Tugas M.

K : Sistem Perkemihan

Dosen : Edy Supardi, S.Kep., Ns., M.Kep

TUGAS TELAAH JURNAL

Disusun oleh kelompok 3

Andi Nur Indah : NH0821003
Exra Riska .P : NH0821010
Hernawati : NH0821016
Justus Mirulewan : NH0821022
Musdalifa : NH0821028
Nurjanna : NH0821034
Riawulandari : NH0821041
Upik Sartika Putri : NH0821048

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
NANI HASANUDDIN
MAKASSAR
2019
TELAAH JURNAL 1

1. Author, Title, Year

 Author : D. W. Johnson
Title : Evidence-based guide to slowing the progression of early renal
insufficiency
Year : 2014
2. Tujuan
Mengulas ulasan yang tersedia menerbitkan uji klinis terkontrol acak dan
meta menganalisis peran pendukung (atau menyangkal) untuk masing-masing
peran ini manuver terapi.
3. Populasi/sampel
Adapun populasi/sampel dalam jurnal ini adalah hanya 119 (1,06%) dari 11
247 orang dewasa memiliki peningkatan konsentrasi kreatinin serum. Namun,
diperkirakan setidaknya 1,7 juta orang dewasa di Australia memiliki
Insufisiensi ginjal dini. Sebagai tambahan, sekitar 6 juta orang memiliki
setidaknya satu faktor risiko utama untuk gagal ginjal kronis, termasuk hipertensi
(29% dari populasi Australia), usia lebih dari 50 tahun (30%), merokok (16%),
diabetes mellitus (7,5%), proteinuria (2,5%) dan Aborigin dan Status ras Torres
Strait Islander (2%).
4. Metode penelitian
Prevalensi cross-sectional berbasis populasi
5. Hasil
Bukti yang tersedia menunjukkan bawa Insufisiensi ginjal dini (ERI) adalah
umum, kondisi yang kurang dikenal dan sangat bisa diobati. Tujuan terpenting
pada pasien dengan ERI adalah mengurangi tekanan darah arteri ke level target
(<130/85 mmHg jika proteinuria <1 g / hari atau <125/75 mmHg jika protein-
uria> 1 g / hari). Berdasarkan beratnya akumulasi bukti sampai saat ini,
Angiotensin- converting enzyme inhibitor (ACEI) tetap menjadi terapi lini
pertama, meskipun bukti baru baru-baru ini pada diabetes tipe 2 nefropati
menunjukkan bahwa angiotensin receptor antagonists (ARA) dapat memberikan
hasil yang serupa renoproteksi. Untuk mencapai rekomendasi saat ini target
 tekanan darah yang diperbaiki, multipel (seringkali 3 atau 4) obat antihipertensi
sering diperlukan. Menggabungkan ACEI dengan ARA atau non-blocker saluran
kalsium dihidropiridin menganugerahkan manfaat tambahan. Strategi lain yang
telah ditemukan agar efektif dalam sejumlah studi termasuk statin, penghentian
merokok, koreksi uraemik anemia dengan erythropoietin, dan rujukan dini ke
ginjal unit yang menyediakan pendidikan pasien multidisiplin. Kontrol glikemik
intensif adalah primer yang efektif strategi pencegahan pada diabetes tipe 1 dan
tipe 2 pasien, tetapi kemanjurannya dalam pencegahan sekunder tetap untuk
ditampilkan. Pembatasan protein dalam makanan memberikan sedikit manfaat
dalam ERI, tetapi ini umumnya sebanding dengan konsekuensi nutrisi yang
merusak. Membangun penyebab yang mendasari ERI juga penting, karena
spesifik perawatan yang efektif tersedia untuk beberapa bentuk glomerulonefritis
primer dan sekunder.

