Asuhan Keperawatan Keluarga

Oleh

Nama : Nur Rifdatur Rafila

NIM :181014201643

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS

STIKES WIDYAGAMA HUSADA MALANG
2021
 PENGKAJIAN

KASUS

Tn. X dan Ny. X merupakan pasangan yang telah menjadi keluarga bahagia
yang telah menikah 4 tahun lalu. Keluarga ini telah memiliki seorang anak yang
berusia 2,5 tahun. Fungsi dari orang tua di sini harus mampu memenuhi tuntutan
baru dalam perawatan dan pengasuhan bayi. Sedangkan perawat sendiri bertugas
mengkaji peran menjadi orang tua.

NO DATA ETIOLOGI MASALAH

1. DS: Fungsi orang tua Pencapaian peran
DO: menjadi orang tua
Pemenuhan tuntutan
1. Tn X dan Ny.X khusussnya keluarga
perawatan dan
merupakan pasangan Tn.X dan Ny.X b.d
pengasuhan bayi
yang telah maenjadi pemenuhan tuntutan
keluarga bahagia yang Pencapaian peran baru dalam
telah menikan 4 thn. menjadi orang tua perawatan dan
2. Keluarga memiliki pengasuhan bayi.
seorang anak usia 2.5
thn

DIAGNOSA

1. Pencapaian peran menjadi orang tua khusussnya keluarga Tn.X dan Ny.X
b.d pemenuhan tuntutan baru dalam perawatan dan pengasuhan bayi.
 INTERVENSI KEPERAWATAN
NO DIAGNOSA Tujuan jangka panjang
1. 1.Pencapaian peran menjadi orang Setelah di lakukan tindakan
tua khusussnya keluarga Tn.X keperawatan keluarga selama -+ 4x
dan Ny.X b.d pemenuhan tuntutan 3jam 6 dalam minggu ,di harapkan
keluarga mampu dalam memenuhi
baru dalam perawatan dan
tuntutan baru dalam pengasuhan
pengasuhan bayi.
bayi dengan indicator :
(SLKI L.13120) :Peran menjadi
orang tua
Definisi :kemampuan orang tua
memberi lingkungan bagi anak atau
anggota keluarga yang cukup,untuk
memfasilitasi pertumbuhan adan
perkembangan
Ekspektasi : membaik
Kriteria hasil :
1.perilaku positif menjadi orang tua
meningkat
Tujuan jangka pendek
Setelah di lakukan tindakan
keperawatan keluarga selama -+ 3 x 3
jam di harapkan keluarga mampu :
(SLKI L.12111) : Tingkat
pengetahuan
Definisi : kecukupan informasi
kognitif yang berkaitan dengan topic
tertentu
Ekspekatasi : meningkat
Kriteria hasil :
1.kemampuan menjelaskan
pengetahuan tentang suatu topic
meningkat
2.perilaku sesuai dengan topic
mningkat
3.Perilaku sesuai dengan pengetahuan
meningkat
Intervensi
(SIKI 1.13478) : Dukungan penampilan peran
Observasi :
1.identifikasi berbagai peran dan periode transisi
sesuai tingkat perkembangan
2.identifikasi peran yang ada dalam keluarga
3.identifikasi adanya peran tidakterpenuhi
Terapeutik :
1.fasilitasi adaptasi peran keluarga terhadap
perubahan peran yang tidak di inginkan
2.fasilitasi diskusi tentang peran orang tua,jika perlu
Edukasi :
1.diskusi perikalu yang di butuhkan untuk
pengembangan peran
2.ajarkan perilaku baru yang dibutuhkan oleh
pasien/orang tua untukmemenuhi peran
Kolaborasi :
2.interaksi perawatan bayi cukup
meningkat
3.verbalisasi kepuasan memiliki
bayi meningkat
4.kebutuhan fisik anak/anggota
keluarga terpenuhi
5.keinginnan meningkatkan peran
menjadi orang tua meningkat.
4.pertanyaan tentang masalah yang di 1.rujuk dalam kelompok untuk memenuhi peran baru
hadapi menurun
5.perilaku membaik (SIKI 1.12436) : Edukasi perkembangan bayi
Observasi :
1.identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima
informasi
Terapeutik :
1.sediakan meteri dan media pendidikan kesehatan
2.jadwalkan pendidikan kesehatn sesuai kesepakatan
3.berikan kesempatan untuk bertanya
Edukasi :
1.jelaskan peroses tumbuh kembang bayi
2.jelaskan aktivitas yang mendukung perkembangan
bayi
3.jelaskan ruangan yang aman dan tertata untuk anak
bereksplorasi dan belajar
4.anjurkan membangun interaksi dengan bayi
5.anjurkan memberikan mainan atau material yang
sesuai dengan usia
 Kolaborasi :
1.rujuk keluarga ke support group,jika perlu.

EVALUASI KEPERAWATAN

NO Tanggal/jam Uraian tindakan Evaluasi Tanda tangan

Dx
1. 26 april 2021 1. Meminta pasien untuk mengidentifikasi
10.30-13.00 berbagai peran dan periode transisi
sesuai tingkat perkembangan.
Px mengungkapkan mengerti tahap
perkembangan anak nya
2. Meminta pasien untuk mengidentifikasi
peran yang ada dalam keluarga
Px mengungkapkan peran dalam
keluarga sudah sesuai
S:
- Klien menyakan mengerti terkait
dengan tahap perkembangan
- klien mengungkapkan peran
dalam keluarga sudah sesuai
- klien mengungkapkan peran
dalam keluarga sudah terpenuhi
- klien mengunkapkan peran dalam
keluarga sudah sesuai
3. Meminta pasien untuk
mengindentifikasi ada peran yang tidak
terpenuhi
Px mengatakan peran dalam keluarga
sudah terpenuhi
4. memfasilitasi adaptasi peran keluarga
terhadap perubahan peran yang tidak di
inginkan
px.mengatakan mengerti terkait dengan
perannya masing2
5. mendiskusi perikalu yang di butuhkan
untuk pengembangan peran
px.mengungkapkan mengerti terkeit
dengan perkembangan peran
selanjutnya
6. mengajarkan perilaku baru yang
dibutuhkan oleh pasien/orang tua
untukmemenuhi peran,
- klien mengatakan mengerti terkait
dengan operkembangan peran
selanjutnya
O:
- klien terlihat paham terkalit
dengan tugas perkembangan
- peran dalam kleluarga terlihat
sudah terpenuhi
- klien terlihat paham dengan tugas
perkembangan selanjutnya
- klien mengerti terkait yang di
ajarkan perawat
A:
- Masalah teratasi
P:
- Intervensi di hentikan
px.paham terkait yang di ajarkan
perawat