REVIEW JURNAL

Keperawatan Komunitas II
Askep Pada Populasi Rentan (Population Affected By Mental Illness)

Oleh

Nama : Nur Rifdatur Rafila

NIM :181014201643

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS

STIKES WIDYAGAMA HUSADA MALANG
2021
 REVIEW JURNAL
1. Jurnal 1
a. Judul
Addressing the COVID-19 Pandemic in Populations With Serious
Mental Illness
b. Latar belakang
Penyakit coronavirus 2019 (Pandemi COVID-19) akan
menghadirkan pemicu stres yang belum pernah terjadi sebelumnya
bagi pasien dan sistem perawatan kesehatan di seluruh dunia.
Karena saat ini tidak ada pengobatan vaksin atau pengobatan untuk
infeksi yang mendasari, upaya kesehatan saat ini difokuskan pada
pemberian pencegahan dan skrining,mempertahankan kelangsungan
pengobatan untuk kondisi kronis lainnya, dan memastikan akses ke
layanan intensif yang tepat untuk mereka dengan gejala yang paling
parah.
Bencana secara tidak proporsional memengaruhi populasi
miskin dan rentan, dan pasien dengan penyakit mental serius
mungkin termasuk yang paling terpukul.Tingkat merokok yang
tinggi pada populasi ini dapat meningkatkan risiko infeksi dan
memberikan prognosis yang lebih buruk di antara mereka yang
mengembangkan penyakit tersebut.Ketidakstabilan tempat tinggal
dan tunawisma dapat meningkatkan risiko infeksi dan mempersulit
untuk mengidentifikasi, menindaklanjuti, dan merawat mereka yang
terinfeksi.Individu dengan penyakit mental serius yang dipekerjakan
mungkin memiliki tantangan untuk mengambil cuti dari pekerjaan
dan mungkin tidak memiliki perlindungan asuransi yang memadai
untuk mencakup pengujian atau perawatan. Jejaring sosial kecil
mungkin membatasi kesempatan untuk mendapatkan dukungan dari
teman dan anggota keluarga jika individu dengan penyakit mental
yang parah jatuh sakit. Secara keseluruhan,faktor-faktor ini dapat
menyebabkan peningkatan tingkat infeksi dan prognosis yang lebih
buruk pada populasi ini.
a. Review
Jurnal ini membahas terkait dengan bagaimana strategi untuk
mengurangi hasil dari pandemi diantara penyakit mental yang serius.
Kebijakan kesiapsiagaan federal yang dikembangkan setelah
terjadinya bencana yang kompleks semakin merangkul gagasan
kesiapsiagaan komunitas secara keseluruhan, yang mendukung
pembangunan dan struktur pendukung di berbagai tingkat untuk
bersiap dan merespons, terutama untuk populasi yang rentan.Dalam
sistem perawatan kesehatan mental publik, ini termasuk keterlibatan
dengan pengguna layanan kesehatan mental,dokter, dan kebijakan
federal dan negara bagian.
Yaitu dengan Mendukung pasien dengan penyakit jiwa yang
serius,orang dengan penyakit mental yang serius harus diberikan
informasi terbaru dan akurat tentang strategi untuk menentukan
risiko dan mengetahui pengobatan cal untuk COVID-19.
Memberdayakan dokter kesehatan mental dokter kesehatan mental
sering menjadi titik kontak utama dengan sistem layanan kesehatan
yang lebih luas untuk pasien dengan penyakit serius, dan karena itu
akan mewakili penanggap pertama pandemi COVID-19 banyak dari
orang-orang ini. Memperkuat sistem perawatan kesehatan mental
pandemi COVID-19 kemungkinan akan menimbulkan ketegangan
yang luar biasa di pusat kesehatan masyarakat dan rumah sakit jiwa
negara bagian.Fasilitas ini memiliki kapasitas terbatas untuk
menyaring atau merawat kondisi medis, dan hanya sedikit yang
memiliki hubungan dengan badan kesehatan masyarakat lokal atau
negara bagian.dan Memperluas kebijakan kesehatan mental
Minggu ini akan melihat gelombang legislasi dan peraturan federal
baru dan kebijakan negara yang dikembangkan untuk menentukan
hasil kesehatan dan ekonomi dari wabah COVID-19. 5 Kebijakan
ini akan memiliki urgensi khusus untuk populasi dengan penyakit
mental yang serius karena risiko yang tinggi. Otoritas kesehatan
pernyataan akan memainkan peran penting dalam membuat dan
 mengelola kebijakan terkait COVID-19 di rumah sakit negara dan
kesehatan mental komunitas mereka
2. Jurnal 2
a. Judul

