MANAJEMENLAPORANLASUS ASUHANKEBI DANAN

PADABAYINY“ A”BBLCUKUPBULANUSI A0HARI

BERAT BADAN NORMALDENGAN I NDI
KASI
(
BAYIBARULAHI RAKFI
KSIANEONATRUM)
DIRUANGAN PERI NATOLOGI
RSUD M.NATSI
R SOLOK
TANGGAL06JULI2021

OLEH:

NURFAZI
RA

NPM :1910070130029

PROGRAM STUDIDI
IIKEBI
DANAN

FAKULTASVOKASI

UNI
VERSI
TASBAI
TURRAHMAH

TAHUN2021
LEMBARPENGESAHAN

Nama:
Nur
fazi
ra

NPM :
1910070130029

Judul:Manaj
emenAsuhanKebi
dananPadaBy
.Nydengani
ndi
kasi
BBLAsf
iksi
aNeonat
rum
di
ruangperi
nat
ologiRSUDM.Natsi
rSol
ok.

Tel
ahdi
per
iksadandi
sahkanol
ehTi
m Penguj
iUj
i
anSt
udi
KasusPr
ogr
am St
udi

DI
IIKebi
dananFakul
tasVokasi
Uni
ver
sit
asBai
tur
rahmah

Pada:
Hari

Tanggal

:
Mahasi
swa

(
Nur
faz
ira)

Menget
ahui

DosenPenguj
iI

DosenPenguj
iI
I

(Vi
tr
iYul
iAf
niAmr
an,
S.ST,
M.Keb) (Af
rahDi
baFai
sal
,
S.ST,
M.Keb
 BABI

KATAPENGANTAR

PujisyukurkehadiratTuhany angMahaEsay angt elahmember ikan

berbagaikemudahan, pet
unjukser takaruniay angt akt erhingga
sehinggapenul i
sdapatmeny elesai
kanLapor anKasusy angber judul”
Manaj emenAsuhanKebi dananPadaNYBay i
“A”BBLBAYIUSI A0
HARIDENGANI NDI KASIASFI KSI ANEONATRUM RI NGANDI
RUANGANPERI NATOLOGIDIRSUDM.Nat sirSolok.”Lapor ankasus
i
nidibuatberdasar kany angdi dapatkanpenul i
sdar ibangku
perkuli
ahandanpr aktek,maupunr efer
ensi -
referensi darijurnaldan
perpustakaan.Dalam meny usunLapor anKasusi nipenul ismengal ami
bany akkesuli
tan,akant etapiberkatbimbi ngandanpet unjukdar i
berbagaipihakLapor anKasusi nidapatt erselesaikandenganbai k.
Padakesempat ani nipenuli
sj ugamengucapkant eri
makasi hkepada
Bapak/I buy angter hormat:

1. Bpk.Pr of.Dr
.AmriBakht
iar,
MS,DESS,Aptsel
akuDekan
Fakul
tasVokasiUni
ver
sit
asBaitur
ramahPadang.

2. I bu.Okt
aviaPuspi
taSari
,Dip.Rad.
S.Si,M.
Kessel
akuWaki
l
DekanIFakul
tasVokasiUni
versi
tasBait
urrahmah.

3. I bu.Ns.Zufr
iasRiat
y,S.
Kep,M.Kessel
akuWaki
lDekanI
II
Fakul
tasVokasiUniver
sit
asBait
urr
ahmah.

4. I
bu.Di
anEkaNur
syam,
S.ST,
M.Kebsel
akuDosenPenguj
iI.

5. I
bu.I
raSur
yani
s,S.
ST,
M.Kebsel
akuDosenPenguj
iII
.

Penuli
sber harapTuhanYangMahaEsaber kenanmembal askebaikan
semuapi haky angtel
ahmembant u.Penul
ismeny adar
ibahwadal am
LaporanKasusi nimasihjauhdarikatakesempurnaan,halini
karena
adanyakekur angandanket er
bat
asankemampuanpenul is.Ol
eh
karenait
usegal akrit
ikdansarany angber
sifatmembangunsangat
penuli
sharapkandemi kesempurnaanLapor anKasusini.

