PENGKAJIANKEPERAWATANKELUARGA

A. Pengkajian Keluarga

I. Data Umum
1. Nama KK(inisial) : Tn A
2. Alamat : Singkarak
3. Pekerjaan : Wiraswasta
4. Pendidikan : SLTA
5. Komposisi Keluarga : Suami istri dan 2 orang anak

No Nama JK Hub Umur Pddk Status Imunisasi Ket

dg BCG Polio DPT Hepatitis Cmpk
KK 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3
1 Tn A L KK SLTA - - - - - - - - - - - -
2 Ny Z P Istri S1 - - - - - - - - - - - - Sehat
3 An D L Anak S1 v v v v v v v v v v v v Sehat
4 An S P Anak S1 v v v v v v v v v v v v Sehat
Sehat

Genogram :

X X

Ny Z
Tn

An.S

Keterangan :
X : Laki-laki (Meninggal)
: Laki-laki (Hidup)
: Perempuan Hidup
: Pasien/klien
: Garis perkawinan
 : Garis keturunan

: Garis serumah

Kesimpulan: dari genogram didapatkan Tn. A umur 50 Tahun memiliki 2

orang anak, 1 anak laki-laki dan 1 anak perempuan.

6. TipeKeluarga
Tipe keluarga Tn.B adalah Keluarga tradisional yaitu Keluarga inti Inti

(Nuclear Family) yaitu keluarga yang terdiri dari suami, istri, dan anak.

Kesimpulan: tidak ada masalah dalam masalah dalam tipe keluarga.

7. Suku Bangsa
Suku bangsa Keluarga Tn. A adalah Suku Sikumbang. Kebudayaan yang
dianut tidak bertentangan dengan masalah kesehatan, bahasa sehari-hari yang
digunakan yaitu bahasa Minang dan Indonesia.Adat-istiadat yang digunakan Keluarga
Tn.A masih menggunakan beberapa adat minang.
Kesimpulan :Tidak ada masalah dalam suku bangsa, karna keluarga Tn.A
menjunjung tinggi adat dan istiadat.

8. Agama
Semua anggota keluarga Tn.A beragama Islam.Setiap hari Jum’at Tn.A ke
mesjid untuk melaksanakan sholat jum’at.Semua anggota keluarga Tn.A
melaksanakan Sholat Magrib berjam’ah dilanjutkan dengan pembacaan wirid, dsb,
sampai masuk waktu Isya.
Kesimpulan: Tidak ada masalah dalam agama, karna semua anggota keluarga Tn.A
melaksanakan sholat magrib dan isya secara berjama’ah apabila sedang drumah.

9. Status Sosial EkonomiKeluarga

Status social ekonomi keluarga termasuk dalam kategori keluarga sejahtera
tahap 3.Sumber ekonomi/pendapatan keluarga diperoleh dari gaji Tn.A yang Kerjaan
Wiraswasta. Untuk menambah pendapatan lainnya Ny.Z yang bekerja sebagai
Pegawai/Tata Usaha.Apabila ada sisa dari pendapatan digunakan untuk menabung.
 Pendapatan/bulan Pengeluaran/bulan
Penghasilan Tn. A : Rp 1.000.000 Pendidikan anak: Rp 2.200.000,-
Penghasilan Ny. Z : Rp 4.000.000 Makan : Rp 1.500.000,-
PDAM : Rp 100.000,-
Listrik : Rp 400.000,-
Lain-lain : Rp 500.000,-
Rp 5.000.000 Rp 4.700.000,-
Kesimpulan :Status social ekonomi berada di kelas menengah (middle class)

10. Aktivitas Rekreasi Keluarga

Aktivitas rutin keluarga Tn.A adalah makan bersama dimeja makan.Reakreasi
digunakan untuk mengisi kekosongan waktu dengan menonton TV sambil
bercerita.Keluarga tidak mempunyai kebiasaan rutin untuk berekreasi keluar
kota/daerah.Rekreasi dilakukan apabila ada hari special atau hari tertentu.Pada saat
sekarang ini, semua anggota keluarga Tn.YS berkumpul semua, karna adanya wabah
virus korona (Covid-19) yang mewajibkan untuk stay at home.Ini merupakan salah
satu langkah untuk mencegah terjadinya penyebaran virus korona.
Kesimpulan :Biasanya dilakukan saat semua/sebagian anggota keluarga ada,
sedangkan An.S kuliah di luar kota/daerah.

II. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

11. Tahap Perkembangan KeluargaSaatIni

Tahap perkembangan keluarga Tn.A merupakan Tahap VI: Keluarga yang

melepas anak usia dewasa muda(mencakup anak pertama sampai anak terakhir

yang meninggalkan rumah).

12. Tugas Perkembangan KeluargaYangbelumTerpenuhi

Tn.A mengatakan tugas perkembangan keluarga belum terpenuhi. Dimana

Tn.Amemiliki anak yang masih kuliah dan belum menikah.
Kesimpulan: kesiapan peningkatan proses keluarga sejahtera belum terpenuhi
seutuhnya.
13. RiwayatKesehatan KeluargaInti

A. Tn. A sebagai Kepala Keluarga mempunyai riwayat penyakit sebelumnya

penyakit asam urat, dan sekarang sering flu/sinusitis. SehinggaTn. A sering
mengontrol kesehatannya dengan memeriksa rutin TD, dan terkadang
mengontrol makanannya.Tn. A mempunyai masalah dengan pola tidur, Saat
pengkajian :

TD : 110/80 mmhg S : 36,70C BB : 80 Kg

HR : 85 x/i RR : 22 x/i TB : 160 cm
B. Ny.Z mempunyai riwayat penyakit Asam Lambung. Kadang-kadang sakitnya

timbul dan kadang tidak timbul.Dan sekarang alhamdulillah penyakit Ny. Z tidak

kambuh. Ny. Z juga mudah kelelahan ketika beraktivitas berat. Saat pengkajian :

TD :90/70 mmhg S : 36,60C BB : 60 Kg

HR : 80 x/i RR : 18 x/i TB : 150 cm

C. An.D jarang sakit tidak mempunyai masalah dengan istirahat, makan, tidur

maupun kebutahan dasar yang lainnya.

