Jurnal Kesehatan Multidisiplin Dovetekan akses terbuka ke penelitian ilmiah dan medis

Akses Terbuka Teks Lengkap Artikel

PENELITIAN ASLI

Perawatan Maternitas yang Hormat dan Faktor

Terkait Di Antara Wanita yang Menghadiri
1

2
Layanan Persalinan
0

2
di Rumah Sakit Rujukan di Amhara Barat Laut,
-

1
Ethiopia : Studi Cross-Sectional
n

1
Artikel ini dipublikasikan di jurnal Dove Press berikut:
.

4
Jurnal Perawatan Kesehatan Multidisiplin
1

s
Amanuel Yosef
s
Latar Belakang: Tidak sopan dan perawatan kasar merupakan pelanggaran hak-hak perempuan untuk diri
e

Korespondensi: Nigusu Worku University

p p

hingga 1 April 2020. Teknik

v

of Gondar, PO Box 196, Gondar, Ethiopia

o

d.
r

o
Email nigusuworku29 @gmail.com sampling acak sistematis digunakan
tekad, kesehatan, kehidupan, untuk mengidentifikasi peserta
w

Adane Kebede
w

integritas tubuh, dan privasi. penelitian di rumah sakit rujukan.

w

//:

pt
t

h
Nigusu Worku Memberikan perawatan bersalin Sebanyak 410 wanita yang
m

r
Departemen Sistem dan Kebijakan yang terhormat (RMC) selama melahirkan terdaftar dalam
Kesehatan, Institut Kesehatan Masyarakat, persalinan dan melahirkan adalah
f

penelitian ini. Kuesioner yang telah

de
da
o

Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan,

ln

d
Universitas Gondar, Gondar, Ethiopia salah satu faktor dan target yang diuji sebelumnya dan terstruktur
ditingkatkan dalam rencana strategis digunakan untuk pengumpulan data.
e

sektor kesehatan Ethiopia untuk Data dikumpulkan selama

c

mempromosikan pemberian fasilitas. wawancara keluar. Data dibersihkan

la
e

yr

Namun, memberikan perawatan dan dimasukkan ke dalam Epi data

a

il

bersalin yang terhormat masih versi 3.1 dan diekspor ke SPSS versi
pi

merupakan tantangan utama dalam 23 untuk analisis lebih lanjut.

i

di
t

lu

sistem perawatan kesehatan Baikdan

M
f

Ethiopia. Penelitian ini bertujuan regresi logistik

untuk menilai perawatan bersalin
la

bivariabelmultivariabel digunakan
n

J
.
yang terhormat dan faktor-faktor dalam analisis. Variabel dengan p-
yang terkait di antara wanita yang value kurang dari 0,05 digunakan
y

menghadiri layanan persalinan di untuk menyatakan secara statistik

e
Northwest Amhara, rumah sakit signifikan terkait dengan variabel
s

u
rujukan, Ethiopia. dependen. Hasil: Besaran
Metode: Studi potong lintang keseluruhan wanita yang telah
berbasis fasilitas kesehatan menerima asuhan maternitas yang
l

s
dilakukan di Northwest Amhara, terhormat adalah 56,3%. Empat dan
rumah sakit rujukan dari 1 Maret di atas perawatan antenatal, rasio
r

e
odds yang disesuaikan (AOR) 3,092 rendah dibandingkan dengan standar merupakan pelanggaran terhadap
Pengantar
(95% CI: 1,676, 5,725), riwayat internasional dan nasional. Penelitian hak perempuan atas penentuan
Perawatan penuh hormat adalah
persalinan sebelumnya di fasilitas ini menunjukkan bahwa asuhan nasib sendiri, kesehatan,
jenis perawatan yang diberikan
AOR 2,53 (95% CI: 1,094, 5,867), maternitas yang penuh hormat pada kehidupan, dan integritas tubuh.
kepada wanita dalam pengaturan
dan waktu persalinan AOR 2,46 ibu yang melahirkan dipengaruhi Dan ketidakhormatan
perawatan kesehatan, yang
(95% CI: 1,349, 4,482) ditemukan oleh jumlah kunjungan antenatal didefinisikan sebagai “ditahan di
secara signifikan berhubungan care, riwayat persalinan di fasilitas
mendukung dan mendorong, dan
fasilitas kesehatan lebih lama
dengan asuhan maternitas yang sebelumnya, dan waktu persalinan.
tidak merusak martabat
dari yang diperlukan secara
terhormat. Kata kunci: perawatan penuh
seseorang, terlepas dari
1 medis, dibiarkan sendiri tanpa
Kesimpulan: Besaran keseluruhan hormat, bersalin, layanan persalinan, perbedaan apa pun. Sebaliknya,
perawatan, segala bentuk
asuhan maternitas yang terhormat Amhara barat laut, Ethiopia pengasuhan yang kasar
kekerasan fisik”.2,3

Jurnal Perawatan Kesehatan Multidisiplin 2020:13 1965–1973

kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
1965 DovePress © 2020 Yosef et al. Karya ini diterbitkan dan dilisensikan oleh
Dove Medical Press Limited. Persyaratan lengkap dari lisensi ini tersedia di https://www.dovepress.com/terms.php
Didukung oleh TCPDF (www.tcpdf.org)

http://doi.org/10.2147/JMDH.S286458 dan menggabungkan Creative Commons Atribusi – Lisensi Non Komersial (unported, v3.0)
(http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/). Dengan mengakses karya tersebut, Anda dengan ini
menerima Persyaratan. Penggunaan non-komersial atas karya tersebut diizinkan tanpa izin lebih lanjut dari
Dove Medical Press Limited, asalkan karya tersebut dikaitkan dengan benar. Untuk izin penggunaan komersial
dari karya ini, silakan lihat paragraf 4.2 dan 5 dari Ketentuan kami (https://www.dovepress.com/terms.php).
Yosef et al Dovetekan

12

2
penentu penting pilihan wanita tentang saat periode pengumpulan data dikeluarkan.
3,4
tempat melahirkan.
-

d.

