Nama : Febry Kurniawan

NIM : 1911010049
Prodi : Keperawatan D3
Semester : 3
Mata Kuliah : Dokumentasi Keperawatan
Dosen : Dr. UMI SOLIKHAH, S.Pd.,S.Kep.,Ns.,M.Kep.
Tugas Mata Kuliah Manfaat dan Pentingnya Dokumentasi Keperawtan

MANFAAT DAN PENTINGNYA DOKUMENTASI KEPERAWATAN

Komponen model dokumentasi keperawatan

1. Keterampilan komunikasi
2. Keterampilan dokumentasi
3. Keterampilan standar dokumentasi

Manfaat dan Pentingnya Dokumentasi Keperawatan :

1. Aspek Hukum
Catatan informasi klien merupakan dokumen resmi dan bernilai hukum.
Contohnya : pada saat melakukan, apapun penulisan yang dicatat itu merupaka sebuah
dokumen resmi itu akan menjadi suatu barang bukti dipengadilan ketika sewaktu waktu
terjadi kesalahan sehingga dalam melakukan penulisan harus cermat.

2. Aspek Jaminan Mutu (Kualitas Pelayanan)

Catatan lengkap dan akurat memudahkan perawat menyelesaikan masalah klien melalui
identifikasi dan mentoring catatan yang akurat, sehingga meningkatan mutu pelayanan
keperawatan.
Contohnya : akan memudahkan perawat dalam problem solving.

3. Aspek Komunikasi
Dokumentasi keperawatan sebagai alat perekam terhadap masalah terkait klien.
Contohnya : apapun yang dicatat setidaknya perawat oleh dokter misalnya beserta tenaga
medis lainnya farmasi, radiolog dan sebagainya bisa menjadi alat komunikasi bahkan antara
perawat itu sendiri anatara dines pagi, sore, malam ini bisa menjadi bahan atau alat
komunikasi apa saja yang sudah dilakukan dines pagi,sore dan lain lain dan ini akan
didelegasikan, termasuk dari tim kesehatan lainnya bisa dilihat dan saling berhubungan.
4. Aspek Keuangan
Kegiatan keperawatan yang tercatat dalam dokumentasi keperawatan sebagai acuan atau
pertimbangan dalam biaya keperawatan bagi klien
Contohnya : asuhan keperawatan yang belum sedang, dan telah diberikan
didokumentasikan dengan lengkap dan dapat dipergunakan sebagai acuan atau
pertimbangan dalam biaya keperawtan bagi klien

5. Aspek Pendidikan
Mencakup kronologis kegiatan asuhan keperawtan yang dapat digunakan sebagai refrensi
pembelajaran mahasiswa perawat atau profesi keperawtan.
Contohnya : dalam praktek pendidikan dokumentasi dapat dapat dijadikan sebagai
rujukan bagi siswa – siswa perawat.

6. Aspek Penelitian
Data dalam dokumentasi keperawtan mengandung informasi sebagai bahan dan obyek
riset dan pengembangan profesi keperawtan.
Contohnya : dalam linkup aspek penelitian dokumentasi sebagai bahan dalam
melakukan penelitian untuk perkembangan kesehatan dimasa yang akan datang.

7. Aspek Akreditasi
Melalui dokumentasi keperawatan dapat dilihat sejauh mana peran dan fungsi perawat
dalam memberi asuhan keperawtan
Contohnya : mengenai tingkat keberhasilan pemberian asuhan keperawatan yang
diberikan guna pembinaan dan pengembangan tingkat lanjut. Hal ini selain bermanfaat
bagi peningkatan mutu kualitas pelayanan juga bagi individu perawat dalam mencapai
tingkat kepangkatan lebih tinggi.