1 1101084212760001 197612022006042003 dr. RISVA AZMI P PNS Dokter Umum 01042006 02122034 S-1 Kedokteran 2003 UNIBA SUMBAR
3 1106205604840002 198404162011032001 dr. ELLIA PUSPITA P PNS Dokter Umum 01032011 16042044 S-1 Kedokteran 2010 UNSYIAH ACEH
4 1112035907900001 199007182019032001 drg. SRI WULANDARI P PNS Dokter Gigi 01032019 S-1 Kedokteran 2016 UNSYIAH ACEH
5 1171041905890004 198905192019031003 dr. RIAYAT ALZAMENDA L PNS Dokter Umum 01032019 S-1 Kedokteran 2017 UNSYIAH ACEH
6 1112040301970002 199701032019031002 AGAM SURIADI PRATAMA, A.Md.Kes L PNS Perawat Gigi 01032019 D-III Kesehatan Gigi 2017 Poltekkes Aceh ACEH
7 1104024506900003 199006052019032012 NURUL HUDA, SST P PNS Bidan 01032019 D-IV Bidan Pendidik 2013 STIKes RS Haji Medan SUMUT
8 1101084305930003 19930503 201903 2 008 Ns. Desi Dian Pratiwi, S.Kep P PNS perawat (Ners) 01122020 S-1 Keperawatan 2017 UNSYIAH ACEH
9 1101064706910002 19910607 201903 2 001 Ns. Dian Enka Purnama, S.Kep P PNS Perawat (ners) 01.05.2021 S-1 Keperawatan 2015 UNSYIAH
10 1101084702860002 198602072017052001 HELFALIZA, A.Md.Kep P PNS Bidan 01.01.2020 D-III Kebidanan 2010 Akbid Medica Putro Bungsu ACEH
11 1101085809790001 197909182005042001 SRI SUSANTI, A.Md.Kep P PNS Perawat 01042005 D-III Keperawatan 2009 AKPER. ASEL ACEH
12 1101084103780004 197803012006042015 YUSLINA, A.Md. Kep P PNS Perawat 01042006 D-III Keperawatan 2004 AKPER. ASEL ACEH
13 1101085307800001 198007132006042019 ROSITA,A.Md.Kep P PNS Perawat 01042006 D-III Keperawatan 2009 AKPER. ASEL ACEH
14 1101075602860001 19860216 2006042002 TITIN NURI ELVIRA, A.Md.Kep P PNS Perawat 01042006 D-III Keperawatan 2009 AKPER. ASEL ACEH
15 1101074710850001 19851007 201406 2 008 LAILA WARSIAH ,A.Md.Kep P PNS Perawat 01.01.2020 D-III Keperawatan 2006 AKPER. ASEL ACEH
16 1101084609830001 198309062007012003 RATNA JUWITA P PNS Perawat 01012007 SPK 2003 SPK ASEL ACEH
17 1101084703800003 198003072014062008 ELDA SARTINA, A.Md.Kep P PNS Perawat 01062014 D-III Keperawatan 2006 Akper Pemkab Aceh Selatan ACEH
18 1101084704840001 198404072014062009 LELY MARLINDA, A.Md.Kep P PNS Perawat 01062014 D-III Keperawatan 2006 Akper Pemkab Aceh Selatan ACEH
19 1111135403840001 19840314 201408 2 004 Risna, A.Md.Kep P PNS Perawat 01.03.2021 Perawat 2014 Akper Pemkab Aceh Selatan ACEH
20 1101065111830003 198311112014062005 ZULDA SARMITA P PNS Perawat 01062014 SPK 2001 SPK ASEL ACEH
21 1101085307790003 197907132007012002 DIANA LIZA, A.Md.Keb P PNS Bidan 01012007 D-III Kebidanan 2008 AKBID ACEH
22 1101086503820000 198203252005042001 NININ MARLINA,AMG P PNS Nutrisonis 01042005 D-III Gizi 2003 GIZI POLTEKES ACEH
23 1101056211800001 198011222006042008 IDA IRAWAN, AMF P PNS Analis Farmasi 01042006 D-III Farmasi 2004 AKFAR BANDA ACEH ACEH
24 1101084212650001 196512021988032003 CUT WARLINA P PNS Analis Laboratorium 04101988 SMAK 1986 SMAK BANDA ACEH ACEH