Management of Patients With Severe Mental Illness During the

Coronavirus Disease 2019 Pandemic

a. Latar belakang :

Pada pasien dengan penyakit coronavirus 2019 (COVID-19)

responden garis depan, dan kematian yang diakibatkan,
menyebabkan peningkatan kapasitas unit perawatan dan ventilator
serta pengurangan perawatan listrik. Selanjutnya, populasi yang
terpinggirkan kemudian diabaikan, seperti pasien dengan beberapa
penyakit mental yang memiliki risiko komorbiditas tinggi yang
berisiko menyebabkan mereka terkena COVID-19 dan yang kondisi
kejiwaannya dapat memperburuk infeksi COVID-19.

Gangguan mental yang parah, termasuk skizofrenia,

gangguan bipolar, dan gangguan depresi berat, merupakan kondisi
kronis yang sering memerlukan perawatan perawatan untuk
mencegah kekambuhan dan masuk kembali ke rumah sakit. Namun,
dalam pandemi COVID-19, banyak medis prosedur telah dikurangi,
memimpin tantangan global menyeimbangkan penyediaan sumber
daya medis.

Sebagian besar penelitian tentang karantina terkait bencana

melaporkan efek psikologis negative termasuk gejala stres pasca
trauma, kebingungan, dan kemarahan. Stresor termasuk karantina
yang lebih lama, ketakutan akan infeksi, frustrasi, kebosanan,
persediaan yang tidak memadai, informasi yang tidak memadai,
kerugian finansial, dan stigma. 4 Kemungkinan, individu yang sakit
jiwa parah membutuhkan dukungan ekstra selama pandemi; namun,
jumlah kontak rawat inap dan rawat jalan dari pasien dengan
penyakit parah sebagian besar telah berkurang selama wabah
 COVID-19, dengan perkiraan peningkatan setelahnya

b. Review :

Jurnal ini membahas terkait dengan Strategi manajemen

untuk meningkatkan perawatan dan hasil pasien dengan penyakit
mental berat selama pandemi COVID-19.di antaranya yaitu
Psikoedukasi dan Informasi,Struktur sistem perawatan kesehatan
mental harus dipertahankan untuk menghasilkan perawatan
psikososial yang diperlukan. Pasien harus secara aktif diberi tahu
bagaimana menghindari dan di mana / kapan mendapatkan bantuan
untuk infeksi COVID-19 2 dan penyakit mental mereka. Perawatan
Tanpa Gangguan.Dalam pengaturan rawat jalan, pengukuran jarak
fisik (bukan sosial) dan perbedaan kepadatan diperlukan, termasuk
jarak keluar dari jadwal dan ruang tunggu dan janji temu malam /
akhir pekan untuk mengakomodasi backlog atau pasien berisiko
tinggi /COVID-19-positif. Melindungi Staf Psikiatri.Pencegahan
sebaiknya dilakukan denganCOVID-19. Staf yang merawat pasien
dengan penyakit mental berat dan COVID-19 harus dilengkapi
dengan pakaian pelindung, termasuk masker. Tantangan Pengobatan
Psikofarmakologis,Untuk mempertahankan perawatan rawat jalan
secara kontinu, resep dapat diubah menjadi dispensasi pesanan lewat
pos. Selanjutnya, antipsikotik suntik kerja panjang harus
dipertimbangkan. Interaksi obat-obat farmakokinetik dan
farmakodinamik antara obat psikiatri dan somatik yang digunakan
untuk mengobati COVID-19 memerlukan perhatian, seperti
kemungkinan kebutuhan untuk sementara menurunkan dosis obat
selama penyakit medis parah.