Perawatan bersalin dengan hormat adalah

J

w
-

1 w

salah satu agenda dalam kesehatan

1
w

//:

Ethiopian Health Sector Transformation

pt
t

h
n

Plan (EHSTP) untuk meningkatkan kualitas

o m

dan pemerataan pemberian kesehatan.4,5

f

de
da
o
9
ln

w
5

Saat ini, melecehkan dan menyalahgunakan

o
1

. d

wanita yang mencari perawatan bersalin

6

r
.

a
5

menjadi masalah global yang mendesak3

c
2

h
1

t
.
la

yang menunjukkan sastra karena masih

e

H
1 besar.
yr

rumah sakit rujukan: yaitu rumah sakit

1 a

il

pi

komprehensif khusus Universitas Gondar,

c

y s

rumah sakit rujukan Felege Hiwot, rumah

di
t

lu

M
f

m
sakit khusus Tibebe Ghion, dan rumah sakit o

.
khusus komprehensif Debre Markos. Rumah la
n

sakit tersebut memberikan layanan

s
u

perawatan kesehatan ibu untuk di atas

J

kesenjangan dalam memberikan perawatan

r

13.000 wanita hamil dalam laporan enam bersalin hormat di berbagai

e

o
y

Kasih sayang adalah perasaan simpati yang bulan dari Juli hingga Desember 2019.
l

mendalam dan kesedihan atas penderitaan

o

negara-negara seperti Pakistan dan Kenya.6,7

orang lain disertai dengan keinginan yang Populasi
kuat untuk meringankan penderitaan.1 Semua wanita yang melahirkan di rumah
e

Konsep “keibuan yang aman” biasanya

u

sakit rujukan dimasukkan dalam penelitian

terbatas pada keamanan fisik. Namun, selama periode pengumpulan data. Demikian pula
gagasan safe motherhood berada di luar
l

pencegahan morbiditas atau mortalitas untuk Kriteria Kelayakan o

mencakup hak-hak dasar perempuan. Ini Meskipun banyak profesional di Ethiopia

Semua wanita yang melahirkan di rumah
termasuk menghormati otonomi, martabat, merawat pasien
sakit rujukan terpilih di Amhara barat laut e

perasaan, dan pilihan orang lain. Preferensi

p

selama periode pengumpulan data

termasuk
dimasukkan; wanita yang sakit mental dan
r

persahabatan selama perawatan bersalin dan kritis atau tidak dapat berkomunikasi pada dalam welas asih, hormat dan hati-hati dengan o

pengalaman wanita RMC adalah faktor

keterampilan yang dibutuhkan yang dibutuhkan,
cross-sectional berbasis fasilitas kesehatan 2
sebagian besar profesional kesehatan n ¼ ð1:96Þ 0:5ð10:5Þ
dilakukan di Northwest Amhara, rumah
memperlakukan pasien hanya sebagai "kasus" 2
sakit rujukan dari 1 Maret hingga 1 April D0:05Þ ¼ 384
dan tidak menunjukkan belas kasih. 2020. Amhara Barat Laut adalah bagian dari
Dengan menambahkan 10% non tingkat
Kurangnya rasa hormat kepada pasien dan negara bagian nasional Amhara, di Ethiopia. respon ukuran sampel akhir yang ditentukan
keluarganya merupakan keluhan yang sering Daerah penelitian ini memiliki perkiraan adalah 422. Peserta penelitian dipilih dengan
6
dialami oleh pasien dan masyarakat luas.1 populasi 10,22 juta dengan empat menggunakan teknik sampling acak
Penelitian-penelitian sebelumnya yang Penentuan Ukuran Sampel dan sistematis dengan alokasi ukuran
dilakukan di Etiopia menunjukkan adanya Prosedur Pengambilan proporsional masing-masing rumah sakit.
ketidakhormatan dan pelecehan selama Sampel Ukuran sampel yang diperlukan Jumlah sampel secara proporsional
persalinan Misalnya penelitian di untuk penelitian ini dihitung menggunakan dialokasikan ke 4 rumah sakit berdasarkan
Arbaminch, Bale zone, Etiopia Barat, dan rumus proporsi populasi tunggal dengan
jumlah layanan persalinan yang disediakan
Bahir Dar menyatakan bahwa proporsi mengasumsikan prevalensi perawatan di setiap rumah sakit dari laporan enam
asuhan maternitas yang tidak sopan adalah bersalin terhormat 50%, pada tingkat
bulan sebelumnya (2019). Kemudian
98,9%, 37,5%, 74,8%, dan 57 % masing- kepercayaan 95% , 5% margin kesalahan,
partisipan penelitian dipilih dengan
masing.8–11 Namun, hasil penelitian dan 10%non- menggunakan teknik systematic random
sebelumnya ini tidak konsisten dan terbatas tingkatrespons. sampling. Dari enam bulan terakhir
jumlahnya dalam konteks Ethiopia. Oleh melaporkan total 13.208 wanita melahirkan
karena itu, penelitian ini bertujuan untuk
di rumah sakit tersebut, sehingga dengan
menilai perawatan bersalin yang terhormat
mengambil rata-rata bulanan 2202 wanita, k
dan faktor-faktor terkait di antara wanita
dihitung sebagai:
yang menghadiri layanan persalinan di
Northwest Amhara, Rumah Sakit Rujukan, K ¼ N=n ¼ 2202=422 ¼ 5:22 ¼ 6
Ethiopia.
Sebagai awal sebuah titik, 3 dipilih secara
acak dan setiap 6 wanita yang melahirkan
Metode 2 dari unit pengiriman masing-masing rumah
Desain dan Pengaturan Studi n ¼ ðZα =2Þ Pð1 PÞ sakit diwawancarai keluar.
2
Desain studi d ¼

