STASE KEPERAWATAN DASAR PROFESI

LAPORAN PENDAHULUAN DAN ASUHAN KEPERAWATAN

RSPAU dr. S HARDJOLUKITO

Disusun oleh:
Sari Purwanti
24.20.1423
Kelompok 1A

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SURYA GLOBAL
YOGYAKARTA
2021
 3. Peran dan Hubungan Sosial
Tinggal bersama : Pasien mengatakan selama sakit, pasien tinggal dirumah orang
tuanya beserta istri dan anaknya
Hubungan dengan keluarga : Anak-suami-ayah
Hubungan dengan tetangga/masyarakat : Baik, tentram dan akur
Orang yang membantu perawatan di RS : Istri dan orang tua
Hubungan dengan keluarga dan tetangga selama di RS : Baik, tentram dan akur
Hubungan dengan teman sekamar/pasien lain : Baik
Hubungan dengan dokter/perawat/tim kesehatan di RS: Baik
4. Spiritual
Jenis ibadah : Sholat

Frekuensi beribadah : Sholat 5 waktu

Cara beribadah : Berbaring

Hambatan dalam beribadah : Pasien mengganti wudhu dengan tayamum dan ragu
karna terpasang kateter

Bantuan yang dibutuhkan untuk beribadah : mengajarkan tayamum, mengklem

kateter saat sholat serta menyeka bagian pembuangan urine bagnya.

A. PEMERIKSAAN FISIK

Hasil Pemeriksaan Masalah

Kepala Inspeksi: Kulit kepala bersih, tidak
terdapat lesi

Palpasi: Tidak terdapat benjolan dan

tidak ada nyeri tekan.

Inspeksi: rambut hitam dan bersih

Rambut Palpasi: teraba lepek

Wajah Inspeksi: Simetris, tidak ada lesi

Palpasi: Tidak ada benjolan, tidak ada
nyeri tekan

Mata Inspeksi: isokor kanan kiri, simetris

kanan kiri, konjungtiva tidak anemis