Anda di halaman 1dari 2

S YAYASAN PENDIDIKAN IBNU SINA BATAM

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK)


JL. Tengku Umar Lubuk Baja Kota Batam Telp. (0778) 424489 Fax.(0778) 426216
Email : smk.ibsi,@yahoo.com
KOTA BATAM
STATUS : TERAKREDITASI

SURAT IZIN ORANG TUA

Kepada
Yth. Bapak / Ibu Wali Murid
DiTempat
Dengan Hormat,

Dalam rangka Dilantiknya calon PMR SMK IBNU SINA BATAM,, maka kami selaku
anggota PMR SMK IBNU SINA BATAM akan mengadakan perkemahan yang akan dilaksanakan
pada :
Hari : Jum’at – Minggu
Tanggal : 04 – 06 Oktober 2019
Acara : latihan Dasar kepemimpinan PMR
Tempat : SMK IBNU SINA Dan Nongsa

Sehubungan dengan ini kami selaku pengurus PMR Wira SMK IBNU SINA memohon izin
dari Bapak / Ibu Wali murid agar memperbolehkan putra – putrinya agar mengikuti kegiatan tersebut.
Demikian surat ini kami sampaikan , atas perhatian dan kerja samanya kami ucapkan terima
kasih

Mengetahui, Batam,..... Oktober 2019


PEMBINA PMR KEPALA SEKOLAH

Ramayana S. Pd Syamsul Bahri, S.Pd


NUP. 777 0814 599 NUP . 777 0709 213

Potong Disini
PERMOHONAN IZIN

Saya selaku orang tua wali murid :


Nama :
Orang Tua dari :
Kelas :
Dengan ini saya (Mengizinkan / Tidak Mengizinkan )* Putra/Putri kami untuk turut serta
dalam Kegiatan kemah Karya PMR Tersebut
*( Coret yang tidak Perlu )
Batam,..... Oktober 2019
Mengetahui,

Orang Tua / Wali Murid


S YAYASAN PENDIDIKAN IBNU SINA BATAM
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK)
JL. Tengku Umar Lubuk Baja Kota Batam Telp. (0778) 424489 Fax.(0778) 426216
Email : smk.ibsi,@yahoo.com
KOTA BATAM
STATUS : TERAKREDITASI

Anda mungkin juga menyukai