Jurnal Perawatan Kesehatan Multidisiplin 2020: 13

1966
kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
DovePress

Didukung oleh TCPDF (www.tcpdf.org)

Dovepress Yosef dkk

12

2
literatur sebelumnya yang berbeda. Ini
pertama kali diterjemahkan dari bahasa
- /

Inggris ke bahasa Amharik (bahasa lokal),

o

c
-
.

1
s

1
s

e
dan kemudian kembali ke bahasa Inggris.
Lima perawat klinis (perawat Diploma) dan
r

n e

satu petugas kesehatan masyarakat (BSc

o v

9
Pengumpulan Data, Prosedur, yang memenuhi syarat) direkrut sebagai
dan Data KualitasControl pengumpul data dan sebagai pengawas
5

Datadikumpulkan menggunakan tatap muka masing-masing. Satu hari pelatihan

6

diberikan tentang prosedur pengumpulan

2

. wawancara keluar dengan peserta studi.

Kuesioner yang telah diuji sebelumnya dan data. Selain itu, semua data yang
4

terstruktur adalah alat pengumpulan data. dikumpulkan diperiksa kelengkapan dan

y

b Kuesioner dikembangkan dengan meninjau konsistensinya pada hari pengumpulan data.

Definisi operasional Variabel sekola
perawatan Diukur dengan empat kinerja sekola
stan dards (perawatan ramah, perawatan Pergur
Usia
tepat waktu, perawatan diskriminasi bebas,
Hormat:.
Pekerjaan Ibu Ru
usia rata-rata (SD ±) dari perempuan adalah Petani
Merch
28,9 (± 5,265) tahun Tentang status
(memi
perkawinan wanita,. 352 (85,9%) di sendir
antaranya sudah menikah. Sekitar 120 Agama Pemer
(29,3%) responden adalah ibu rumah tangga karyaw
karyaw
sedangkan 98 (23,9%) responden adalah
Mahas
petani. Mayoritas responden (60,5%) Menga
berpenghasilan bulanan 2000 Birr Ethiopia Status perkawinan
lain
ke atas 65,5% responden yang tinggal di
Pendapatan 999
perkotaan (Tabel 1) bulanan keluarga 1000–
(ETB) 2000
StatusPendidikan

Tabel 1 Karakteristik Sosial Demografi

Responden Yang Melahirkan di Rumah Sakit Tinggal Perkot
Rujukan Northwest Amhara, Ethiopia, 2020 Pedes
(n=410)
d. F

yang membuat tingkat respon 97,16%.

w

w
netral” diklasifikasikan sebagai “Tidak”
//:

(tidak dihormati dan disalahgunakan) untuk

s

pt
t

laporan positif untuk setiap standar.

h

Akhirnya, perempuan dianggap dihormati

r

de
da
o

selama pelayanan persalinan ketika

ln

tanggapan untuk empat standar kinerja

d

diklasifikasikan sebagai “Ya”.

a

la
e

Pengolahan dan Analisis Data

yr

il

pi

Setelah data dibersihkan, dimasukkan ke

c

dalam Epi-data versi 3.1, kemudian diekspor

di
t

lu

M
f

ke SPSS versi 23 untuk analisis lebih lanjut.

la
n

r
Analisis regresi logistik bi-variabel dan
u

o
multi-variabel digunakan untuk
mengidentifikasi faktor-faktor yang
J
y

dan perawatan bebas penyalahgunaan).12 berhubungan dengan asuhan maternitas

Dalam setiap standar kinerja,
n

o
yang terhormat. Variabel pertama diuji
menggunakan analisis bivariabel dan
e

variabel dengan nilai-p kurang dari 0,25

ada item tipe Likert untuk mengukur setiap
pada 95% CI diekspor ke analisis regresi
kategori.
s

u
logistik multi-variabel menggunakan sistem
mundur untuk mengidentifikasi faktor-
faktor signifikan untuk perawatan bersalin
l

Selama analisis, tanggapan dari “sangat

yang terhormat menggunakan nilai-p dari
setuju” dan
n

o
0,05 pada 95% CI.
s

“setuju” diklasifikasikan sebagai “Ya”

(diterima RMC), dan
r
Hasil
Karakteristik Sosio-Demografi
e

r Studi
tanggapan dari “sangat tidak setuju”, “tidak Dari 422 wanita yang termasuk dalam
setuju” dan “neu
o

penelitian ini, 410 terlibat dalam penelitian Perhatikan: seorangburuh harian.

