Kasus keperawatan Jiwa

Program Profesi Ners

Pengampu:
Dr. Sugeng Mashudi, M.Kes
 PETUNJUK
1. Kerjakan kasus sederhana ini menggunakan
konsep Asuhan Keperawatan Komunitas
2. Buat analisis terbaik untuk menyelesaikan
kasus tersebut
3. Semua kasus memiliki bobot sama
4. Pembagian kasus sesuai kesepakatan
kelompok mahasiswa bersama ketua
kelompok
 Kasus 1
Perawat Jiwa Ners Ainun sedang mengkaji pasien
jiwa kelolaanya. Tn R (45th), pasien mengatakan
tidak berguna lagi, merasa malu, tidak mampu
melakukan apapun, saya tidak bisa menyelesaikan
masalah ini, “saya tidak punya kelebihan apapun”,
“semua yang ada pada diri saya jelek tidak ada
satupun yang baik”. Perawat menialai Klien enggan
mencoba hal baru, berjalan dengan sikap
menunduk dan postur tubuh menunduk.
Buat Asuhan keperawatan untuk kasus di atas
 Kasus 2
Perawat Ners Ainun sedang mengkaji pasien jiwa
kelolaanya Jiwa di RSJ Solo. Tn S (46th), pasien
mengatakan tidak berguna lagi, merasa malu, “saya
tidak punya kelebihan apapun”, “semua yang ada
pada diri saya jelek tidak ada satupun yang baik”.
Perawat menialai Klien berbicara lirih dan pelan,
menolak berinteraksi dengan pasien lain, berjalan
dengan sikap menunduk dan postur tubuh
menunduk.
Buat Asuhan keperawatan untuk kasus di atas
 Kasus 3
Perawat Ners Ainun sedang mengkaji pasien
jiwa kelolaanya Jiwa di RSJ Solo. Tn T (47th),
pasien mengatakan tidak nyaman dengan situasi
sosial di sekitarnya, “ Saya merasa sulit
mengungkapkan perasaanya”. Perawat menilai
Klien kurang responsif dengan orang lain, tidak
ada minat kontak emosi dan fisik pada orang
lain.
Buat Asuhan keperawatan untuk kasus di atas
 Kasus 4
Perawat Ners Ainun sedang mengkaji pasien
jiwa kelolaanya Jiwa di RSJ Solo. Perawat
mencoba untuk BHSP pada Tn U (48th) pasien
mutisme. Perawat menilai Klien tidak mampu
berbicara atau mendengar, pasien menunjukkan
respons yang tidak sesuai.
Buat Asuhan keperawatan untuk kasus di atas
 Kasus 4
Perawat Ners Ainun sedang mengkaji pasien
jiwa kelolaanya Jiwa di RSJ Solo. Perawat
mencoba untuk BHSP pada Tn U (48th) pasien
mutisme. Perawat menilai Klien tidak mampu
berbicara atau mendengar, pasien menunjukkan
respons yang tidak sesuai.
Buat Asuhan keperawatan untuk kasus di atas
 Kasus 5
Perawat Ners Ainun sedang mengkaji pasien
jiwa kelolaanya Komuitas. Perawat mencoba
untuk BHSP pada Tn V (49th) pasien
mengungkapkan bahwa dirinya Nabi. Perawat
melihat penampilan klien menggunakan sorban
dan memegang tasbih, isi pikir pasien tidak
sesuai dengan realitas, isi pembicaraan klien
juga sulit dimengerti perawat. Buat Asuhan
keperawatan untuk kasus di atas
 Kasus 6
Perawat Ners Ainun sedang mengkaji pasien jiwa
kelolaanya RSJ Solo. Perawat mencoba untuk BHSP pada
Tn A (50th) pasien mengungkapkan bahwa dirinya
mendengar bisikan yang menyuruh dia terjun ke sungai,
pasien merasa bahwa apa yang di dengarnya Nyata.
Perawat tidak mendengar siapa-siapa selama pengkajian,
respons pasien tidak sesuai ketika ditanya tentang suara
yang di dengar namun perawat merasa seolah olah
pasien mendengar sesuatu padahal perawat tidak
mendengar apa-apa. Perawat melihat pasien sering
menyendiri, emlamun dan kadang-kadang bicara sendiri.
Buat Asuhan keperawatan untuk kasus di atas
 Kasus 7
Perawat Ners Ainun sedang mengkaji pasien jiwa
kelolaanya RSJ Solo. Perawat mencoba untuk BHSP pada
Tn B (51th) pasien mengungkapkan bahwa dirinya
berbicara dengan perempuan yang menyuruh dia untuk
melukai ayahnya, pasien merasa bahwa yang mengajak
bicara dengarnya Nyata. Perawat tidak mendengar siapa-
siapa selama pengkajian, respons pasien tidak sesuai
ketika ditanya tentang suara yang di dengar namun
perawat merasa seolah olah pasien mendengar sesuatu
padahal perawat tidak mendengar apa-apa. Perawat
melihat pasien sering menyendiri, melihat ke satu arah,
melamun dan kadang-kadang bicara sendiri. Buat Asuhan
keperawatan untuk kasus di atas
 Kasus 8
Perawat Ners Ainun sedang mengkaji pasien jiwa
kelolaanya Komunitas. Perawat mencoba untuk
BHSP pada Tn C (52th) pasien mengungkapkan
“saya tidak butuh mandi dan berdandan”, “ini saya
sudah rapi”. Perawat melihat pasien tampak kumal,
mulut kotor dan bau badan menyengat (Khas),
kancing baju dibiarkan terbuka, dan rambut acak-
acakan, menurut keluarga sudah 2 minggu pasien
tidak mandi. Buat Asuhan keperawatan untuk kasus
di atas
 Kasus 9
Perawat Ners Ainun sedang mengkaji pasien
jiwa kelolaanya Komunitas. Perawat mencoba
untuk BHSP pada Tn D (53th) pasien
mengungkapkan “biarkan saya sendiri”, “saya
merasa tidak aman nika ke pasar”. Perawat
melihat pasien tampak kumal, pasien
menyendiri di kamarnya dan tidak pernah keluar
rumah. Buat Asuhan keperawatan untuk kasus
di atas
 Kasus 10
Perawat Ners Ainun sedang mengkaji pasien jiwa kelolaanya
RSJ Solo. Perawat mencoba untuk BHSP pada Tn E (51th)
pasien mengungkapkan bahwa dirinya mendengar bisikan
yang menyuruh dia untuk melepas chip yang ada di
tangannya. “saya tetap ingin jadi agen Rahasia, mohon jangan
suruh saya untuk mengambil Chip yang tertanam di tangan
saya”. Perawat tidak mendengar siapa-siapa selama
pengkajian, respons pasien tidak sesuai ketika ditanya tentang
suara yang di dengar namun perawat merasa seolah olah
pasien mendengar sesuatu padahal perawat tidak mendengar
apa-apa. Perawat melihat pasien sering menyendiri, kadang-
kadang bicara sendiri dan berteriak. Buat Asuhan
keperawatan untuk kasus di atas