ANALISA DAN KESIMPULAN PROGRAM KERJA TIM PMKP

I. ANALISA DAN EVALUASI

 Rincian Kegiatan Pelaksanaan Analisa Penyebab Masalah Evaluasi Keterangan
1 Memilih dan menetapkan indikator Sudah - - -
mutu layanan klinis
2 Mencatat data monitoring harian Sudah Pengumpulan data Tidak semua petugas Hasil tidak
indikator mutu layanan klinis sering lambat mempunyai komitmen maksimal
yang sama
3 Melakukan analisis indikator Sudah - - -
mutu layanan klinis
4 Melaksanakan tindak lanjut hasil Sudah - - -
analisis
5 Melakukan identifikasi insiden Sudah - - -
keselamatan pasien
6 Memonitor insiden keselamatan Sudah Ada kejadian insiden Tidak ingat Kemungkinan bisa
pasien yang tidak dilaporkan terjadi insiden
kembali
7 Melaksanakan pencatatan dan Sudah - - -
pelaporan KTD, dan KNC
8 Melakukanan analisis kejadian Sudah - - -
KTD dan KNC
9 Melakukan tindak lanjut KTD dan Sebagian Belum selesai Belum dianggarkan Kemungkinan bisa
KNC diperbaiki terjadi insiden
kembali
10 Menetapkan indikator sasaran Sudah - - -
keselamatan pasien
11 Pengukuran indikator sasaran Sudah - - -
keselamatan pasien
12 Melakukan analisis indikator Sudah - - -
sasaran keselamatan pasien
13 Melaksanakan tindak lanjut hasil Sudah - - -
analisis indikator sasaran
keselamatan pasien II. KESI
14 Melakukan identifikasi resiko Sudah - - -
pada fasilitas puskesmas dan
MPU
resiko pelayanan klinis LAN
15 Melakukan monitoring, analisa Sudah - -
dan evaluasi hasil identifikasi
resiko pada fasilitas puskesmas
dan pelayanan klinis
16 Membuat rencana tindak lanjut Sebagian Tindak lanjut baru Belum dianggarkan Masih berpotensi
dan melakukan tindak lanjut dari dilakukan sebagian KPC
monitoring identifikasi resiko
17 Tindak lanjut identifikasi resiko Sebagian Belum di anggarkan Belum dianggarkan Tetap berpotensi
Rg Laboratorium terjadi pencemaran
lingkungan
18 Pendidikan dan latihan tentang Belum Belum terjadwal Surat permohonan Hasil tidak
peningkatan mutu dan belum terkirim maksimal
Kendala utama yang dihadapi adalah
1. Komitmen antar petugas tidak sama
2. Anggaran ada yang belum direncanakan
3. Pemahaman tentang PMKP pada petugas klinis masih kurang