NIK Status Pekerjaan Pendidikan
Jenis
NO (Nomor Induk NIP/NRPTT/NRPK Nama (Nama Lengkap) Kepegaw
Kelamin Nama Sekolah /Perguruan
Kependudukan) aian Jenis Pekerjaan Mulai Berakhir Program Studi Tahun Provinsi
Tinggi
25 1101085106750004 197506112014062007 SURIATI, A.Md P PNS Pengadministrsi Umum 01062014 D-III Komputer 1997 Amiki Banda Aceh ACEH
26 1101064707830001 198307072014062007 HERMALINDA, A.Md.Kep P PNS Perawat 01062015 D-III Keperawatan 2006 Akper Pemkab Aceh Selatan ACEH
27 1101086006820003 - FITRI, A.Md. Kep P PTTD Perawat 01092004 D-III Keperawatan 2004 AKPER. ASEL ACEH
28 1101084907890005 - NORY. Z, A.Md.Kep P PTTD Perawat 01012012 D-III Keperawatan 2010 AKPER. ASEL ACEH
29 1101087112940007 - RAUZAH, A.Md.Kep P PTTD Perawat 01072017 D-III Keperawatan 2016 AKPER. ASEL ACEH
30 1101086309900001 - RISKA MULYANI, A.Md.Kep P PTTD Perawat 01072017 D-III Keperawatan 2013 AKPER CND ACEH
31 110108100490004 - MARJA PURNAMA, A.Md.Kep L PTTD Perawat 01072017 D-III Keperawatan 2013 AKPER. ASEL ACEH
32 1101055011960001 - FADHLA SASKYA, A.Md.Kep P PTTD Perawat 02042018 D-III Keperawatan 2017 POLTEKKES ACEH
33 1101086709910004 - NAZLIA PUTRI, AMKG P PTTD Perawat Gigi 08112013 D-III KG 1993 POLTEKKES ACEH
37 1101084411900002 - ZAWIL FITRIANI, A.Md.Keb P PTTD Bidan 01072018 D-III Kebidanan 2011 STIKES PAYUNG NEGERI ACEH
38 1101061805890001 - REDDY MUSTIKA, SKM L PTTD Administrsi Umum 01072017 S-1 Kesmas 2015 UNMUHA ACEH
39 1101084507730000 - NURHAYANA, AMD P PTTD Administator 01012005 D-III Komputer 1997 AMIKI ACEH
40 1101086209890002 - SHILFIA ZULISHA P PTTD Administrsi Umum 02022008 SMA 2007 SMAN1TAPAKTUAN ACEH
41 1171041408930002 - WAHYUDA MUFRIADI, S.Sos L PTTD Administrsi Umum 01072017 S-1 Sosial 2016 UNSYIAH ACEH
42 1101081709950001 - RAHMAD HIDAYAT L PTTD Administrsi Umum 01072017 MAN 2012 MAN UNGGUL TT ACEH
43 1101087112660009 - GUSTIAR P PTTD Clining service 01012007 SMEA 1988 SMEA N TT ACEH
44 1101086803920002 - AMELYA SHAFITRI, SKM P PTTD Kesmas 01032019 S-1 Kesmas 2016 Serambi Mekkah ACEH
Universitas Muhammadiyah
45 1101085109900002 - SEPTHIA MELINDA, SKM P PTTD Kesmas 01032019 S-1 Kesmas 2012 ACEH
Aceh
46 1101066501950001 - ATIKA, A.Md.Kep L PTTD Perawat 12072019 DIII Keperawatan 2016 Akper Pemkab Aceh Selatan ACEH
47 1112056001890001 - CUT AYUNDA SARI RIZKI, A.Md.Keb P PTTD Bides 12072020 DIII Kebidanan 2012 Poltekkes Aceh ACEH
48 1112021601890001 - NS. MARSAL ZARMAWI, S.Kep L PTTD Perawat 02.01.2019 Perawat 2017 UNSYIAH ACEH
50 1101067110940002 - NS. UKHA NURLAILIAH,S.Kep P PTTD Perawat 02.02.2020 Perawat 2018 Stikes Harapan Bangsa ACEH
51 11010655079110001 - RIKA ELPINA,S. FARM.Apt P PTTD Apoteker 02.02.2020 Apoteker 2017 USU ACEH
52 1101084811960002 - NORY NOVRIA, A.Md.Keb P PTTD Bidan 02.02.2020 Bidan 2017 Poltekkes Aceh ACEH