3. Jurnal 3
a. Judul
Child and adolescent mental illness during COVID-19: A rapid
review
b. Latar belakang
 Sebelum pandemic coronavirus (COVID-19), prevalensi
internasional penyakit mental anak dan remaja, di semua gangguan
mental, adalah 13,4% ( Polanczyk dkk., 2015 ). Sebagai akibat dari
COVID-19, anak-anak dan remaja mengalami gangguan yang
belum pernah terjadi sebelumnya dalam kehidupan sehari-hari
mereka dan diperkirakan bahwa gangguan ini dapat menjadi pemicu
penyakit mental, termasuk kecemasan, depresi, dan / atau gejala
terkait stres ( Lee, 2020 ). Agar pemerintah dan pembuat kebijakan
dapat merencanakan, dan mengalokasikan sumber daya untuk anak
dan remaja penyakit mental, review cepat dari penelitian ini
direkomendasikan ( Tricco dkk., 2017 ).
c. Review
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk melakukan tinjauan
cepat terhadap kecemasan anak dan remaja, depresi, dan stres
traumatis yang dialami selama pandemi COVID-19. Faktor risiko
dan pelindung untuk penyakit mental anak dan remaja juga
diperiksa. Kriteria inklusi penelitian : (1) studi empiris; (2) ditulis
dalam bahasa Inggris; (3) data yang dikumpulkan selama COVID-
19; (4) sampel berusia <18 tahun; dan (5) data tentang prevalensi
gejala penyakit jiwa dan / atau faktor yang berhubungan dengan
gejala penyakit jiwa tersedia. Reliabilitas antara pembuat kode pada
20% judul / abstrak berkisar antara 0,78 hingga 0,96%. Secara
total, 175 artikel teks lengkap ditinjau dan enam memenuhi kriteria
inklusi penuh (Lihat Materi Tambahan 1).Penjelasan tentang
karakteristik studi dapat ditemukan di Tabel 1. Konsisten dengan
rekomendasi untuk tinjauan cepat ( Garritty dkk., 2020 ; Tricco dkk.,
2017), hasil naratif diekstraksi oleh pembuat kode utama
dan 20% diperiksa oleh pembuat kode sekunder. Keandalan antara
pembuat kode adalah 100%.
Tiga penelitian dari China memberikan laporan anak dan /
atau remaja tentang depresi, kecemasan, dan tekanan psikologis
selama COVID-19 ( Liu dkk.,2020 ; Xie dkk., 2020 ; Zhou dkk.,
 2020 ). Satu studi dari China ( n = 2330) menemukan bahwa 22,6%
anak-anak melaporkan gejala depresi pada Children's Depression
Inventory-Short Form dan 18,9% anak-anak melaporkan gejala
kecemasan pada Layar untuk Gangguan Emosional Terkait
Kecemasan Anak ( Xie dkk., 2020 ). Studi skala besar kedua ( n =
8079) yang dilakukan di Cina pada remaja berusia 12-18 tahun
menemukan bahwa prevalensi gejala depresi dan kecemasan adalah
43,7% dan 37,4%, masing-masing ( Zhou dkk., 2020 ). Studi ketiga
melaporkan kejadian gejala somatik, seperti nyeri dan nyeri pada
tubuh atau kesulitan bernapas, dengan hanya 2,4% anak yang
