Dokumen - Tips - Laporan-Pendahuluan-Imunisasi Bagussss-Dikonversi

5/20/2018 LAPORANPENDAHULUANIMUNISASI-slidepdf.
com
ASUHAN KEPERAWATAN ANAK SEHAT PADA BAYI

“AP” DENGAN IMUNISASI CAMPAK DI POLI
IMUNISASI
PUSKESMAS DENPASAR SELATAN I

TANGGAL 09 MEI 2014
OLEH:
NI KETUT AYU SUWIANDANI
P07120012026
21 REGULER
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR
!URUSAN KEPERAWATAN
2014
1/22
5/20/2018 LAPORANPENDAHULUANIMUNISASI-slidepdf.com
LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN IMUNISASI ANAK
OLEH:
NI KETUT AYU SUWIANDANI
P07120012026
21 REGULER
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR
!URUSAN KEPERAWATAN
2014
2/22
LAPORAN PENDAHULUAN IMUNISASI
I KONSEP DASAR
PENYAKIT A DE"INISI
IMUNISASI
Imun adalah suatu keadaan dimana tubuh mempunyai daya
kemampuan mengadakan pencegahan penyakit dalam rangka serangan
kuman tertentu. Jadi imunisasi adalah suatu tindakan untuk memberikan
kekebalan dengan cara memasukkan vaksin kedalam tubuh. (Depkes RI,
2000).
Imunisasi adalah upaya yang dilakukan dengan sengaja
memberikan kekebalan (imunitas) pada bayi atau anak sehingga terhindar dari
penyakit. (upi !, 200").
Imunisasi adalah suatu cara untuk meningkatkan kekebalan
sese#rang secara akti$ terhadap suatu antigen, sehingga bila kelak terpajan
pada antigen yang serupa, tidak terjadi penyakit. (Ranuh dkk, 200%).
Jadi dapat disimpulkan bah&a Imunisasi merupakan usaha
memberikan kekebalan pada bayi dan anak dengan memasukkan antigen
yang berupa virus atau bakteri ke dalam tubuh agar tubuh membuat 'at
anti untuk mencegah terhadap penyakit tertentu. !edangkan yang
dimaksud vaksin adalah bahan yang di pakai untuk merangsang
pembentukan 'at anti yang dimasukkan ke dalam tubuh melalui suntikan
seperti vaksin *, D+, ampak, dan melalui mulut seperti
vaksin
+#li#.
+emberian imunisasi pada anak yang mempunyai tujuan agar tubuh
kebal terhadap penyakit tertentu, kekebalan tubuh juga dipengaruhi #leh
beberapa $akt#r di antaranya terdapat tingginya kadar antib#di pada saat
dilakukan imunisasi, p#tensi antigen yang disuntikan, &aktu antara
pemberian imunisasi, mengingat e$ekti$ dan tidaknya imunisasi tersebut
akan tergantung dari $akt#r yang mempengaruhinya sehingga kekebalan
tubuh dapat diharapkan pada diri anak.
B !ENIS#!ENIS IMUNISASI
3/22
Imunisasi sebagai salah satu cara untuk menjadikan kebal pada

bayi dan anak dari berbagai penyakit, diharapkan bayi atau anak tetap
tumbuh dalam keadaan sehat. +ada dasarnya dalam tubuh sudah memiliki
pertahanan secara sendiri agar berbagai kuman yang masuk dapat dicegah,
pertahan tubuh tersebut meliputi pertahanan n#nspesi$ik dan pertahanan
spesi$ik, pr#ses mekanisme pertahanan dalam tubuh pertama kali adalah
pertahanan n#nspesi$ik seperti c#mplemen dan makr#$ag dimana
c#mplemen dan makr#$ag ini yang pertama kali akan memberikan peran
ketika ada kuman yang masuk ke dalam tubuh. !etelah itu maka kuman
harus mela&an pertahanan tubuh yang kedua yaitu pertahanan tubuh
spesi$ik terdiri dari system hum#ral dan seluler. !ystem pertahanan
tersebut hanya bereaksi terhadap kuman yang mirip dengan bentuknya.
!ystem pertahanan hum#ral akan menghasilkan 'at yang
disebut im#nugl#bulin (Ig-, Ig, Ig*, Ig/, IgD) dan system pertahanan
seluler terdiri dari lim$#sit  dan lim$#sit , dalam pertahanan
spesi$ik selanjutnya akan menghasilkan satu sel yang disebut sel
mem#ri, sel ini akan berguna atau sangat cepat dalam bereaksi apabila
sudah pernah
masuk ke dalam tubuh, k#ndisi ini yang digunakan dalam prinsip

imunisasi. erdasarkan pr#ses tersebut diatas maka imunisasi dibagi
menjadi dua yaitu imunisasi akti$ dan imunisasi pasi$.
1 I$%&'()(' )*+',
erupakan pemberian 'at sebagai antigen yang diharapkan akan

terjadi suatu pr#ses in$eksi buatan sehingga tubuh mengalami reaksi
im#n#l#gi spesi$ik yang menghasilkan resp#ns seluler dan hum#ral
serta sel mem#ri, sehingga apabila benarbenar terjadi in$eksi
maka tubuh secara cepat dapat meresp#ns. Dalam imunisasi akti$
terdapat empat macam kandungan dalam setiap vaksinnya antara lain
1
a. -ntigen merupakan bagian dari vaksin yang ber$ungsi sebagai

