1.
TUMPATAN SEMENTARA JENIS BASE MATERIAL
 Tumpatan yang pada perawatan gigi yang
tidak dapat diselesaikan dalam satu kali  zinc phosphat cement
kunjungan. Tumpatan sementara biasanya
diaplikasikan selama interval antara
preparasi gigi dan restorasi permanen.
Stepwise restorastion (fungsinya menjaga
pulpa agar tidak terekspos dan meredakan
rasa nyeri). Misal : PSA, karies yang sudah
mencapai pulpa. diberikan tumpatan
sementara.
 Bahan yang digunakan : cement zinc fosfat /
zinc eugenol. Sifat semen ini memiliki
kelarutan yang tinggi dan kekuatannya tidak
terlalu kuat sehingga ketika diganti
tumpatan permanen bisa lebih mudah
 Fungsinya :
a) untuk meredakan rasa nyeri,
b) menjaga keetestisan,
c menunggu kemungkinan adanya reaksi pulpa,
d) memberi kesempatan pada obat dibawahnya
untuk menstimulai pembuatan dentin reparative,
e) untuk menutup kavitas selama tumpatan
permanen belum selesai.
2. BASE MATERIAL
- Base material merupakan semen yang umum  Glass Ionomer dan Resin Modified Glass
digunakan pada restorasi permanen dengan
kavitas yang lebih dalam untuk memberikan
perlindungan mekanis, kimiawi, dan termal
terhadap pulpa. Jenis base yang paling
umum digunakan ialah semen polikarboksilat,
glass ionomer, zincoxide eugenol, dan zinc phosphat
cement.
tersusun atas power dan liquid. Powder : zink
okside, magnesium okside, beberapa oksida
lain, dan floride. Liquid : phorporic acid
H3PO4, air 30-40%, agent buffer berupa zink
okside zink hidrokside. Bisa diaplikasikan
sebagai final, tumpat sementara, base
kavitas, perlekatan pada band orthodontik.
Karakter mekanis lebih kuat daripada zoe
dan lebih buruk daripada GI. Karakter
biologis : iritasi pulpa karena waktu
pencampuran ph 1,6-3,6 rendah dan netral
setelah 48 jam.
 Semen polikarboksilat
Powder semen polikarboksilat terdiri atas
campuran zinc oxide dan magnesium oxide
dengan asam poliakrilik, yang dicampur
dengan air. Semen ini lebih kuat daripada
ZOE, kelebihan utama base ini ialah memiliki
bahan yang adhesif terhadap struktur gigi.
Kerugiannya ialah sulit untuk dicampur dan
cenderung melengket pada spatel
Ionomer
GI konvensional merupakan bahan yang
memiliki kekuatan kompresi yang sama dengan
semen polikarboksilat dan dapat berikatan
dengan gigi.
 Semen oksida seng eugenol (OSE)
semen tipe sedatif yang lembut. Biasanya
disediakan dalam bentuk bubuk dan cairan,
 Kegunaan :
1. Semen ini dapat digunakan sebagai pengisi
saluran akar dengan atau tanpa
gutta-percha.
2. Beberapa jenis semen ZOE juga digunakan
untuk management jaringan gingiva.
3. ZOE digunakan sebagai luting mahkota
sementara dan sebagai semen sementara
restorasi logam mahkota jembatan
Empat jenis OSE, semen OSE:
 Tipe 1 digunakan untuk semen
sementara. Kekuatan semen sementara harus
cukup rendah untuk memudahkan
penyingkiran restorasi tanpa menyebabkan
trauma pada gigi dan merudak restorasi.
 Tipe 2 digunakan untuk semen
permanen dari restorasi atau
alat-alat yang dibuat di luar mulut.
 Tipe 3 digunakan untuk restorasi
sementara dan basis penahan panas.
 Tipe 4 digunakan untuk pelapik kavitas
3. TUMPATAN SEWARNA DAN TIDAK SEWARNA
Tumpatan sewarna
merupakan tumpatan yang paling sering digunakan
dalam kalangan masyarakat karena dapat
menyesuaikan warna tumpatan dengan gigi
sehingga akan menghasilkan estetik yang baik.