1967
Jurnal Perawatan Kesehatan Multidisiplin 2020:13 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com DovePress
 Didukung oleh TCPDF (www.tcpdf.org)

Yosef et al Dovepress

12

2
jumlah tindak lanjut ANC yang Tipe (status) kehamilan Diingi
-

u
direkomendasikan (≥4). Tidak
Lebih dari separuh wanita (53,7%)
J

1
Masalah kesehatan utama Ya
1

melahirkan di siang hari. 65,9% dari peserta selamasaat ini Tidak

n
melaporkan tidak ada teriakan atau hinaan kehamilan
oleh penyedia layanan sementara 34,1%
o

Cara Persalinan Sponta

melaporkan penghinaan atau teriakan oleh
Persali
9

penyedia layanan. Kekerasan fisik

5

.
Pervag
an den
dilaporkan oleh 3,4% dari peserta penelitian
6

Alat
5

(Tabel 2).
2

Bantu
1

1
Opera
1

Besaran Asuhan Maternitas Komplikasi selama Ya

HormatAsuhan Maternitas
y

b
persalinan saat ini Tidak

o
Hormat Prevalensiadalah 56,3% (95% penyedia Main seks Laki-l
Perem
c

s
CI: 52,0, 61,4%) (Gambar 1). Di antara
s

responden, .
panjang tenaga kerja (dalam <15
jam)
e

≥15
Tabel 2 Karakteristik Obstetri dan Riwayat
p

Responden Yang Melahirkan di Rumah Sakit

v

o
panjang tinggal di <15
Karakteristik Kebidanan dan Rujukan Northwest Amhara, Ethiopia, 2020 rumah sakit ≥15
(n=410)
Sejarah Perempuan waktu pengiriman Hari
Variabel
(Responden) Malam

Hasil penelitian menunjukkan Graviditas

Companion Ya
bahwa sekitar dua pertiga Tidak

(64,1%) dari responden Parity

Pendamping Ya
multigravida. Dari wanita diperbolehkan untuk Tidak
multipara, 250 (78%) melahirkan menemani wanita di ruang

sebelumnya di fasilitas bersalin atau operasi

Tempat persalinan
kesehatan sementara 22% terakhir (n=250)
Diteriakkan atau dihina Ya
melahirkan di rumah. Dari 410 Tindak lanjut ANC oleh penyedia Tidak
peserta, 379 (92,4%) memiliki
Kekerasan fisik oleh Ya
tindak lanjut ANC dan di antara
Jumlah tindak lanjut ANC penyedia (memukul, Tidak
379 wanita dengan tindak lanjut menampar, mendorong)
(n=379)
ANC, hanya 58,8% yang memiliki
d. la
n

w
r

u
w

o
w

//: J
y
s
l

pt

13 wanita atau 3,8% melaporkan bahwa mereka pernah mengalami

t

m n

o o

de
da
o

ln

w
e

r
menampar selama pengiriman untuk alasan yang berbeda saat
s

a u

la
e l

a
H

sejumlah besar wanita melaporkan bahwa kesehatan

yr

n
n
il

pi o

c
s

s r

di
t

lu
pekerjaberteriak pada mereka karena mereka tidak melakukan apa
e

M
f
p

r
mereka disuruh. 14,9% wanita menjawab bahwa beberapa
o
ibu saat melahirkan karena alasan yang berbeda (Tabel 3).
Di antara empat ukuran standar kinerja
F

para pekerja kesehatan tidak memperlakukan mereka dengan baik perawatan bersalin yang terhormat, perawatan waktu adalahpaling
karena beberapa dihormati
atribut pribadi dan 15,9% wanita menjawab bahwa beberapa ukuran standar yangoleh penyedia layanan kesehatan
petugas kesehatan menghina saya dan teman saya karena saya selamapersalinan
pribadi. layanan(96,3%) (Gambar 2).

Kategori dan JenisHormat Faktor-Faktor yang Berhubungan

Perawatan Maternitas yangDi Antara Wanita
Empat standar kinerja yang digunakan untuk mengukurhormat
perawatan bersalin yang penuhadalah: perawatan ramah,
diskriminasi gratis,
perawatan tepat waktu, dan perawatan kasar. Dariramah tersebut,
perawatan91% responden mengatakan bahwa petugas kesehatan
memanggil mereka
dengan nama mereka. Dari domainperawatan gratis yang kasar
layanan, 96,8% penyedia layanan kesehatan tidak menampar
denganHormat
Perawatan Maternitas yang
Dalam regresi logistik biner bi-variabel, variabel dengan
nilai-p kurang dari 0,25 adalah variabel kandidat untuk
Journal of Multidisciplinary Healthcare 2020:13
1968
kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
DovePress

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

Dovepress Yosef dkk

Tabel 3 Kategori dan Jenis Pengasuhan Maternitas yang Hormat Pada

Wanita (Responden) Yang Melahirkan di Rujukan
43,7% Petugas kesehatan menanggapi Ti
memperlakukan saya kebutuhan saya apakah
dengan ramah saya bertanya atau
tidak
Petugas kesehatan
1 berbicara positif Petugas kesehatan Ya
tentang nyeri dan Ti
2

0
menampar saya saat
kelegaan
2

n
melahirkan karena
u
berbagai
Petugas kesehatan
J

alasan (R)
-

menunjukkan perhatian
dan empati Petugas kesehatan Ya
meneriaki saya karena Ti
56,3% Semua petugas kesehatan saya tidak melakukan
Hospitals of Northwest Amhara, Ethiopia, 2020 memperlakukan saya apa yang
(n=410) dengan hormat sebagai diperintahkan (R)
individu
Elemen Perawatan tepat waktu
PenghormatanAlat Petugas kesehatan
berbicara kepada saya Saya terus Ya
Perawatan yang ramah menunggu lama Ti
dalam bahasa yang saya
mengerti sebelum
Saya merasa
bahwakesehatan menerima layanan (R)
Petugas kesehatan
petugasmerawat saya
memanggil saya dengan Saya diizinkan untuk Ya
dengan pendekatan
nama saya melakukan ritual budaya N
yang baik.
di fasilitas
Perawatan gratis yang melecehkan

Petugas kesehatan

o
/

c
9
.