Universitas Muhammadiyah
53 1101031609870002 - YASDARIZAL, SKM L PTTD Kesmas 02.02.2020 Kesmas 2013
Aceh
ACEH
57 '1101081011820006 - NOLY IRWANSYAH L PTTD Sopir 10.11.2019 SMA 2001 SMA NEG 1 T.TUAN ACEH
58 1101085404980003 - Utiya Fahada, S.Tr.Gz P PTTD Nutrisionis 10.12.2020 D-III Gizi 2019 Poltekkes Kemenkes NAD ACEH
59 1101064103990002 - Cindy Yulia, A.Md.Kep P PTTD Perawat 10.12.2021 DIII Keperawatan 2019 Poltekkes Kemenkes NAD ACEH
61 1101065708900007 - Warnida, A.Md.Keb P PTTD Bidan 10.12.2021 D-III Kebidanan 2013 Akademi Kebidanan Saleha ACEH
62 1101082711980002 - Risky Ermawan L PTTD Satpam 25.01.2021 SMA 2015 MAN UNGGUL TT ACEH
63 1171020304963330 - Rozi Septiadi L PTTD CS 28.01.2021 SMA 2015 SMA NEG 1 T.TUAN ACEH
64 1101064710910001 - Netti Osma, S.ST P PTTD Bidan 15.02.2021 D-IV Kebidanan 2014 Universitas Ubudiyah Indonesia ACEH
Universitas Muhammadiyah
65 1101076307920001 - One Parwati, SKM P PTTD Kesmas 22.02.2021 S-1 Kesmas 2016
Aceh
ACEH
67 1101085901970004 - Yowanda Saputri, A.Md.Kep P PTTD Perawat 25.02.2021 D-III KEPERAWATAN 2017 Akper Pemkab Aceh Selatan ACEH
68 1101055908980002 - Fitri Agus Maulida Fiza, A.Md. Far P PTTD Farmasi 04.01.2021 D-III FARMASI 2018 AKFAR BANDA ACEH ACEH
dr.RISVA AZMI
NIP. 19761202 200604 2 003
Form A2 - Individu - Data Pendidikan Berkelanjutan SDM Kesehatan di Fasyankes
Jenis Status
No. NIK NIP/NRPTT/NRPK Nama Nama Sekolah Status Provinsi
Kelamin Kepegawaian Program Sumber
Tahun Lulus /Perguruan Program Studi Pendidikan
Studi Dana
Tinggi Berkelanjutan
AKPER ACEH
1 1101075602860001 19860216 2006042002 TITIN NURI ELVIRA, A.Md.Kep P PNS perawat 2003 D-III KEPERAWATAN APBD TUBEL ACEH
SELATAN
Form A3 - Individu - Data SDM Kesehatan yang mengikuti Pendidikan dan Pelatihan (Diklat)
1 1101084212760001 197612022006042003 dr. RISVA AZMI P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
2 1101085302770002 19770213 200212 2 003 Dince Sofiana, S.Farm P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
3 1106205604840002 198404162011032001 dr. ELLIA PUSPITA L PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
4 1112035907900001 199007182019032001 drg. SRI WULANDARI P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
5 1171041905890004 198905192019031003 dr. RIAYAT ALZAMENDA P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
6 1112040301970002 199701032019031002 AGAM SURIADI PRATAMA, A.Md.Kes P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
7 1104024506900003 199006052019032012 NURUL HUDA, SST P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
8 1101084305930003 19930503 201903 2 008 Ns. Desi Dian Pratiwi, S.Kep P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
9 1101064706910002 19910607 201903 2 001 Ns. Dian Enka Purnama, S.Kep P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