'at atau mikr#ba guna terjadinya semacam in$eksi buatan dapat
berupa
p#li sakarida, t#ks#id atau virus dilemahkan atau bakteri
dimatikan.
4/22
b. +elarut dapat berupa air steril atau juga berupa cairan kultur
jaringan.
c. +reservati$, stabili'er, dan antibi#tika yang berguna untuk
menhindari tubuhnya mikr#ba dan sekaligus untuk stabilisasi

antigen.
d. -djuvant yang terdiri dari garam aluminium yang ber$ungsi untuk
meningkatkan im#n#genitas antigen.
2 I$%&'()(' -)(',
erupakan pemberian 'at (immun#gl#bulin) yaitu suatu 'at yang

dihasilkan melalui suatu pr#ses in$eksi yang dapat berasal dari
plasma
manusia atau binatang yang digunakan untuk mengatasi mikr#ba yang

diduga sudah masuk di dalam tubuh yang terin$eksi.
Dalam pemberian imunisasi pada anak Depes (2000) menetapkan

bah&a ada tujuh penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi1
) I$%&'()(' BCG .B)/'%( C)$++ G%'&3
erupakan imunisasi yang digunakan untuk mencegah terjadinya
penyakit  yang berat sebab terjadinya penyakit  yang

primer atau yang ringan dapat terjadi &alaupun sudah dilakukan
imunisasi *, pencegahan imunisasi * untuk  yang
berat seperti  pada selaput #tak,  milier (pada seluruh
lapangan
paru), atau  tulang. Imunisasi * ini merupakan vaksin
yang mengandung kuman  yang telah dilemahkan.
3rekuensi
pemberian imunisasi * adalah % kali dan &aktu pemberian
imunisasi * pada umur 0 4 %% bulan, akan tetapi pada
umumnya diberikan pada bayi umur 2 4 5 bulan, kemudian cara
pemberian imunisasi * melalui intradermal. /$ek
samping pada * dapat terjadi ulkus pada daerah suntikan
dan dapat terjadi lim$adenitis regi#nal dan reaksi panas. 6ntuk
pemberian kekebalan akti$ terhadap tubercul#sis
ara pemberian dan d#sis
5/22
%. !ebelum disuntikkan vaksin * harus dilarutkan terlebih

dahulu. elarutkan dengan menggunakan alatalat suntik steril
dan menggunakan cairan pelarut (7ac8 0,9 :) sebanyak " cc
2. D#sis pemberian 0,0; ml sebanyak % kali
5. Disuntikkan secara intracutan di daerah lengan kanan atas

pada insersi# musculus delt#ideus
". <aksin harus digunakan sebelum le&at 5 jam dan <aksin akan
rusak bila terkena sinar matahari langsung. #t#l kemasan,
biasanya terbuat dari bahan yang ber&arna gelap untuk
menghindari cahaya karena cahaya atau panas dapat merusak vaksin

* sedangkan pembekuan tidak merusak vaksin
*. <aksin * di buat dalam vial, di mana kemasannya
ada % cc dan 2 cc.
;. #ntra indikasi
a. 6ji uberculin = ; mm
b. !edang menderita >I<

c. *i'i buruk
d. Demam tinggi
e. In$eksi kulit luas
$. +ernah menderita 
?. /$ek samping
Imunisasi * tidak menyebabkan reaksi umum seperti

demam. !etelah %2 minggu penyuntikan biasanya akan timbul
indurasi dan kemerahan di tempat suntikan yang akan berubah
menjadi pustula dan akan pecah menjadi luka dan hal ini tidak
perlu peng#batan dan akan sembuh sp#ntan dalam @
%2 minggu dengan jaringan parut. adangkadang
terjadi
pembesaran kelenjar lim$e di ketiak atau pada leher yang
terasa padat dan tidak sakit serta tidak menimbulkan demam.
6/22
Reaksi ini n#rmal dan tidak memerlukan peng#batan dan akan

hilang dengan sendirinya.
 I$%&'()(' DPT .D'-5+' P+%('( )& T+)&%(3

penyakit diphteri, pertusis dan tetanus. Imunisasi D+  ini
merupakan vaksin yang mengandung racun kuman diphteri yang
telah dihilangkan si$at racunnya akan tetapi masih dapat
merangsang pembentukan 'at anti (#A#id). 3rekuensi pemberian
imunisasi D+ adalah 5 kali dengan maksud pemberian pertama
'at anti terbentuk masih sangat sedikit (tahap pengenalan) terhadap