TELAAH JURNAL 2

1. Author, tittle, year

 Author : Bin Shi, Rong-rong Zhang, Ying Liang, Xin-hui Wang, Rui Lang, dan
Ren-huan Yu
Tittle : Khasiat Regimen Pengobatan Tradisional Tiongkok Formula Jian Pi
Qu Shi untuk Pasien Refraktori dengan Pasien dengan Nefropati
Membran Idiopatik : Studi Kasus-Seri Retrospektif
Year : 2018
2. Tujuan penelitian
Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk mengembangkan Jian Pi Qu Shi
Formula (JPQSF) pengobatanIMN di Rumah Sakit Xiyuan, berafiliasi dengan
China Academy of Chinese Medical Science. Ada 10 herbal dalam JPQSF, yang
dipilih berdasarkan teori pengobatan Cina tradisional dan pengalaman yang luas
dari Profesor Ren-huan Yu yang telah berlatih obat tradisional Cina untuk
mengobati pasien dengan penyakit ginjal selama beberapa dekade. JPQSF
digunakan untuk memperkuat limpa dan menghilangkan kelembaban, sehingga
memulihkan harmoni Yin dan Yang.
3. Populasi/sampel
Populasi dari penelitian ini mencakup 15 pasien dengan RMN dimana terdiri
dari 5 pasien perempuan dan 10 pasien laki-laki.
4. Metode penelitian
Metode penelitian eksperimental dan analisis restropektif
5. Hasil penelitian
Hasil dari yang di dapatkan setelah mennganalisis 15 pasien berturut-turut
dengan biopsy- terbukti nefropati membranosa idiopatik yang gagal terapi
imunosupresif dari Oktober 2013 hinggaJanuari 2017. JPQSF diberikan secara
oral dua kali per hari, masing-masing, di pagi hari dan di malam hari selama 6
bulan. Semua pasien memiliki setidaknya 1tahun masa tindak lanjut. Titik akhir
primer termasuk remisi lengkap atau parsial. Titik akhir sekunder termasuk
perubahan parameter klinis dan efek samping setelah 12 bulan pengobatan. Hasil.
Setelah 12 bulan, remisi lengkap dicapai dalam 13,3% dari pasien dan remisi
 parsial di 66,7%, menghasilkan tingkat tanggapan 80%. Proteinuria,
serumalbumin, dan kolesterol yang meningkat secara signifikan (P <0,001, P
<0,001, dan P <0,05, masing-masing). Setelah 1 tahun pengobatan,proteinuria
(mean ± SD) menurun dari 5,93 ± 2,54 g per 24 h untuk 1,99 ± 1,17 g per 24 h (P
<0,001). Tidak ada efek samping yang serius terjadi selama pengamatan.
6. Temuan
JPQSF dapat menjadi pilihan terapi alternatif untuk steroid dan
immunosuppressant- umum tahan membran pasien sindrom nefrotik, dengan
profil keamanan yang menguntungkan. Studi tindak lanjut yang lebih besar dan
lebih lama mengevaluasi regimen ini dijamin.

TELAAH JURNAL 3

1. Author, Title, Year

 Author : Wei Guan, Yan Liu, Xiaomao Li, Bingyou Yang, dan Haixue Kuang
Title : iTRAQ-Based Proteimics to reveal the mechanism of hypothalamus
in kidney-Yin deficiency rats induced by Levothyroxine
Year : 2019
2. Tujuan penelitian
iTRAQ dikombinasikan dengan kromatografi cair tandem analisis spektrum
massa dua dimensi digunakan untuk menentukan profil protein dari hipotalamus
di LT 4 diinduksi KYDS Model tikus
3. Populasi/sample
Tikus
4. Metode penelitian
Jurnal ini menggunakan penelitian eksperimental
5. Hasil penelitian
Hasil mengungkapkan total 44 menurunkan regulasi dan 18 protein diregulasi
dalam kelompok KYDS relatif terhadap kelompok kontrol. Kyoto Encyclopedia
of Gene dan Genom (kegg) analisis menunjukkan bahwa degradasi asam lemak
dan piruvat metabolism participated dalam regulasi metabolisme pada tikus
KYDS. RT-PCR validasi dari lima protein jelas menyatakan terkait dengan dua
jalur konsisten dengan hasil analisis proteomik. Diambil bersama-sama,
penghambatan degradasi asam lemak dan metabolisme piruvat di hipotalamus
berpotensi menyebabkan disfungsi dari lipid dan glukosa metabolisme pada tikus
KYDS.
6. Temuan
Gangguan metabolisme berkaitan dengan glukosa dan lipid berhubungan
dengan penghambatan degradasi dan asam lemak metabolisme piruvatemik

