Disusun oleh:
Shieren Nathania W – 1815115
Andreas Krisnata - 1915005
Putrianti Aldiana - 1915007
Dewi Melati Shinta – 1915008
Hendru Pradhana - 1915015
Dinar Agustina LT – 1915017
Ferina Yuliarta T. – 1915021
Gina Melawati - 1915031
Wintang Parama I- 1915036
Siskaendamia - 1915040
Pembimbing:
dr. Ade Kurnia S., Sp.KJ
Abstrak
Pandemi sering terjadi secara teratur dalam beberapa dekade. Pandemi terakhir terjadi
pada tahun 1918, yaitu flu Spanyol, menginfeksi 500 juta orang dan menyebabkan kematian
sebanyak 100 juta orang di seluruh dunia. Dekade saat ini sedang menghadapi situasi yang
sama yaitu penyakit coronavirus 2019 (COVID-19), yang disebabkan oleh sindrom
pernafasan akut parah coronavirus 2, wabah yang awalnya muncul di China pada bulan
Desember 2019, telah dinyatakan secara resmi sebagai pandemi oleh Organisasi Kesehatan
Dunia ( WHO) pada Maret 2020.¹ Dampak pandemi COVID-19 tampak berbeda pada setiap
negara. Negara berkembang dengan sumber daya kesehatan terbatas sedang berjuang untuk
menjaga kesehatan warganya di tengah wabah COVID-19. Di Indonesia, kasus pertama
dikonfirmasi pada 2 Maret 2020. Pada 25 Mei 2020, jumlah orang yang terinfeksi telah
meningkat menjadi 22.750 dengan 1.391 kematian dan 5.642 pulih dari 34 provinsi. Seperti
halnya di seluruh dunia, orang di Indonesia menjadi gelisah, khawatir, dan marah. Meskipun
penyakit ini membunuh banyak orang di seluruh dunia dengan menyerang paru-paru dan
organ lain yang memungkinkan, penyakit ini juga dapat menyebabkan masalah kesehatan
lain, seperti penyakit mental. Artikel ini bertujuan untuk meningkatkan kesadaran tentang
penyakit jiwa di tengah pandemi ini di Indonesia.
Pandemi COVID-19 dapat membuat orang stres. Ketakutan dan kecemasan yang
berlebihan terhadap penyakit menyebabkan emosi yang kuat muncul dari orang dewasa dan
anak-anak dari segala usia. Beberapa populasi mungkin merespons lebih kuat terhadap stres
pandemi, yang mencakup orang tua, mereka yang menderita penyakit kronis yang berisiko
lebih tinggi. untuk COVID-19, anak-anak dan remaja, penyedia layanan kesehatan atau
penanggap pertama, dan orang yang sudah memiliki kondisi kesehatan mental. Masalah
kesehatan mental yang sudah ada sebelumnya dapat memburuk dengan stres pandemi. Lebih
lanjut, orang tua, terutama mereka yang fungsi kognitifnya berkurang, mungkin menjadi lebih
gelisah dan jengkel dalam kondisi terisolasi. Selain itu, anak-anak dapat merasakan ketakutan
dan kesedihan karena mereka tidak dapat bersosialisasi dan harus menyesuaikan diri dengan
rutinitas baru di rumah. Stres yang mungkin dialami orang selama pandemi dapat
bermanifestasi sebagai ketakutan dan kekhawatiran tentang kesehatan mereka, perubahan
dalam tidur dan pola makan, sulit tidur dan konsentrasi, memburuknya masalah kesehatan
kronis, dan peningkatan asupan alkohol, merokok, atau zat lainnya.
Manifestasi stres yang paling umum adalah suasana hati yang rendah dan mudah
tersinggung. Meskipun stres adalah respons normal selama krisis, stres diketahui menurunkan
sistem kekebalan tubuh dan menyebabkan disregulasi imun, yang dapat menurunkan atau
memperburuk kondisi tubuh. Selama pandemi ini, sumber stres dapat diakibatkan dari
mengikuti jumlah kematian. virus, sering memantau media atau laporan media sosial, merasa
terisolasi selama karantina, tidak bisa bersama orang yang dicintai, dan mengalami kesulitan
keuangan. Karenanya, karantina massal sangat mungkin meningkatkan kecemasan atau
kondisi kesehatan mental lainnya secara signifikan.
Ada berbagai reaksi psikologis dalam wabah pandemi. Seperti disebutkan di atas,
beberapa orang dapat mengalami kecemasan, insomnia atau hipersomnia, perubahan pola
makan, atau penyalahgunaan zat. Salah satu contoh yang paling sering terjadi dalam situasi
ini adalah kepanikan massal. Kalau kita telusuri perkembangannya biasanya bermula dari
misinformasi dari media yang tidak bisa dipercaya. Dipicu oleh ketidakpastian, ia tumbuh
dalam sistem limbik, meledak melalui media dan komunikasi publik, dan mengubah pikiran,
perilaku, dan respons emosional orang. Jika respons panik tidak terkendali, hal itu dapat
mengalahkan sumber daya untuk mengatasi seseorang, atau bahkan seluruh komunitas.