Bahan tumpatan sewarna gigi yang banyak
digunakan yaitu resin komposit dan glass ionomer
cement
Tumpatan tidak sewarna
Merupakan tumpatan yang jarang digunakan oleh
kalangan masyarakat dikarenakan warnanya yang
tidak sesuai dengan gigi, akan tetapi memiliki
kekuatan terhadap tekanan kunyah yang baik.
Contohnya seperti amalgam.
4. KLASIFIKASI RESIN KOMPOSIT
 Komposit Macrofiller/komposit konvensional:
Jenis komposit yang tertua. Segi kekuatan
bagus kelemahannya permukaannya kasar.
Ukuran partikel pengisi 8-12 μm/lebih. Bahan
pengisinya biasanya quartz.
 Komposit Microfiller
Bahan pengisi yang digunakan silika koloidal.
Volume partikel pengisi 35- 50% berat
matriks. Memiliki permukaan halus, cepat aus
mudah terjadi cracking(retak pada
restorasi).
 Komposit Hybrid
Partikel pengisi merupakan gabungan dari
makro dan mikrofiller. Memiliki ukuran
partikel 0,6 -1 μm. Volume pengisi 75-80%
berat matriks segi kekuatan bagus
 Komposit Mikrohybrid
Partikel pengisi gabungan dari Mikrohybrid
dan Small Particle Filler, kekuatan lebih bagus
dari pada hybrid. Diindikasikan untuk
tambalan gigi posterior dengan karies yang
besar.
 Komposit Nanohybrid
Partikel pengisi memiliki ukuran yang terkecil
yaitu = 0,02 -0,07 μm. Segi kekuatan dan
estetika terbagus diantara komposit yang
lainnya. Memiliki derajat translucent yang
bermacam-macam.
5. JENIS TUMPATAN SEMENTARA
- Fletcher : terdiri atas bubuk dan cairan.
Dicampur diatas glass plate dengan spatula.
Bubuknya terdiri dari zink
sulfat, zink okside, maxtrix. Cairan : alkohol,
aquades, gummy arabicum, fenol. Sifat kimia :
kelarutan dalam air yang cukup tinggi. Sifat
mekanis : terlemah diantara semua semen
gigi.
- ZOE (zink okside eugenol) : sifatnya : ph 7, secara
biologis cocok terhadap pulpa, memiliki koefisien
ekspansi linier 2x lebih besar dari cavid, iritasi
kebocoran mikro kurang. Terdiri atas powder dan
liquid. Powder : zink okside, hidrogenetik resin, zink
asetat. Liqud : eugenol dan olive oil. Kelebihan :
tidak bersifat konduktor, warna tidak mencolok,
mempunyai daya antiseptik, mudah dikerjakan,
kandungan eugenol bisa membunuh bakteri dan
sebgai analgesik tetapi jika tertelan akan
menyebabkan masalah pencernaan. Kekurangan :
ketahanan rendah, dapat larut dalam cairan
mulut, waktu pengerasan lama dan tidak dapat
dipoles.
- Zink fosfat semen : tersusun atas power dan
liquid. Powder : zink okside, magnesium okside,
beberapa oksida lain, dan floride. Liquid : phorporic
acid H3PO4, air 30-40%, agent buffer berupa zink
okside zink hidrokside. Bisa diaplikasikan sebagai
final, tumpat sementara, base kavitas, perlekatan
pada band orthodontik. Karakter mekanis lebih
kuat daripada zoe dan lebih buruk daripada GI.
Karakter biologis : iritasi pulpa karena waktu
pencampuran ph 1,6-3,6 rendah dan netral setelah
48 jam.
- Gutaperca : merupakan suatu bahan murni
dengan cairan kental menyerupai karet baik sifat
maupun susunan. Bahan terdiri atas gutaperca
zink oksida, kalsium karbonat, silikat, beberapa
sulfat. Kelebihan : tidak bersifat konduktor, mudah
dikerjakan, mempunyai warna harmonis.