TELAAH JURNAL 4
1. Author, tittle, year
Author : Thomas R. Welch
Title : An Approach to the child with acute Glomerulonephritis
Year : 2011
2. Tujuan penelitian
Untuk menyelidikan pentingnya menentukan tingkat komplemen C3;
hypocomplementemia yang paling karakteristik dari pasca streptokokus AGN,
3. Populasi/sampel
Anak anak
4. Metode penelitian
5. Hasil penelitian
Serum albumin biasanya disertakan; tingkat sedikit hipoalbuminemia khas
dari banyak proses inflamasi seperti HSP,tetapi nilai-nilai <2,0 gm / dL yang
lazim di AGN,dengan ,proses komponen sindrom nefrotik. Sejauh ini, tes yang
paling penting (dan sering lupa) untuk mendapatkan awalnya merupakan
penilaian dari sistem komplemen. Ini biasanya berarti mendapatkan C3 serum
dan C4; total pelengkap hemolitik ( “CH50”) umumnya dari kepentingan
sejarahsaja. Poststreptococcal AGN ditandai dengan C3 yang sangat
rendah,kadang-kadang dengan penurunan minimal di C4 [ 9 ]. Yang terakhir
International Journal of Pediatrics 3 sangat sementara dan mungkin karena
aktivasi oleh Type III cryoglobulins. Pentingnya pengukuran tepat waktu C3
tidak dapat tertekan. Thehypocomplementemia dari poststreptococcal AGN
adalah cepat berlalu ,biasanya normalisasi dalam enam sampai delapan minggu.
Di sisi lain,kelainan saluran kemih dapat bertahan lebih lama lagi. Jadi, jika
seorang anak dengan beberapa minggu urin yang abnormal belum memiliki C3
measurement,sebelumnya, mungkin mustahil untuk membuat diagnosis
poststreptococcal AGN dengan pasti tanpa biopsi ginjal.Semua tes ini harus
mudah diperoleh dalam pengaturan perawatan primer dan biasanya akan
mengidentifikasi anak untuk dirujuk.
6. Temuan
Banyak anak-anak dengan poststreptococcal AGN bisa juga diikuti dalam
pengaturan perawatan primer, tetapi ini akan memerlukan komitmen untuk
pemeriksaan serial. Ancaman utama bagi anak-anak tersebut adalah hipertensi
dan komplikasinya, dan ini dapat berkembang selama beberapa hari. Dalam
AGN poststreptococcal dinyatakan khas dengan hipertensi minimal (misalnya,
tekanan darah antara 95 dan persentil ke-99) dan tidak ada gagal ginjal, terapi
dengan diuretik loop wajar, dengan pemeriksaan ulang tekanan darah setiap hari.

TELAAH JURNAL 5
1. Author, Title, Year
Author : Der-Fa Lu, Mikyung Moon, Lynne D. Lanning, Ann Marie
McCarhty, Richard J. H Sith
Title : Clinical Features and outcomes of 98 children and adults with dense
deposit disease
Year : 2012
2. Tujuan
untuk menggunakan database pasien-driven untuk menggambarkan
pengalaman medis pasien DDD untuk memfasilitasi dan mengoptimalkan
perawatan klinis
3. Populasi/sample
98 pasien DDD (dense deposit disease)
4. Metode penelitian
Metode Dalam studi yang dilaporkan di sini, 98 pasien dan keluarga mereka
berpartisipasi dalam survey berpusat pada pasien deskriptif dengan menggunakan
format riset online.
5. Hasil
Deteksi dini, pemantauan, dan pengobatan komplikasi penyakit ginjal kronis
(CKD), termasuk hipertensi, proteinuria, fosfor, dan kalsium disregulasi, dan
anemia sangat penting untuk menunda pengembangan menjadi ESRD. Dari 21%
pasien DDD di antaranya penyakit ginjal didiagnosis selama pemeriksaan fisik
rutin, sebagian besar memiliki proteinuria. Meskipun proteinuria masa kanak-
kanak tidak jarang, jika terus-menerus atau berhubungan dengan gejala lain dari
penyakit ginjal, seperti hematuria gross, hipertensi, atau hypocomplementemia
gigih, biopsi ginjal diindikasikan
6. Temuan
ACE inhibitor dan prednison adalah obat yang paling sering diresepkan untuk
pasien dengan DDD (dense deposit disease). ACE inhibitor digunakan untuk
mengobati hipertensi dan proteinuria dan menawarkan sifat ginjal hemat di
nefropati maju melampaui manfaat yang mungkin diharapkan oleh penurunan
tekanan darah. Prednison adalah salah satu obat pertama yang digunakan untuk
mengobati DDD dan sejumlah penyakit ginjal inflamasi lainnya.
 DAFTAR PUSTAKA
Bin Shi, R.-r. Z.-h.-h. (2018). Efficacy of Traditional Chinese Medicine Regimen Jian
Pi Qu Shi Formula for Refractory Patients with Idiopathic Membranous
Nephropathy: A Retrospective Case-Series Study. Evidence-Based
Complementary and Alternative Medicine, 10.

JOHNSON, D. W. (2014). Evidence-based guide to slowing the progression of early.

Internal Medicine Journal, 50-57.

Smith, D.-F. L. (2012). Clinical features and outcomes of 98 children and adults with
dense deposit disease. Pediatr Nephrol, 1-9.

Wei Guan, Y. L. (2019). iTRAQ-Based Proteomics to Reveal the Mechanism of

Hypothalamus in Kidney-Yin Deficiency Rats Induced by Levothyroxine.
Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 1-12.

Welch, T. R. (2012). An Approach to the Child with Acute Glomerulonephritis.

International Journal of Pediatrics, 1-4.