vaksin dan mengakti$kan #rgan 4 #rgan tubuh membuat 'at anti,
kedua dan ketiga terbentuk 'at anti yang cukup. Baktu pemberian
imunisasi D+ antara umur 2 4 %% bulan dengan interval "
minggu.
ara pemberian imunisasi D+ melalui intramuscular. /
$ek samping pada D+ mempunyai e$ek ringan dan e$ek berat,
e$ek ringan seperti pembengkakan dan nyeri pada tempat
penyuntikan, demam sedangkan e$ek berat dapat menangis
hebat kesakitan kurang lebih " jam, kesadaran menurun,
terjadi kejang, enche$al#pati, dan sy#k.
/ I$%&'()(' P8'8

penyakit p#li#myelitis yang dapat menyebabkan kelumpuhan pada
anak. andungan vaksin ini adalah virus yang dilemahkan.
3rekuensi pemberian imunisasi +#li# adalah " kali. Baktu

pemberian imunisasi +#li# antara umur 0 4 %% bulan dengan
interval " minggu. ara pemberian imunisasi +#li# melalui #ral.
ara pemberian dan d#sis
%. Diberikan secara #ral sebanyak 2 tetes di ba&ah lidah langsung

dari b#t#l tanpa menyentuh mulut bayi. Diberikan " A dengan
interval &aktu minimal " minggu
7/22
2. !etiap membuka vial baru harus menggunakan penetes

(dr#pper) yang baru.
5. #ntraindikasi
a. +ada individu yang menderita imunede$iciency

tidak ada e$ek yang berbahaya yang timbul akibat
pemberian +#li# pada anak yang sedang sakit. 7amun, jika
ada keraguan misalnya sedang menderita diare atau
muntah, demam tinggi =5@,;C, maka d#sis ulangan dapat
di berikan setelah sembuh.
b. +asien yang mendapat
imun#supresan ". /$ek samping
+ada umumnya tidak ada e$ek samping. etapi ada hal yang
perlu diperhatikan setelah imunisasi p#li# yaitu setelah
anak mendapatkan imunisasi p#li# maka pada tinja si anak akan
terdapat virus p#li# selama ? minggu sejak pemberian
imunisasi. arena itu, untuk mereka yang berhubungan
dengan
bayi yang baru saja diimunisasi p#li# supaya menjaga
kebersihan dengan mencuci tangan setelah mengganti p#p#k
bayi.
 I$%&'()(' C)$-)*

penyakit campak pada anak karena penyakit ini sangat menular.
+enyakit in$eksi ini disebabkan #leh virus m#rbilli yang

menular melalui dr#plet. *ejala a&al ditunjukkan dengan adanya
kemerahan yang mulai timbul pada bagian telinga, dahi dan
menjalar ke&ajah dan angg#ta badan. !elain itu, timbul gejala
seperti $lu disertai mata berair dan kemerahan (k#njungtivitis).
!etelah 5" hari, kemerahan mulai hilang dan berubah
menjadi kehitaman yang akan tampak bertambah dalam %2
minggu dan
apabila sembuh , kulit akan tampak seperti bersisik. Imunisasi
8/22
campak diberikan pada anak usia 9 bulan sebanyak satu kali

dengan rasi#nal kekebalan dari ibu terhadap penyakit campak
berangsur akan hilang sampai usia 9 bulan. andungan vaksin ini
adalah virus yang dilemahkan. Baktu pemberian imunisasi campak
pada umur 9 4 %% bulan. ara pemberian imunisasi campak
melalui subkutan kemudian e$ek sampingnya adalah dapat
terjadi ruam
pada tempat suntikan dan panas.
 I$%&'()(' H-)+'+'( B
hepatitis yang kandungannya adalah >bs-g dalam bentuk cair.

3rekuensi pemberian imunisasi hepatitis 5 kali. Baktu pemberian
imunisasi hepatitis  pada umur 0 4 %% bulan. ara pemberian
imunisasi hepatitis ini adalah intramuscular.
ara +emberian dan D#sis
%. !ebelum digunakan vaksin dik#c#k terlebih dahulu

agar suspense menjadi h#m#geny
2. <aksin disuntikan dengan d#sis 0,; ml secara I sebaiknya

pada anter#lateral paha.
5. +emberian imunisasi >epatitis  sebanyak 5 A
". D#sis pertama diberikan pada usia 0 hari dan selanjutnya
dengan interval &aktu minimal " minggu.
;. #ntraindikasi
>ipersensiti$ terhadap k#mp#nen vaksin dan penderita in$eksi

berat disertai kejang, masih dii'inkan untuk pasien batukEpilek.
?. /$ek !amping
a. Reaksi l#cal seperti rasa sakit, kemerahan dan

pembengkakkan disekitar tempat bekas penyuntikan.
b. Reaksi sistemik seperti demam ringan, lesu dan perasaan

tidak enak pada saluran cerna
9/22
c. Reaksi yang terjadi akan hilang dengan sendirinya setelah