Kekurangan : crushing resistensi rendah, didalam
mulut bereaksi dengan sulfat, pada pendinginan
mengalami kontraksi, dan tidak dapat dipoles.
6. JENIS TUMPATAN PERMANEN
- Amalgam
 Indikasi : keadaan dengan tekanan kunyah
beragam, ukuran kavitas kecil/sedang, untuk
gigi posterior, bahan restorasi cor
metalkramik dan kramik, restorasi menahan
tekanan kunyah yang besar, pada pasien
yang sulit mengontrol saliva
 Kontraindikasi : pasien ingin memerlukan
estetika, alergi merkuri/komponen metal.
 Kelebihan : tahan terhadap tekanan kunyah,
ekonomis, aplikasi sangat kuat penggunan
pada gigi posterior, manipulasi mudah, waktu
kerja singkat, mudah diperbaiki jika ada
kerusakan.
 Kekurangan : sering terjadi kepatahan
jaringan gigi yang tipis, estetika kurang,
berpotensi reaksi galvanik, secara lokal
berpotensi alergi.
 Komposisi : paduan logam terdiri dari
merkuri, perak 67-74% (elemen utama reaksi
dan bisa menaikkan setting expansi,
menurunkan creep), timah 25-28%(mengontrol
reaksi antara silver dan merkuri, mengurangi
resiten terhadap tarnish dan korosi), zink 0-
2%(mencegah masuknya O2 ketika terjadi fusi
logam, menaikkan tarnish resisten), tembaga
0-6%(menaikkan hardness dan strength,
menaikkan setting expansion).
- Komposit
 Komponen utama : matriks resin organik,
filler, kopling agent.
 Macam macam RK :
komposit flowable : mempunyai modulus
elastisitas rendah, perlu aktivasi sinar.
Komposit packable : indikasi untuk kavitas:
klas I dan II.
Berdasarkan ukuran :
- Tradisonal macrofill : ukuran besar, cocok untuk
tumpatan klas III, IV, V.
- Microfil : lebih estetik dan lebih mudah di polish,
kemahan: filler lebih berwarna opak, cocok untuk
klas III dan V.
- small particel : cocok tumpat klas I-V, kelebihan :
resisten terhadap fraktur
- hibrid: serbaguna, ukuran ada yg micro hibrid
dan microfil hibrid. Kelebihan kuat, estetik, mudah
dipolish, untuk tumpat kelas I-V.
 Indikasi : untuk restorasi Klas I, II, III, IV, V,
VI, untuk sealant, restorasi resin preventif,
restorasi sementara, restorasi indirect.
 Kontraindikasi: ADA (American Dental
Association) tidak menyarankan resin
komposit pada gigi yang menerima tekanan
yang berat, bagian gigi yang tidak bisa
diisolasi, pasien alergi terhadap bahan
komposit, pasien dengan OH buruk, isolasi sulit
untuk dilakukan.
 Kelebihan : estetik baik, mempunyai
konduktifitas termal rendah, tidak terjadi
reaksi galvanik, mudah untuk melakukan
reparasi, dapat dilakuakukan sekali
kunjungan, stabilitas warna tahan lama, free
merkuri.
 Kekurangan: tidak dapat mengeluarkan fluor,
sering terjadi shrinkage, tidak mempunyai
kemampuan menutup celah sekitar restorasi
seperti amalgam, dapat menimbulkan
degradasi warna dalam jangka waktu
tumpatan yang lama, resiko secondary karies
yang tinggi, mudah aus di daerah oklusal
(bagian yang berantagonis)
- GIC
 Indikasi : lesi erosi dan abrasi tanpa
preparasi kavitas, bisa digunakan untuk gigi
desidui, karies klas V, restorasi klas III
dengan deep lingual atau palatal belum
melibatkan labial, penutupan pit dan
fissure/fissure sealant.