Respon panik ini muncul dari perasaan psikologis “takut tertular”, yang meliputi rasa
takut tertular virus dan ketakutan tertular kapan saja.1 Perasaan ini dapat menimbulkan
kepanikan massal. Sama seperti bagaimana kepanikan massal mencerminkan penyakit fisik,
penyakit mental juga dapat meniru penularan yang sebenarnya. Lonjakan tinggi informasi
atau berita tentang COVID-19 akan berubah menjadi kepanikan yang meluas. Kepanikan
massal dapat digambarkan sebagai munculnya banyak gejala tetapi tidak dapat dipahami.
Gejala yang paling umum tampak seperti mual, muntah, sakit kepala, dan pusing atau pusing.
Namun, kondisi ini jarang terjadi dan biasanya hanya terjadi dalam situasi yang melibatkan
bahaya fisik yang nyata. Kecemasan akan menyebabkan lebih banyak kerugian bagi
seseorang secara fisik, dan itu dengan mudah menyebar di dalam komunitas.
Penting juga untuk dicatat bahwa pekerja garda terdepan seperti dokter, perawat, dan
pengemudi ambulans, terpapar stres tambahan selama pandemi COVID-19. Mereka telah
mengalami stigmatisasi, tuntutan yang lebih tinggi selama bekerja, ketakutan penyebaran
COVID-19 ke keluarga mereka, belum lagi tekanan fisik yang harus mereka tanggung saat
menggunakan peralatan pelindung dan isolasi fisik yang harus mereka lakukan untuk
melindungi keluarga mereka. Pandemi ini memobilisasi semua tenaga kesehatan yang
tersedia di seluruh negeri, menempatkan mereka dalam situasi tekanan tinggi yang
memerlukan pengambilan keputusan tanpa pedoman yang tepat. Ini dapat menyebabkan
beberapa orang mengalami cedera moral atau masalah kesehatan mental. Cedera moral
bukanlah penyakit mental, tetapi ini adalah istilah yang digunakan untuk tekanan psikologis
yang timbul dari suatu tindakan atau karena kurangnya tindakan. Mereka yang
mengembangkan cedera moral cenderung menyalahkan diri sendiri ketika terjadi kesalahan,
terutama saat menghadapi tantangan. mereka merasa tidak siap. Dalam ketidakpastian yang
diciptakan oleh COVID-19, profesional medis perlu memprioritaskan pasien dan
mengalokasikan sumber daya sesuai dengan kebutuhan yang paling mendesak, karena
sumber daya yang terbatas. Mereka juga perlu menjaga kesehatan fisik dan mental mereka
selama masa-masa sulit ini. Para profesional kesehatan perlu bersiap menghadapi hal yang
tidak terduga selama pandemi ini dan menghindari stres yang berlebihan dan terlalu banyak
bekerja. Mereka juga harus siap meninggalkan keluarganya untuk sementara waktu dan
menerima kenyataan bahwa mereka berisiko tinggi tertular. Seiring dengan perkembangan
situasi, petugas medis mungkin merasa frustasi dan kecewa dengan rumah sakit dan peraturan
pemerintah, terutama dengan kekurangan alat pelindung. Ketakutan, kekhawatiran, dan stres
yang terus-menerus selama COVID-19 dapat menyebabkan konsekuensi psikologis jangka
panjang dalam komunitas dan keluarga. Hubungan sosial, dinamika lokal, dan ekonomi
memburuk, dan stigma terhadap pasien yang masih hidup dan kekambuh pada pasien dengan
gangguan kesehatan mental dan penggunaan narkoba yang sedang berkembang atau sudah
pemakai. Masyarakat juga lebih cenderung mengungkapkan amarah dan agresi mereka
terhadap pemerintah dan pekerja garda terdepan, bahkan menyebabkan masyarakat tidak
mempercayai informasi dari pemerintah dan otoritas lainnya. Semua reaksi ini mungkin
didasarkan pada situasi yang realistis, tetapi seringkali juga terjadi karena kurangnya
pengetahuan, rumor, dan misinformasi yang menyebar dengan cepat. Kombinasi dari
kurangnya pengetahuan dan informasi yang salah membuat stigma negatif menjadi tidak
terelakkan dan menimbulkan beban yang sangat besar bagi mereka yang terkena. Stigma
terhadap pasien yang terinfeksi mengakibatkan penghindaran atau penolakan sosial. Hal itu
dapat membuat mereka putus asa, dapat menghalangi mereka untuk mencari perawatan
medis, dan mencegah mereka melakukan perilaku hidup sehat. Karena stigma sosial dan
diskriminasi akibat COVID-19 mulai memburuk, penting untuk mengambil langkah-langkah.