2 hari.
!elain imunisasi di atas, imunisasi tambahan yang dapat diberikan ada

anak yaitu sebagai berikut1
, I$%&'()(' MMR .M)(( M%$-( R%)3
erupakan imunisasi yang digunakan dalam memberikan E

mencegah terjadinya penyakit campak (measles), g#nd#ng, par#tis
epidemika (mumps), dan rubella (campak Jerman). Dalam
imunisasi R ini antigen yang dipakai adalah virus
campak
strain /dm#ns#n yang dilemahkan, virus Rubella strain R- 2 E 5,

dan virus g#nd#ng. <aksin ini tidak dianjurkan pada bayi usia
diba&ah % tahun karena dikha&atirkan terjadi inter$erensi dengan
antib#dy maternal yang masih ada. husus pada daerah endemic
sebaiknya diberikan imunisasi campak yang m#n#valen dahulu
pada usia " 4 ? bulan atau 9 4 %% bulan dan b##ster dapat dilakukan
R pada usia %; 4 %@ bulan.
 I$%&'()(' T5-%( A8$'&)'(

penyakit thypus abd#minalis, dalam persediaannya, khususnya di
Ind#nesia terdapat 5 jenis vaksin thypus abd#minalis diantaranya
kuman yang dimatikan, kuman yang dilemahkan (viv#ti$, berna),
dan antigen kapsular <i +#lysaccharide (yphimvi, +asteur meriuA).
+ada vaksin kuman yang dimatikan, dapat diberikan
untuk bayi ? 4 %2 bulan adalah 0,% m8, % 4 2 tahun 0,2 m8, dan 2
4
%2 tahun adalah 0,; m8, pada imunisasi a&al dapat diberikan
sebanyak 2 kali dengan interval " minggu kemudian penguat
setelah % tahun kemudian. +ada vaksin kuman yang dilemahkan
dapat diberikan dalam bentuk capsul enteric c#ated sebelum
makan
pada hari %, 2, ;, pada anak diatas usia ? tahun dan pada antigen
kapsular diberikan pada usia diatas 2 tahun dan dapat diulang tiap
5 tahun.
10/22
5 I$%&'()(' ;)'/)

penyakit varicella (cacar air). <aksin varicella merupakan virus
hidup varicella '#ster strain F yang dilemahkan.
+emberian vaksin varicella dapat diberikan suntikan tunggal
pada usia %2 tahun di daerah tr#pic dan bila diatas usia %5
tahun dapat diberikan 2 kali suntikan dengan interval " 4 @
minggu.
' I$%&'()(' H-)+'+'( A
hepatitis -. +emberian imunisasi ini dapat diberikan pada usia

diatas 2 tahun. 6ntuk imunisasi a&al dengan menggunakan
vaksin
>avriA (isinya virus hepatitis - strain > %; yang inactivated)
dengan 2 suntikan dengan interval " minggu dan b##ster pada
?
bulan kemudian dan apabila menggunakan vaksin !D dapat
dilakukan 5 kali suntikan pada usia 0, ?, dan %2 bulan.
< I$%&'()(' H'B .H)$8-5'%( '&,%&=) +'- B3

penyakit in$luen'a tipe . <aksin ini adalah bentuk
p#lisakarida murbi (+R+1 +uri$ied apsular +#lysacharide) kuman
>. In$luen'a tipe  antigen dalam vaksin tersebut dapat
dik#njugasi dengan
pr#tein 4 pr#tein lain seperti #A#id tetanus (+R+ 4 ), #A#id
diphteri (+R+ 4 D atau +R+ 4  R ;0), atau dengan kuman
m#n#ng#k#kus. +ada pemberian imunisasi a&al dengan +R+ 4 
dilakukan dengan 5 suntikan dengan interval 2 bulan kemudian
vaksin +R+ 4 F+ dilakukan dengan 2 suntikan dengan interval
2 bulan, kemudian b##sternya dapat diberkan pada usia %@ bulan.
11/22
> CARA DAN WAKTU PEMBERIAAN IMUNISASI
erikut ini adalah cara pemberiaan dan &aktu yang tepat untuk
pemberian imunisasi. ara +emberiaan Imunisasi Dasar. (+etunjuk

+elaksanaan +r#gram Imunisasi di Ind#nesia, Dep es 2000, hlm. "0)
;)*('& D8('( C)) P $'))&
* 0,0; c Intrakutan t epat d i i nsersi# m

c uskulus
delt#ideus kanan.
D+ 0,; c c Intramuskular.
+#li# 2 t etes Di t eteskan k e m ulut.
ampak 0,; c c !ubkutan, b iasanya d i l engan k iri

atas.
>epatitis  0,; c c Intrmuskular p ada p aha b agian

luar
(anter#lateral paha).
 0,; c c Intramuscular d alam b iasa d i
muskulus delt#ideus.
Baktu ang epat 6ntuk +emberiaan Imunisasi Dasar. (+etunjuk

+elaksanaan +r#gram Imunisasi di Ind#nesia, Dep es 2000, hlm. "0)
P$')& S)& W)*+% U$%

;)*('& K+)&)&
I$%&'()(' P$'))& P$'))&
* % ka li 0%% bu lan
D+ 5 k ali " m inggu 2%% b ulan
+#li# " k ali " m inggu 0%% b ulan
ampak % k ali " m inggu 9%% b ulan
>epatitis 5 kali " minggu 0%% bulan 6ntuk bayi yang lahir
 di R!Epuskesmas, hep.
, *, dan p#li#
12/22
dapat diberikan segera.
4 RANTAI DINGIN .COLD CHAIN3
erupakan cara menjaga agar vaksin dapat digunakan dalam

keadaan baik, atau tidak rusak sehingga mempunyai kemampuan atau
e$ek kekebalan pada penerimanya, akan tetapi apabila vaksin diluar
temperature yang dianjurkan maka akan mengurangi p#tensi
kekebalannya.
Diba&ah ini p#tensi vaksin dalam temperature 1
;)*('& 2 ? @8 C > ? >7 8 C
DT 5 4  ta hun ? m inggu
P+%('( %@ 4 2" bulan Diba&ah ;0: dalam % minggu
BCG
K'(+) % tahun Diba&ah 20: dalam 5 4 %" hari
C)' Dipakai dalam % kali kerjaDipakai dalam % kali kerja
C)$-)*
K'(+) 2 tahun % minggu
C)' Dipakai dalam % kali kerjaDipakai dalam % kali kerja
P8'8 ? 4 % 2 b ulan % 4 5 h ari
 PEMBERIAN IMUNISASI
-papun imunisasi yang diberikan, ada beberapa hal penting yang

harus diperhatikan pera&at, yaitu sebagai berikut.
%. Frang tua anak harus ditanyakan aspek berikut.

a. !tatus kesehatan anak saat ini, apakah dalam k#ndisi sehat atau
sakit,
13/22
b. +engalamanEreaksi terhadap imunisasi yang pernah didapat

sebelumnya,
c. +enyakit yang dialami di masa lalu dan sekarang.
2. Frang tua harus mengerti tentang halhal yang berkaitan dengan
penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (+D5I) terlebih dahulu
sebelum menerima imunisasi (informed consent). +engertian
mencakup jenis imunisasi, alasan diimunisasi, man$aat imunisasi, dan
e$ek sampingnya.
5. atatan imunisasi yang lalu (apabila sudah pernah mendapat
imunisasi sebelumnya), pentingnya menjaga kesehatan melalui
tindakan imunisasi.
". +endidikan kesehatan untuk #rang tua. +emberian imunisasi pada
anak harus didasari pada adanya pemahaman yang baik dari #rang tua
tentang imunisasi sebagai upaya pencegahan penyakit. +era&at harus
memberikan pendidikan kesehatan ini sebelum imunisasi diberikan
pada anak. *ali pemahaman #rang tua tentang imunisasi anak.
*unakan pertanyaan terbuka untuk mendapatkan in$#rmasi seluas
luasnya tentang pemahaman #rang tua berkaitan dengan pemeliharaan
kesehatan anak melalui pencegahan penyakit dengan imunisasi supaya
dapat memberikan pemahaman yang tepat. +ada akhirnya diharapkan
adanya kesadaran #rang tua untuk memelihara kesehatan anak sebagai
upaya meningkatkan pertumbuhan dan perkembangan anak.
;. #ntraindikasi pemberiaan imunisasi. -da beberapa k#ndisi
yang menjadi pertimbangan untuk tidak memberikan imunisasi
pada anak,
yaitu1
a. 3lu berat atau panas tinggi dengan penyebab yang serius
b. +erubahan pada system imun yang tidak dapat memberi vaksin
virus hidup.
c. !edang dalam pemberian #bat#bat yang menekan system imun,
seperti sit#statika, trans$use darah, dan im#n#gl#bulin
d. Ri&ayat alergi terhadap alergi terhadap pemberian vaksin
sebelumnya seperti pertusis.
II KONSEP DASAR ASUHAN

KEPERAWATAN A PENGKA!IAN
1 I&+'+)( A&)* )&)+)% O)& T%)
a. 7ama
14/22
b. -lamat
c. elep#n
d. empat dan tanggal lahir
e. RasEkel#mp#k entries
$.
Jenis kelamin
g.
-gama
anggal &a&ancara
h.
i.
In$#rman
2 K%5)& U +)$)
-pakah terdapat masalah kesehatan anak baik secara $isik maupun
psikis yang memerlukan pera&atan karena akan berpengaruh terhadap
kelangsungan imunisasi yang akan dilakukan.
> R'))+ K(5)+)& M)() L)%
-pakah anak pernah mengalami sakit sebelumnya.
-pakah ada keluarga yang menderita penyakit yang bersi$at menular
dan menurun.
4 P&*)<')& " '('*
a. eadaan 6mum
b. ingkah 8aku
c.  dan 
d. +engkajian >ead t# t#e.
 D)+) " 8*%(
a. !ubjekti$1
- Frang tua mengungkapkan keinginan untuk meningkatkan
perilaku mencegah penyakit in$eksi.
- Frang tua mengekspresikan keinginan untuk meningkatkan
pengetahuan mengenai standar imunisasi
- engungkapkan kebigungan dan kekha&atiran ketika
anak tibatiba mengalami hipertermi, demam, re&el.
b. Fbjekti$1
- -nak gelisah.
- +erna$asan cepat dan nadi meningkat.
- Frang tua memperlihatkan perubahan psik#l#gi (tampak
bingung, cemas)
B DIAGNOSA KEPERAWATAN
eberapa diagn#sa kepera&atan yang dapat timbul dari
tindakan imunisasi pada anak meliputi1
%. De$isiensi pengetahuan keluarga (ibu) mengenai jad&al
imunisasi, jenis imunisasi e$ek samping imunisasi
berhubungan dengan kurang terpajannya in$#rmasi.
2. esiapan meningkatkan status imunisasi.
15/22
5. Risik# hipertermi berhubungan dengan pr#ses in$lamasi.
C INTER;ENSI
7# Diagn#sa 7F 7I Rasi#nal

. ep.
1 De$isiensi !etelah diberikan %.  %. 6ntuk mengetahui
pengetahuan asuhan kepera&atan engkaji tingkat sejauh mana
keluarga (ibu) selama &aktu yang pengetahuan keluarga pengetahuan
mengenai telah direncanakan, mengenai jad&al , keluarga pasien
jad&al diharapkan #rang jenis dan gejala yang tentang gejala gejala
imunisasi, tua mampu dapat timbul setelah yang muuncul tiba

jenis mengetahui jad&al imunisasi diberikan tiba
2. 6ntuk menambah
imunisasi, dan jenis imunisasi
2. 
iin$#rmasi yang
dan e$ek serta mengatasi
emberikan >/
diketahui agar dapat
samping bEd e$ek dari imunisasi
kepada #rang tua
melakukan
kurang pada anak dengan
anak mengenai
imunisasi secara
terpajannya kriteria evaluasi1
jenis
imunisasi dasar yang
in$#rmasi. %.  lengkap dan tepat.
eluarga pasien harus di dapatkan
pada anak serta
dapat memahami
&aktu
mengenai gejala
pemberian dan cara 5. emberikan
yang timbul
pemberiannya. pengetahuan kepada
setelah imunisasi
#rang tua pasien
dilakukan. 5. Jel
2.  askan mengapa
mengenai gejala
gejala tibatiba yang
eluarga pasien gejalagejala tersebut
mampu muncul,
muncul.
melaksanakan penyebabnya
". engajarkan
pr#sedur yang
penanganan
seharusnya
".  sederhana yang tepat
dilakukan dengan
emberikan >/ tentang untuk mengatasi hal
benar dan tepat.
penanganan e$ek itu.
5. 
eluarga dapat imunisasi yaitu ;. enambah
apa
16/22
menyebutkan yang dapat dilakukan pengetahuan ibu

kembali yang ibuibu di rumah. mengenai #bat yang
dikatakan #leh tim dapat dipakai untuk
;. Jel
kesehatan menanggulangi
askan jenis #bat
sebelumnya. gejala yang muncul
yang diberikan #leh
akibat imunisasi
tenaga medis mulai
serta cara
dari
penggunaannya.
$ungsinya, dan cara
pengk#nsumsiannya
untuk menangani
2 esiapan !etelah diberikan
e$ek yang dapat terjadi. %. !aat anak mau
meningkatkan asuhan %. aji kesiapan anak bercerita dan
status kepera&atan dalam meningkatkan mengungkapkan isi
imunisasi. selama &aktu status imunisasinya, hatinya secara
yang telah tanyakan apakah ia leluasa berarti ia
direncanakan, pernah diimunisasi telah menerima kita
diharapkan sebelumnya, jika sebagai bagian dari
kesiapan keluarga anak tidak mau bercerita, lingkungan kecilnya.
dapat #ptimal tunggu beberapa saat, !ebelum memulai
dalam dan pada saat ia tindakan imunisasi
meningkatkan bercerita, berikan akan sangat e$ekti$
status imunisasi, kesempatan untuk jika anak mau
dengan kriteria anak memilih menerima petugas
evaluasi1 gayanya bercerita dalam lingkungan
%. lien dapat agar lebih leluasa.
meningkatkan
mereka.
perilaku
2. aji pengalaman anak
mencegah 2. +engalaman dapat
panyakit in$eksi. tentang imunisasi,
menjadi pendukung
2. lien dapat
baik yang ia alami
atau menjadi
meningkatkan
langsung atau yang
penghalang
pengenalan
ia ketahui dari
tergantung dari
terhadap
lingkungannya.
bagaimana
kemungkinan
masalah yang pengalaman itu
17/22
berkaitan dengan dipahami #leh anak.

imunisasi. aka dari itu
5. lien dapat
diperlukan adanya
meningkatkan penelaahan #leh
pengenalan
petugas agar
terhadap pemberi
imunisasi tidak
imunisasi.
". lien dapat meninggalkan kesan
meningkatkan yang dekstrukti$

5. erikan image
status imunisasi. pada anak, terutama
tentang imunisasi
;. lien dapat anak yang belum
yang sederhana dan
meningkatkan pernah diimunisasi.
sesuai pemahaman
pengetahuan 5. Jujur dan terbuka
anak, jangan
tentang standar apa adanya akan
mengadaada atau
imunisasi. membuat
?. lien dapat berb#h#ng pada anak.
k#munikasi lebih
meningkatkan baik dan tidak
pencatatan tentang terkesan ada
imunisasi. Gt#pengH dalam

pembicaraan,
eluarga1
terutama saat
%. aji kesiapan
k#ntak dengan anak
keluarga dalam
mengenai tindakan
meningkatkan
invasi$ dalam
status imunisasi
imunisasi.
anak. eluarga1
%. peran serta keluarga
akan sangat
2. aji hambatan 
hambatan yang membantu
dihadapi keluarga pemberian imunisasi
saat imunisasi anak pada anak.
sebelumsebelumnya. 2. >ambatan dapat
5. aji resp#n dan menjadi indikat#r
penanganan yang sejauh mana

dilakukan keluarga
18/22
dalam mengurangiE keberhasilan

menghilangkan e$ek imunisasi telah
ikutan yang timbul tercapai.
akibat imunisasi.
5. /$ek ikutan
". erikan dukungan sering timbul
terhadap perilaku pada
keluarga yang telah beberapa kasus
melakukan imunisasi imunisasi,
sebagai pencegahan penanganan yang
dini terhadap penyakit tepat sangat
dan perbaiki diperlukan.
pemahaman yang
". -presiasi akan
menyimpang tentang
meningkatkan
imunisasi.
semangat dalam
;. ingkatkan kesiapan usaha pencegahan
keluarga dalam penyakit dan
keluarga akan
perilaku pencegahan
dini penyakit
merasa telah
misalnya melalui melakukan hal yang
imunisasi selanjutnya baik untuk anaknya.
dan pengenalan lebih
lanjut mengenai ;. Imunisasi yang
imunisasi. teratur dapat
ditumbuhkan sejak
?. erikan gambaran
jad&al imunisasi dini sebagai bagian
anak sesuai usia. dalam usaha

preventi$ terhadap
penyakit in$eksi.
?. *ambaran umum
imunisasi yang
&ajib serta anjuran
19/22
untuk anak dapat

membantu #rang tua
dalam rangka
penentuan dan
pencatatan tentang
imunisasi anak.
> Risik# !etelah dilakukan %. Fbservasi k#ndisi %. Jika anak sedang
hipertermi tindakan kepera&atan kesehatan anak sakit, imunisasi
berhubungan selama %A%; menit sebelum dan setelah tidak disarankan
dengan diharapkan 1 imunisasi, pastikan untuk diberikan,
a) idak terjadi
pr#ses anak sehat untuk karena akan
hipertermi pada
imunisasi menjalani imunisasi memperburuk
anak
k#ndisi pasien.
b) eluarga dapat
8ihat pula k#ndisi
memberikan
anak setelah
penangan e$ekti$
diimunisasi karena
jika risik# ini
dapat membuat
terjadi pada
beberapa imunisasi pasien mengalami

) K'+') H)(' : deman dan
2. Fbservasi tingkat
a) ayi tidak hipertermi pada
pemahaman
menunjukan tanda
beberapa imunisasi.
keluarga mengenai
4 tanda hipertermi
hipertermi dan 2. 6ntuk mengetahui
(k#nvulsi, kulit
penanganannya sejauh mana
kemerahan, kejang,
pengetahuan
takikardia,
5. eri pemahaman keluarga dan
takipnea, dan kulit
mempermudah
terasa hangat) terhadap tanda 4
b) !uhu tubuh anak tanda hipertermi penanganan.
5. eningkatkan
dalam batas (ringan s.d berat)
pengetahuan
n#rmal (5?
". -jari keluarga cara keluarga pasien
5,;)
sederhana menangani
c) Jika terjadi tentang hipertermi.
hipertermi ringan di
hipertermi,
keluarga tidak
rumah seperti ". enambah
k#mpres hangat dan
20/22
panik dan dapat pemberian #bat pengetahuan pada

memberikan antipiretik. keluarga pasien
penanganan tentang tahap tahap
yang tepat di penanganan
rumah. sederhana.
21/22
DA"TAR PUSTAKA
arpenit#, 8ynda Juall. 200?. Buku Saku Diagnosis Keperawatan (Handbook of
Nursing Diagnosis) Edisi 1. Jakarta 1 /*.

