DIABETES MELITUS

Tn. Z yaitu klien mengatakan badan klien terasa letih dan lemah, dan sering merasa haus dan
lapar, klien mengatakan sering BAK yaitu sebanyak 10 x/perhari, klien mengatakan gula darah
tinggi saat masuk rumah sakit, karena klien jarang kontrol ke rumah sakit kadar gula darah klien
yaitu: 284, klien mengatakan ada luka dikaki sebelah kanan dan nyeri pada bagian luka, klien
mengatakan tidak nyaman dengan luka nya dikaki terdapat pus pada kaki yang luka, klien
mengatkan susah saat beraktivitas.

Data Pengobatan

NO Nama Obat Dosis Indikasi Kontra Efek samping

indikasi
1. Glikosrazol 2x1 Obat yang Untuk Iritasi saluran
hari digunakan untuk penyakit pencernaan, mual
diabetes ginjal, paru muntah perut
Kembung
2. Insulin 3x6 io Obat untuk hipoglikemia Kadar insulin
mengendalikan dalam darah
gula darah menurun, pusing
3. Ondansentron 2x1 Obat mencegah Ibu hamil, Sakit kepala,
hari mual hipersensitif pusing, mudah
terhadap obat mengantuk
4. NACL 0,9% 500mg Untuk mengatur hipersensitif Detak jantung
jumlah air dalam cepat, iritasi, nyeri
tubuh sendi
5. metronidazole 3x1 Untuk membasmi Alergi dan Perasaan mual
hari bakteri dalam ibu hamil muntah, penurunan
tubuh nafsu makan
6. plasbumin 25% Untuk pasien Anemia berat Peningkatan air
hipoalbuminemia jantung liur, mualmuntah

Cara Penyimpanan Obat

Glikosrazol
Simpan pada suhu 15-30 derajat Celcius
Insulin
1. Simpan insulin pen baru (belum pernah dipakai) pada suhu 2 - 8 derajat Celcius
(dalam lemari es), tetapi jangan dibekukan dalam freezer. Menyimpan dalam lemari es
bertujuan untuk menjaga kestabilan insulin pen yang stabil jika di simpan pada suhu
dingin dan dapat bertahan lebih lama sampai masa kadaluarsa jika di simpan pada
suhu dingin. Tidak disarankan menyimpan dalam freezer karena jika insulin menjadi
beku maka terdapat perubahan bentuk partikel insulin menjadi kristal atau gumpalan
sehingga insulin menjadi rusak dan tidak bisa digunakan lagi
2. Simpan insulin pen yang sedang dipakai pada suhu sejuk ruangan yang terlindung dari
cahaya matahari (15-200C) dan sebaiknya tidak di simpan dalam lemari es.
Penyimpanan insulin pen yang sudah / sedang dipakai, baik di simpan pada suhu sejuk
ruangan atau di simpan didalam kulkas, insulin pen tetap hanya bisa digunakan 30 hari
sejak insulin tersebut dipakai. Insulin pen yang awalnya disimpan di dalam kulkas
dalam kondisi stabil kemudian dikeluarkan dalam kulkas untuk dipakai maka akan
mengalami perubahan stabilitas sehingga akan percuma apabila disimpan kembali
kedalam lemari es.
3. Insulin pen yang sedang dipakai, dapat digunakan sampai 4 minggu / 1 bulan Insulin
pen tidak boleh digunakan setelah melewati tanggal kadaluarsa seperti yang tercetak
pada label dan karton
4. Tutup insulin pen harus senantiasa terpasang bila sedang tidak digunakan agar
terlindung dari cahaya Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Ondansentron
Tablet ondansetron sebaiknya disimpan pada suhu 2-30 C, dapat disimpan di kulkas
maupun suhu ruangan. Sediaan sirup sebaiknya disimpan pada suhu 15-30 C, dan
dijauhkan dari sinar matahari langsung. Sediaan vial dapat disimpan di kulkas maupun
suhu ruangan, dalam rentang 2-30 C. Jauhkan dari sinar matahari langsung. Apabila
sudah dilarutkan, segera gunakan dalam 48 jam dan simpan di suhu ruangan

NACL 0,9%
Obat ini paling baik disimpan pada suhu ruangan, jauhkan dari cahaya langsung dan
tempat yang lembap. Jangan disimpan di kamar mandi. Jangan dibekukan. Merek lain
dari obat ini mungkin memiliki aturan penyimpanan yang berbeda. Perhatikan instruksi
penyimpanan pada kemasan produk atau tanyakan pada apoteker Anda. Jauhkan semua
obat-obatan dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan. Jangan menyiram NaCl ke
dalam toilet atau ke saluran pembuangan kecuali bila diinstruksikan. Buang produk ini
 bila masa berlaku obat telah habis atau bila sudah tidak diperlukan lagi.