5
s

1
s

e
6.
r
5

p
2

e
1

. v

4 o

1 d.

w
1

//:
s

pt
t

h
faktor-faktor terkait di antara wanita yang menghadiripersalinan
layanandi Northwest Amhara, rumah sakit rujukan, Ethiopia.
m

de
da
o

ln
Hampir setengah dari (43,7%) perempuan mengalami perlakuan
tidak hormat
w

yang tinggi dibandingkan dengan standar

e

la
e
internasional dan nasional. Memberikanramah perempuan
H

yr

a
perawatan, perawatan bebas pelecehan, perawatan tepat waktu,
n

il

pi
danbebas diskriminasi
c

i perawatanadalah perawatan mendasar untuk meningkatkan

pemanfaatan
di
t

lu

M
f

pemberian fasilitas. Semua pemangku kepentingan yang terkait

o

la
n

r
harus membantu untuk
u

Gambar 1 Status perawatan penuh hormat di antara wanita (responden) yang melahirkan di
rumah sakit rujukan Northwest Amhara, Ethiopia, 2020 (n= 410).

model regresi logistik multivariabel. Variabel-variabel ini

adalah usia wanita, status pekerjaan
wanita, pendapatan bulanan, tempat tinggal, riwayatsebelumnya
persalinan institusional, frekuensi tindak lanjut ANC,
sifat kehamilan (diinginkan atau tidak), masalah kesehatan utama
selama kehamilan, cara melahirkan. pengiriman, dan waktu
pengiriman
.

(siang atau malam). Dalam regresi logistik multivariabel, variabel

y

ables seperti sejarah sebelumnya kelembagaan deliv

e

ery, frekuensi ANC tindak lanjut dan waktu pengiriman

(hari

atau malam hari) secara signifikan terkait dengan hormat

s

perawatan bersalin (Tabel 4).

r

mengalami asuhan maternitas yang terhormat adalah

Keanehan2.533 (AOR: 2.533, CI: 1.094, 5.867) kali lebih tinggi
pada
wanita yang memiliki riwayat persalinan institusional sebelumnya
dibandingkan mereka yang tidak.
Peluang untuk mengalami asuhan maternitas yang terhormat
adalah
3,092 (AOR: 3,092, CI: 1,676, 5,725) kali lebih tinggi pada
wanita yang melakukan tindak lanjut ANC 4 kali dibandingkan
dengan wanita dengan tindak lanjut ANC <4 kali.
Peluang untuk mengalami asuhan maternitas yang terhormat
adalahbersalinbersalin
2,46 (AOR: 2,46, CI: 1,349, 4,482) kali lebih tinggi pada wanita
yangdi siang hari dibandingkan dengan mereka yang
di malam hari.

Diskusi
Penelitian ini bertujuan untuk menilai perawatan bersalin yang 1969
terhormat dan Journal of Multidisciplinary Healthcare 2020:13 mengirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
DovePress
 Didukung oleh TCPDF (www.tcpdf.org)

Yosef et al Dovepress

12

2
penelitian yang dilakukan di Arbaminch kasih dan hormat adalah 57%11 dan Kano,
yang mengungkapkan prevalensi
-

u
Nigeria (56,48%).13 Temuan penelitian ini
8
keseluruhan perawatan hormat hanya 1,1% lebih rendah dibandingkan dengan
J

dan Addis Ababa (21,4%), Western Ethiopia penelitian yang dilakukan di

1

o
(25,2%),6,10 Tanzania (36%),14 dan Gujrat,
Pakistan.7,15 Hal ini dapat disebabkan oleh
9

5
perbedaan dalam pengaturan studi, metode,
dan alat. Misalnya, penelitian yang 100,00%
1

dilakukan di Arbaminch termasuk

2

90,00%
penggunaan prosedur usang yang dapat
1

Penelitian yang dilakukan di Addis Ababa

4

membahayakan kesehatan wanita seperti

1

penggunaan tekanan fundus untuk adalah penilaian obyektif dari

y

mengeluarkan bayi dan penjahitan ketidakhormatan dan pelecehan sementara

episiotomies tanpa menggunakan anestesi penelitian ini menggunakan penilaian
subyektif dari perawatan bersalin hormat.14
/

o
lokal sebagai kekerasan fisik, yang dapat
c

s
meningkatkan status kekerasan fisik yang Oleh karena itu, penelitian di Tanzania
s

r
berujung pada menurunnya rasa hormat dilakukan pada wawancara pemulangan,
p

e
perempuan terhadap asuhan maternitas. wawancara tindak lanjut pascamelahirkan,
dan pengamatan
v
d.

o
w

Tabel 3 (Lanjutan). w

//:
persalinan yang dapat mengarah pada
Elemen Kategori
s

pt
t

temuan ketidakhormatan dan pelecehan

Kehormatan Alat h

yang mungkin tidak dilaporkan pada

m

Pelayanan tertunda Ya
f

de
da
o

ln
wawancara pemulangan.
karenainternal fasilitas Tidak
w

kesehatan
d

masalah(R)
96,30%
c

la
e

Perawatan Bebas Diskriminasi H

thn

il

Beberapakesehatan Ya pi

petugastidak Tidak
s

di
t

memperlakukan saya
lu

M
f
y

dengan baik karena

l

beberapa atribut pribadi meningkatkan perawatan bersalin hormat di

(R) barat laut Amhara
n

Beberapa petugas Ya
kesehatan menghina Tidak
e

saya dansaya rumah sakit rujukan.