mendukung masalah ( Liu dkk., 2020 ).
Hingga saat ini, ada sejumlah kecil penelitian yang
dipublikasikan yang meneliti prevalensi penyakit mental pada anak-
anak dan remaja selama COVID-19. Namun, di antara literatur yang
ada, temuan menunjukkan peningkatan gejala depresi dan
kecemasan pada anak-anak dan remaja. Batasan metodologis
termasuk kurangnya data dasar komparatif pra-COVID-19, gagal
mengidentifikasi jumlah anak-anak dan remaja yang mengalami
gangguan gejala yang meningkat secara klinis, dan kurangnya
penelitian longitudinal untuk menentukan apakah gangguan gejala
dipertahankan dari waktu ke waktu. Penelitian tentang risiko dan
faktor pelindung untuk penyakit mental anak / remaja jarang dan
beragam. Sebagai kesimpulan, temuan dari ulasan ini menunjukkan
bahwa ada kesenjangan besar dalam literatur tentang konsekuensi
kesehatan mental bagi anak-anak dan remaja selama COVID-19,
dan itu lebih banyak dan lebih bertarget.
4. Jurnal 4
a. Judul
Stress dan Kesehatan Mental di Masa Pandemi COVID-19
b. Latar belakang
COVID-19 (Corona Virus Infection Disease 2019) adalah
penyakit infeksi saluran pernapasan yang disebabkan oleh novel
 coronavirus. Penyakit tersebut telah menyebar di seluruh dunia
sehingga menyebabkan pandemi. Kondisi ini berdampak terhadap
semua aspek kehidupan termasuk sosial dan ekonomi.
Ketidakpastian pada semua aspek kehidupan dapat menyebabkan
stres. Kondisi stres ini dapat mempengaruhi kesehatan mental
individu sehingga berpengaruh terhadap aktivitas sehari-hari. Stres
dapat menyebabkan gangguan pada imunitas maupun menyebabkan
gangguan kecemasan serta depresi. Manajemen dan pencegahan
stress yang baik diperlukan dalam kondisi seperti ini untuk
mengurangi dampak stres pada kehidupan sehari-hari.
Situasi krisis pandemi COVID-19 akan berdampak pada
kesehatan mental dan well being (kesejahteraan) baik pada orang
dewasa maupun anak-anak. Para peneliti dari Universitas Michigan
menyatakan bahwa stres dan ketidakpastian yang disebabkan
COVID-19 telah mempengaruhi orang tua dan anak-anak merasakan
beban fisik dan psikologis.Kesehatan mental menggambarkan
tingkat kesejahteraan kognitif dan emosional serta tidak adanya
mental gangguan.Kesehatan mental yang positif adalah faktor kunci
dalam mempertahankan status kesehatan yang baik. Kesehatan
mental yang baik sangat penting bagi seseorang untuk menghadapi
stres dalam hidupnya dan juga merupakan komponen penting dari
kesehatan total baik pada orang dewasa maupun anak-anak.5 Oleh
karena itu, telaah pustaka ini ditulis dengan tujuan untuk membahas
dampak stres terhadap kesehatan mental di saat pandemi COVID-
19.
c. Review