D. An.S jarang sakit tidak mempunyai masalah dengan istirahat, makan, tidur

maupun kebutahan dasar yang lainnya.

Kesimpulan:

•Tn.A: kadang-kadang bersin-besin/sakit kaki

•Ny.Z: kadang-kadang penyakit asam lambung kambuh, dan sekarang penyakit

Ny Z tidak kambuh lgi/Tidak ada masalah kesehatan

•An.D: tidak ada masalah keperawatan

•An.S: tidak ada masalah kesehatan

14. RiwayatKesehatan KeluargaSebelumnya

Riwayat penyakit orang tua dari Tn. A tidak ada, sedangkan orang tua dari

Ny.Z adalah Hipertensi.

 Tn.A(50 tahun) memiliki riwayat penyakit Asam urat/Sinusitis, karna pola hidup

kurang sehat yang dijalaninya.

Kesimpulan: Keluarga Tn.A yang lain tidak ada yang menderita penyakit Asam urat.

III. PengkajianLingkungan
15. Karakteristik Rumah

Tipe rumah adalah semipermanen.Memiliki sirkulasi udara yang baik,

memiliki sistem sanitasi yang baik, dan memiliki sistem penerangan ruang yang baik.
SEPTIC
TANK

WC DAPUR KAMAR

KAMAR RUANG MAKAN

KAMAR RUANG KELUARGA
RUANG TAMU
GARASI
TANAMAN
MOBIL

Kesimpulan : jarak septic tank + 10 meter dari sumber air/tampat penampungan air.

Hanya saja tidak ditemukan tempat pembuangan sampah, sehingga Keluarga Tn.A

masih membuah sampah/limbah rumah tangga ke tanah.

16. Karakteristik TetanggaDan Komunitas

Hubungan antar tetangga baik, saling membantu bila ada tetangga yang
mengadakan acara/pesta, dan bila ada acara gotong royong dan kegiatan lainnya
Tn.A sering mengikutsertakan dirinya.
Kesimpulan: keluarga Tn.A memiliki hubungan baik antar tentangga dan
komunitas.

17. Mobilitas Geografis Keluarga

Sebagai penduduk asli singkarak Kab Solok, provinsi Sumatera Barat. Tn.A
tidak pernah merantau, Tn A bekerja sebagai penyanyi didalam kota/diluar kota,
akan tetapi Ny.Z sebelum bekerja di SMP paninggahan pernah merantaudi Solok
 selatan selama +3 tahun, dan An.S berkuliah/ menuntut ilmu di Sumatra Barat +5
tahun-sekarang.Kesimpulan: Keluarga Tn.A asli penduduk Singkarak Kab Solok.
Hanya saja An.S sedang menuntut ilmu di Bukittinggi Sumatra Barat.

18. PerkumpulanKeluargadanInteraksi dengan Komunitas

a. Tn.A sekarang aktivitas sehari-hari berkebun di ladang untuk mengisi waktu

luang, dan Tn Y memiliki kegiatan luar rumah yaitu pergi memancing.
b.Ny.Z bekerja sebagai Tata usaha. Pada pagi hari Ny.Z sudah berangkat ke sekolah
dan pulang sekitar jam 13.30.
c.An.D bekerja di sulawesi. Bekerja dari pagi jam 07.00-19.00 WIB.
d.An.Ssedang kuliah melanjutkan studi profesi ners UFDK pulang kerumah ketika
libur.
e.Interaksi keluarga dengan komunitas/masyarakat pada saat pertemuan-pertemuan di
Masjid, pengajian, gotong royong, pernikahan, arisan, dll
Kesimpulan: Tidak ada masalah antara keluarga dan komunitas.

19. Sistem PendukungKeluarga

Keluarga Tn.A mengatakan jika ada masalah mendiskusikannya dengan
keluarga inti dan keluarga besar dengan komunikasi terbuka satu sama lain. Jika ada
anggota keluarga yang sakit dibawa ke Puskesmas.Rumah keluarga Tn. B tidak jauh
dari Puskesmas dapat ditempuh dalam waktu + 10 menit. Puskesmas dapat ditempuh
dengan berjalan kaki.Semua anggota keluarga memiliki kartu BPJS untuk berobat.
Kesimpulan: tidak ada masalah di sistem pendukung keluarga, dan semua anggota
keluarga memiliki kartu BPJS.

IV. StrukturKeluarga
20. Pola Komunikasi Keluarga
Anggota keluarga menggunakan bahasa minangdan indonesia dalam
berkomunikasi sehari-harinya, berkomunikasi dengan keluarga yang jauh
mengunakan handphone dengan menelphone atau videocall.
Kesimpulan: Tidak ada masalah dalam berkomunikasi. Karna, keluarga Tn.A bisa
menggunakan 1 bahasa daerah + 1 bahasa Indonesia.

21. Struktur Kekuatan Keluarga

 Keluarga Tn.A saling menghargai satu sama lain. Saling membantu serta
mendukung.Tn.A memiliki 2orang anak lulusankesehatan yang sering memberitahu
tentang kesehatan atau tentang penyakit yang sedang dialami.Keluarga Tn.A juga
mempunyai beberapa keluarga yang bekerja ditenaga kesehatan(Rumah sakit),
sehingga Tn.A bisa berkonsultasi dengan keluarga tentang penyakitnya.
Kesimpulan: Tidak ditemukan masalah dalam kekuatan keluarga, karna keluarga
Tn.A ada yang berkerja sebagai tenaga kesehatan
22. Struktur Peran (formal dan informal)
A. Tn.A sebagai kepala keluarga, berperan sebagai suami dan mencari nafkah yang
utama.
B. Ny.Z sebagai istri yang merawat keluarga dan mendidik anaknya, serta membantu
suami dalam mencari nafkah untuk keluarga.
C. An.D sebagai anaklulusan kesehatan bertugas menjaga kesehatan keluarga
D. An.S sebagai anakdan mahasiswa kesehatan yang bertugas memberikan edukasi
untuk keluarga tentang kesehatan keluarganya.
Kesimpulan: Tidak ada masalah dalam struktur peran.
23. Nilai atau NormaKeluarga
Keluarga percaya bahwa hidup ini sudah ada yang mengatur yaitu Allah SWT
demikian pula dengan sehat-sakit.Keluarga juga percaya bahwa tiap sakit ada
obatnya, bila ada keluarga yang sakit sudah beberapa hari dibawa ke puskesmas.
Kesimpulan: tida ada masalah dalam nilai/norma keluarga.
V. Fungsi Keluarga
24. Fungsi Afektif
a. Tn.A mengatakan memiliki keharmonisan antar anggota keluarga, saling
menyayangi, dan menghormati. Tn.A menegaskan ke anggota keluarga untuk
selalu bercerita dan berdiskusi dirumah jika ada masalah
b. Ny.Z mengatakantidak sungkan menegur anggota keluarga apabila ada
kesalahpahaman.
c. Keluarga Tn.A sangat harmonis, rukun dan tentram. Apabila ada anggota yang
membutuhkan atau sakit maka keluarga yang lain berusaha membantu.
Kesimpulan: Tidak ada masalah dalam fungsi afektif karna keluarga memiliki
hubungan yang baik, dan saling terbuka antara keluarga shingga tidak
menimbulkan kesalahpahaman.
 25. Fungsi Sosialisasi
Keluarga selalu mengajarkan dan menanamkan perilaku sosial yang baik, serta
cukup aktif bermasyakat dengan mengikuti kegiatan yang ada di masyarakat,
anggota berperan sesuai dengan perannya masing-masing.
Kesimpulan: tidak ada masalah dalam sosialisasi.

26. Fungsi PerawatanKeluarga

 Penyediaan makanan selalu dimasak sendiri dengan komposisi, nasi, lauk

pauk, sayur dengan frekuensi 3 kali sehari, dan selalu menyediakan buah-
buahan setiap harinya.
 Kemampuan mengenal masalah kesehatan keluarga mengatakan Tn.A
kadang-kadang mengeluh sakit lutut/ kaki.
 Mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan, Jika Tn.A sakit
langsung dibawa ke puskesmas atauRS.
 Merawat anggota keluarga yang sakit. Dalam merawat Tn.A, Ny.Z masih
memberikan makanan yang sama dengan anggota keluarga yang lain dan
kadang memilih makanan yang tidak memicu terjadinyasakit pada kaki
Tn.A. Tn.A mengatakan sering jalan-jalan pagi untuk mengeluarkan
keringat.
 Kemampuan keluarga Tn.A memelihara lingkungan yang sehat, keluarga
membersihkan rumahnya setiap hari, lantai kamar mandi tidak licin, bersih,
dan terawat. Sedangkan, Tn.A setiap pagi nya menyiram tanaman yang ada
didepan rumah dan memotong rumput yang ada dihalaman rumah.
 Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas atau pelayanan kesehatan di
masyarakat, keluarga selalu memeriksakan diri ke puskesmas/petugas
kesehatan bila sakit.
Kesimpulan: Perilakucenderung berisiko, karena Tn.A tahu akan
penyakitnya, tatapi masih mengkonsumsi makanan yang dapat memicu sakit
kaki.

VI. Stres dan Koping Keluarga

27. Stresor jangkaPendek dan JangkaPanjang
 Stresor jangka pendek
 Tn.A mengatakan kadang bersin-bersin/hidungnya gatal dan kadang
sakit pada kaki.Tn.A juga khawatir tentang virus corona yang semakin hari
semakin meningkat, yang menyebabkan Tn.A jarang keluar rumah untuk hal
yang tidak penting.
 Stressor jangka panjang

Tn.A khawatir dengan sakit pada hidungnya/kaki takutnya ada

penyakittambahan lainnya.Keluarga Tn.A berharap supaya Tn.A sehat dan
sakit hidung/kaki tidak kambuh lagi.
Kesimpulan: Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan, karena keluarga Tn.A
mengharapkan Tn.A cepat sembuh, tetapi Tn.A jarang mengontrol
makanannya
28. Kemampuan KeluargaBerespon terhadap Situasi/ Stresor
Keluarga selalu memeriksakan anggota keluarga yang sakit ke puskesmas
dengan petugas kesehatan.
Kesimpulan: Kesiapan peningkatan manajemen kesehatan
29. Strategi KopingKonstruktifyangdigunakan
Keluarga Tn.A mengatakan jika ada masalah selalu mendiskusikan bersama
anggota keluarga sehingga masukkan keluarga dapat membantu menyelesaikan
masalah yang ada.
Kesimpulan: tidak ada masalah kesehatan.

30. Strategi AdaptasiDisfungsional

Tn.A apabila merasakan sakit pada hidung/kaki Tn. A obat dari dokter
Kesimpulan:Kesiapan peningkatan manajemen kesehatan

