HIPERTENSI

Hipertensi adalah keadaan menetap tekanan sistolik melebih dari 140 mmHg atau tekanan diastolic lebih
tinggi dari 90 mmHg.

Etiologi :
Genetik, usia, berat badan, pola makan, rokok,
kurang aktivitas fisik, gaya hidup

Resistensi pembuluh darah

darah otak Perilaku kesehatan yang buruk
Aktivitas kurang dalam

Peningkatan tekanan kegiatan sehari-hari

pembuluh darah otak Kurang pemeliharan kesehatan
Kurang pengaturan fisik

Nyeri tekan
konsumsi kopi, merokok, makan-
Berat badan yang
makanan asin, kurang konsumsi
semakin bertambah
sayur
Nyeri

Kecendrungan mengarah ke
Gaya hidup kurang
gerak perilaku yang buruk

Kurang informasi terkait

penyakit Ketidakefektifan
pemeliharan kesehatan

Kurang pengetahuan
tentang perawatan
penyakit

Defisiensi
pengetahuan
 DX : Nyeri
NOC
Pain Level,
 Pain control,
 Comfort level
kriteria hasil:
 Mampu mengontrol nyeri
 Melaporkan bahwa nyeri berkurang dengan menggunakan
manajemen nyeri
NIC
 Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif termasuk
lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas dan faktor
presipitasi
 Observasi reaksi nonverbal dari ketidaknyamanan
 Bantu pasien dan keluarga untuk mencari dan
menemukan dukungan
 Kontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi nyeri
seperti suhu ruangan, pencahayaan dan kebisingan
 Kurangi faktor presipitasi nyeri
 Kaji tipe dan sumber nyeri untuk menentukan intervensi
 Ajarkan tentang teknik non farmakologi: napas dala,
relaksasi, distraksi, kompres hangat/ dingin
 Berikan analgetik untuk mengurangi nyeri
 Tingkatkan istirahat
 Berikan informasi tentang nyeri seperti penyebab
nyeri,
berapa lama nyeri akan berkurang dan antisipasi
ketidaknyamanan dari prosedur
 Monitor vital sign sebelum dan sesudah pemberian
analgesik pertama kali
DX : Defesiensi Pengetahuan
NOC
·  Knowledge : Disease Process
·  Knowledge : Health Hehavior
Kriteria Hasil :
 Pasien dan keluarga menyatakan pemahaman tentang
penyakit, kondisi, prognosis, dan program pengobatan
 Pasien dan keluarga mampu melaksakan prosedur yang
dijelaskan secara benar
 Pasien dan keluarga mampu menjelaskan kembali apa
yang dijelaskan perawat/tim kesehatan lainnya
NIC
Teaching : Disease Proses
 Berikan penilaian tentang tingkat pengetahuan pasien
tentang proses penyakit yang spesifik
 Jelaskan patofisiologidari penyakit dan bagaimana hal ini
berhubungan dengan anatomi dan fisiologi, dengan cara
yang tepat.
 Gambarkan tanda dan gejala yang biasa muncul pada
penyakit, dengan cara yang tepat
 Identifikasi kemungkinan penyebab, dengan cara yang
tepat
 Sediakan informasi pada pasien tentang kondisi, dengan
cara yang tepat
 Diskusikan perubahan gaya hidup yang mungkin
diperlukan untuk mencegah komplikasi dimasa yang akan
datang dan ata proses pengontrolan penyakit
 Diskusikan pilihan terapi atau penanganan
 Intruksikan pasien mengenal tanda dan gejala untuk
melaporkan pada pemberi perawatan kesehatan, dengan
cara yang tepat
DX : Gaya hidup kuranng gerak
NOC
Pengetahuan gaya hidup
Kriteria Hasil :
 Manfaat olahraga teratur dipertahankan pada skala 2
(pengetahuan terbatas) ditingkatkan ke skala 4
(pengetahuan banyak)
 Pentingnya aktif secara fisik dipertahankan pada skala 2
(pengetahuan terbatas) ditingkatkan ke skala 4
(pengetahuan banyak)
 Manfaat dukungan sosial dipertahankan pada skala 2
(pengetahuan terbatas) ditingkatkan ke skala 4
(pengetahuan banyak)a
NIC
 Kaji pola latihan fisik teratur pasien
 Kaji toleransi aktivitas (misalnya perubahan tanda
vital setelah beraktivitas)
 Kaji motivasi klien untuk menyertakan latihan
fisik kedalam gaya hidupnya
 Tentukan alasan kurang latihan fisik (misalnya
tidak punya waktu, sumber, depresi, dll
 Rujuk ke pelatih atau ahli terapi fisik untuk latihan
kondisi khusus, jika perlu
 Bantu klien mengembangkan program latihan
fisik yang sesuai dengan kecakapan fisik, keinginan
pribadi, dan rutinitas sehari-hari klien
 Bantu klien menetapkan tujuan jangka pendek
yang berperan sebagai motivasi untuk melanjutkan
program latihan fisik
 Anjurkan melakukan latihan fisik bersama teman
atau anggota keluarga
DX : Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan
NOC
Dukungan social: persepsi keberadaan dan bantuan yang
konsisten dari orang lain.
kriteria hasil :
 Menunjukkan kesadaran bahwa berperilaku sehat
membutuhkan usaha-usaha dan keyakinan mampu
mengatasinya
 Menyatakan dan menunjukkan pengetahuan terhadap
tindakan perlindungan kesehatan(misalnya, melakukan
latihan sendiri, berpartisipasi dalam penapihan
 Mencari informasi
NIC
 Identifikasi defisit kepercayaan dan pengetahuan yang
memengaruhi pemeliharaan kesehatan
 Jelaskan tentang system perawatan kesehatan, bagaimana
cara kerjanya, dan apa yang dapat diharapkan
pasien/keluarga.
 Informasikan kepada pasien tentang ketersediaan sumber
komunitas dan orang yang dapat dihubungi.
 Dukung pasien/keluarga untuk bertanya tentang
pelayanan dan biayanya.