Anda di halaman 1dari 4

Nama : Vina Sangga Wisa Preceptor : dr.Zulkarnain H, Sp.

OG
NPM : 0618011089 Paraf :
Tanggal BST : Januari 2012

PROBLEM HIPOTESIS MEKANISME MORE INFO DON’T LEARNING DIAGNO PROBLEM DECISION TREATME
KNOW ISSUE SA SOLVING MAKING NT
 Ny. M,  Hamil Perdarahan pada Status present : Etiologi ab. Abortus 1. Awasi - Cek Hb - Collecting
43 primigravid desidua basalis KU : TSS Apakah ada inkomplit inkomplit perdaraha serial, Blood
tahun, a dengan TD : 120/80 mmHg abnormalitas n Clotting
mengak usia RR : 20 x/mnt dari zigot? Gejala klinis Time,
u hamil kehamilan HR : 82 x/mnt ab. Inkomplit Bleeding
anak 6 minggu Nekrosis T : 36,7 oC Penyebab ab. Time
keempat jaringan sekitar Inkomplit dari Penatalaksana
dengan Pem Fisik kasus ini? an ab. - Pemberian - IVFD RL
usia Konjungtiva : pucat inkomplit 2. Memperb cairan dan xx
kehamil Jantung : dbn Ada ada aiki transfuse gtt/menit
an 6 Sebagian atau Pulmo : dbn pengaruh pil Komplikasi Keadaan darah - Transfus
minggu. seluruh janin JVP : tidak KB dan IUD ab. inkomplit Umum e darah
terlepas dari meningkat pada kasus ab.
 HPHT dinding rahim Hepar : tidak teraba inkomplit?
6-11- -Persiapan Premedikasi :
2011 Pemeriksaan Luar kuretase - Stesolid
 Abdomen datar, 3. Kuretase - Sulfa
 Keluhan Uterus lemas atropine
: hamil berkontraksi  Nyeri tekan (-) - Ketorolac
muda untuk  Massa (-)
dengan mengeluarkan  Tinggi Fundus
keluar isinya Uteri tidak teraba
darah
dari Pemeriksaan Dalam
kemalua (VT) :
n. Pada kehamilan  Mukosa vagina
< 20 minggu, licin
villi khorialis  Portio lunak
RPP : menembus
 OUE terbuka
 ± 1 hari desidua lebih
 Nyeri goyang (+)
yang dalam  CUT sesuai ukuran
lalu, Os normal, lunak
mengelu  Selaput ketuban
h keluar tidak menonjol
darah Plasenta tidak .
dari dikeluarkan Rectal Toucher
kemalua sempurna (RT)
n, 2-3 X TSA baik
ganti Mukosa licin
celana Massa intra lumen (-)
dalam Banyak CD menonjol
dan perdarahan
pembalu
t. Pada abortus R/ kofirmasi USG
inkompletus,
 R/ sebagian hasil
keluar konsepsi telah
gelembu keluar dari
ng kavum uteri dan
seperti masih ada yang
mata tertinggal.
ikan (-)

 R/
keluar
gumpala
n darah
seperti
daging
(+)

 R/
trauma
(-)

 R/ perut
diurut-
urut (-)

 R/
minum
obat
peruntuh
(-)

 R/ post
coital (-)

 R/
keputiha
n (-)

 R/
demam
(-)

 R/
terlamba
t haid
(+)

 R/ mual
muntah
(+)

 R/
mules-
mules
(+)

 R/
pusing
(+)

 R/ perut
tegang
(+)

 PP test
(+) 5
minggu
SMRS

Anda mungkin juga menyukai