LAPORAN PEMERIKSAAN FISIK PADA ANAK

1. Biodata
A. Identitas Klien
Nama/Nama panggilan : An. M
Tempat tgl lahir/usia : Bangka, 24 mei 2014
Jenis kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pendidikan : SMP
Alamat : Jl. Terusan Karamat Gotong Royong, Kec. Gunung
Puyuh Kota Sukabumi
Tgl pengkajian : 30 Juni 2021

2. Pemeriksaan Fisik
TTV
Tekanan Darah : 110/70 mmHg
Nadi : 84x /mnt
Suhu : 36, 5o C
RR : 21 x /mnt
a. Kepala
Kepala simetris, Warna rambut hitam, Penyebaran merata, Tidak ada benjolan,
Tidak ada nyeri tekan,
b. Wajah
Wajah simetris, tidak ada edema, Tidak ada nyeri tekan pada wajah
c. Mata
Mata simetris, Sclera unikterik, Conjungtiva merah muda, Pupil isokor
d. Hidung
Hidung simetris, Tidak ada Sekret, Tidak ada pernafasan cuping hidung RR
21x/mnt
e. Telinga
 Telinga simetris, Ukuran normal, Lubang telinga bersih, Tidak ada nyeri tekan
f. Mulut
Mulut simetris, Gigi bersih, tidak terdapat bercak putih pada lidah, Mukosa
bibir lembab
g. Leher
Tidak ada nyeri tekan, tidak ada pembesaran kelenjar thyroid dan JVP
h. Thorax
Bentuk dada simetris, tidak ada benjolan, pergerakan dada kiri dan kanan simetris,
Irama pernafasan teratur, suara nafas vesikuler
i. Jantung
Tidk ada pembesaran jantung, Bunyi jantung lup dup, Irama jantung regular,
Tidak ada suara tambahan
j. Abdomen
Perut simetris, Tidak ada luka, Tidak ada edema, Tidak ada nyeri tekan,
bunyi timfani
k. Genitalia dan Anus
Klien berjenis kelamin laki-laki, Ada lubang anus
l. Ekstremitas
a) Ekstremitas Atas
Tangan simetris, jari lengkap, Kekuatan otot 5/5, CRT < 2 dtk, Turgor
kulit < 3 dtk, Akral hangat
b) Ekstremitas Bawah
Kaki simetris, jari lengkap, kekuatan otot 5/5, CRT < 2 dtk, Turgor kulit
< 3 dtk, Akral hangat