Pandemi COVID-19 merupakan krisis kesehatan yang

berdampak hampir di seluruh dunia. Kondisi pandemi ini dapat
menyebabkan dampak pada kesehatan mental masyarakat.
Gangguan kesehatan mental yang paling banyak dialami adalah
gangguan kecemasan dan depresi. Dalam studi berbasis populasi,
jenis kelamin perempuan, menjadi siswa/mahasiswa,memiliki
 gejala yang mengarah COVID-19, dan kesehatan yang dirasakan
buruk sering dikaitkan dengan tingkat kecemasan dan depresi yang
lebih tinggi. Selain itu,ketersediaan informasi yang akurat dan
penggunaan langkah-langkah pencegahan khusus, seperti mencuci
tangan, tampaknya mengurangi efek ini.

Stres merupakan hal yang tidak dapat dihindari. Kondisi

Pandemi COVID-19 saat ini dapat meningkatkan stres sehingga
dapat berdampak pada kesehatan mental seperti gangguan
lecemasan dan depresi. Langkah-langkah pencegahan dan upaya
dalam menghadapi stres dapat membantu megurangi dampak stres
dalam kehidupan selama Pandemi COVID-19.

5. Jurnal 5
a. Judul
Peran Spiritual Bagi Kesehatan Mental Mahasiswa Di Tengah
Pandemi Covid-19
b. Latar belakang
Kesehatan Mental erat kaitannya dengan istilah sehat dan
sakit secara fisik. Penelitian tentang hubungan antara mental
individu dan kesehatan fisik telah banyak diungkapkan. Keluhan
medis yang mengindikasikan adanya gangguan mental, demikian
juga, sakit secara psikis, berpengaruh terhadap kesehatan fisik.Sehat
dan sakit juga merupakan kondisi yang kompleks yang terdiri tubuh
biologis,Psikologis dan sosial yang ada dalam satu kondisi.
Di masa pandemi covid-19 ini, gangguan kesehatan mental
menjadi meningkat. Hasil studi yang dipublikasikan oleh Morbidity
and Mortality Weekly Report menyatakan bahwa gejala depresi dan
gangguan kecemasan di Amerika Serikat meningkat pada bulan
April sampai dengan Juni 2020 dibandingkan dengan periode tahun
2019. Anne Thode, seorang terapis di Newyork menyatakan bahwa
individu yang memiliki kesehatan mental sebelum masa pandemi
covid-19, keadaannya semakin memburuk.
Dalam masalah Ibadah, pandemi Covid-19 juga telah
 memberi dampak pada ritual ibadah orang beragama. Seluruh
anggota masyarakat yang biasa beribadah di rumah ibadah seperti
Islam ke masjid, Kristen ke Gereja dan Hindu ke Pura, di himbau
pemerintah untuk menahan diri datang ke tempat ibadah tersebut,
hal ini dimaksudkan untuk menekan kenaikan angka positif covid.
Bila pun tetap beribadah di rumah ibadah, maka para ahli ibadah di
haruskan untuk menjaga jarak, mencuci tangan dan memakai
masker. Hal ini terjadi kepada umat Islam yang kegiatan ibadah salat
taraweh di bulan Ramadan tahun lalu. Mereka lebih banyak salat
taraweh di rumah bersama anggota keluarga lainnya.
Peran Spiritual Bagi Kesehatan Mental Mahasiswa Di
Tengan Pandemi Covid-19 30 Pada kelompok yang lebih kecil,
remaja, penguatan ibadah menjadi sangat penting. Diharapkan,
ibadah dapat menjadi benteng pertahanan jiwa yang efektif dalam
menghadapi pandemi covid-19. Penguatan ibadah dapat menjadi
jawaban atas rasa takut, galau,tertekan dan gangguan mental
lainnya. Pemerhati jiwa anak UNICEF, Ali Aulia menyatakan
bahwa pembatatasan sosial menjadi sebab utama dari rasa takut yang
berlebihan yang dialami remaja karena banyaknya informasi covid-
19 yang mereka terima.
c. Review
Penelitian ini mengkaji tentang peranan spiritualitas bagi
kesehatan mental mahasiswa ditengah masa pandemi Covid-19.
Subjek penelitiannya sebanyak 15 mahasiwa Universitas Sunan
Gunung Djati dengan responden laki-laki sebanyak 5 orang dan
responden perempuan sebanyak 10 orang. Data yang diperoleh