Padang,
13Jul
i2021

(
Penul
i
s)

Nur
faz
ira
 BABI

DAFTARI
SI

BABIPENDAHULUAN
A.LatarBelakang 1
B.Tujuan
1.TujuanUmum 5
2.TujuanKhusus 6
C.Manf aat
1.Manf aat
teori
ti
s 7
2.Manf aat
prakti
s 7

BABI
ITI
NJAUANPUSTAKA
A.TeoriMedis
1.Bay iBaruLahi r
a)Penger tianBay iBaruLahir 8
b)Per ubahanBar uLahi r 9
c)Adapt asi Bay i
Bar uLahir 15
d)Asuhankebi dananpadaBay iBaruLahi
r 18
e)Peni l
aianKegawat anPadaBay i
BaruLahi
r 19
2.Asfi
ksiaNeonat orum
a)Penger tianAsf iksiaNeonat or
um 20
b)EtiologiAsfiksiaSedang 21
c)Pat ofi
siologiAsf iksiaSedang 22
d)Klasifi
kasi AsfiksiaSedang 23
e)Kompl i
kasi AsfiksiaSedang 25
f) Di
agnosaAsf i
ksiaSedang 26
g)Penat alaksanaanAsf i
ksiaSedang 27
B.Pendokument asianAsuhanKebi danan 37

BABI
IIMETODEKASUS
A.Jeni
sst
udi
kasus 42

B.Tempatdanwakt ustudi
kasus 42
C.Subjekstudi
kasus 42
D.Metodepengumpul andat
a
1. Met ode 43
2. Jenisdata 43
a.Dat apri
mer 43
b.Dat asekunder 44
E.Alat
danbahan 45
 BABI
BABI
VTI
NJAUANKASUSDANPEMBAHASAN
A.Ti
njauankasus 48
B.Pembahasan 64

BABVPENUTUP
A.Kesimpul
an 69
B.Saran 71

DAFTARPUSTAKA
LAMPIRAN

2.
1Per
kembangansy
stemPul
moner 10

2.
2Tabel
Apgar
Scor
e 25
 BABI
PENDAHULUAN

A.Lat
arBel
akang

Asf
iksi
aadal
ahsat
ukeadaanbay
ibar
ulahi
rti
dakdapatber
naf
as

secar
aspont
andant
erat
ury
angdi
tandaidenganhi
poksemi
a,hi
per
kar
bia

dan asi
dosi
s.Asf
iksi
ainidapatt
erj
adikar
ena kur
angny
akemampuan

or
gan per
napasan bay
i dal
am menj
alankan f
ungsi
nya, seper
ti

pengembangan par
u.Bay
idengan r
iway
atgawatj
ani
n sebel
um l
ahi
r,

umumny
aakanmengal
amiAsf
iksi
apadasaatdi
l
ahi
rkan.Masal
ahi
nier
at

hubunganny
adengangangguankesehat
ani
buhami
l
,kel
ainant
alipusat
,

at
au masal
ah y
ang mempengar
uhikesej
aht
eraan bay
isel
ama at
au

sesudahper
sal
i
nan(
Kar
li
na.N,
2016)
.

Padadasar
nyapeny
ebabAsf
iksi
adapatdi
sebabkanol
ehhal
-hal

sebagaiber
ikuty
ait
uper
dar
ahan,
inf
eksi
,kel
ahi
ranpr
eter
m/bay
iber
atl
ahi
r

r
endah,asf
iksi
a,hi
pot
ermi
,per
lukaankel
ahi
randanl
ain-
lai
n.Bahwa50%

kemat
ianbay
iter
jadidal
am per
iodeneonat
aly
ait
udal
am bul
anper
tama

kehi
dupan,kur
angbai
kny
apenangananbay
ibar
ulahi
ryangl
ahi
rsehat

akanmeny
ebabkankel
ainan-kel
ainany
angdapatmengaki
bat
kancacat

seumurhi
dup bahkan kemat
ian.Dua haly
ang bany
ak menent
ukan

penur
unankemat
ianper
inat
ali
alaht
ingkatkesehat
anser
tagi
ziwani
tadan

mut
upel
ayanankebi
danany
angt
inggidisel
uruhneger
i.(
Prawi
rohar
djo.S,

2011)