s

temankarena atribut
u

saya (R) l

Dalam penelitian ini, 56,3% perempuan

menerima perawatan hormat
n
82,40%
.
o

zona Bale yang menyatakan bahwa status s

asuhan maternitas yang terhormat adalah (95% CI: 52,0, 61,4%) yang mirip dengan o

sebuah studi
62,5%9 dan Kenya (80%).6 Ini mungkin e

p
la
n

karena penelitian yang dilakukan di Kenya u

menilai perawatan yang tidak sopan dan

r J

dilakukan di fasilitas kesehatan masyarakat 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00%

kasar setelah implementasi kota Bahir Dar
paket intervensi dan pelatihan staf. Tetapi
o

F
30,00% 20,00% 10,00% 0,00%
hasil penelitian ini juga lebih tinggi dari yang menunjukkan status perawatan penuh
65,10% perawatan ramah penyalahgunaan waktu diskriminasi perawatan gratis
62%
perawatan gratis perawatan tepat
Gambar 2 Status perawatan hormat berdasarkan kategori di antara perempuan (responden ) yang melahirkan di rumah sakit rujukan Northwest Amhara, Ethiopia, 2020 (n=410).

Jurnal Perawatan Kesehatan Multidisiplin 2020: 13

1970
kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
DovePress

Didukung oleh TCPDF (www.tcpdf.org)

12

-
Status pendidikan Tidak adaformal 53(12.93)
n

u
pendidikan
J

- Sekolah dasar dan 108(26.34)

1

1
menengah
Perguruan tinggi ke 70(17.07)
n atas
o

9 Pekerjaan dariwanita Pemerintah (11.22)

5

.
dipekerjakan
6

. Lainnya 46 185 (45.12)

5

Pendapatan bulanan (dalam Birr) 1999 73(17.8)

1

1
2000 158(38.54)
1

Hotel Kota 164 (40)

/
Desa 67 (16,34)
m

c
Riwayat pemberian fasilitas Rumah 14(5.6)
sebelumnya n=250
.

s
Fasilitas Kesehatan 116(46.4)
s

Jumlah tindak lanjut ANC(n=379) <4 65(17.15)

e

4 159(41.95)
o

Dovepress Yosef et al

Tabel 4 Analisis Biner Bi-Variabel dan Multi-Variabel dari Faktor-Faktor Status Kehamilan Diinginkan 202(49.27)
yang Berhubungan dengan Perawatan Hormat Di Antara Wanita Tidak Diinginkan 25(6.1)
(Responden) Yang Melahirkan di Rumah Sakit Rujukan Amhara Barat
Laut, Ethiopia, 2020 ( n=410) Masalah kesehatan utama selama Ya 33(8.05)
kehamilan Tidak 198(48.3)
Variabel Hormat Peduli

Ya Cara Persalinan Vagina 165(40.24)

(Persen) C/S 66(16.1)

Usia 15–24 58(14,2) Waktu pengiriman Siang 140(34.15)

25–34 133(32,4) Malam 87(21.22)
35 40(9,8)

d. a

w c

h
w

la
w e

//:

s H

yr
pt
t a

h n

il

m
pi

c
o

r s

f i

de
da di
o t

ln lu

w
M
f

r
 F

la
n

J
y

r
Catatan: *Variabel signifikan. seorangIbu Rumah Tangga, pedagang, petani, pegawai negeri, pegawai
swasta, Pelajar.
o

Hasil penelitian ini secara signifikan lebih tinggi daripada
penelitian yang dilakukan di Gujrat, Pakistan, 2018 yang
menunjukkan bahwa hanya 0,3% wanita yang mengalami
perawatan penuh hormat dan tidak kasar dan penelitian serupa
yang dilakukan di Pakistan menunjukkan bahwa sekitar 3%
wanita dilaporkan mengalami perawatan yang penuh hormat dan
tidak kasar. dan perilaku non-abusive.7,15 Perbedaan yang
signifikan ini mungkin disebabkan oleh jenis investigasi yang
berbeda dan alat yang berbeda di mana studi yang dilakukan di
Pakistan menggunakan ukuran subyektif dan obyektif
menggunakan alat program terintegrasi kesehatan ibu dan anak
(MCHIP) dengan 7 dimensi yang dikembangkan oleh Amerika
Serikat. Badan Pembangunan Internasional Amerika (USAID).
Sedangkan penelitian ini menggunakan pengalaman subjektif
perempuan yang dinilai menggunakan 15 item alat perawatan
hormat dengan 4 dimensi.
Studi ini menemukan bahwa wanita yang melahirkan
sebelumnya di fasilitas kesehatan 2,5 (1,094, 5,867) kali lebih
mungkin untuk mengalami perawatan penuh hormat daripada
mereka yang melahirkan di rumah Temuan ini serupa dengan
penelitian yang dilakukan di Gujrat, Pakistan. 7 Hal ini mungkin
disebabkan oleh paparan ibu dari persalinan sebelumnya dan
kesadaran ibu tentang proses persalinan dan penyedia layanan
kesehatan mungkin memiliki sikap positif terhadap ibu yang
memiliki keakraban dengan layanan perawatan kesehatan.