10 1101084702860002 198602072017052001 HELFALIZA, A.Md.Kep P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
11 1101085809790001 197909182005042001 SRI SUSANTI, A.Md.Kep P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
12 1101084103780004 197803012006042015 YUSLINA, A.Md. Kep P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
13 1101085307800001 198007132006042019 ROSITA,A.Md.Kep P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
14 1101075602860001 19860216 2006042002 TITIN NURI ELVIRA, A.Md.Kep P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
15 1101074710850001 19851007 201406 2 008 LAILA WARSIAH ,A.Md.Kep L PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
16 1101084609830001 198309062007012003 RATNA JUWITA P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
17 1101084703800003 198003072014062008 ELDA SARTINA P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
18 1101084704840001 198404072014062009 LELY MARLINDA P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
19 1111135403840001 19840314 201408 2 004 Risna, A.Md.Kep P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
20 1101065111830003 198311112014062005 ZULDA SARMITA L PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
21 1101085307790003 197907132007012002 DIANA LIZA, A.Md.Keb P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
22 1101086503820000 198203252005042001 NININ MARLINA,AMG P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
23 1101056211800001 198011222006042008 IDA IRAWAN, AMF P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
24 1101084212650001 196512021988032003 CUT WARLINA P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
25 1101085106750004 197506112014062007 SURIATI, a.MD P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
26 1101064707830001 198307072014062007 HERMALINDA P PNS Diklat Prajab Telah Berhasil TAPAKTUAN 14 ACEH
Form A4 - Individu - Data Registrasi dan Perijinan Tenaga Kesehatan
Registrasi Perijinan
Jenis Status
NO NIK NIP/NRPTT/NRPK Nama Kela Kepega Tanggal Tanggal Provinsi
No. Surat Tanda No. Surat Ijin
min waian Penerbitan Jenis Profesi penerbitan
Registrasi (STR) Praktik (SIP)
STR SIP
1 1101084212760001 197612022006042003 dr. RISVA AZMI P PNS 1321100217071848 02.12.2017 Dokter Umum 445/711/2018 18.01.2008 sumbar
19770213/strttk/11/201
2 1101085302770002 19770213 200212 2 003 Dince Sofiana, S.Farm P PNS 25.02.2019 Farmasi 503/459/2020 16.11.2020 Aceh
1/02.1584
3 1106205604840002 198404162011032001 dr. ELLIA PUSPITA P PNS 1121100217119131 16.11.2017 Dokter Umum 445/351/2017 22.02.2017 Aceh
4 1101084212650001 196512021988032003 CUT WARLINA P PNS 0114221150939737 31.03.2015 Asst. Analis Kes Aceh
6 1112035907900001 19900718 201903 2 001 drg. SRI WULANDARI P PNS 1122100116171922 07.03.2016 Dokter Gigi 445/156/V/2019 07/05.2019 Aceh
