Gelumbang,
Guru Mata pelajaran
.....................................................
NIP.
PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA SELATAN
DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 GELUMBANG
Jalan Palembang – Prabumulih KM. 58 Kec. Gelumbang Muara Enim
Pos-el: smanegerisatugelumbang@ymail.com
Tanda
No. Hari, Tanggal Nama Siswa Kejadian/Perilaku Butir Sikap Pos/ Neg Tindak Lanjut
Tangan
1
10
11
12
13
Tanda
No. Hari, Tanggal Nama Siswa Kejadian/Perilaku Butir Sikap Pos/ Neg Tindak Lanjut
Tangan
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
Mengetahui, Gelumbang
Kepala SMA Negeri 1 Gelumbang Guru Mata Pelajaran,