LAPORAN PERTANGUNGJAWABAN

(LPJ)
BANTUAN DEARING
PESANTREN MASA PANDEMI COVID-19
TAHUN 2020

DIAJUKAN OLEH :

PONDOK PESANTREN DARUSSALAM

ALAMAT : Jl. Pesantren RT.10 RW. 02

DESA : SUMBERBENING
KECAMATAN : BANTUR
KABUPATEN : MALANG
PROVINSI : JAWA TIMUR

2020
Nomor : 12/pp.ds/02/X/2020 Malang, 02 Oktober 2020
Sifat : Penting
Lamp : 1 (satu) berkas
Perihal : Laporan BANTUAN PEMBELAJARAN DARING

Kepada
Yth. Direktur Jenderal Pendidikan Islam
Kementerian Agama Republik Indonesia
Di –
JAKARTA PUSAT

Sehubungan dengan sudah di terimanya Bantuan Dearing Pandemi

Covid-19 ( Sistem Daring ), maka bersama ini kami mengirimkan laporan
pertanggung jawaban kepada Bapak Direktur Jenderal Pendidikan Islam
Kementerian Agama Republik Indonesia
Sebagai bahan laporan kami lampirkan hal-hal sebagai berikut :
1. Profil Pondok Pesantren;
2. Rencana Anggaran Biaya ( RAB );
3. Foto Kopi Piagam Ijin Operasional Pesantren;
4. Laporan pertanggung jawaban
5. surat pernyatan lembaga

Berkenan dengan permohonan ini, kami selaku pengelola mendahului

perkenan Bapak Direktur Jenderal Pendidikan Islam, kami ucapkan
terimakasih.
Malang, 2 Oktober 2020
Kepala

Mudakir
 SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mudakir
No. Identitas KTP : 3313042908830001
Alamat : Jl. Diponegoro II, RT. 02 RW. 01
Jabatan : Kepala Pondok Pesantren
Bertidak untuk dan : Pondok Pesantren Darussalam
atas nama

Dengan ini menyatakan bahwa saya sebagai Penerima Bantuan Pembelajaran

Dearing Pesantren Masa Pendemi Covid-19 Tahun 2020 telah menggunakan dana hibah
tersebut sesuai dengan Juknis Pembelajaran Dearing Pesantren Masa Pendemi Covid-19
Tahun 2020, serta saya bertanggung jawab mutlak terhadap penggunaan dana dimaksud.
Apabila di kemudian hari diketahui terjadi penyimpangan dalam penggunaannya
sehingga kemudian menimbulkan kerugian negara, maka saya bersedia mengganti dan
menyetorkan kerugian tersebut ke kas negara serta bersedia menerima sanksi sesuai
dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung
jawab serta untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Malang, 02 Oktober 2020

Penerima

(Meterai)

Mudakir
 REALISASI ANGGARAN BIAYA
PROGRAM PEMBELAJARAN DARING

Harga Satuan Jumlah

No Uraian Vol Satuan
(Rp) (Rp)
1 Paket Data Internet 150 GB 80.000 8.800.000
2 Laptop lenovo 1 Buah 6.500.000 6.500.000
3 Printer Epson 1 Buah 2.350.000 2.350.000

4
JUMLAH 15.000.000
Catatan : Jumlah Santri 30 Orang
Jumlah Guru 7 Orang

Malang, 30 September 2020

Pimpinan Lembaga, Bendahara,

Mudzakir Ammatul Mughits

 LAPORAN
REKAPITULASI PENGGUNAAN BANTUAN OPERASIONAL PESANTREN DAARUSSALAM
TAHUN ANGGARAN 2020

Kegiatan : Pengadaan Barang/Jasa BOP Pesantren Masa Pendemi Covid-19 Tahun

2020
Nama Lembaga : DARUSSALAM
Alamat : Jl. Pesantren RT. 10 RW. 02 Sumberbening Bantur
Kabupaten : Malang
Provinsi : Jawa Timur

No URAIAN VOLUME SATUAN JUMLAH

1 Operasional Rp.
2 Protokol Kesehatan Rp.
JUMLAH Rp.25.000.000,-

Malang, 30 September 2020

Pimpinan Lembaga, Bendahara,

Mudzakir Ammatul Mughits

 BUKU KAS UMUM
BULAN : SEPTEMBER

Kegiatan : Pengadaan Barang/Jasa BOP Pesantren Masa Pendemi Covid-19 Tahun

2020
Nama Lembaga : DARUSSALAM
Alamat : Jl. Pesantren RT. 10 RW. 02 Sumberbening Bantur
Kabupaten : Malang
Provinsi : Jawa Timur

NO. PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

TGL *) URAIAN
BUKTI (Rp) (Rp) (Rp)
…………….. Terima dana BOP 25.000.000
Pesantren
………….. Pembelian 01 500.000 24.500.000
Sprayer Elektrik
1 unit
…………. Pembelian 02 5.000.000 19.500.000
Masker
1.000x5.000
Dst... Dst... Dst.. dst dst

0 25.000.000 0

Pada hari ini :….. Tanggal …. Desember 2015 Buku Kas Umum ditutup dengan
keadaan/posisi Buku/Saldo Buku Kas Umum Rp. 0

Malang, 30 September 2020

Pimpinan Lembaga, Bendahara,

Mudzakir Ammatul Mughits

*) Tanggal Lunas dibayar Bendahara pada Kwitansi