Laporan Pelayanan Kesehatan Gig

Kunjungan/ Ka
1-4thn 5-6thn 7-14thn
No Kasus/ Uraian
Baru Lama Baru Lama Baru Lama
BM Le Ru DB LW BM Le Ru DB LW BM Le Ru DB LW BM Le Ru DB LW BM Le Ru DB LW BM Le Ru DB LW
Kegiatan Rajal Gigi
1 Kunj. Masy. Umum
2 Kunj. Bumil
3 Kunj. Anak Pra Sekolah
4 Kunj. Anak Sekolah
5 Jmlh seluruh pend diobati
Gol. Sakit
1 Karies gigi
2 Peny pulpa & Jar Perio
3 Peny ggvitis & Jar Perio
4 Gigi pkemb & erupsi gigi
5 Gigi tbenam & impaksi
6 Peny jar keras gigi
7 Anomali dentofasial
8 Gangguan gigi & jar penyangga
9 Kista RM
10 Peny kelenjar liur
11 Stomatitis
12 Penyakit rahang lainnya
13 penyakit/ kelainan pada lidah
14 Jmlh gol sebab perawatan
Perawatan
1 Tump tetap
 2 Tump sulung
3 Perawatan pulpa
4 Exo permanen
5 Exo sulung
6 Abses
7 Tindakan kooperatif
8 Pengobatan period
9 Protesa
10 Lainnya
11 Rujukan PKM
12 Rujukan RSU
13 Jumlah pasien Askes
14 Jumlah hari buka poli gigi
15 Jumlah perawatan

Mengetahui,
Pemimpin UPT BLUD PKM Banyumulek

dr. Qudusiyah Fahriati

NIP 19720928 200501 2 007

h
an Gigi & Mulut
ungan/ Kasus
15-44thn 45-64thn >65thn
Jumlah
Baru Lama Baru Lama Baru Lama
BM Le Ru DB LW BM Le Ru DB LW BM Le Ru DB LW BM Le Ru DB LW BM Le Ru DB LW BM Le Ru DB LW
 PJ Ruangan

drg. Farah Aisa

NIP 19850301 201001 2 007