkan hidup yang
lebih sehat
4 Menonjolnya masalah : 2/2x1 1 Masalah yang harus
Masalah berat harus segera ditangani karena
ditangani akan menimbulkan
Masalah berat komplikasi masalah
harus ditangani kesehatan yang lain.
Masalah tidak perlu
segera ditangani
Masalah tidak
dirasakan
Skor total 3,67
K. Diagnosa Prioritas
1. Gangguan rasa nyaman nyeri pada keluarga Tn. A khususnya Tn.A berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga dalam menganal masalah kesehatan keluarga
ditandai dengan Tn. A sering sakit kepala, pusing, terasa berat ditengkuk dan
terkadang kambuh serta TD 150/100 mmHg
2. Perilaku kesehatan cenderung beresiko pada keluarga Tn. A khusunya Tn. A
berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga memelihara atau memodifikasi
lingkungan untuk mempertahankan kesehatan keluarga ditandai dengan Tn. A
tidak bisa mengontrol dan suka mengkonsumsi makanan yang mengandung tinggi
garam dan keluarga juga sering menghidangkan makanan yang mengandung
tinggi garam, TD : 150/100 mmHg.
3. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan keluarga Tn. A khususnya pada An. LS
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga
yang menderita obesitas ditandai dengan An. LS suka jajan sembarangan, setelah
makan langsung tiduran dan bermain gadget, BB : 81 Kg dan IMT : 29,752
(Obesitas).
4. Ketidakseimbangan nutrisi lebih dari kebutuhan tubuh keluarga Tn.A khususnya
An. LS berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga memelihara atau
memodifikasi lingkungan untuk mempertahankan kesehatan keluarga ditandai
dengan keluarga tidak mengurangi porsi makan An. LS setiap kali makan dengan
porsi yang cukup besar (sepiring cukup penuh) dan An. LS suka jajan
sembarangan, BB : 81 Kg dan IMT : 29,752 (Obesitas).
L. Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga