Skenario D Blok 17 Angkatan 2018

“ Mengapa aku belum hamil”

Jono (35 tahun) dan Yuni (25 tahun) sudah menikah 3 tahun. Pasangan ini menikmati hubungan seks secara
teratur dan tidak memakai KB tetapi sampai saat ini Yuni belum pernah hamil. Jono merupakan sopir truk antar kota.
Yono pernah mengalami sakit saat BAK dan BAK menetes. Jono seorang perokok sebanyak 2 bungkus rokok perhari.
Yuni haidnya tidak teratur tiap bulan.
Suami
TB = 169 cm; BB = 72 kg; BMI = 23 kg/m2; TD = 120/80 mmHg; Nadi = 76x/m; RR = 20x/m.
Pemeriksaan Genitalia:
Penis: normal; testis dextra:volume 15 ml, konsistensi normal, testis sinistra volume 8 ml konsistensi lunak; scrotum:
kulit tebal, teraba adanya varicocele, reflek cremaster menurun.

Pemeriksaan Laboratorium:
- Suami:
Hb 14 g/dL; WBC 8.000/µL; RBC 4,3x10 6/µL; Ht 42 vol%; Platelets 350.000/µL; LED 21 mm/jam; Golongan Darah
O Rh (+); Apusan Darah Tepi: Limposit meningkat. Kimia Darah: Albumin,SGOT, SGPT meningkat, total kholesterol
dan triglyceride tinggi /abnormal.
Urin: terdapat leukosit 10/lpb.
Analisis Semen: warna = bening, volume = 1,5 ml; viskositas lebih dari 2 cm, liquefaksi 80 menit; jumlah sperma =
0,5x106/ml; motilitas menurun dan morfologi ada kelainan.

- Isteri
TB = 160 cm; BB = 73 kg; BMI = 28,51 kg/m2; TD = 120/80 mmHg; Nadi = 76x/m; RR = 20x/m.
Pemeriksaan ginekologi:
Pemeriksaan luar: abdomen datar, lemas, simetris, fundus uteri teraba 2 jari atas suprapubik, massa (-), nyeri tekan (-)
Inspekulo: Portio tak livide, OUE tertutup, flour (+), fluksus (-), erosi(-), laserasi (-), polip (-), sondase uterus
retrofleksi(RF) 12 cm.
Vagina toucher: portio kenyal, OUE tertutup, cavum uteri tidak teraba. Adneksa parametrium kanan – kiri lemas,
cavum Dauglas tidak menonjol.
Hb 12 g/dL; WBC 8.000/mm3; RBC 4,3 x 106/mm3; Ht 36 vol%; Platelets 250.000/mm 3; LED 15 mm/jam; Golongan
Darah A Rh (+); Apusan Darah Tepi: Normal.
Urin: Normal
Hysterosalphyngography: uterus = kedua tuba patent.
Hormon: FSH: tinggi, AMH: rendah.