merupakan hasil dari pengumpulan hasil dengan google form
dengan system pertanyaan yang tertutup.
Kata spiritualitas memberikan arti sebagai bentuk dasar dari
adanya kehidupan itu sendiri. Bahkan spiritualitas merupakan
bentuk kesadaran yang ada pada diri manusia serta menjadi bentuk
kesadaran manusia dalam menemukan awal mulanya, bahkan
tujuannya serta nasib dirinya. Spiritualitas merupakan sebuah
susunan perkiraan yang penting dalam sisi psikososial yang baik.
Adanya bentuk kecenderungan dari sisi kesejahteraan dalam emosi
manusia, adanya bentuk psikologis yang dewasa, adanya sebuah
gaya interpersonal dan altruistik pada segala sesuatu.Penemuan ini
berkaitan Peran Spiritual Bagi Kesehatan Mental Mahasiswa Di
Tengan Pandemi Covid-19 34 dengan literatur yang luas dan
persoalan kesehatan mental. Spiritualitas mampu membuat manusia
ikut serta dalam pemahaman manusia pada hasilnya.
Kesehatan mental dan spiritualitas memiliki hubungan yang
saling berkaitan yaitu adanya bentuk upaya dalam mengembalikan
suatu kondisi masalah pada kejiwaan seseorang agar dapat pulih
seperti keadaan normal dan mempunyai mental yang lebih sehat.
Dalam ajaran Islam spiritual sangat terikat dengan kesehatan jiwa
dikarenakan keduanya mempunyai hubungan yang terikat satu sama
lain serta kaitannya dengan akhlak dan rasa bahagia bagi manusia.
Berdasarkan hasil penelitian yang telah di lakukan dapat
diambil kesimpulan bahwa mahasiswa telah melakukan kegiatan
yang menghasilkan nilai-nilai spiritualitas dalam menunjang
kesehatan mentalnya ditengah pandemi covid-19.Kegiatan zikir
sebagai olah spiritual membuat mahasiswa menjadi lebih tenang
dalam mengontrol diri sendiri bahkan mampu merangkul orang lain
dalam menangani tingkatan kecemasan akibat covid-19.Seluruh
mahasiswa mempunyai pikiran yang positif dan yakin jika masa
pandemi covid- 19 ini akan segera berakhir. Dengan keyakinan ini
pikiran negatif tidak akan terjadi sehingga mampu menjaga
kesehatan mental bagi mahasiswa. Banyak mahasiswa yang
menyaring informasi terlebih dahulu tentang pandemi covid- 19,
dikarenakan hal ini juga menjadi sebuah acuan bahwa pandemi ini
akan segera berakhir dan tidsk akan menimbulkan kepanikan
berlebihan untuk diri sendiri dan orang lain.
6. Jurnal 6
a. Judul
COVID-19 vaccination for people with severe mental illness: why,
what, and how?
b. Latar belakang
Gangguan kejiwaan, dan terutama penyakit mental yang
parah, dikaitkan dengan peningkatan risiko infeksi virus korona 2
sindrom pernapasan akut dan morbiditas dan mortalitas terkait
COVID-19. Oleh karena itu, orang dengan penyakit mental yang
parah harus diprioritaskan dalam strategi alokasi vaksin. Di sini,
kami membahas risiko hasil COVID-19 yang lebih buruk pada
kelompok rentan ini, efek penyakit mental yang parah dan obat-
obatan psikotropika terhadap respons vaksinasi, sikap orang dengan
penyakit parah terhadap vaksinasi, dan, potensi hambatan, dan solusi
yang mungkin. untuk, program vaksinasi yang efisien pada populasi
ini.
Beberapa populasi harus diprioritaskan karena risiko infeksi
yang lebih tinggi secara tidak proporsional, mengalami gejala sisa
yang bertahan lama, atau kematian karena COVID-19 karena faktor
medis, status sosial ekonomi, usia, atau profesi. Kami berpendapat
bahwa orang dengan penyakit mental yang parah harus diberi
prioritas karena mereka adalah kelompok yang kurang beruntung
berdasarkan faktor risiko medis dan sosial ekonomi untuk infeksi,
morbiditas, dan mortalitas sindroma pernapasan akut parah
(SARS-CoV-2).Meskipun istilah penyakit mental berat paling
sering digunakan untuk menggambarkan skizofrenia, gangguan
bipolar, dan gangguan depresi mayor, istilah ini dapat diterapkan
secara lebih luas pada penyakit mental apa pun yang menyebabkan
gangguan fungsional yang parah.
Menurut Survei Kesehatan Mental Dunia,prevalensi
gangguan mental serius diperkirakan antara 0·4% dan 7·7%.Namun,
 bagaimana pandemic mempengaruhi prevalensi gangguan kejiwaan
masih belum pasti.
c. Review
Di antara yang pertama diprioritaskan untuk alokasi vaksin
adalah kelompok orang dengan komorbiditas medis yang
menyebabkan orang dengan gangguan kejiwaan, dan mereka pada
risiko yang jauh lebih tinggi untuk meninggal atau memiliki
terutama pada mereka dengan penyakit mental yang parah,
disebabkan oleh konsekuensi yang bertahan lama atau lebih parah
dari COVID-19. komorbiditas yang sering dengan penyakit fisik
yang terkait dengan Kelompok ini termasuk orang dengan hasil
COVID-19 yang buruk pada kardiovaskular.
Beberapa penelitian telah menemukan hubungan antara file
gangguan kejiwaan yang ada dan peningkatan risiko infeksi SARS-
CoV-2 dan rawat inap, morbiditas, dan mortalitas terkait COVID 19.
Beberapa dari studi ini juga secara khusus meneliti perbedaan antara
risiko yang terkait dengan penyakit mental yang parah, seperti yang
dijelaskan oleh diagnosis, keparahan, atau rawat inap sebelumnya
untuk gangguan amental, dan gangguan kejiwaan lainnya. Studi-
studi ini menunjukkan risiko yang lebih tinggi untuk hasil terkait
COVID-19 yang lebih buruk untuk orang dengan penyakit mental
yang parah daripada orang dengan penyakit mental yang tidak
terlalu parah.
Individu dengan penyakit mental yang parah memiliki dua
hal angka kematian tiga kali lebih tinggi daripada populasi umum.
Dibandingkan dengan populasi umum, orang dengan penyakit
mental parah lebih cenderung mengalami obesitas atau memiliki
penyakit fisik, seperti penyakit kardiovaskular, diabetes tipe 2, dan
penyakit saluran pernapasan, semua faktor risiko untuk hasil terkait
COVID-19 yang lebih buruk. Lebih lanjut, prevalensi merokok dua
sampai tiga kali lebih tinggi pada orang dengan penyakit mental
berat dibandingkan pada orang tanpa penyakit kejiwaan.SARS-
CoV-2 menggunakan reseptor angiotensin-converting enzyme
2ACE2) untuk mendapatkan akses ke dalam sel dan menyebabkan
infeksi.
Penyakit mental yang parah dikaitkan dengan fungsi
kekebalan yang berubah, dengan penelitian yang menunjukkan
keadaan pro-inflamasi dan fungsi sel-T yang maladaptif. Salah satu
faktor yang terkait dengan disregulasi fungsi imunologi adalah
kesulitan masa kanak-kanak, yang dikaitkan dengan peningkatan
peluang terjadinya gangguan kejiwaan (rasio ganjil antara 1 · 5 dan
3·5 sesuai dengan jumlah kesulitan masa kanak-kanak).Stres kronis,
yang berperan penting dalam timbulnya gangguan kejiwaan yang
parah dan mengganggu, merupakan faktor lain yang mengganggu
regulasi sistem kekebalan.Masalah tidur, yang umum terjadi pada
banyak gangguan kejiwaan dan seringkali serius pada penyakit
mental yang parah, juga sering dikaitkan dengan sistem kekebalan
yang tidak teratur dan peningkatan risiko infeksi akut.Selain itu,
pengucilan sosial dan kesepian dikaitkan dengan peningkatan
peradangan dan kekebalan anti-virus yang tidak teratur, yang
menunjukkan adanya hubungan lain antara penyakit mental yang
parah dan sistem kekebalan tubuh.Perubahan imunologi
disfungsional ini dapat mempengaruhi orang dengan penyakit
mental yang parah untuk infeksi SARS-CoV-2 yang lebih parah dan
lintasan klinis.