EVALUASI KESESUAIAN LAYANAN KLINIS

DENGAN RENCANA TERAPI/RENCANA

ASUHAN

No. Dokumen …… /…….. -SOP/ PKM.

SOP PDH /…../ 20….
No. Revisi
Tanggal Terbit 14 April 2019
Halaman 1/3
UPTD SURYATI
Puskesmas NIP.196909231991022002
Padaherang

Evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana terapi/rencana

1. Pengertian asuhan adalah suatu proses penilaian pelaksanaan layanan klinis,
dibandingkan dengan rencana terapi atau rencana asuhan.
Sebagai acuan bagi petugas untuk melakukan evaluasi kesesuaian
2. Tujuan layanan klinis dengan rencan terai/rencana asuhan di UPTD Puskesmas
Padaherang
SK Kepala UPTD Puskesmas Padaherang Nomor
3. Kebijakan ...../.....-SK/PKM/..../20... tentang Penyusunan Rencana Layanan Klinis
dan Layanan Terpadu
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia 514 Tahun 2015
4. Referensi tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Primer
1. Tim evaluasi melaksanakan evaluasi kesesuaian layanan klinis
dengan rencana terapi/rencana asuhan yang sudah ditentukan.
2. Anggota tim mengambil sampel rekam medis pasien rawat jalan
ataupun rekam medis rawat inap
5. Prosedur 3. Anggota tim melakukan penilaian sesuai dangan form evaluasi
4. Anggota tim menulis hasil penilaian
5. Ketua tim meyimpulkan hasil evaluasi kesesuaian rencana layanan
klinis dengan rencana terapi/rencana asuhan.

Mengambil
Melaksanakan Melakukan
sampel rekam
evaluasi penilaian
medis
 Menulis hasil
Menyimpulkan hasil
penilaian
evaluasi
6. Diagram Alir

7. Hal-hal yang Kasus yang diambil berdasarkan laporan kasus 10 besar penyakit
perlu
diperhatikan
1. Pendaftaran
2. BP Umum
3. BP Gigi
8. Unit Terkait 4. KIA
5. MTBS
6. Fisioterapi
7. Rawat Inap
9. Dokumen 1. Rekam medis

Terkait 2. Dokumen hasil evaluasi kesesuaian pelaksanaan rencana terapi

10. Rekaman Historis Perubahan

Tgl. Mulai
No Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan