SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Hj. Kholida Hosni, SST, MKM
NIP :
Pangkat/Golongan :
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Rokan IV Koto I
Jabatan : Kepala Puskesmas

Menyatakan bahwa :
Nama : Melda Ramadona
NIP : 199502082019022004
Pangkat/Golongan : Pengatur / II c
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Rokan IV Koto I
Jabatan : Fisioterapis Pelaksana
Telah melakukan pelayanan fisioterapi, pada periode Juli 2019 sampai dengan
Juli 2020.
Bulan Rawat Jalan/ Praktek Rawat Inap Umum Rawat Inap
Mandiri Khusus Resiko
Tinggi
Juli 42 -
Agustus 45 -
September 49 -
Oktober 45 -
November 42 -
Desember 38 -
Januari 35 -
Februari 30 -
Maret 27 -
April 22 -
Mei 24 -
Juni 18 -
JUMLAH 421 -

Telah surat penyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai persyaratan

registrasi fisioterapi (Surat Tanda Registrasi).

Rokan, 31 Juli 2020

Hj. Kholida Hosni, SST, MKM