Kemat
ian per
inat
alt
erbany
ak di
sebabkan ol
eh Asf
iksi
a.Hali
ni

di
temukanbai
kdi
l
apanganmaupundi
rumahsaki
truj
ukandii
ndonesi
a.Di

Amer
ika
 7

di
per
kir
akan 12.
000 bay
imeni
nggalat
au mender
it
a kel
ainan aki
bat

asf
iksi
aper
inat
al.Ret
ardasiment
aldankel
umpuhansy
arafsebany
ak20-

40%mer
upakanaki
batdar
ikej
adi
ani
ntr
apar
tum (
Wiknj
osast
ro.H,
2010)
.

Menur
utWor
ldHeal
thOr
gani
zat
ion(
WHO)t
ahun2014,padat
ahun

2013angkakemat
ianbay
ididuni
a34per1.
000Kel
ahi
ranHi
dup(
KH)
,

angkakemat
ianbay
i(AKB)dinegar
aber
kembang37per1.
000kel
ahi
ran

hi
dupdanAKBdinegar
amaj
u5per1.
000KH.AKBdiAsi
aTi
mur11per

1.
000 KH, Asi
a

Sel
atan43per
1.000KH,
Asi
aTenggar
a24per
1.000KHdanAsi
aBar
at21per

1.
000 KH.Menur
utWHO (
2014)
,Pada t
ahun 2013 AKB diI
ndonesi
a

mencapai25per1.
000KH.Bi
l
adi
bandi
ngkandenganMal
aysi
a,Fi
l
ipi
na

danSi
ngapur
a,angkat
ersebutl
ebi
hbesardi
bandi
ngkandenganangka

dar
inegar
a –negar
ater
sebutdi
mana AKB Mal
aysi
a 7 per1.
000 KH,

Fi
l
ipi
na 24 per1.
000 KH dan Si
ngapur
a 2 per1.
000 KH (
Syai
ful&

Khudzai
fah,
2014)
.

Sur
vey demogr
afi kesehat
an I
ndonesi
a (
SDKI
)tahun 2014,

menunj
ukkan angka kemat
ian bay
isebesar32/
1000 kel
ahi
ran hi
dup.

Peny
ebabt
inggi
nyaangkakemat
ianbay
idiI
ndonesi
aadal
ahBBLR32%,

Asf
iksi
a30%,Sepsi
s22%,Pnemoni
a11%,danKel
ainanKongeni
tal7%.

Kemat
ianbay
imer
upakanhaly
angdapatdi
cegah.Sal
ahsat
uupay
ayang

dapat di
l
akukan dal
am per
cepat
an penur
unan AKB adal
ah mel
alui

peni
ngkat
ancakupanper
sal
i
nanol
eht
enagakesehat
any
angkompet
en

dan penanganan kegawat

dar
urat
an neonat
alsesuaist
andardan t
epat

wakt
u(Okt
avi
oni
ta.V,
2014)

Menur
utNat
ionalCent
erf
orHeal
thSt
ati
sti
cs(
NCHS)
,diI
ndonesi
a

mempuny
ai200 j
uta penduduk dengan angka kel
ahi
ran 2,
5% t
ahun
 8
sehi
nggadi
per
kir
akant
erdapat5 j
utakel
ahi
ranpert
ahun.Ji
kaangka

kej
adi
anasf
iksi
a3-5% dar
isel
uruhkel
ahi
ran,di
per
kir
akan250r
ibubay
i

asf
iksi
alahi
rper
tahun.Menur
uthasi
lri
setkesehat
andasart
ahun2013,

t
igapeny
ebabut
amakemat
ianper
inat
aldiI
ndonesi
aadal
ahgangguan

napasan/ r
per espi
rat
ory di
sor
der
s(35,
9%)
,pr
emat
uri
tas (
32,
4%)dan

sepsi
sneonat
orum (
12.
0%)(
Fikr
i.A,
2014)