Stigma biasanya ditujukan kepada orang yang telah terinfeksi, anggota keluarganya, serta
petugas kesehatan dan pekerja garda terdepan lainnya. Perawatan khusus juga harus
dilakukan untuk mempromosikan integrasi orang yang telah terinfeksi. COVID 19 adalah
penyakit baru dan banyak hal tentang penyakit ini masih belum diketahui, dan kebanyakan
orang takut akan hal yang tidak diketahui. Ketakutan juga menular dan mengarah pada
spekulasi. Penting untuk memenuhi kebutuhan populasi yang terkena dampak terlepas dari
kontak langsung atau tidak langsung mereka dengan virus, ras / etnis, usia, jenis kelamin,
pekerjaan, atau afiliasi. Penyebaran informasi yang lebih jelas, ringkas, dan akurat tentang
COVID-19 juga akan membantu mengurangi stigma dan diskriminasi. WHO telah merilis
pedoman tentang cara mengurangi stigma negatif ini. Pertama, jangan lampirkan etnis atau
lokasi apa pun pada nama penyakit, seperti "Virus China" atau "Virus Wuhan". Kedua,
hindari merujuk orang dengan penyakit dengan kata-kata "korban" atau "kasus". Ketiga,
sebarkan informasi akurat tentang COVID-19, berdasarkan bukti. Terakhir, bicaralah secara
positif dan coba soroti efektivitas pencegahan dan pengobatan.
Terlepas dari semua yang terjadi karena pandemi COVID-19, efek positif telah
diamati di seluruh dunia. Anggota komunitas di seluruh dunia telah menunjukkan altruisme
dan kerja sama yang luar biasa. Contoh kegiatan komunitas selama wabah COVID-19
termasuk menjaga kontak sosial dengan orang-orang yang terisolasi dengan menggunakan
panggilan telepon atau pesan teks, berbagi pesan yang faktual dalam komunitas, dan
memberikan perawatan dan dukungan kepada orang-orang yang telah dipisahkan dari
keluarga dan pengasuhnya.
Di tengah pandemi COVID-19, pemerintah Indonesia mengumumkan kebijakan
pembatasan sosial berskala besar dan mengimbau masyarakat untuk bekerja, belajar, ibadah,
dan di rumah. Setiap orang perlu menyesuaikan diri dengan situasi baru ini. Bagi mereka
yang memiliki keluarga di rumah, bekerja, dan menemani anak-anak belajar dan bermain di
rumah sepanjang waktu menjadi tantangan tersendiri. Bagi beberapa orang juga kesulitan
untuk tinggal di rumah, karena merasa kesepian, bosan, dan frustrasi. Mereka yang memiliki
masalah kesehatan mental cenderung mengalami lebih banyak kesulitan.
Orang dengan kondisi kesehatan mental dapat dipengaruhi oleh respons emosional
yang disebabkan oleh pandemi COVID-19, yang mengakibatkan kekambuhan atau
perburukan kondisi kesehatan mental yang ada karena kerentanan mereka terhadap stres yang
lebih tinggi dibandingkan dengan yang lainnya. Selain itu, banyak penderita gangguan
kesehatan mental perlu mengunjungi klinik rawat jalan untuk pemeriksaan rutin, pengobatan,
dan psikoterapi. Dengan adanya pandemi dan peraturan pemerintah untuk tinggal di rumah
dan menjaga jarak sosial dan fisik, kunjungan rutin ini menjadi lebih sulit. Kondisi tersebut
membuat para penyandang gangguan kesehatan jiwa lebih rentan untuk menambah kondisi
kesehatan jiwa lainnya seperti kecemasan, depresi, zat, atau kecanduan perilaku. Orang-orang
dengan kekerasan dalam rumah tangga yang harus setiap hari dekat dengan agresornya akan
lebih sulit.
Anak-anak dan remaja yang aktif secara fisik akan sulit membatasi aktivitasnya di
rumah. Tugas sekolah dan kegiatan ekstrakurikuler lainnya telah diterapkan secara online,
menimbulkan kekhawatiran pada anak-anak menjadi kurang aktif secara fisik, memiliki
waktu di depan layar yang lebih lama dan pola tidur yang tidak teratur, makan lebih banyak
makanan yang tidak sehat, dan lebih sedikit interaksi sosial dengan teman sebaya selama
periode jarak sosial. Semua situasi ini akan mempunyai dampak potensial terhadap kesehatan
fisik dan mental anak-anak, serta kesejahteraan keluarga.