Metronidazole
Metronidazole sebaiknya disimpan di tempat dengan temperatur ruangan sekitar 15-30
derajat Celcius. Jauhkan dari lingkungan yang lembap, panas, atau sinar matahari
langsung serta jangan disimpan di lemari es, atau freezer.

Plasbumin
Petunjuk Penyimpanan Plasbumin. Berikut adalah petunjuk penyimpanan obat ini yang
harus diperhatikan:
Sediaan infus disimpan dalam suhu 2-8°C, jangan dibekukan. Simpan obat ini di tempat
kering dan tidak lembap. Jangan simpan obat ini di kamar mandi. Hindari obat dari
cahaya atau sinar matahari langsung. Hindari obat dari jangkauan anak-anak dan hewan
peliharaan. Jaga obat tetap dalam kemasannya sebelum digunakan. Jika obat expired,
tanyakan pada dokter atau apoteker tentang prosedur pembuangan obat. Membuang obat
sembarangan dapat berpotensi merusak lingkungan.

Rencana Keperawatan

NO DIAGNOSA TUJUAN INTERVENSI

1. Ketidakstabilan gula darah b.d Setelah dilakukan tindakan • Manajemen
resistensi insulin keperawatan selama 1x 24 hiperglikemia
DS jam maka ketidakstabilan Observasi :
 Pasien mengatakan badan gula darah membaik - Identifikasi
lemah dan letih KH : kemungkinan
 Pasien mengatkan sering  Kestabilan kadar penyebab
minum glukosa darah membaik hiperglikemia
 Pasien Sering buang air  Status nutrisi membaik - Monitor tanda dan
kecil ±10 X  Tingkat pengetahuan gejala
DO meningkat hiperglikemia

 Gula darah puasa ,284) Terapeutik :

 Klien tampak lelah - Berikan asupan

cairan oral
 Klien tampak sering
Edukasi :
buang air kecil
- Anjurkan
 Klien tampak sering
 minum kepatuhan
terhadap diet
Kolaborasi :
- Kolaborasi
pemberian insulin
6 Iu
Edukasi :
- Program
pengobatan
Observasi :
• Identifikasi
pengobatan yang
direkomendasi
Terapeutik :
- Berikan dukungan
untuk menjalani
program
pengobatan
dengan baik dan
benar
Edukasi:
- Jelaskan manfaat
dan efek
samping
pengobatan
- Anjurkan
mengkonsumsi
obat sesuai
indikasi
2. Nyeri Akut b.d Agen cedera Setelah dilakukan tindakan • Manajemen nyeri
fisik Keperawatan 1 x24 jam Observasi :
diharapkan nyeri menurun - Identifikasi
DS
KH : identifikasi lokasi,
 Tingkat nyeri menurun karakteristik,
 Klien mengatakan
 Penyembuhan luka durasi, frekuensi,
nyeri pada kakinya
 yang luka membaik kualitas, intensitas
 Keluarga  Tingkat cidera nyeri
mengatakan pasien menurun - Identifikasi skala
tidak nyaman dengan nyeri
lukanya Terapeutik :
DO - Berikan teknik non
farmakologis
 Klien meringis untuk mengurangi
kesakitan rasa nyeri
 Klien meringis Edukasi :
kesakitan Skala - Jelaskan penyebab
nyeri7 dan periode dan
 Klien tampak pemicu nyeri
gelisah Kolaborasi :
- Kolaborasi
pemberian
analgetik
- Edukasi teknik
nafas dalam
Observasi :
- Identifikasi
kesiapan dan
kemampuan
menerima
informasi
Terapeutik :
- Sediakan materi
dan media
pendidikan
kesehatan
Edukasi:
- Jelaskan tujuan
dan manfaat teknik
nafas dalam
- Jelaskan prosedur
 teknik nafas dalam
3. Infeksi b.d Peningkatan Setelah dilakukan tintdakan • Pencegahan Infeksi
Leukosit. keperawatan selama 1x 24 Observasi :
jam maka tingkat infeksi - Monitor tanda dan
DS
menurun gejala infeksi lokal
 Klien mengatakan KH : dan sistematik
luka masih basah  Tingkat nyeri Terapeutik :
dan berbau menurun - Berikan perawatan