Dat
a pr
ogr
am kesehat
an anak Kabupat
en/
Kot
atahun 2015 di

Pr
ovi
nsiSul
awesiTenggar
a,j
uml
ahkemat
ianneonat
aladal
ah406kasus

dengan peny
ebab

kemat
iandi
ant
arany
aBBLR125kasus(
31%)
,asf
iksi
a85kasus(
21%)
,kel
ainan

kongeni
tal
47kasus(
12%)
,sepsi
s6kasus(
1%)
,ikt
erus5kasus(
1%)danl
ain-
l
ain

138kasus(
34%)(
Asr
um.H,
2016)
.

Juml
ah kemat
ian neonat
al(
0-28)har
iter
dapat54 per1000

kel
ahi
ranhi
dup.Peny
ebabut
amakemat
iandi
ant
arany
aadal
ahber
atbay
i

l
ahi
rrendah(
BBLR)sebany
ak16kasus(
29,
6%)
,asf
iksi
asebany
ak13

kasus(
24,
04%)
,tet
anusneonat
orum sebany
ak10kasus(
18,
51%)
,sepsi
s

sebany
ak5kasus(
9,25%)
,kel
ainankongeni
talsebany
ak4kasus(
7,40%)
,

gi
zibur
uk3kasus(
5,6%)
,danl
ain-
lai
n3kasus(
5,6%)
.Dengandemi
ki
an,

asf
iksi
a mer
upakan peny
ebab t
erbesarkedua kemat
ian neonat
aldi

Kabupat
enSer
ang(
Mar
wiy
ah,
N.2015)

Ber
dasar
kandat
adar
iDi
nasKesehat
anPr
ovi
nsi
Kal
i
mant
anSel
atan

angkakemat
ianbay
ipadat
ahun2012sebany
ak816bay
i,sedangkanpada

t
ahun2013sebany
ak727bay
idenganpeny
ebabt
erbany
akadal
ah(BBLR)

258bay
i,Asf
iksi
a178bay
i,Tet
anus13bay
idanl
ain-
lai
nsebany
ak185

bay
i(Ri
ni.S,
2014)
.
 9

Menur
utdi
naskesehat
anPr
ovi
nsiSumat
eraSel
atanSebany
ak47%

meni
nggalpadamasaneonat
al,set
iapl
i
mameni
tter
dapatsat
uneonat
us

y
angmeni
nggal
.Peny
ebabkemat
ianbay
ibar
ulahi
rdiI
ndonesi
a,sal
ah

sat
uny
aadal
ahasf
iksi
asebesar27% y
angmer
upakanpeny
ebabkedua

kemat
ianbay
ibar
ulahi
rset
elahbay
iber
atl
ahi
rrendah(
BBLR)(
Sul
i
sty
ori
ni.

S,
2014)

Hasi
luj
ist
ati
sti
cmenunj
ukkansebagi
anbesarpeny
aki
tkehami
l
an

adal
ahPr
eekl
amsiBer
at(
45,
8%)
,sebagi
anbesarj
eni
sper
sal
i
nanadal
ah

per
sal
i
nan Spont
an (
44,
3%)
,dan sebagi
an besarbay
iyang di
l
ahi
rkan

adal
ahAsf
iksi
aSedang(
82,
8%)
.Hasiuj
ist
ati
sti
cdenganmenggunakan

Chisquar
emengenaipeny
aki
tkehami
l
anmenunj
ukkanbahwani
l
aip=

0,
025,
dimanani
l
aip<al
pha(
0,05)
,sehi
nggadapatdi
simpul
kanbahwaada

hubunganant
arapeny
aki
tkehami
l
andenganAsf
iksi
a(Mar
wiy
ah.N,
2016)
.