1971
Jurnal Perawatan Kesehatan Multidisiplin 2020:13 kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com DovePress

Didukung oleh TCPDF (www.tcpdf.org)

Yosef et al Dovepress

12 s

2
s

e
menunjukkan bahwa pentingnya persalinan
di fasilitas dan memiliki jumlah tindak
r
-

p
n

e
u

lanjut ANC yang direkomendasikan dalam

v
J

-
o

Wanita yang memiliki ANC

1

memaparkan wanita pada proses persalinan

tindak lanjut dari ≥4 kali itu 3 di fasilitas dan kesadaran tentang langkah-
kali lebih mungkin mengalami langkah dan pemeriksaan sehingga
n

perawatan hormat sebagai com mengarah pada perawatan yang lebih baik.
9

1
dikupas dengan rekan-rekan Wanita yang melahirkan di siang hari 2,46
mereka. Temuan ini sejalan
.

kali lebih mungkin mengalami perawatan

6

dengan penelitian yang

5

1 penuh hormat daripada mereka yang

dilakukan di kota Bahir Dar.16 Hal melahirkan di malam hari. Temuan ini
.

ini mungkin karena semakin banyak serupa dengan penelitian yang dilakukan di
y
perempuan terpapar dengan tenaga Bahir Dar Ethiopia, dan Kenya.6,11
kesehatan selama ANC, semakin kooperatif Penjelasan yang mungkin mungkin karena
b

/
dan sadar mereka tentang prosedur dan bukti yang menunjukkan
seluruh proses persalinan. Hal ini
m

.
bahwa persalinan dimulai pada sebagian
besar wanita pada malam hari dan buruk .
penyedia layanan kesehatan Berlawanan dengan Hormat; USAID, Badan
Pernyataan Berbagi Data menjadi lelah karena pekerjaan
e
Pembangunan Internasional Amerika
Kumpulan Serikat; WHO, Organisasi Kesehatan Dunia.
s

data tersedia dari penulis terkait dengan ke pihak ketiga. Semua prosedur evaluasi
berlebihan, gangguan tidur.
permintaan yang masuk akal. l

a
etik penelitian ini mengikuti deklarasi
n

Helsinki tentang penelitian manusia.

Keterbatasan penelitian ini: itu hanya dinilai
Pertimbangan s

Etis Izin etis diperoleh dari komite peninjau Ucapan Terima Kasih
p

pengalaman subjektif perempuan, itu

etik institut kesehatan masyarakat, fakultas dilakukan di Pertama, kami ingin mengucapkan terima
kedokteran dan ilmu kesehatan, universitas kasih kepada Universitas Gondar yang telah
Gondar. Surat dukungan juga diperoleh dari
r

F
menyediakan kami untuk melakukan
departemen sistem dan kebijakan kesehatan rumah sakit yang terkena bias keinginan penelitian ini dan administrator rumah sakit
dan direktur klinis kepala rumah sakit. sosial, dan itu tidak menunjukkan hubungan rujukan Amhara barat laut yang telah
Penjelasan tentang tujuan penelitian dan sebab-akibat karena itu adalah studi cross- memberikan surat dukungan kepada kami.
prosedurnya diberikan kepada semua sectional. Terakhir namun tidak kalah pentingnya,
responden. Informed consent tertulis kami juga harus berterima kasih kepada
diperoleh dari setiap responden setelah pengumpul data dan peserta studi.
menjelaskan tujuan penelitian dan manfaat Kesimpulan
berpartisipasi dalam penelitian, dan hak Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa
untuk menarik diri dari penelitian setiap proporsi asuhan maternitas yang hormat Kontribusi Penulis
saat. Peserta juga diyakinkan bahwa data selama persalinan rendah (56,3%) Semua penulis memberikan kontribusi yang
akan dirahasiakan dan informasi apapun dibandingkan dengan standar internasional signifikan untuk pekerjaan yang dilaporkan,
tidak akan diberikan dan nasional. Tindak lanjut ANC dari 4, apakah itu dalam konsepsi, desain studi,
riwayat persalinan di fasilitas sebelumnya, pelaksanaan, perolehan data, analisis, dan
d.

dan persalinan siang hari ditemukan secara interpretasi, atau di semua bidang ini; ikut
w

//:

signifikan terkait dengan perawatan bersalin serta dalam menyusun

s

pt
t

r
yang terhormat. Oleh karena itu, petugas , merevisi, atau mereview artikel secara
dan manajer kesehatan perlu fokus pada kritis; memberikan persetujuan akhir atas
f

de
da
o

ln

versi yang akan diterbitkan; telah

w

d
penciptaan kesadaran penyedia layanan
kesehatan tentang standar tindak lanjut ANC menyetujui jurnal yang artikelnya telah
e

yang direkomendasikan, promosi ibu untuk dikirimkan; dan setuju untuk bertanggung
c

la

jawab atas semua aspek pekerjaan.

e

yr

a
melahirkan di fasilitas kesehatan, dan
n

il

pi
mengembangkan intervensi untuk
meningkatkan layanan persalinan malam
c

Pendanaan
s

di

hari.
t

lu

Disponsori sendiri.
M
f

Singkatan
la
n

Pengungkapan
r

AOR, Adjusted Odds Ratio; ANC, Para penulis menyatakan bahwa mereka
infrastrukturseperti gangguan tenaga listrik;
pada con Perawatan Antenatal; CI, Interval tidak memiliki kepentingan yang bersaing
Keyakinan; CRC, Penyayang, Hormat dan (politik, agama, pribadi, atau kepentingan
y

Peduli; HSTP, Rencana Transformasi Sektor lainnya).

o

Kesehatan; RMC, Perawatan Maternitas

Jurnal Perawatan Kesehatan Multidisiplin 2020: 13

1972
kirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
DovePress

Didukung oleh TCPDF (www.tcpdf.org)

Dovepress Yosef dkk

12 pt

5. TFDRoEMo Kesehatan. Rencana Transformasi Sektor

t

0 h

Kesehatan Addis Ababa. Ministry of health; 2015.

