Definisi

Hipertensi adalah kondisi medis yang serius dan dapat meningkatkan risiko penyakit jantung,
otak, ginjal, dan penyakit lainnya. Ini adalah penyebab utama kematian dini di seluruh dunia,
dengan lebih dari 1 dari 4 pria dan 1 dari 5 wanita - lebih dari satu miliar orang - memiliki
kondisi tersebut. Beban hipertensi dirasakan secara tidak proporsional di negara-negara
berpenghasilan rendah dan menengah, di mana dua pertiga kasus ditemukan, sebagian besar
disebabkan oleh peningkatan faktor risiko pada populasi tersebut dalam beberapa dekade
terakhir. 
Hipertensi didefinisikan sebagai sistolik darah tekanan lebih besar dari 140
mmHg dan diastolik tekanan lebih dari 90 mmHg . Ini didasarkan pada rata-rata dua atau
lebih pengukuran tekanan darah yang akurat selama dua atau lebih konsultasi dengan
penyedia layanan kesehatan. Definisi tersebut diambil dari Seventh Report of the Joint
National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood
Pressure

Klasifikasi
(pake table hipertensi degree)

Patofisiologi
Dalam sirkulasi normal, tekanan ditransfer dari otot jantung ke darah setiap kali jantung
berkontraksi dan kemudian tekanan diberikan oleh darah saat mengalir melalui pembuluh darah.
Berikut patofisiologi hipertensi.
 Hipertensi adalah multifaktorial
 Ketika ada kelebihan asupan natrium , terjadi retensi natrium ginjal, yang
meningkatkan volume cairan yang mengakibatkan peningkatan preload dan peningkatan
kontraktilitas.
 Obesitas juga merupakan faktor dalam hipertensi karena hiperinsulinemia berkembang
dan hasil hipertrofi struktural menyebabkan peningkatan resistensi pembuluh darah
perifer.
  Perubahan genetik juga berperan dalam perkembangan hipertensi karena ketika terjadi
perubahan membran sel, dapat diikuti oleh penyempitan fungsional dan juga
menyebabkan peningkatan resistensi pembuluh darah perifer.

Penyebab
Hipertensi memiliki banyak penyebab seperti halnya  demam memiliki banyak
penyebab. Faktor-faktor yang diduga sebagai penyebab hipertensi adalah:
 Peningkatan aktivitas sistem saraf simpatik . Aktivitas sistem saraf simpatis
meningkat karena adanya disfungsi pada sistem saraf otonom .
 Meningkatkan reabsorpsi ginjal . Ada peningkatan reabsorpsi natrium, klorida, dan air
yang terkait dengan variasi genetik dalam jalur yang digunakan ginjal untuk menangani
natrium.
 Peningkatan aktivitas RAAS . Sistem renin-angiotensin-aldosteron meningkatkan
aktivitasnya mengarah ke perluasan dari cairan ekstraseluler Volume dan peningkatan
resistensi vaskuler sistemik.
 Penurunan vasodilatasi arteriol . The endotel pembuluh darah yang rusak karena
penurunan vasodilatasi arteriol.

Manifestasi Klinis
Banyak orang yang memiliki hipertensi tidak menunjukkan gejala pada awalnya. Pemeriksaan
fisik mungkin tidak mengungkapkan kelainan kecuali tekanan darah tinggi, jadi seseorang harus
siap untuk mengenali hipertensi sedini mungkin.
 Sakit kepala . Sel darah merah yang membawa oksigen sulit mencapai otak
karena penyempitan pembuluh darah sehingga menyebabkan sakit kepala.
 Pusing terjadi karena rendahnya konsentrasi oksigen yang mencapai otak.
 Dada sakit . Nyeri dada terjadi juga karena penurunan kadar oksigen .
 Penglihatan kabur. Penglihatan kabur dapat terjadi di kemudian hari karena terlalu
banyak penyempitan pada pembuluh darah mata sehingga sel darah merah yang
membawa oksigen tidak dapat melewatinya.

Pencegahan
Pencegahan hipertensi terutama bergantung pada gaya hidup sehat dan disiplin diri.
 Pengurangan berat badan . Pemeliharaan berat badan normal dapat membantu
mencegah hipertensi.
 Mengadopsi DASH . DASH atau Dietary Approaches to Stop Hypertension mencakup
diet yang kaya buah-buahan, sayuran, dan produk susu rendah lemak .
 Retensi natrium diet . Sodium berkontribusi pada peningkatan tekanan darah, jadi
mengurangi asupan makanan hingga tidak lebih dari 2,4 g sodium per hari bisa sangat
membantu.
 Aktivitas fisik . Terlibat dalam aktivitas fisik aerobik secara teratur selama 30 menit
tiga kali setiap minggu.
 Moderasi konsumsi alkohol . Batasi konsumsi alkohol tidak lebih dari 2 minuman
per hari pada pria dan satu minuman untuk wanita dan orang yang memiliki berat
badan lebih ringan.

Komplikasi
Jika hipertensi tidak diobati, dapat berkembang menjadi komplikasi organ tubuh yang berbeda.
 Gagal jantung . Dengan meningkatnya tekanan darah, jantung memompa darah lebih
cepat dari biasanya sampai otot jantung menjadi lemah karena terlalu banyak tenaga.
 Infark miokard . Penurunan oksigen karena penyempitan pembuluh darah dapat
menyebabkan MI.
 Gangguan penglihatan. Perfusi perifer yang tidak efektif mempengaruhi mata,
menyebabkan masalah penglihatan karena penurunan oksigen.
 Gagal ginjal. Darah yang membawa oksigen dan nutrisi tidak dapat mencapai sistem
ginjal karena pembuluh darah yang menyempit .

Definisi Gagal Jantung

Gagal jantung adalah ketidakmampuan jantung untuk memompa darah
yang cukup untuk memenuhi kebutuhan jaringan akan oksigen dan nutrisi.
Istilah gagal jantung menunjukkan penyakit miokard di mana ada masalah dengan
kontraksi jantung (disfungsi sistolik) atau pengisian jantung (disfungsi diastolik) yang
mungkin atau mungkin tidak menyebabkan kongesti paru atau sistemik.
Gagal jantung paling sering merupakan kondisi progresif seumur hidup yang dikelola
dengan perubahan gaya hidup dan obat-obatan untuk mencegah episode gagal jantung
dekompensasi akut.

Penyebab
Penyakit sistemik biasanya merupakan salah satu penyebab paling umum dari gagal
jantung.
 Penyakit arteri koroner . Aterosklerosis arteri koroner adalah penyebab utama
gagal jantung, dan penyakit arteri koroner ditemukan pada lebih dari 60% pasien
gagal jantung.
 Iskemia . Iskemia menghilangkan sel-sel jantung dari oksigen dan
menyebabkan asidosis dari akumulasi asam laktat.
 Kardiomiopati . Gagal jantung akibat kardiomiopati biasanya kronis dan
progresif.
 Hipertensi sistemik atau pulmonal . Peningkatan afterload disebabkan oleh
hipertensi, yang meningkatkan beban kerja jantung dan menyebabkan hipertrofi
serat otot miokard.
 Penyakit jantung katup . Darah semakin sulit bergerak maju, meningkatkan
tekanan di dalam jantung dan meningkatkan beban kerja jantung.
Dapus
https://www.who.int/health-topics/hypertension#tab=tab_3
https://nurseslabs.com/hypertension/
https://nurseslabs.com/heart-failure/