SUBJEK DAN METODE

Sampel/peserta
Wanita hamil yang berusia lebih dari 18 tahun, pada trimester ketiga kehamilan diundang
untuk berpartisipasi dalam penelitian yang dilakukan sebagai bagian dari studi prospektif
yang lebih besar tentang PPD. Wanita dengan riwayat gangguan kejiwaan atau pengobatan,
dan yang mendapat skor di atas ambang batas untuk depresi klinis pada Beck Depression
Inventory selama kehamilan dikeluarkan (n = 13) untuk mengukur PPD onset baru.
Berdasarkan kriteria tersebut, 375 wanita hamil memenuhi syarat untuk berpartisipasi dalam
penelitian ini. Pada periode awal postpartum, 326 (86,9%) wanita melahirkan di Departemen
Universitas dan mengisi semua kuesioner. Dari jumlah tersebut, 272 (83,4%) wanita mengisi
kuesioner 6 minggu postpartum. Penjelasan lengkap dari penarikan sampel dan gesekan
disediakan di tempat lain.
Wanita dalam sampel akhir (N = 272) memiliki mean (± SD) usia 29,5 ± 4,4 tahun, 98,2%
menikah atau tinggal bersama, 85,3% tinggal di daerah perkotaan, dan 74,3% melaporkan
status sosial ekonomi rata-rata. Peserta sama-sama lulus dari sekolah menengah (48,6%) dan
universitas (50,7%). Depresi sebelumnya yang tidak pernah didiagnosis atau diobati
dilaporkan sebesar 9,2%, dan riwayat keluarga dengan gangguan kejiwaan ditemukan pada
9,2% peserta.
Usia kehamilan rata-rata saat penilaian selama kehamilan adalah 35,5 ± 3,1 minggu.
Mempertimbangkan paritas, 59,2% adalah primiparae, 31,3% secundiparae, dan 9,5%
triparae / quadriparae. Mayoritas peserta melahirkan pervaginam (79,8%). Usia rata-rata bayi
pada penilaian terakhir adalah 6,5 ± 1,2 minggu. Metode pemberian ASI pada saat itu adalah
sebagai berikut: ASI (62,5%), ASI (12,5%), dan kombinasi kedua metode (25%).

Pengukuran
Kuesioner demografi terdiri dari pertanyaan tentang usia, status perkawinan, status sosial
ekonomi, tempat tinggal, tingkat pendidikan dan pekerjaan ibu dan ayah, gangguan kejiwaan
dan pengobatan, depresi sebelumnya (dengan pilihan jawaban: 0 = tidak; 1 = ya, lebih pendek
dari 2 minggu, 2 = ya, lebih dari 2 minggu, tetapi tidak didiagnosis atau diobati), persepsi ibu
tentang perjalanan kehamilan, dan apakah kehamilan itu diinginkan. Setelah persalinan,
beberapa pertanyaan tentang perjalanan persalinan, kesehatan bayi baru lahir, dan metode
pemberian makan dimasukkan.
Kondisi medis sebelumnya, data obstetri tentang paritas, aborsi sebelumnya, rawat inap
selama kehamilan, cara persalinan, durasi persalinan, serta skor Apgar bayi baru lahir dan
komplikasi neonatal dikumpulkan dari rekam medis.
State-Trait Anxiety Inventory (STAI) digunakan sebagai ukuran anxiety sesaat (STAI-S) dan
dasar (STAI-T). Skor batas untuk anxiety yang meningkat pada wanita hamil adalah 40 atau
lebih dengan sensitivitas 81,0% dan spesifisitas 79,8% untuk STAI-S dan STAI-T4. STAI
telah diterjemahkan dan divalidasi untuk digunakan di Kroasia. Karena STAI-T mengukur
dasar disposisional, itu diberikan hanya selama kehamilan, sementara STAI-S diberikan pada
ketiga penilaian. Cronbach's α dalam penelitian ini adalah α = 0,94 untuk STAI-S di ketiga
penilaian, dan α = 0,90 untuk STAI-T.
The Pregnancy Concerns Scale (PCS) adalah ukuran laporan diri dari kesusahan tertentu,
kekhawatiran dan kekhawatiran selama kehamilan, dibangun sesuai dengan temuan anxiety
khusus kehamilan. PCS adalah daftar 16 kekhawatiran dan kekhawatiran yang mencakup
empat domain: (1) kekhawatiran tentang kesehatan janin (contoh item 'khawatir jika bayi
akan lahir sehat'); (2) kekhawatiran tentang kesehatan sendiri dan ketakutan melahirkan
(contoh item 'takut melahirkan'); (3) kekhawatiran tentang penampilan sendiri (contoh item
'takut bertambah berat'); dan (4) masalah sosial ekonomi dan hubungan (contoh item
'khawatir tentang hubungan dengan pasangan'). Peserta memperkirakan kekhawatirannya
tentang masalah tertentu selama bulan sebelumnya dengan skala 4 poin dari 0 (tidak
terganggu sama sekali) hingga 3 (sangat terganggu oleh hal itu). Empat faktor yang
dijelaskan sebelumnya diekstraksi dengan analisis faktor, tetapi semua item dijenuhkan oleh
satu faktor, sehingga skor dihitung sebagai jumlah total dari semua item. Konsistensi internal
Cronbach α dari total skala dan koefisien split-half masing-masing adalah 0,80 dan 0,85. PCS
adalah skala yang dapat diandalkan dan valid dengan validitas konvergen dan diskriminan
yang memuaskan.
The Perceived Stress Scale (PSS) adalah skala 10-item yang mengukur tiga komponen utama
stres secara umum, yaitu seberapa banyak seseorang memandang hidup sebagai sesuatu yang
tidak dapat diprediksi, tidak dapat dikendalikan, atau berlebihan pada skala 5 poin, di mana
angka yang lebih tinggi menunjukkan a tingkat stres yang lebih tinggi. PPS telah
diterjemahkan dan divalidasi untuk digunakan di Kroasia. Itu diberikan selama kehamilan
dan pada periode postpartum awal, dengan masing-masing α Cronbach 0,81 dan 0,85.

Inventaris COPE mengukur cara disposisional untuk mengatasi stres pada tiga subskala:
koping yang berfokus pada masalah, koping yang berfokus pada emosi, dan penghindaran.
Skala tersebut telah diterjemahkan ke dalam bahasa Kroasia, dan versi singkat dari 15 item
telah divalidasi. COPE singkat divalidasi pada wanita hamil dan postpartum dan selanjutnya
disingkat menjadi 13 item. Mengingat bahwa COPE adalah ukuran disposisional, itu
diberikan hanya selama kehamilan dengan masing-masing Cronbach's α 0,68, 0,72, dan 0,65
untuk mengatasi masalah, fokus pada emosi, dan penghindaran.