Sebany
ak47%dar
isel
uruhkemat
ianbay
idiI
ndonesi
ater
jadipada

masa neonat
al(
usi
a dibawah1 bul
an)
.Set
iap 5 meni
tter
dapatsat
u

neonat
aly
ang meni
nggal
.Peny
ebab kemat
ian neonat
aldiI
ndonesi
a

adal
ah BBLR (
29%)
,asf
iksi
a(27%)
,tr
auma l
ahi
r,t
etanusneonat
orum,

i
nfeksi
lai
ndankel
ainankongeni
tal
(Mar
wiy
ah.N,
2016)
.

Ber
dasar
kanl
apor
anpr
ofi
lkesehat
anKab/
Kot
atahun2016,dar
i

281.
449bay
ilahi
rhi
dup,j
uml
ahbay
iyangmeni
nggalsebany
ak1.
132bay
i

sebel
um usi
a1t
ahun.Ber
dasar
kanangkai
nimakasecar
akasardapat

di
per
hit
ungkanper
kir
aanAngkaKemat
ianBay
i(AKB)diSumat
eraUt
ara

t
ahun2016y
akni4/1.
000Kel
ahi
ranHi
dup(
KH)
.Rendahny
aangkai
ni

di
mungki
nkankar
enakasus-
kasuskemat
iany
angt
erl
apor
kanhany
alah

kasuskemat
iany
angt
erj
adi
disar
ana
 1
1

pel
ayanankesehat
an,sedangkankasus-
kasuskemat
iany
angt
erj
adidi

masy
arakatbel
um sel
uruhny
ater
lapor
kan.Unt
uki
tul
ahunt
ukmenent
ukan

AKB secar
aakur
atdi
but
uhkan pengumpul
an dat
any
amel
aluikegi
atan

sur
vey(
Nur
adi
.E,
2016)

Dat
ayangdi
per
olehdar
it
anggal13Nov
ember2017-02Desember

2017,bay
ibar
ulahi
ryangdi
rawatdiRuanganSant
aMoni
caRumahSaki
t

El
i
sabet
hLubukBaj
aBat
am sebany
ak30or
ang.Bay
inor
malsebany
ak15

(
50%)or
ang,bay
ibar
ulahi
ryang mengal
amiAsf
iksi
a Neonat
orum

sebany
ak 5 (
16,
7%) or
ang, BBLR sebany
ak 6 (
20%) or
ang, dan

Hi
per
bil
i
rubi
nsebany
ak4(
13,
3%)or
ang.

(
Siahaan.S,
2017)
.

Ber
dasar
kanVi
sidanMi
siD-
3Kebi
dananuni
ver
sit
asBai
tur
ahmah

Padangadal
ahmenci
ptakant
enagaBi
dany
angungguldal
am mencegah

Kegawat
dar
urat
anMat
ernaldanNeonat
alber
dasar
kanday
akasi
hkr
ist
us

y
angmeny
embuhkansebagait
andakehadi
ranAl
l
ahdiI
ndonesi
atahun

2022.Dar
iur
aian sehi
ngga Penul
i
s mengambi
lkasus y
ang ber
judul

“
Asuhan Kebi
danan pada By
.A umur0 har
idengan Asf
iksi
a Sedang

di
ruangan Per
inat
ologiRumah Saki
tRSUD M.
NATSI
R SOLOK PADA

TANGGAL06.
-07-
2021

A.Tuj
uan

1.Tuj
uanUmum

Dapatmel
aksanakan Asuhan Kebi
danan pada By
.A umur0 har
i

dengan Asf
iksi
a Sedang di
ruangan Per
inat
ologiRSUD M.
NATSI
R

SOLOKPADATANGGAL06-
07-
2021denganmenggunakanpendekat
an

manaj
emenkebi
dananv
arney
.
 10

2.Tuj
uanKhusus

a.Dapatmel
akukanpengkaj
i
ant
erhadapBy
.Aumur0har
idengan

Asf
iksi
aSedangdi
ruanganPer
inat
ologi
RumahSaki
tRSUD.
M.Nat
sir

Sol
ok06-
07/
2021

b.Dapatmenegakkandi
agnosasecar
atepatpadaBy
.Aumur0har
i

dengan Asf
iksi
a Sedang di
ruangan Per
inat
ologiRumah Saki
t

RSUD.
M.Nat
sirSol
ok06-
07/
2021

c.Dapatmel
akukanant
isi
pasimasal
ahy
angmungki
nter
jadipadaBy
.