Untuk membantu mempromosikan kesehatan mental masyarakat selama pandemi
COVID-19, pemerintah Indonesia melalui Kementerian Kesehatan meluncurkan Sejiwa
(singkatan dari “sehat jiwa” yang berarti “pikiran sehat”) adalah layanan hotline konseling
melalui disaster call center 119 ekstensi 8 untuk memfasilitasi konsultasi psikologis. Sejak
tanggal peluncurannya, 29 April 2020 hingga 10 Mei 2020, Sejiwa menerima 7.540 telepon
dari masyarakat yang membutuhkan konsultasi terkait masalah psikologis mereka. Dari
jumlah tersebut, 6.993 orang sudah mendapatkan penyuluhan psikologis dari 737 relawan
psikolog dari Ikatan Psikologi Indonesia. Pada 28 Mei 2020, Sejiwa telah menanggapi 14.916
panggilan telepon di seluruh negeri dan telah memberikan bantuan psikologis dini untuk
masalah seperti stres karena beban keuangan dan perasaan tertekan karena pembatasan sosial
berskala besar. Berdasarkan kasus yang diterima Sejiwa, demografi yang paling rentan
mengalami gangguan psikologis adalah penduduk usia produktif, anak-anak, remaja, dan
tenaga kesehatan.
Untuk para pasien yang membutuhkan isolasi akibat dari COVID-19, Rumah Sakit
Cipto Mangunkusumo menyediakan sebuah fasilitas yang disebut “Pojok Sahabat”, yang
menyediakan sarana komunikasi untuk keluarga pasien COVID-19. Ini merupakan sebuah
kolaborasi antara departemen Psikiatri dan managemen rumah sakit di Indonesia, bersama-
sama dengan staf medis juga para sukarelawan. Pelayanan ini dapat mengakomodasi sampai
28 keluarga setiap harinya, 5 hari dalam seminggu. Ini dapat meredakan keluarga yang
sedang dalam keadaan khawatir, terutama pada pasien lansia atau memiliki keterbatasan
seperti pasien-pasien yang immobile dan kesulitan untuk menggunakan alat telekomunikasi.
Disisi lain, pasien-pasien akan merasa ditelantarkan dan dilupakan dalam isolasi apabila
mereka tidak memiliki sarana untuk komunikasi dengan orang luar. Dengan proyek seperti
Pojok Sahabat, anggota keluarga tetap dapat berkomunikasi dengan pasien. Terlebih lagi,
dokter dapat berkomunikasi dengan keluarga pasien untuk memberikan penjelasan mengenai
keadaan pasien. Teknologi video call juga disediakan pihak rumah sakit dan tersambung
dengan ruangan isolasi. Kunjungan keluarga juga didampingi oleh beberapa ahli kesehatan,
termasuk psikiater yang dapat memberikan konseling untuk membantu keluarga dalam
melepaskan stress atau berdiskusi tentang keadaan psikologis mereka. Para psikiater juga
dapat menilai kondisi kesehatan mental dari anggota kelauarga dan juga aspek psikososial,
seperti stigma negatif terhadap mereka. Sebagai tambahan, keluarga juga akan diberikan
edukasi mengenai COVID-19. Dukungan psikologis sangat dibutuhkan di masa seperti ini
untuk menguatkan pasien dan keluarganya untuk mengatasi penyakit ini karena pikiran sehat
juga sangat dibutuhkan untuk meningkatkan sistem imun mereka.
Ini merupakan tanggung jawab seluruh pemangku kepentingan , mulai dari
pemerintah, ahli kesehatan, hingga individual untuk membatasi dampak stres, panik, dan
kesehatan mental selama pandemi. Bentuk informasi dapat disebarluaskan melalui YouTube,
Zoom, Webinar, atau cara yang lainnya. Pemeritah Indonesia, sudah menetapkan saluran
telepon Hotline dengan nomor 119 yang menyediakan informasi tentang COVID-19, namun,
pada hotline ini tidak tersedia pelayanan tentang penanganan kesehatan mental untuk orang
yang Kesehatan mentalnya terganggu. Saat sekarng ini, ada pelayanan online untuk kesehatan
mental seperti aplikasi Mobile App Survey dan penggunaan social media. Selanjutnya, untuk
menentukan koordinasi antara Indonesia dan Negara lain di Asia, Asosiasi Konseling dan
Kesehatan Mental Asia Tenggara didirikan dengan kolaborasi bersama dengan Malaysia,
Brunei Darussalam, dan Timor Leste. Langkah ini diharapkan dapat membantu Indonesia
dalam pelayanan yang lebih baik untuk bantuan kesehatan jiwa selama pandemi ini.
DAFTAR PUSTAKA