2
m

6. Abuya T, Warren CE, Miller N, et al. Exploring the

n
r

f
u
de

prevalence of disrespect and abuse during childbirth in

da
J o

ln
-

1
Kenya. PLoS One. 2015;10 (4):e0123606. o

doi:10.1371/journal.pone.0123606
d

7. Azhar Z, Oyebode O, Masud H, Callander E. Disrespect a

and abuse during childbirth in district Gujrat, Pakistan: a

n

h
o

quest for respectful maternity care. PLoS One.

la
e

2018;13(7):e0200318. doi:10.1371/journal. pone.0200318

H

yr

a
9

1
8. Ukke GG, Gurara MK, Boynito WG, Adebamowo CA. n

il

pi

6
Disrespect and .
c

5
10. Tekle Bobo F, Kebebe Kasaye H, Etana B, Woldie M, i

di
t

2
Feyissa TR, Dandona R. Disrespect and abuse during lu

M
f

childbirth in Western Ethiopia: should women continue to

1

. o

1
tolerate? PLoS One. 2019;14 (6):e0217126.
doi:10.1371/journal.pone.0217126
1
la
n

11. Wassihun B, Zeleke S. Compassionate and respectful u

maternity care during facility-based childbirth and women's

o
y

intent to use maternity service in Bahir Dar, Ethiopia. BMC abuse of women during childbirth in public health facilities
b

Pregnancy Childbirth. 2018;18 (1):294. in Arba

y
/
l

m
12. Bante A, Teji K, Seyoum B, Mersha A. Respectful n

maternity care and associated factors among women who Minch town, south Ethiopia – a cross-sectional study.
o

delivered at Harar hospitals, eastern Ethiopia: a cross- PLoS One.

.

Hai

sectional study. BMC Pregnancy Childbirth. 2020;20(1).

s

doi:10.1186/s12884-020-2757-x
r

13. Ugwa EA, Nweke J, Ani OE, Agbor IE. The proportion
e
e

s
v

and nature of disrespect and abuse during facility-based 2019;14(4):e0205545. doi:10.1371/journal.pone.0205545

Referensi
u

care in a rural and an urban setting in Kano, northwest

Nigeria; A mixed-method study. Texila Int J Public Health. l

1. Republik Demokratik Federal Ethiopia Depkes. Buku 2019;7(3). 9. Mekonnen A, Genet Fikadu G, Esmeal A. Disrespectful
Pedoman Peserta Diklat Tenaga Kesehatan Penyayang, 14. Sando D, Ratcliffe H, McDonald K, et al. The and abusive
a

Hormat, dan Peduli di Direktorat Disini, Redaktur prevalence of dis respect and abuse during facility-based n

Kemenkes; 2017. childbirth in urban Tanzania. BMC Pregnancy Childbirth. maternity care during childbirth in Bale zone Public
2. Dewan P, (NNAK) NNAoK, (FIDA). KFoWL. 2016;16(1). doi:10.1186/s12884-016- 1019-4 Hospitals, southeast
o

Mempromosikan Perawatan Maternitas yang Hormat di 15. Hameed W, Avan BI, Bazzano AN. Women's s

Nairobi. Kenya; 2015. experiences of mis treatment during childbirth: a Ethiopia: cross-sectional study. Clin Pract.
3. Aliansi Pita Putih, sebuah organisasi kesehatan dunia. comparative view of home- and facil ity-based births in 2019;16(5):1273–1280.
Perawatan Maternitas dengan Hormat: Hak-Hak Pakistan. PLoS One. 2018;13(3):e0194601.
e

Universal Wanita Bersalin. Washington DC; 2012. doi:10.1371/journal.pone.0194601

4. Hill K, Stalls S, Sethi R, Bazant E, Moffson S. 16. Wasihun B. Level of Disrespect and Abuse of Women r

Mempraktikkan Asuhan Bersalin dengan Hormat dalam and Associated doi:10.37532/fmcp.2019.16(5).1273-1280

Panduan Operasional Program Ibu dan Bayi MCSP yang
d.
o

w
F

Komprehensif. USAID, program kelangsungan hidup ibu w

Factors During Facility-Based Childbirth in Bahir Dar

dan anak; 2018.
w

//:

Town, Amhara Regional State, Ethiopia. 2017.

Journal of Multidisciplinary Healthcare Dovepress Publish your work in this journal

The Journal of Multidisciplinary Healthcare is an international, peer by multi disciplinary teams as well as research which evaluates the results or
reviewed open- conduct
access journal that aims to represent and publish research in healthcare areas delivered of such teams or healthcare processes in general. The journal
disciplines. This includes studies and reviews conducted covers a very wide range of areas and welcomes submissions from practitioners at all
by practitioners of different levels, from all over the world. The manuscript management system is completely
online and includes a very quick and fair peer-review system. Visit
 http://www.dovepress.com/testimonials. php to read real quotes from published authors.

Submit your manuscript here: https://www.dovepress.com/journal-of-inflammation-research-journal

1973
Journal of Multidisciplinary Healthcare 2020:13 submit your manuscript | www.dovepress.com DovePress

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)