 Sifat : antikariogenik karena melepas fluor,
termal kompatibilitas yang baik terhadap
email gigi, biokompatibilas yang baik.
 Tipe GIC
1. GIC konvensional : fuji 7. Bahan berasal dari
polialkenoat cair seperti asam poliakrilat dan
komponen kaca yang biasanya adalah
fluoroaliminosilikat GI.
2. Resin modified GIC : mengkombinasikan reaksi
basa inomer kaca yang konvensional dengan reaksi
polimerisasi aminperioksiad yang self cure.
3. Tir care GIC : terdiri dari kaca silikat, sodium
fluoride, dan monomer yang dimodifikasi poliacid
tanpa kandungan air
4. Hibrid ionomer : kekuatan tarik lebih tinggi
daripada GIC konvensional.
 Kelebihan : restorasi tunggal atau dapat
dipakai sebagai basis dan diatasnya dilapisi
oleh RK, dapat digunakan secara luas pada
barasi servikal tanpa harus melakukan
preparasi kavitas, meningkatkan perlekatan
resin komposit sebagai perantara untuk
menambah retensi tumpatan komposit dengan
cara pemberian etsa asam pada GIC sehingga
akan terjadi erosi dan permukaan semen
menjadi kasar, dapat melepas fluor berperan
sebagai anti karies sehingga resiko karies
sekunder kecil.
 Kekurangan : estetik kurang baik dibanding
komposit, kurang kuat pada gigi posterior,
kekuatan tarik dan kekerasannya rendah,
translusensi lebih rendah dibandingkan
dengan RK, dapat terjadi erosi.
- COMPOMER
campuran RK dan GIC
 Indikasinya untuk karies servikal (juga abrasi,
abfraksi) estetiknya baik dan bisa melepaskan
flour. Digunakan untuk servikal karna tahan
akan kontaminasi saliva. Sifat fisiknya
(flexural dan compressive strength,
kegetasan komposisi penyusun, dll), tetapi jika
dibandingkan RK, kompomer lebih rendah.
 Kontraindikasi : kelas I, II, IV, dan VI.
Preparasi pada bagian proximal yang terlalu  Kekurangan : karena ada kandungan HEMA
besar pada molar permanen. Pasien yang
memiliki alergi dimetakrilat resin.
 Kelebihan : warna lebih estetik, mudah
diaplikasikan, light-cured yang membuat
bahan tumpatan cepat mengeras sehingga
bisa segara dilakukan polishing dan finishing
 Kekurangan : dapat terjadi polimerisasi
shrinkage, dapat terjadi masalah pada proses
bonding dengan dentin, absorbsi air dapat
mengakibatkan terjadinya diskolorasi
 Kelebihan : dapat mengeluarkan fluor tapi
lebih sedikit dibandingkan GIC, compressive
dan flexural strengthnya lebih baik daripada
GIC, prosedur sementasi sederhana, dapat
membersihkan sisa-sisa semen dengan
relative mudah, ketahanan aus baik, tahan
terhadap abrasi, adhesi terhadap dentin dan
enamel baik, nilai estetisnya bagus, mudah
manipulasi, HEMA dapat mepercepat waktu
settingnya
bisa menyebabkan toksisitas atau iritasi
pada pulpa, trimming dan polishing
dibutuhkan water coolant.

- RMGIC
Resin modified glass ionomer cement (RMGIC)
adalah material restorasi hasil penggabungan
sifat dari GIC konvensional dan resin komposit.
 Indikasi : untuk restorasi pada gigi decidui
kelas 1, 3, dan 5. Restorasi transisi, untuk
kegagalan pengisian dn undercut, teknik
laminasi dan sandwich, pembuatan pasak
yang sekurang-kurangnya 50% dari struktur
mahkota gigi tersisa, sehingga bias dijadikan
sebagai penopangnya
 Kontraindikasi : tidak cocok untuk restorasi
yang membutuhkan kekuatan oklusal yang
tinggi