REVIEW JURNAL

Keperawatan Komunitas II
Askep Pada Populasi Rentan (Population Affected By Mental Illness)

Oleh

Nama : Nur Rifdatur Rafila

NIM :181014201643

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS

STIKES WIDYAGAMA HUSADA MALANG
2021
 REVIEW JURNAL
1. Jurnal I
a. Judul :
Addressing the COVID-19 Pandemic in Populations With Serious
Mental Illness
b. Latar belakang :
Penyakit coronavirus 2019 (Pandemi COVID-19) akan
menghadirkan pemicu stres yang belum pernah terjadi sebelumnya
bagi pasien dan sistem perawatan kesehatan di seluruh dunia.
Karena saat ini tidak ada pengobatan vaksin atau pengobatan untuk
infeksi yang mendasari, upaya kesehatan saat ini difokuskan pada
pemberian pencegahan dan skrining,mempertahankan kelangsungan
pengobatan untuk kondisi kronis lainnya, dan memastikan akses ke
layanan intensif yang tepat untuk mereka dengan gejala yang paling
parah.
Bencana secara tidak proporsional memengaruhi populasi
miskin dan rentan, dan pasien dengan penyakit mental serius
mungkin termasuk yang paling terpukul.Tingkat merokok yang
tinggi pada populasi ini dapat meningkatkan risiko infeksi dan
memberikan prognosis yang lebih buruk di antara mereka yang
mengembangkan penyakit tersebut.Ketidakstabilan tempat tinggal
dan tunawisma dapat meningkatkan risiko infeksi dan mempersulit
untuk mengidentifikasi, menindaklanjuti, dan merawat mereka yang
terinfeksi.Individu dengan penyakit mental serius yang dipekerjakan
mungkin memiliki tantangan untuk mengambil cuti dari pekerjaan
dan mungkin tidak memiliki perlindungan asuransi yang memadai
untuk mencakup pengujian atau perawatan. Jejaring sosial kecil
mungkin membatasi kesempatan untuk mendapatkan dukungan dari
teman dan anggota keluarga jika individu dengan penyakit mental
yang parah jatuh sakit. Secara keseluruhan,faktor-faktor ini dapat
menyebabkan peningkatan tingkat infeksi dan prognosis yang lebih
buruk pada populasi ini.
c. Review
Jurnal ini membahas terkait dengan bagaimana strategi untuk
mengurangi hasil dari pandemi diantara penyakit mental yang serius.
Kebijakan kesiapsiagaan federal yang dikembangkan setelah
terjadinya bencana yang kompleks semakin merangkul gagasan
kesiapsiagaan komunitas secara keseluruhan, yang mendukung
pembangunan dan struktur pendukung di berbagai tingkat untuk
bersiap dan merespons, terutama untuk populasi yang rentan.Dalam
sistem perawatan kesehatan mental publik, ini termasuk keterlibatan
dengan pengguna layanan kesehatan mental,dokter, dan kebijakan
federal dan negara bagian.
Yaitu dengan Mendukung pasien dengan penyakit jiwa yang
serius,orang dengan penyakit mental yang serius harus diberikan
informasi terbaru dan akurat tentang strategi untuk menentukan
risiko dan mengetahui pengobatan cal untuk COVID-19.
Memberdayakan dokter kesehatan mental dokter kesehatan mental
sering menjadi titik kontak utama dengan sistem layanan kesehatan
yang lebih luas untuk pasien dengan penyakit serius, dan karena itu
akan mewakili penanggap pertama pandemi COVID-19 banyak dari
orang-orang ini. Memperkuat sistem perawatan kesehatan mental
pandemi COVID-19 kemungkinan akan menimbulkan ketegangan
yang luar biasa di pusat kesehatan masyarakat dan rumah sakit jiwa
negara bagian.Fasilitas ini memiliki kapasitas terbatas untuk
menyaring atau merawat kondisi medis, dan hanya sedikit yang
memiliki hubungan dengan badan kesehatan masyarakat lokal atau
negara bagian.dan Memperluas kebijakan kesehatan mental
Minggu ini akan melihat gelombang legislasi dan peraturan federal
baru dan kebijakan negara yang dikembangkan untuk menentukan
hasil kesehatan dan ekonomi dari wabah COVID-19. 5 Kebijakan
ini akan memiliki urgensi khusus untuk populasi dengan penyakit
mental yang serius karena risiko yang tinggi. Otoritas kesehatan
pernyataan akan memainkan peran penting dalam membuat dan
 mengelola kebijakan terkait COVID-19 di rumah sakit negara dan
kesehatan mental komunitas mereka
2. Jurnal II
a. Judul :
Effects of the COVID-19 pandemic on primary care-recorded
mental illness and self-harm episodes in the UK: a populationbased
cohort study
b. Latar belakang :
Pandemi COVID-19 telah berdampak buruk pada kesehatan
mental penduduk. Kami bertujuan untuk menilai tren temporal
penyakit mental umum yang tercatat di perawatan primer, episode
menyakiti diri sendiri, resep obat psikotropika, dan rujukan dokter
umum (GP) ke layanan kesehatan mental selama keadaan darurat
COVID-19 di Inggris.

