MONITORING PENGOLAHAN MAKANAN MINUMAN DI RUMAH SAKIT

TELAGA BUNDA
BULAN : ................................... 20.....
Minggu 1 Minggu 2 Minggu 3 Minggu 4
NO INDIKATOR PENILAIAN
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1 Makanan yang telah diolah sesuai dengan
jenis diet dan ruangan
2 Menyajikan makanan pada alat saji yang
bersih, utuh dan tidak cacat atau rusak.

3 Petugas mengambil buku amprah makanan

berserta etiket diet yang sudah di siapkan
oleh ahli gizi koordinator penyelenggaraan
makan
4 Sebelum mengisi tempat makan petugas
pendistribusian harus membaca etiket diet
terlebih dahulu untuk menghindari
kesalahan dalam pemberian diet
5 Makanan dimasukkan pada alat makan
sesuai dengan jenis diet dan ruangan
perawatan
6 Makanan diporsi sesuai jenis diet yang
diberikan
TOTAL

Mengetahui,
IPCN