2.

2 Grand Theory
Teori keperawatan pada tingkat kedua yaitu grand theory. Grand theory merupakan
perluasan dari konsep-konsep umum yang relatif abstrak, operasional yang sulit didefinisikan,
dan hubungan sulit diuji secara empiris (McEwen and Wills, 2011). Teori ini menjelaskan
tentang dasar perspektif dari praktik keperawatan dan pandangan keperawatan terhadap
fenomena keperawatan (Fawcett and DeSanto-Madeya, 2012). Dua ahli keperawatan
menyebutkan adanya pembagian pada grand theory, berikut penjelasan pengelompoan:
a. Menurut Alligood
Alligood (202…), terdapat tiga kriteria grand theory yaitu bersifat umum dan
komperhensif, cakupan luas sehingga sulit diterapkan dalam penelitian, dan belum terfokus pada
salah satu respon manusia. Adapun pengelompokan yang dijelaskan oleh para ahli keperawatan
yang telah dituliskan oleh Alligood, yaitu:
1) Nursing conceptual models
Model konseptual merupakan hubungan dari beberapa konsep untuk menentukan pandangan
dan memberikan bukti fenomena yang spesifik. Kerangka kerja keperawatan menggunakan
metaparadigma dengan cakupan individu, keluarga, dan komunitas. Berikut pendapat dari beberapa
pakar:
Tokoh Teori Ulasan
Myra Estrin The Conservation - Model konservasi dikembangkan sebagai media
Levine Model pembelajaran siswa keperawatan
- Memperkenalkan asumsi tentang holisme dan
prinsip konservasi secara holistik
- Perawat dapat mengantisipasi, menjelaskan,
memprediksi, dan meningkatkan kepedulian
Martha E. Rogers Unitary Human - Muncul dari dasar pendidikan yang kuat dan
Beings memberikan kerangka kerja yang menantang
sebagai pedoman asuhan keperawatan
- Bersumber dari pengetahuan moderen yang
menjelaskan tentang kesatuan manusia
Dorothea E. Orem Self-Care Deficit - Theory of nursing systems adalah perawat
Theory of Nursing sebagai pemberi layanan kesehatan
- Theory of self-care deficit adalah seseorang
membutuhkan layanan kesehatan dengan
keterbatasan
- Theory of self-care adalah fungsi regulasi
manusia dimana seseorang harus
mempertahankan kehidupan dan kesehatannya.
Imogene M. King Conceptual System Berfokus pada pencapaian hasil dan interaksi
 and Middle-Range perawat dan klien
Theory of Goal
Attainment
Betty Neuman Systems Model - Fokus sistem pada klien (individu, keluarga,
komunitas) mencakup fisiologis, psikologis,
sosial budaya, perkembangan, dan spiritual yang
menyertakan garis hambatan, garis normal, dan
garis pertahanan yang fleksibel
- Intervensi keperawatan (pencegahan primer,
pencegahan sekunder, pencegahan tersier)
- Hubungan intrapersonal, interpersonal, atau
ekstrapersonal di lingkungan
Sister Callista Roy Adaptation Model Humanisme dalam keperawatan adalah keyakinan,
terhadap kemampuan koping manusia dapat
meningkatkan derajat kesehatan
Dorothy E. Behavioral System Inidvidu sebagai sistem perilaku dengan tujuh
Johnson Model subsistem: pencapaian, keterikatan-afiliasi,
perlindungan agresif, ketergantungan, konsumsi,
eliminasi, dan subsistem seksual.
2) Nursing Theories
Teori keperawatan menggambarkan, menjelaskan, atau memprediksi hasil yang relevan dari
fenomena keperawatan. Berikut pendapat dari para ahli:
Tokoh Teori Ulasan
Anne Boykin and The Theory of - Manusia adalah makhluk peduli
Savina O. Nursing as Caring: - Tugas profesi keperawatan adalah mengenal dan
Schoenhofer A Model for mengasuh dengan kepedulian
Transforming - Kepedulian perawat adalah ekspresi cinta,
Practice pengakuan nilai, dan hubungan
Afaf Ibrahim Transitions Theory Sebagai pemberi arah praktik keperawatan,
Meleis pendidikan, dan pelayanan yang terus berubah,
beragam, dan kompleks
Nola J. Pender Health Promotion Revolusi praktik keperawatan melalui dukungan
Model yang mempengaruhi kesehatan, penelitian, dan
kebijakan.
Madeleine M. Culture Care Theory Mengarah pada perawatan yang beragam budaya
Leininger of Diversity and melalui teori dan metode yang bermakna
Universality
Margaret A. Health as Expanding - Menggunakan paradigma ilmiah secara
Newman Consciousness objektivitas dan terkontrol
- Membutuhkan pendekatan proses timbal balik
Rosemarie Rizzo Humanbecoming - Manusia akan terus berkembang
Parse - Membutuhkan studi formal, kontemplasi tenang,
dan sintesis kreatif pada siswa keperawatan
Helen C. Erickson, Modeling and Role- Perawat memiliki kesempatan untuk berbagi
Evelyn M. Tomlin, Modeling pengalaman penting pada klien. Hal tersebut
Mary Ann P. sebagai bukti kepercayaan perawat agar klien
Swain mencapai kesejahteraan.
Gladys L. Husted Symphonological - Mengembangkan teori berdasarkan pemikiran
and James H. Bioethical Theory rasional dnegan prinsip etika, wawasan, dan
Husted pemahaman
- Konsep hak asasi manusia, secara rasional yang
membentuk dasar interaksi manusia.
- Setiap individu memiliki karakter unik
kebebasan, objektivitas, kebaikan, pernyataan
diri, dan kesetiaan.

b. Menurut Melanie
Grand theory dibagi berdasakan perspektif keperawatan untuk mempermudah dalam
mempelajari teori sesuai dengan kekhususannya. Dibawah ini merupakan penjelasan dari tiga ketegori
pengelompokan, antara lain:
Grand Theory based on human need theory
Florence Nightingale Nursing: What It Is and What It Is Not
Virginia Henderson The Principles and Practice of Nursing
Faye G. Abdellah Patient-Centered Approaches to Nursing
Dorothea E. Orem The Self-Care Deficit Nursing Theory
Dorothy E. Jhonson Behavioral System Model
Betty Neuman System Model
Grand Theory based on interactive theory
Myra Estrin Levine The Conservation Model
Barbara M. Artinian The Intersystem Model
Helen C. Erickson, Evelyn M. Tomlin, Modeling and Role-Modeling
and Mary Ann P. Swain
Imogene M. King King’s Conceptual System and Theory of Goal
Attainment and Transactional Process
Roper, Logan, and Tierney Model of Nursing Based on Activities of Living
Sister Callista Roy The Roy Adaptation Model
Jean Watson Caring Science as Sacred Science
Grand Theory based on unitary process
Martha Rogers The Science of Unitary and Irreducible Human Beings
Margaret Newman Health as Expanding Consciousness
Rosemarie Parse The Theory of Human Becoming