Pandemi COVID-19 memiliki implikasi besar bagi

kesehatan mental penduduk, 1–4 dan diperkirakan hingga 10 juta
orang di Inggris akan membutuhkan dukungan kesehatan mental
baru atau tambahan sebagai akibat dari pandemi.Penguncian
nasional diterapkan di Inggris pada tanggal 23 Maret 2020,dengan
langkah-langkah dikurangi secara bertahap mulai Mei 2020.
Meskipun penguncian lokal pertama diberlakukan pada akhir Juni
2020, pembatasan sosial dikurangi di sebagian besar wilayah Inggris
dari Juni hingga Agustus 2020.

c. Review :

Penelitian ini melakukan studi kohort berbasis populasi

menggunakan catatan kesehatan elektronik perawatan primer dari
praktik umum yang terdaftar di UK Clinical Practice Research
Datalink (CPRD).peneliti menyertakan catatan pasien dari 1 Jan
2010, hingga 10 Sept 2020, untuk menetapkan tren dan pola
musiman jangka panjang, tetapi berfokus terutama pada periode
Januari 2019 – September, 2020.penelitian ini mengekstraksi data
 pada kode klinis yang dimasukkan ke pasien catatan untuk
memperkirakan kejadian depresi dan gangguan kecemasan, melukai
diri sendiri, resep untuk antidepresan dan benzodiazepin, dan
rujukan GP ke layanan kesehatan mental, dan menilai tingkat
kejadian dari semua resep psikotropika dan melukai diri
sendiri.penelitian ini menggunakan model regresi binomial negatif
meandispersion untuk memprediksi kejadian bulanan yang
diharapkan dan tingkat kejadian keseluruhan.

Penelitian ini mengidentifikasi 14.210.507 pasien dari 1697

praktik umum Inggris yang terdaftar di database CPRD. Pada bulan
April, 2020, dibandingkan dengan tingkat yang diharapkan, kejadian
depresi yang tercatat di perawatan primer telah berkurang sebesar
43·0% (95% CI 38·3–47·4), gangguan kecemasan sebesar 47· 8%
(44·3 – 51·2), dan antidepresan pertama yang diresepkan oleh
36·4% (33·9-38·8) dalam praktek umum Inggris.Penurunan
diagnosis pertama depresi dan gangguan kecemasan paling besar
terjadi pada orang dewasa usia kerja (18-44 dan 45-64 tahun) dan
untuk pasien yang terdaftar di praktik di daerah yang lebih miskin.
Insiden melukai diri sendiri adalah 37,6% (34·8–40·3%) lebih
rendah dari yang diharapkan pada bulan April, 2020, dan penurunan
terbesar terjadi pada wanita dan individu berusia kurang dari 45
tahun. Pada September 2020, tingkat insiden depresi, gangguan
kecemasan, dan tindakan menyakiti diri sendiri serupa dengan
tingkat yang diharapkan.

3. Jurnal III

a. Judul :

Management of Patients With Severe Mental Illness During the

Coronavirus Disease 2019 Pandemic

b. Latar belakang :

Pada pasien dengan penyakit coronavirus 2019 (COVID-19)

responden garis depan, dan kematian yang diakibatkan,
 menyebabkan peningkatan kapasitas unit perawatan dan ventilator
serta pengurangan perawatan listrik. Selanjutnya, populasi yang
terpinggirkan kemudian diabaikan, seperti pasien dengan beberapa
penyakit mental yang memiliki risiko komorbiditas tinggi yang
berisiko menyebabkan mereka terkena COVID-19 dan yang kondisi
kejiwaannya dapat memperburuk infeksi COVID-19.

Gangguan mental yang parah, termasuk skizofrenia,

gangguan bipolar, dan gangguan depresi berat, merupakan kondisi
kronis yang sering memerlukan perawatan perawatan untuk
mencegah kekambuhan dan masuk kembali ke rumah sakit. Namun,
dalam pandemi COVID-19, banyak medis prosedur telah dikurangi,
memimpin tantangan global menyeimbangkan penyediaan sumber
daya medis.

Sebagian besar penelitian tentang karantina terkait bencana

melaporkan efek psikologis negative termasuk gejala stres pasca
trauma, kebingungan, dan kemarahan. Stresor termasuk karantina
yang lebih lama, ketakutan akan infeksi, frustrasi, kebosanan,
persediaan yang tidak memadai, informasi yang tidak memadai,
kerugian finansial, dan stigma. 4 Kemungkinan, individu yang sakit
jiwa parah membutuhkan dukungan ekstra selama pandemi; namun,
jumlah kontak rawat inap dan rawat jalan dari pasien dengan
penyakit parah sebagian besar telah berkurang selama wabah
COVID-19, dengan perkiraan peningkatan setelahnya

c. Review :

Jurnal ini membahas terkait dengan Strategi manajemen

untuk meningkatkan perawatan dan hasil pasien dengan penyakit
mental berat selama pandemi COVID-19.di antaranya yaitu
Psikoedukasi dan Informasi,Struktur sistem perawatan kesehatan
mental harus dipertahankan untuk menghasilkan perawatan
psikososial yang diperlukan. Pasien harus secara aktif diberi tahu
bagaimana menghindari dan di mana / kapan mendapatkan bantuan
 untuk infeksi COVID-19 2 dan penyakit mental mereka. Perawatan
Tanpa Gangguan.Dalam pengaturan rawat jalan, pengukuran jarak
fisik (bukan sosial) dan perbedaan kepadatan diperlukan, termasuk
jarak keluar dari jadwal dan ruang tunggu dan janji temu malam /
akhir pekan untuk mengakomodasi backlog atau pasien berisiko
tinggi /COVID-19-positif. Melindungi Staf Psikiatri.Pencegahan
sebaiknya dilakukan denganCOVID-19. Staf yang merawat pasien
dengan penyakit mental berat dan COVID-19 harus dilengkapi
dengan pakaian pelindung, termasuk masker. Tantangan Pengobatan
Psikofarmakologis,Untuk mempertahankan perawatan rawat jalan
secara kontinu, resep dapat diubah menjadi dispensasi pesanan lewat
pos. Selanjutnya, antipsikotik suntik kerja panjang harus
dipertimbangkan. Interaksi obat-obat farmakokinetik dan
farmakodinamik antara obat psikiatri dan somatik yang digunakan
untuk mengobati COVID-19 memerlukan perhatian, seperti
kemungkinan kebutuhan untuk sementara menurunkan dosis obat
selama penyakit medis parah.

4. Jurnal IV

a. Judul :

Masalah Kesehatan Mental Pada Petani Dan Peran Caring Perawat

Kesehatan Agrikultural Di Komunitas: Review Literatur

(farmers mental health problem and caring roles of agricultural

health nurses in community setting: A Literature Review)

b. Latar belakang :

Indonesia merupakan negara yang banyak memiliki sektor

agraris. Banyak wilayah kabupaten di Indonesia yang mengandalkan
pertanian, termasuk perkebunan sebagai sumber penghasilan daerah
(Giri, 2016). Kesehatan kerja berkaitan dengan jenis pekerjaan yang
dimiliki oleh individu. Hasil penelitian sebelumnya menunjukkan
bahwa masalah kesehatan petani berupa masalah gizi, anemia,
hipertensi, dan rasa sakit yang terkait dengan lingkungan
 sosiodemografi biologis, psikologis dan bekerja (Susanto,
Purwandari, & Wuryaningsih, 2016). Stres okupasional pada petani
dapat berupa lingkungan fisik, struktur keluarga, ekonomi pertanian,
birokrasi serta masalah lainnya yang terkait dengan pertanian yang
semakin memburuk seiring dengan perubahan struktur dan ekonomi
dalam bidang pertanian. Masalah tersebut dapat berbahaya bagi
kesehatan jiwa individu.

Data BPS menyatakan bahwa penduduk Indonesia yang

bekerja di sektor pertanian semakin berkurang, jika pada tahun 2004
jumlah petani Indonesia adalah 40.609.019 jiwa, maka pada tahun
2013 jumlah petani Indonesia menjadi 39.959.073 jiwa. Akan tetapi
sector pertanian masih menjadi sektor terbesar sebagai penyerap
tenaga kerja di Indonesia. Ironisnya jumlah penduduk miskin di
Indonesia terutama di Pedesaan didominasi oleh penduduk yang
berprofesi sebagai petani (Research Center for Population, 2013).
Stresor dapat menyebabkan gangguan kesehatan jiwa pada petani,
meskipun masih sedikit literatur yang memberikan gambaran
masalah kesehatan jiwa pada petani. Artikel ini bertujuan untuk
mereview beberapa artikel terkait masalah kesehatan jiwa yang
terjadi pada petani serta peran caring perawat di komunitas dalam
menangani masalah tersebut.

c. Review :

Review literatur ini bertujuan mengeksplorasi masalah

kesehatan jiwa dan masalah psikologis pada petani serta melihat
peran perawat komunitas (agro health nursing) dalam membantu
menangani masalah ini.Literatur review dilakukan melalui
pencarian pada tiga database jurnal yaitu PubMed, Springerlink, dan
Science direct yang kemudian ditemukan 20 artikel sesuai dengan
kriteria inklusi. Hasil review literature didapatkan empat topik
utama terkait masalah kesehatan jiwa pada petani yaitu meliputi
prediktor, jenis gangguan psikologis, instrumen penilaian gangguan
 psikologis dan peran perawat kesehatan komunitas Petani baik
dengan teknik konvensional maupun modern rentan mengalami
gangguan psikologis yang disebabkan dari kondisi pertanian
maupun aspek personal dan lingkungan petani. Memahami kesulitan
dan masalah psikologis petani perlu dilakukan oleh perawat agar
dapat melakukan intervensi sesuai dengan permasalahan yang
mungkin timbul akibat stres okupasi.

Dalam penelitian ini di dapatkan bahwa terdapat masalah

psikologis yang signifikan di kalangan petani yang menggambarkan
perlunya penelitian dan intervensi yang tepat terkait gangguan
mental dan psikologis pada petani. Pembuat kebijakan
serta petugas kesehatan khususnya penyedia layanan kesehatan
mental perlu membantu dalam pengambilan keputusan dan
rekomendasi kebijakan dalam pengembangan intervensi psikologis
pada petani.

5. Jurnal V

a. Judul :

Gangguan Psikologis dan Kesejahteraan Psikologis pada Mahasiswa

Baru

b. Latar belakang :

Mahasiswa baru memiliki kerentanan mengalami gangguan

psikologis. Kesejahteraan psikologis diketahui merupakan sumber
daya bagi mahasiswa baru dalam menghadapi tantangan
perkuliahan. Namun, demikian, studi yang mengidentifikasi
dimensi-dimensi kesejahteraan psikologis sebagai faktor protektif
mahasiswa baru masih jarang dilakukan.

Hasil riset terdahulu menunjukkan adanya peningkatan pada

permasalahan gangguan psikologis pada mahasiswa pada kurun
waktu terakhir (Storrie et al., 2010). Mahasiswa adalah kelompok
yang rentan terhadap gangguan psikologis (Bruffaerts et al.,2018;
 Saleem & Mahmood, 2013). Mahasiswa berpotensi mengalami
berbagai gangguan psikologis mulai dari ringan sampai dengan
berat. Sebuah penelitian menyebutkan prevalensi mahasiswa
mengalami gangguan psikologis sebesar 48% untuk gangguan
psikologis ringan dan 10% untuk gangguan psikologis berat (Shiels
et al.,2008).

c. Review :

Penelitian ini bertujuan untuk mendapatkan gambaran

mengenai hubungan antara gangguan psikologis dengan
kesejahteraan psikologis dan menganalisis dimensi kesejahteraan
psikologis yang dapat menjadi faktor protektif bagi mahasiswa agar
terhindar dari gangguan psikologis. Peneliti melibatkan 151 (96.7%)
mahasiswa bersedia menjadi partisipan penelitian. Sejumlah 121
orang adalah perempuan dan 30 orang adalah laki-laki. Rentang usia
partisipan adalah 17-20 tahun dengan sebagian besar berada pada
usia 18 tahun (52%) dan 19 tahun (41%).

Penelitian ini menggambarkan hubungan antara indikasi

gangguan psikologis dengan kesejahteraan psikologis pada
mahasiswa baru. Indikasi seorang mahasiswa baru mengalami
gangguan psikologis dapat diprediksi melalui tingkat kesejahteraan
psikologis secara umum dan secara spesifik melalui bagaimana
mahasiswa baru tersebut menerima diri apa adanya dan bagaimana
mahasiswa tersebut merasa nyaman dan memiliki kendali pada
lingkungan baru dimana mahasiswa berada.

Dari penelitian ini di dapatkan hasil bahwa kesejahteraan

psikologis secara umum dapat menjadi faktor protektif dan secara
spesifik, dimensi penerimaan diri dan penguasaan lingkungan
merupakan faktor protektif terhadap indikasi gangguan mental pada
mahasiswa baru.
6. Jurnal VI

a. Judul :

Dietary acid load berhubungan dengan sindrom metabolik dan

kesehatan mental pada mahasiswi obesitas

The dietary acid load was associated with metabolic syndrome and
mental health among obese college students

b. Latar belakang :

Prevalensi sindrom metabolik meningkat setiap tahun pada

populasi muda. Pola makan kebarat-baratan adalah salah satu
penyebabnya. Pola ini menyebabkan berlebihnya asam dalam tubuh
yang disebut dietary acid load. Di sisi lain, dietary acid load dalam
jumlah tinggi juga berkaitan dengan penurunan kondisi kesehatan
mental.

Peningkatan prevalensi sindrom metabolik secara global

telah berkontribusi pada peningkatan morbiditas yang signifikan.
Keadaan sindrom metabolic meningkatkan risiko lima kali lipat
untuk mengalami diabetes mellitus tipe II dan dua kali lipat
peningkatan risiko mengalami penyakit jantung. Lebih lanjut,
keadaan sindrom metabolik juga meningkatkan risiko mengalami
stroke 2-4 kali lipat, meningkatkan risiko myocardial infraction 3-4
kali lipat, dan dua kali lipat meningkatkan risiko kematian akibat
keadaan tersebut dibandingkan dengan orang tanpa sindrom
metabolik. Di Indonesia, berdasarkan kriteria Third Report of the
National Cholesterol Education Program – Adult Treatment Panel
(NCEP-ATP III) dengan modifikasi kriteria untuk Asia, dilaporkan
bahwa prevalensi sindrom metabolik pada rentang usia 25-64 tahun
di Jakarta sebesar 28,4% yang terdiri dari 25,4% pada laki-laki dan
30,4% pada perempuan .

Selain komplikasi medis,obesitas juga dapat menyebakan

komplikasi sosial dan emosional. Beberapa penderita obesitas
 mengeluhkan masalah kecemasan, depresi, dan penarikan diri dari
hubungan sosial karena masalah berat badan. Keadaan obesitas pada
wanita usia 20-24 tahun berkaitan dengan lebih banyak gejala
kecemasan dan depresi, tetapi pada pria didapatkan asosiasi yang
lemah dan tidak konsisten. Di sisi lain, mahasiswa yang tergolong
dalam kategori dewasa awal merupakan kelompok rentan
mengalami masalah kesehatan mental karena banyak masalah yang
dialami ketika masuk usia dewasa seperti harus membuat keputusan
mengenai karier, pernikahan, stres terkait pekerjaan dan keluarga,
kecemasan, dan depresi.

c. Review :
Penelitian ini bertujuan menganalisis hubungan dietary acid
load dengan kejadian sindrom metabolik dan kesehatan mental pada
mahasiswi obesitas. Korelasi yang signifikan ditemukan antara
dietary acid load dengan skor sindrom metabolik, harga diri,dan
tingkat kecemasan pada mahasiswi obesitas. Hal ini menunjukkan
pola makan subjek obesitas dalam penelitian ini yang bersifat asam
berkaitan dengan peningkatan skor sindrom metabolik dan tingkat
kecemasan dan berkaitan dengan penurunan skor harga diri.Hasil
penelitian ini dapat menjadi salah satu dasar kuat untuk membuat
tindakan preventif dalam penurunan risiko sindrom metabolik dan
penurunan status kesehatan mental, seperti pembuatan kantin sehat
yang menyediakan menu-menu berbahan sayur dan buah yang
bersifat basa, untuk meningkatkan konsumsi sayur dan buah di
kalangan mahasiswa. Mahasiswi obesitas juga perlu diberikan
edukasi terkait pengaturan pola makan yang tepat. Pola makan tinggi
protein hewani sebaiknya dikurangi dan meningkatkan konsumsi
sayur dan buah. Peningkatan asupan sayur dan buah dapat dimulai
dengan mengkonsumsi buah potong, jus, dan rujak buah yang
banyak dijual di area sekitar kampus.