7anda Internasi#nal. 20%2. Diagnosis Keperawatan Definisi dan Klasifikasi.
Jakarta 1 /*.
7urari, -min >uda dan usuma, >ardi. 20%5. !plikasi !su"an Keperawatan
Berdasarkan Diagnosa #edis $ N!ND! N%&'N& Edisi e*isi +ilid 1.
J#gjakarta 1 edi-cti#n +ublishing.
Ranuh dkk. 200;. ,edoman %munisasi di %ndonesia. Jakarta 1 /*.

!upartini, upi. 200". Konsep Dasar Keperawatan !nak. Jakarta 1 /*.
22/22

Dokumen - Tips - Laporan-Pendahuluan-Imunisasi Bagussss-Dikonversi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Dokumen - Tips - Laporan-Pendahuluan-Imunisasi Bagussss-Dikonversi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

5/20/2018 LAPORANPENDAHULUANIMUNISASI-slidepdf.

ASUHAN KEPERAWATAN ANAK SEHAT PADA BAYI

PUSKESMAS DENPASAR SELATAN I

NI KETUT AYU SUWIANDANI

ASUHAN KEPERAWATAN IMUNISASI ANAK

LAPORAN PENDAHULUAN IMUNISASI

Imunisasi sebagai salah satu cara untuk menjadikan kebal pada

masuk ke dalam tubuh, k#ndisi ini yang digunakan dalam prinsip

erupakan pemberian 'at sebagai antigen yang diharapkan akan

a. -ntigen merupakan bagian dari vaksin yang ber$ungsi sebagai

menhindari tubuhnya mikr#ba dan sekaligus untuk stabilisasi

erupakan pemberian 'at (immun#gl#bulin) yaitu suatu 'at yang

manusia atau binatang yang digunakan untuk mengatasi mikr#ba yang

Dalam pemberian imunisasi pada anak Depes (2000) menetapkan

) I$%&'()(' BCG .B)/'%( C)$++ G%'&3

erupakan imunisasi yang digunakan untuk mencegah terjadinya

penyakit  yang berat sebab terjadinya penyakit  yang

ara pemberian dan d#sis

%. !ebelum disuntikkan vaksin * harus dilarutkan terlebih

2. D#sis pemberian 0,0; ml sebanyak % kali

5. Disuntikkan secara intracutan di daerah lengan kanan atas

menghindari cahaya karena cahaya atau panas dapat merusak vaksin

b. !edang menderita >I<

e. In$eksi kulit luas

$. +ernah menderita 

Imunisasi * tidak menyebabkan reaksi umum seperti

Reaksi ini n#rmal dan tidak memerlukan peng#batan dan akan

 I$%&'()(' DPT .D'-5+' P+%('( )& T+)&%(3

erupakan imunisasi yang digunakan untuk mencegah terjadinya

'at anti terbentuk masih sangat sedikit (tahap pengenalan) terhadap

erupakan imunisasi yang digunakan untuk mencegah terjadinya

3rekuensi pemberian imunisasi +#li# adalah " kali. Baktu

ara pemberian dan d#sis

%. Diberikan secara #ral sebanyak 2 tetes di ba&ah lidah langsung

2. !etiap membuka vial baru harus menggunakan penetes

a. +ada individu yang menderita imunede$iciency

b. +asien yang mendapat

imun#supresan ". /$ek samping

erupakan imunisasi yang digunakan untuk mencegah terjadinya

+enyakit in$eksi ini disebabkan #leh virus m#rbilli yang

apabila sembuh , kulit akan tampak seperti bersisik. Imunisasi

campak diberikan pada anak usia 9 bulan sebanyak satu kali

erupakan imunisasi yang digunakan untuk mencegah terjadinya

hepatitis yang kandungannya adalah >bs-g dalam bentuk cair.

ara +emberian dan D#sis

%. !ebelum digunakan vaksin dik#c#k terlebih dahulu

2. <aksin disuntikan dengan d#sis 0,; ml secara I sebaiknya

5. +emberian imunisasi >epatitis  sebanyak 5 A

>ipersensiti$ terhadap k#mp#nen vaksin dan penderita in$eksi

a. Reaksi l#cal seperti rasa sakit, kemerahan dan

b. Reaksi sistemik seperti demam ringan, lesu dan perasaan

c. Reaksi yang terjadi akan hilang dengan sendirinya setelah

!elain imunisasi di atas, imunisasi tambahan yang dapat diberikan ada

, I$%&'()(' MMR .M)(( M%$-( R%)3

erupakan imunisasi yang digunakan dalam memberikan E

strain /dm#ns#n yang dilemahkan, virus Rubella strain R- 2 E 5,

 I$%&'()(' T5-%( A8$'&)'(

erupakan imunisasi yang digunakan untuk mencegah terjadinya

erupakan imunisasi yang digunakan untuk mencegah terjadinya

' I$%&'()(' H-)+'+'( A

erupakan imunisasi yang digunakan untuk mencegah terjadinya

hepatitis -. +emberian imunisasi ini dapat diberikan pada usia

< I$%&'()(' H'B .H)$8-5'%( '&,%&=) +'- B3