7 1171041905890004 19890519 201903 1 003 dr. RIAYAT ALMAZENDA L PNS 1111100118183450 30.05.2018 Dokter Umum Aceh
8 1101084103780004 197803012006042015 YUSLINA, A.Md. Kep P PNS 0101521120661259 28.05.2013 Perawat Aceh
19801122/STRTKK_11/20
9 1101056211800001 198011222006042008 IDA IRAWAN, AMF P PNS 04.11.2013 Tenaga Farmasi Aceh
04/03.0013
10 1112040301970002 19970103 201903 1 002 AGAM SURIADI PRATAMA, A.Md.Kes L PNS 010451118-2222936 30.01.2018 Perawat Gigi Aceh
11 1101074710850001 19851007 201406 2 008 LAILA WARSIAH ,A.Md.Kep p PNS 101522182260605 07.03.2018 Perawat Aceh
12 1104024506900003 19900605 201903 2 012 NURUL HUDA, SST P PNS 010262117-1457120 02.11.2017 Bidan 445/256/2019 Aceh
13 1101084305930003 19930503 201903 2 008 Ns. Desi Dian Pratiwi, S.Kep P PNS 101721172102638 02.08.2017 Ners 503/286/2020 10/2/2020 Aceh
14 '1111135403840001 19910607 201903 2 001 Ns. Dian Enka Purnama, S.Kep P PNS 101722212449578 23.09.2020 Ners Aceh
15 1101085809790001 197909182005042001 SRI SUSANTI, A.Md.Kep P PNS 0101521120661096 28,05,2103 Perawat Aceh
16 1101085307800001 198007132006042019 ROSITA,A.Md.Kep P PNS 0101521120661099 28.05.2013 Perawat Aceh
17 1101084111730001 19860216 2006042002 TITIN NURI ELVIRA, A.Md.Kep P PNS 0101521120661353 21.05.2013 Perawat Aceh
18 1101084702860002 198602072017052001 HELFALIZA, A.Md.Kep P PNS 0102522171367724 15.08.2017 Bidan 445/166/2019 Aceh
20 1101085307790003 197907132007012002 DIANA LIZA, A.Md.Keb L PNS 0102521120383432 04,10,2012 Bidan Aceh
33 1101086709910004 - NAZLIA PUTRI, AMKG P PTTD 01045211627853 21.03.2016 Perawat Gigi 445/22/2019 22.03.2019 Aceh
34 1101064503900001 - YETTI RAFIKA DURI, Amd.Keb P PTTD 0102521140771565 12.08.2014 Bidan Aceh
35 1901086509930001 - IFA ANDANI, Amd.Keb P PTTD 0102521140771566 12.08.2014 Bidan 445/168/2019 Aceh
36 1101086309900001 - NELLY ANDIKA, A.Md.Keb P PTTD 0102522171368266 15,08,2017 Bidan 445/161/2019 26042019 Aceh
46 1112056001890001 - CUT AYUNDA SARI RIZKIi,S.ST P PTTD 010262117-1333281 26.05.2017 Bidan 445/167/2019 26042019 Aceh
48 1112021601890001 - NS. MARSAL ZARMAWI, S.Kep L PTTD 0101711182301336 27.04.2018 Perawat Aceh
19910715/STRA-
51 11010655079110001 - RIKA ELPINA,S. FARM.Apt P PTTD 15.03.2017 Apoteker Aceh
USU/2017/248465
52 1101084811960002 - NORY NOVRIA, A.Md.Keb P PTTD 0102521182232142 08.02.2018 Bidan Aceh
54 1101065302900000 - UMMIL KHAIRAT, A.Md.Keb P PTTD 102522171450114 25.10. 2017 Bidan Aceh
19850820/STRTTK/11/2
55 1101026008850001 - SAJIDAH, A.Md.Farm P PTTD 14.11.2016 Asst.Farmasi Aceh
008/02.03.0027
57 '1101105012900000 - RIRIN SRI RAHAYU, A.Md.Keb P PTTD 102522182229358 14.11.2016 Bidan Aceh
199980816/STRTTK/11/
68 1101055908980002 - Fitri Agus Maulida Fiza, A.Md. Far P PTTD 08.08.2019 Farmasi Aceh
2018/02.1724