 klien mengatakan  Integritas kulit dan kulit pada area

ada luka dikaki jaringan membaik edema

sebelah kiri  Kontrol resiko - Cuci tangan

 klien mengatakan meningkat sebelum dan

luka sejak 3 bulan sesudah kontak

sebelum masuk dengan pasien dan

lingkungan pasien
DO
Edukasi :
- Jelaskan tanda dan
 Terdapat pus gejala infeksi
didaerah kaki yang - Ajarkan cara
luka memeriksa kondisi
 Leukosit luka Kolaborasi
27.33[10^3/ - Kolaborasi
ul] pemberian
 Tampak edema, analgetik
terdapat • Perawatan luka
(lukaterbuka), Observasi :
ukuran 2x2x3 cm - Monitor
karakteristik luka
(drainase, warna
ukuran, bau)
- Monitor tanda
tanda infeksi
Terapeutik :
- Lepaskan balutan
dan plester secara
 perlahan
- Bersihkan dengan
Nacl
- Bersihkan jaringan
nikrotik
- Berikan salaf yang
sesuai kekulit
- Pertahankan teknik
steril saat
melakukan
perawatan luka

Edukasi:
- Jelaskan tanda,
gejala infeksi
Kolaborasi:
- Kolaborasi
prosedur
debridement
4. Intoleransi Aktivitas b.d Setelah dilakukan • Terapi aktivitas
imobilitas tindakan keperawatan Observasi :
selama 1x 24 jam - Identifikasi defisit
DS
intoleransi aktivitas tingkat aktivitas
membaik - Identifikasi
 klien
KH : kemampuan
mengatakan aktivitas
 Toleransi aktivitas berpartisipasi
dibantu keluarga
dalam aktivitas
 klien  Ambulasi
tertentu
mengatakan aktivitas Tingkat keletihan
Terapeutik :
terbatas
- Fasilitasi pasien
DO dan keluarga
dalam
• aktivitas klien menyesuaikan
tampak dibantu lingkungan untuk
keluaraga mengakomodasi
  aktivitas aktivitas yang di
tampak terbatas saat pilih
makan - Libatkan keluarga
 klien tampak dalam aktivitas
dibantu keluarga Edukasi:
- Ajarkan cara
melakukan
aktivitas yang
dipilih
• Manajemen program
latihan
Observasi :
- Identifikasi
pengetahuan dan
pengalaman
aktivitas fisik
sebelumnya
- Identifikasi
kemampuan pasien
beraktivitas
Terapeutik :
- Motivasi untuk
memulai/
melanjutkan
aktivitas fisik
Edukasi:
- Jelaskan manfaat
aktivitas fisik

Peran Perawat

Peran perawat terhadap penyakit Diabetes Melitus adalah memberikan asuhan keperawatan yang
efektif dan mampu ikut serta dalam upaya kuratif yaitu memberikan pengobatan kepada pasien
berdasarkan pemantauan.
Referensi penyimpanan obat
Kemenkes. Obat Glikos- Dosis, Pemakaian, Efek Samping.
https://m.klikdokter.com/obat/glikos. (di akses 21 Mei 12.53).

Meirisa Mona Laksmita. Penggunaan Terapi Insulin Pen Pada Pasien Diabetes Melitus.
http://rsudungaran.semarangkab.go.id/images/terapi-pen-insulin-Apoteker-RSUDUngaran.pdf.
(di akses 21 Mei 12.01).

dr. Junita br Tarigan. Formulasi Ondansetron. https://www.alomedika.com/obat/obat-untuk-

saluran-cerna/antiemetik/ondansetron/formulasi. (di akses 21 Mei 12.09).
Lika Aprilia Samiadi. 1970. Sodium Chloride.
https://www.google.co.id/amp/s/hellosehat.com/obat-suplemen/nacl-sodium-chloride/
%3famp=1. (di akses 21 Mei 12.35).
dr. Dr Riawati. Formulasi Metronidazole.
https://www.alomedika.com/obat/antiinfeksi/antibakteri/metronidazole/formulasi-dan-
penggunaan. (di akses 21 Mei 12.33).
Mutia Isni Rahayu. 2020. Plasbumin: Fungsi, Dosis, Efek Samping, dll.
https://doktersehat.com/obat-plasbumin/. (di akses 21 Mei 12.04).