VII. PemeriksaanFisik
No Pemfis Tn.A Ny.Z An.S
1 Kepala Inspeksi : Inspeksi : Inspeksi :
simetris, rambut simetris, rambut simetris, rambut
bersih beruban, bersih sedikit bersih berwarna
penyebaran rambut beruban, penyebaran hitam, penyebaran
rata, muka tidak rambut rata, muka rambut rata, muka
pucat, lesi (-), jejas tidak pucat, lesi (-), tidak pucat, lesi (-),
(-), ketombe (-) jejas (-), ketombe (+) jejas (-), ketombe (+)
Palpasi: Palpasi: Palpasi:
 pembengkakan (-), pembengkakan (-), pembengkakan (-),
nyeri tekan (-) nyeri tekan (-) nyeri tekan (-)
2 Mata Konjungtiva merah Konjungtiva merah Konjungtiva merah
muda, sklera putih, muda, sklera putih, muda, sklera putih,
pupil isokor, pupil isokor, pupil isokor,
penglihatan jelas, penglihatan jelas, penglihatan jelas,
mata bersih tidak mata bersih tidak ada mata bersih tidak ada
ada kotoran, katarak kotoran, katarak (-), kotoran, katarak (-).
(-). terdapat kantong
mata.
3 Hidung Simetris, nyeri (-), Simetris, nyeri (-), Simetris, nyeri (-),
luka (-), benjolan luka (-), benjolan (-), luka (-), benjolan (-),
(-), keadaan bersih keadaan bersih keadaan bersih
4 Mulut Keadaan mulut Keadaan mulut Keadaan mulut
bersih, mukosa bersih, mukosa bersih, mukosa
mulut lembab, mulut lembab, karies mulut lembab, gigi
karies gigi (+) dan gigi (+) dan gigi masih lengkap,
ada menggunkan masih lengkap, karang gigi (+)
gigi palsu, karang karang gigi(+).
gigi (+).
5 Telinga Inspeksi: Inspeksi: Inspeksi:
Pendengaran masih Pendengaran masih Pendengaran masih
baik, luka (-), baik, luka (-), baik, luka (-),
kotoran yang keluar kotoran yang keluar kotoran yang keluar
(-), (-), (-),
Palpasi : nyeri Palpasi : nyeri tekan Palpasi : nyeri tekan
tekan (-), (-),pembengkakan(-) (-),pembengkakan(-)
pembengkakan (-)
6 Leher Pembesaran kelenjer Pembesaran kelenjer Pembesaran kelenjer
tiroid (-), kelenjer tiroid (-), kelenjer tiroid (-), kelenjer
getah bening (-) getah bening (-) getah bening (-)
7 Dada Jantung inspeksi : Jantung inspeksi : Jantung inspeksi :
letus cardis tidak letus cardis tidak letus cardis tidak
tampak, jantung tampak, jantung tampak, jantung
terkompensasi, terkompensasi, terkompensasi,
Palpasi : Palpasi : Palpasi :
letus cordis ada letus cordis ada pada letus cordis ada pada
pada spatum spatum intercosta V spatum intercosta V
intercosta V disebelah medial disebelah medial
disebelah medial sinistra, letak cordis sinistra, letak cordis
sinistra, letak cordis tidak bergeser untuk tidak bergeser untuk
tidak bergeser untuk melihat kuat atau melihat kuat atau
melihat kuat atau tidak, tidak,
tidak, Perkusi : Perkusi :
Perkusi : Kesan perkusi Kesan perkusi
Kesan perkusi jantung pekak. jantung pekak.
jantung pekak. Auskultasi: Auskultasi:
Auskultasi: Reguler Reguler
Reguler HR : 80 HR : 82
HR : 85
 PARU : PARU :
PARU : Inspeksi : simetris Inspeksi : simetris
Inspeksi : simetris Palpasi : Palpasi :
Palpasi : kesimetrisan paru kesimetrisan paru
kesimetrisan paru dengan dengan
dengan menggunakan menggunakan
menggunakan telapak tangan, taktil telapak tangan, taktil
telapak tangan, premitus sama. premitus sama.
taktil premitus Perkusi : Perkusi :
sama. Batas paru hepar : Batas paru hepar :
Perkusi : ICS 4- ICS 6 ICS 4- ICS 6
Batas paru hepar : Batas atas kiri Batas atas kiri
ICS 4- ICS 6 jantung : ICS 2 - ICS jantung : ICS 2 - ICS
Batas atas kiri 3 3
jantung : ICS 2 - Batas atas kanan. Batas atas kanan.
ICS 3 jantung: ICS 2- ICS jantung: ICS 2- ICS
Batas atas kanan. 3. 3.
jantung: ICS 2- ICS Batas kiri bawah Batas kiri bawah
3. jantng linea media jantng linea media
Batas kiri bawah clavicularis ICS clavicularis ICS
jantng linea media kekiri. kekiri.
clavicularis ICS Auskultasi : Auskultasi :
kekiri. vesikuler vesikuler
Auskultasi :
Vesikuler
8 Abdomen Inspeksi : Inspeksi : Inspeksi :
Simetris, lesi (-), Simetris, lesi (-), Simetris, lesi (-),
jejas (-), benjolan (-) jejas (-), benjolan (-) jejas (-), benjolan (-)
Palpasi : Palpasi : Palpasi :
nyeri tekan (-) nyeri nyeri tekan (-) nyeri nyeri tekan (-) nyeri
lepas (-), massa (-) lepas (-), massa (-) lepas (-), massa (-)
Perkusi : Perkusi : Perkusi :
tympani pada hepar, tympani pada hepar, tympani pada hepar,
pekak pada gaster. pekak pada gaster. pekak pada gaster.
Auskultasi: Auskultasi: Auskultasi:
Bising usus (+) Bising usus (+) Bising usus (+)
9 Ekstremitas Ekstremitas atas : Ekstremitas atas : Ekstremitas atas :
tidak ada keluhan tidak ada keluhan tidak ada keluhan
pada ekstremitas pada ekstremitas atas pada ekstremitas atas
atas Ekstremirtas bawah : Ekstremirtas bawah :
Ekstremirtas Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan
bawah : pada ekstremitas pada ekstremitas
Kaki sering bawah. bawah.
mengalami Kekuatan otot : Kekuatan otot :
kesemutan apabila penuh penuh
duduk lama.
Kekuatan otot : 5555 5555 5555 5555
penuh 5555 5555 5555 5555

5555 5555
 5555 5555

Kesimpulan : tidak ada kelainan/masalah yang identik di keluarga Tn.A

VIII.Harapan Keluarga
Keluarga berharap kepada petugas kesehatan agar meningkatkan mutu pelayanan dan
membantu masalah Tn.A. Tn.A berharap bisa mengerti tentang sakit hidung/kaki dan
masih butuhpenjelasan lebih lanjut tentang perawatan/ cara mengatasinya.
Kesimpulan: Tidak ada masalah kesehatan

I. Analisa Data
No Data Masalah
1 Data subyektif: Perilaku kesehatan cenderung
 An. I : mengatakan biasanya tidur jam beresiko
02.00-08.30 WIB dikarenakan bermain
game.
 Anak Ny. R mengatakan keluarga jarang
melakukan aktivitas olah raga
 Ny. R mengatakan memiliki riwayat
penyakit keturunan dermatitis atopic
 An. N mengatakan jika tangannya gatal
selalu digaruk
Data obyektif :
 Terdapat luka dijari-jari tangan An. N
dikarenakan garukan
 Terdapat penebalan kulit dibagian jari
tangan. Bengkak di jari telunjuk kanan dan
kiri,Nyeri (+)

2 Data subyektif: Kesiapan peningkatan

 Keluarga mengatakan dikarenakan lagi manajemen kesehatan
pandemic covid 19 maka keluarga
membatasi untuk berkumpul bersama
 tetangga sekitar
 Keluarga Ny. R mengatakan dikarenakan
ada pandemic ini selalu mencuci tangan
setiap saat
 Anak kedua Ny. R mengatakan keluarga
memiliki handsanitizir sendiri-sendiri
 Anak kedua Ny. R mengatakan jika keluar
rumah selalu membawa handsanitizir
 Keluarga mengatakan selalu
membersihkan rumah setiap hari
 Ny. R mengatakan sampah biasanya
ditumpuk pada tempatnya dibelakang
rumah dan dibakar setiap 2 hari sekali
 Ny. R mengatakan rumahnya
bersebelahan dengan klinik dokter, jika
keluarga sakit langsung diperiksa ke
dokter.
 Ny. R mengatakan fasilitas kesehatan yang
digunakan BPJS mandiri
 Ny . R mengatakan didalam keluarga saat
ini tidak ada yang merokok

Data obyektif :
 Karakteristik air berwarna jernih, dan tidak
berbau.
 Pencahayaan tampak baik, sinar matahari
cukup menerangi seluruh bagian rumah
 Terdapat jamban leher angsa di kamar
mandi dan jarak septitank dengan sumur
bor ±10 meter
 Lingkungan sekitar rumah tampak bersih
dan penataan ruangan tampak rapi
  Didalam keluarga saat ini tidak ada yang
merokok
 Keluarga memiliki kartu BPJS
3 Data subyektif Kesiapan peningkatan koping
 keluarga mengatakan selama ini keluarga
keluarganya tidak ada yang mengikuti
pola diit tertentu
 keluarga Ny. R mengatakan
mengkonsumsi sayur setiap hari dan
mengkonsumsi buah-buahan yang ada
dipekarangan rumah seperti papaya atau
pisang.
 Anak pertama Ny. R mengatakan sudah
hampir ± 7 tahun mengalami gatal-gatal di
tangan/dermatitis atopic
 Anak pertama Ny. R mengatakan selalu
menggunakan salep kortikosteroid dan
pelembab seperti vaselin petroleum
jellyuntuk mengurangi rasa gatal di
tangan, serta menggunakan sabun dengan
free fragnance dan alcohol.
Data obyektif
 Terdapat luka dijari-jari tangan An. N
dikarenakan garukan
 Terdapat penebalan kulit dibagian jari
tangan. Bengkak di jari telunjuk kanan dan
kiri,Nyeri (+)
 Salep yang digunakan merk inerson

II. PrioritasMasalah
Perilaku kesehatan cenderung beresiko
No Kriteria skor Bobot Nilai Pembenaran
1 SifatMasalah: 1 2/3 X 1= Dikarenakan anak
Skala:
0.67 Ny. R terlalu
 Tidak/Kurangsehat/Aktual 3
 AncamanKesehatan/Resiko 2 sering tidur terlalu
 KeadaanSejahtera/Potensial 1
larut malam dan
tidak adanya
keluarga mengikuti
aktivitas olahraga,
sehingga Ny. R
merasa khawatir
terhadap masalah
yang ada
2 KemungkinanMasalahdapatdiubah 2 2/2 X 2 = Dengan Pemberian
Skala: 2
penjelasan tentang
 Mudah 2
 Sebagian 1 gaya hidup sehat
 TidakDapat 0
maka dapat
membantu
mengurangi resiko
masalah kesehatan
3 PotensialMasalahuntukDicegah 1 3/3 X 1 = Pemberian
Skala: 1 penjelasan serta
 Tinggi 3 penerapan dapat
 Cukup 2 membantu
 Rendah 1 mengurangi
4 MenonjolnyaMasalah 1 2/2 X 1 = Dengan beberapa
Skala: 1 pemberian terapi
 Masalah berat, harus 2 komplementer
segeraditangani 1 dapat mengurangi
 Adamasalahtetapitidakperlu 0 masalah
ditangani
 Masalahtidakdirasakan
Jumlah 4,67

Kesiapan peningkatan manajemen kesehatan

No Kriteria skor Bobot Nilai Pembenaran
1 SifatMasalah: 1 1/3 X 1= Dikarenakan
Skala:
0,3 keluarga Ny. R
 Tidak/Kurangsehat/Aktual 3
 AncamanKesehatan/Resiko 2 sudah memiliki
  KeadaanSejahtera/Potensial 1 kartu BPJS serta
pelayanan
kesehatan cukup
dekat dengan
rumahnya
2 KemungkinanMasalahdapatdiubah 2 2/2 X 2 = Masalah dapat
Skala: 2
diatasi dengan
 Mudah 2
 Sebagian 1 mudah karena
 TidakDapat 0
manajemen
kesehatan dalam
keluarga sangat
baik
3 PotensialMasalahuntukDicegah 1 3/3 X 1 = Kemungkinan
Skala: 1
Masalah dapat
 Tinggi 3
 Cukup 2 dicegah tinggi
 Rendah 1
karena keluarga
sudah berusaha
memperbaiki
manajemen
kesehatan
4 MenonjolnyaMasalah 1 0/2 X 1 = Tidak ada masalah,
Skala: 0
karena manajemen
 Masalah berat, harus 2
segeraditangani 1 kesehatan sangat
 Adamasalahtetapitidakperlu 0
baik
ditangani
 Masalahtidakdirasakan
3,3
Jumlah

Kesiapan peningkatan koping keluarga

No Kriteria skor Bobot Nilai Pembenaran
1 SifatMasalah: 1 2/3 X 1= Dikarenakan anak
Skala:
0,67 Ny. R memiliki
 Tidak/Kurangsehat/Aktual 3
 AncamanKesehatan/Resiko 2 riwayat penyakit
 KeadaanSejahtera/Potensial 1
dermatitis atopis
yang sering
 kambuh sehingga
membuat gatal
2 KemungkinanMasalahdapatdiubah 1 2/2 X 2 = Dengan Pemberian
Skala: 2
penjelasan tentang
 Mudah 2
 Sebagian 1 gaya hidup sehat
 TidakDapat 0
maka dapat
membantu
mengurangi
masalah, karena
keluarga tahu
bahwa penyakit
dermatitis atopis
ini tidak dapat
sembuh secara
total
3 PotensialMasalahuntukDicegah 3 3/3 X 1 = Dengan
Skala: 1
menggunakan
 Tinggi 3
 Cukup 2 salep
 Rendah 1
kortikosteroid dan
pelembab seperti
vaselin petroleum
jelly dapat
mengurangi rasa
gatal di tangan,
serta menggunakan
sabun dengan free
fragnance dan
alcohol
4 MenonjolnyaMasalah 1 1/2 X 1 = Keluarga
Skala: 0,5 menyadari masalah
 Masalah berat, harus 2 anggota keluarga
segeraditangani 1 dan ingin sekali
 Adamasalahtetapitidakperlu 0 meningkatkan
ditangani kesehatan
 Masalahtidakdirasakan dianggota
keluarganya
 Jumlah 4,17

Diagnosa keperawatan keluarga

1. Perilaku kesehatan cenderung beresiko
2. Kesiapan peningkatan koping keluarga
3. Kesiapan peningkatan manajemen kesehatan
B. Rencana Keperawatan Keluarga

SDKI/NANDA SLKI / NOC SIKI/ NIC

Data
Kode Diagnosa Kode Hasil Kode Intervensi
Data subyektif: D.0099 Perilaku Keluarga mampu mengenal Keluarga mampu mengenal
 An. I : mengatakan
kesehatan masalah kesehatan : masalah kesehatan :
biasanya tidur jam
cenderung Promosi perilaku upaya Identifikasi resiko
02.00-08.30 WIB 1603 I . 14502
dikarenakan bermain beresiko kesehatan Keluarga mampu mengambil
game.
Keluarga mampu keputusan:
 Anak Ny. R
mengatakan keluarga mengambil keputusan: Dukungan pengambilan
I . 09265
jarang melakukan
Berpartisipasi dalam keputusan
aktivitas olah raga
1606 memutuskan perawatan Keluarga mampu melakukan
 Ny. R mengatakan
memiliki riwayat Keluarga mampu perawatan terhadap anggota
penyakit keturunan
melakukan perawatan keluarga yang sakit:
dermatitis atopic
 An. N mengatakan terhadap anggota keluarga Edukasi kesehatan
I . 12383
jika tangannya gatal yang sakit: Keluarga mampu
selalu digaruk
Pemeliharaan kesehatan menciptakan lingkungan
Data obyektif : 12106 Keluarga mampu yang dapat meningkatkan
 Terdapat luka dijari- menciptakan lingkungan kesehatan:

jari tangan An. N yang dapat meningkatkan Edukasi pola perilaku

dikarenakan garukan kesehatan: I. 12439 kebersihan

Manajemen kesehatan Keluarga mampu

Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas

12104
memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada di

kesehatan yang ada di lingkungan setempat

lingkungan setempat: Konseling

Ketahanan keluarga : I . 10334

memanfaatkan tenaga

09074 kesehatan untuk

mendapatkan informasi

danbantuan

Data subyektif D.0090 Kesiapan Keluarga mampu mengenal Keluarga mampu mengenal
 keluarga mengatakan
 selama ini peningkatan masalah kesehatan : masalah kesehatan :
keluarganya tidak ada
Pengetahuan keluarga I . 12392 Edukasi manajemen strees
yang mengikuti pola
koping 09088

diit tertentu Keluarga mampu Keluarga mampu mengambil

keluarga
 keluarga Ny. R mengambil keputusan: keputusan:
mengatakan
09074 Ketahanan keluarga : Dukungan Pengambilan
mengkonsumsi sayur I . 09265
setiap hari dan dukungan kemandirian keputusan
mengkonsumsi buah-
keluarga Keluarga mampu melakukan
buahan yang ada
dipekarangan rumah Keluarga mampu perawatan terhadap anggota
seperti papaya atau melakukan perawatan keluarga yang sakit:
pisang.
terhadap anggota keluarga Dukungan koping keluarga
 Anak pertama Ny. R
mengatakan sudah yang sakit: I . 09260 Keluarga mampu
hampir ± 7 tahun
09088 Status koping keluarga: menciptakan lingkungan
mengalami gatal-
komitmen pada perawatan yang dapat meningkatkan
gatal di
tangan/dermatitis atau pengobatan kesehatan:
atopic
Keluarga mampu Manajemen stress
 Anak pertama Ny. R
menciptakan lingkungan
 mengatakan selalu yang dapat meningkatkan Keluarga mampu
menggunakan salep 09074 kesehatan: memanfaatkan fasilitas
kortikosteroid dan
Ketahanan keluarga: kesehatan yang ada di
pelembab seperti
vaselin petroleum mengidentifikasi dan lingkungan setempat
jellyuntuk
memanfaatkan sumber daya Bimbingan system kesehatan
mengurangi rasa gatal
di tangan, serta di komunitas
I . 12360
menggunakan sabun
Keluarga mampu
dengan free
memanfaatkan fasilitas
fragnance dan
alcohol. kesehatan yang ada di
Data obyektif
lingkungan setempat:
 Terdapat luka dijari-
jari tangan An. N Ketahanan keluarga :

dikarenakan garukan memanfaatkan tenaga

 Terdapat penebalan
kesehatan untuk
kulit dibagian jari
mendapatkan informasi dan
tangan. Bengkak di
jari telunjuk kanan bantuan
dan kiri,Nyeri (+)
  Salep yang
digunakan merk
inerson
Data subyektif: 011 Kesiapan Keluarga mampu mengenal Keluarga mampu mengenal
 Keluarga mengatakan
masalah kesehatan : masalah kesehatan :
2 peningkatan
dikarenakan lagi
12111 Tingkat pengetahuan I . 12383 Edukasi kesehatan
pandemic covid 19 manajemen
maka keluarga Keluarga mampu Keluarga mampu mengambil
membatasi untuk kesehatan
mengambil keputusan: keputusan:
berkumpul bersama
tetangga sekitar 12107 Perilaku kesehatan Pelibatan keluarga
I . 14525
 Keluarga Ny. R
Keluarga mampu Keluarga mampu melakukan
mengatakan
dikarenakan ada melakukan perawatan perawatan terhadap anggota

pandemic ini selalu terhadap anggota keluarga keluarga yang sakit:

mencuci tangan
yang sakit: Manajemen nutrisi
setiap saat I . 03119
 Anak kedua Ny. R Manajemen kesehatan Keluarga mampu
mengatakan keluarga 12105 keluarga menciptakan lingkungan
memiliki
handsanitizir sendiri- Keluarga mampu yang dapat meningkatkan

sendiri menciptakan lingkungan kesehatan:

 Anak kedua Ny. R yang dapat meningkatkan Pencegahan resiko
mengatakan jika
kesehatan: I . 14545 lingkungan
keluar rumah selalu
membawa Pemeliharaan kesehatan Keluarga mampu

handsanitizir memanfaatkan fasilitas

 Keluarga mengatakan
kesehatan yang ada di
Keluarga mampu
selalu membersihkan
rumah setiap hari lingkungan setempat:
memanfaatkan fasilitas
 Ny. R mengatakan I . 14581
kesehatan yang ada di Skrinning kesehatan
sampah biasanya
lingkungan setempat:
ditumpuk pada
tempatnya dibelakang Ketahanan keluarga :
rumah dan dibakar
memanfaatkan tenaga
setiap 2 hari sekali
 Ny. R mengatakan kesehatan untuk

rumahnya mendapatkan informasi dan

bersebelahan dengan
bantuan
klinik dokter, jika
keluarga sakit
langsung diperiksa ke
dokter.
  Ny. R mengatakan
fasilitas kesehatan
yang digunakan BPJS
mandiri
 Ny . R mengatakan
didalam keluarga saat
ini tidak ada yang
merokok
Data obyektif :
 Karakteristik air
berwarna jernih, dan
tidak berbau.
 Pencahayaan tampak
baik, sinar matahari
cukup menerangi
seluruh bagian rumah
 Terdapat jamban
leher angsa di kamar
mandi dan jarak
septitank dengan
sumur bor ±10 meter
  Lingkungan sekitar
rumah tampak bersih
dan penataan ruangan
tampak rapi
 Didalam keluarga
saat ini tidak ada
yang merokok
 Keluarga memiliki
kartu BPJS
D. Implementasi dan Evaluasi
Diagnosa 1 perilaku kesehatan cenderung berisiko

No Hari dan Implementasi Evaluasi Paraf

tanggal

1 Senin / 05 Setelah dilakukan interaksi selama 1 x 30 menit S :

April 2021
diharapkan keluarga mampu mengenal masalah  keluarga mengatakan dermatitis
TUK 1 : atopic penyakit kulit kronik atau
1. Mengkaji pengetahuan keluarga tentang menahun yang disertai rasa gatal
pengertian dermatitis atopik ?  keluarga mengatakan penyebab
2. Menjelaskan pengertian dermatitis atopic dermatitis atopic ini awalnya
3. Mengkaji apa penyebab dari dermatitis atopic disebabkan oleh factor keturunan
4. Jelaskan kembali penyebab dermatitis atopic?  An. N mengatakan tanda dan
5. Mengkaji apa tanda dan gejala dermatitis atopic? gejala yang dirasakan seperti gatal-
 6. Apa tanda dan gejala dermatitis atopic?. gatal, bersisik sampai luka di
bagian jari tangan
O:
 Keluarga mampu menyebutkan
pengertian, penyebab serta tanda
dan gejala dari dermatitis atopic
 Keluarga tampak sudah faham
dengan penyakit yang dideritanya
A:
Keluarga mampu mengenal masalah
dermatitis atopic
P:
Intervensi dilanjutkan ke TUK 2 yaitu
edukasi kesehatan berupa terapi
komplementer
2 Selasa / 06 Setelah dilakukan interaksi selama 1 x 30 menit S :
April 2021 diharapkan keluarga mampu memutuskan untuk
 Keluarga mengatakan terapi
meningkatkan atau memperbaiki kesehatan serta
komplementer bukan terapi
dukungan keluarga dalam membantu anggota yang
yang menggunakan obat
sakit
 An. N mengatakan
TUK 2 :
menggunakan salep
1. Menanyakan kepada keluarga apakah bersedia
 untuk diberikan edukasi tentang terapi kortikosteroid
komplementer  An. N mengatakan mau
2. Mengkaji pengetahuan keluarga tentang mencoba terapi akupresuer
pengertian terapi komplementer ? O:
3. Menjelaskan pengertianterapi komplementer  An. N tampak rileks
4. Mengkaji pengetahuan keluarga tentang mengikuti terapi akupresuer
akupreseur  Ada kemauan dari anggota
5. Menjelaskan pengertianterapi akupreseur keluarga untuk merawat
6. Menjelaskan beberapa titik yang berpengaruh anggota keluarga yang sakit
terhadap keparahan dermatitis atopic  Masih tampak beberapa luka
7. Memperagakan titik LI 4, LI 11, SP 6 dan ST 36 dibagian jari
A:
Intervensi sebagian teratasi
P:
Intervensi dilanjutkan dirumah
dengan bantuan keluarga dan
dilanjutkan dengan TUK 3

3 Rabu / 07 Setelah dilakukan interaksi selama 1 x 30 menit S :

April 2021 diharapkan keluarga mampu memutuskan untuk
 An. I mengatakan merasa
meningkatkan atau memperbaiki kesehatan serta
senang jika bermain game
dukungan keluarga dalam membantu anggota yang
 sakit  An. I mengatakan tahu dampak
TUK 3 : dari main game, seperti
1. Mengkaji pengetahuan An. Idampak dari uangnya cepat habis , tidur
kecanduan main game ? tidak teratur.
2. Menjelaskan dampak dari kecanduan main game?  An. I bersedia untukmerubah
3. Mengkaji pengetahuan keluarga tentang upaya perilaku nya bermain game
pencegahan kecanduan game online  Ny. R selalu mengingatkan
4. Menjelaskan kepada keluarga tentang upaya anaknya untuk tidak selalu
pencegahan kecanduan game online tidur larut malam
O:
Pada saat dilakukan edukasi
pasien tampak aktif menjawab
An. I tampak ingin merubah
kebiasaan buruknya
A:
Intervensi sebgian teratasi
P:
Intervensi dilanjutkan dirumah

Diagnosa 2 peningkatan koping keluarga

N Hari dan Implementasi Evaluasi Paraf

o tanggal

1 Kamis/08 april Setelah dilakukan interaksi selama 1 x 30 menit S :

2021 diharapkan keluarga mampu memutuskan untuk
meningkatkan atau memperbaiki kesehatan serta  An. N mengatakan jika
dukungan keluarga dalam membantu anggota yang banyak tugas kuliah yang
sakit harus dikerjakan
TUK 4 :  An. N mengatakan jika stress
1. Mengidentifikasi kepada An. N apa yang makatangannya akan
menyebabkan stress ? kambuh , dan dengan
2. Mengkaji pengetahuan An. N tentang pengertian penyakit dermatitis yang
manajemen streess ? kambuh juga menyebabkan
3. Menjelaskan pengertianmanajemen strees stress
4. Menjelaskan salah satu terapi manajemen stress  An. N mengatakan bersedia
yaitu dengan terapi murottal untuk menggunakan terapi
murottal sebagai terapi
manajemen strees
O:
 Pasien memberikan respon
yang positif
 Pasien tampak lebih tenang
A:
Masalah teratasi sebagian
P :
Tetap lanjutkan intervensi
2 Jumat/ 09 april Setelah dilakukan interaksi selama 1 x 30 menit S :
2021 diharapkan keluarga mampu memutuskan untuk
 An. N mengatakan masih
meningkatkan atau memperbaiki kesehatan serta
terdapat beberapa luka dan
dukungan keluarga dalam membantu anggota yang
terdapat penebalan kulit di jari
sakit. TUK 5 :
tangan
1. Menanyakan kepada An. N apakah tangannya
 An. N mengatakan selalu
masih bersisik dan luka
menggunakan salep
2. Menjelaskan tentang penggunaan cairan normal
salin.  An. N mengatakan bersedia
menggunakan cairan normal
saline untuk menggurangi rasa
gatal

O:

An. N tampak bersedia

menggunakann cairan normal
saline sebagai terapi selanjutnya

A:

Masalah teratasi sebagian

P:

Lanjutkan intervensi di rumah

 Diagnosa ke 3 kesiapan peningkatan manajemen kesehatan

No Hari dan Implementasi Evaluasi Paraf

tanggal

1 Sabtu/10 April Setelahdilakukan interaksi selama 1 x 30 menit S :

2021 diharapkan keluarga mampu memutuskan untuk
 Keluarga mengatakan selama
meningkatkan atau memperbaiki kesehatan
masa pandemic ini selalu
TUK 6 :
menggunakan masker saat
1. Menanyakan kepada keluarga tentang cara
keluar rumah, mengkonsumsi
meningkatkan imunitas tubuh selama masa
makanan yang bergizi, serta
pandemic covid 19
selalu mencuci tangan
2. Menjelaskan tentang cara meningkatkan imunitas
O:
tubuh selama masa pandemic covid 19
 Keluarga tampak memahami
tentang bagaimana mencegah
agar tidak tertular covid 19
dengan selalu meningkatkan
daya tahan tubuh
A:
Masaah teratasi
P:
 Lanjutkan intervensi untuk
meningkatkan imunits tubuh

EVALUASI HASIL AKHIR

No Hari dan Diagnosa keperawatan Evaluasi akhir Paraf

Tanggal

1 Senin/12 April Perilaku kesehatan cenderung berisiko Terapi akupresure

2021
S:
 An. N mengatakan setelah 5 hari rutin
melakukan pemijatan pada titik LI 4,
LI 11, SP 6 dan ST 36 rasa gatal pada
jari tangan mulai berkurang
 An. N mengatakan jarang merasakan
gatal
O:
 Kondisi tangan tampak membaik
 Luka di jari tangan mulai sembuh
A : masalah teratasi
P : intervensi dapat digunakan apabila
sewaktu-waktu penyakit mulai kambuh
 Upaya pencegahaan kecanduan game
online
S:
 An. I mengatakan mulai mengatur
waktu untuk bermain game
 An. I mengatakan main game mulai
dari habis isya sampe jam 11 malam
 An. I mengatakan pagi hari digunakan
untuk sekolah sedangkan siang hari
digunakan untuk tidur
 Ny. R mengatakan ada perubahan dari
anaknya
O:
Pasien tampak berinteraksi dengan baik
A : Masalah teratasi
P : tetap lanjutkan intervensi
2 Selasa/13 Kesiapan peningkatan koping keluarga Manajemen stress menggunakan terapi
April 2021
murottal
S:
 An. N mengatakan setelah
menggunakan terapi murottal berasa
 lebih tenang
 An. N mengatakan jika merasakan
stress pasien akan tidur sejenak sambil
mendengarkan ayat-ayat alquran
 An. N mengatakan mendengarkan
murottal pada saat mengerjakan tugas
juga
O:
An. N tampak lebih tenang
A : masalah teratasi
P : intervensi dapat digunakan apabila
sewaktu-waktu jika merasakan stress

Pembersihan dermatitis atopic dengan

cairan normal saline
S:
 An. N mengatakan setelah jari jari
tangan direndam menggunakan cairan
Nacl 0,9% untuk pembersihan luka
dan agar kulit yang menebal tadi
mulai terkelupas dengan sendirinya
 O:
Kulit dibagian jari-jari mulai menipis dan
tampak lebih baik
A : masalah teratasi

P : intervensi dapat digunakan apabila

sewaktu-waktu penyakit mulai kambuh
3 Rabu/ 14 April Kesiapan peningkatan manajemen Peningkatan imunitas tubuh selama masa
2021 kesehatan
pandemic covid 19
S:

 Keluarga mengatakan selama masa

pandemic ini selalu menggunakan
masker saat keluar rumah,
mengkonsumsi makanan yang bergizi,
serta selalu mencuci tangan
 Keluarga melakukan senam senam kecil
pada pagi hari sekalian berjemur
O:
 Keluarga tampak memahami tentang
bagaimana mencegah agar tidak tertular
covid 19 dengan selalu meningkatkan
daya tahan tubuh
A : Masaah teratasi
P:Lanjutkan intervensi untuk meningkatkan
imunits tubuh