A umur0 har
idengan Asf
iksi
a Sedang di
ruangan Per
inat
ologi

RumahSaki
tRSUD.
M.Nat
sirSol
ok06-
07/
2021DapatMenent
ukan

t
indakanseger
aji
kadi
but
uhkanpadaBy
.A umur0har
idengan

Asf
iksi
aSedangdi
ruangan di
ruanganPer
inat
ologiRumahSaki
t

RSUD.
M.Nat
sirSol
ok06-
07/
2021

d.Dapatmel
akukanper
encanaanpadaBy
.A umur0 har
idengan

Asf
iksi
a Sedang di
ruangan Per
inat
ologi Rumah Saki
t

RSUD.
M.Nat
sirSol
ok06-
07/
2021

e.Dapatmel
akukanpel
aksanaant
indakanpadaBy
.A umur0har
i

dengan Asf
iksi
a Sedang di
ruangan Per
inat
ologiRumah Saki
t

RSUD.
M.Nat
sirSol
ok06-
07/
2021

f
. Dapatmengev
aluasit
indakany
angdi
ber
ikanpadaBy
.Aumur0har
i

dengan Asf
iksi
a Sedang di
ruangan Per
inat
ologiRumah Saki
t

RSUD.
M.Nat
sirSol
ok06-
07/
2021

g.Mampumendokument
asi
kanhasi
lasuhankebi
dananpadaBy
.A

umur0har
idenganAsf
iksi
aSedangdi
ruanganper
inat
ologiRSUD
 11
m.
nat
sirSol
okt
anggal
06.
07-
2021

B.Manf
aatSt
udi
Kasus

1.Manf
aat
Teor
it
is

Dapat di
gunakan unt
uk menambah i
l
mu penget
ahuan dan

ket
erampi
l
ansecar
alangsungdal
am member
ikanasuhant
erhadap

det
eksi
dini
dankompl
i
kasi
Asf
iksi
aSedang.

2.Manf
aat
Prakt
is

a.I
nst
it
usiPr
ogr
am St
udiD-
II
IKebi
dananuni
ver
sit
asBai
tur
ahmah

Padang

1)Dapatmengev
aluasi
sej
auhmanamahasi
swamenguasai
asuhan

kebi
dananpadabay
ibar
ulahi
rdenganasf
iksi
asedang.

2)Sebagai bahan bacaan unt

uk menambah wawasan bagi

mahasi
swaD-
II
Ikebi
danankhususny
ayang ber
kai
tan dengan

asuhankebi
dananbay
ibar
ulahi
rdenganAsf
iksi
a.

b. RumahSakitRSUDM.NATSIRSOLOK
Sebagaibahanmasukandal
am mel
aksanakanasuhankebi
danan

bay
ibar
ulahi
rdenganasf
iksi
asedangunt
ukmeni
ngkat
kanmut
u

pel
ayanandi
Inst
it
usi
Kesehat
an(
Rsudm.
nat
asi
rsol
ok)

c
. Kl
ien

Sebagaibahani
nfor
masibagikl
i
enbahwadi
per
lukanper
hat
iandan

pemer
iksaankesehat
ansel
amakehami
l
anhi
nggabay
ilahi
runt
uk

mendet
eksiadany
akompl
i
kasipadabay
ibar
ulahi
rseper
tiasf
iksi
a

sedang
 12
BABI
I

TI
NJAUANPUSTAKA

A.Teor
iMedi
s

1. Bay
iBar
uLahi
r

a
. Penger
ti
anBay
iBar
uLahi
r

Bay
iBar
u Lahi
rdi
sebutj
uga Neonat
us,masa mul
aibay
ilahi
r

sampaidengan4 mi
nggusesudahkel
ahi
ran.Neonat
usadal
ahbay
i

y
angber
usi
a0har
i(bar
ulahi
r)sampaidenganusi
a1bul
ansesudah

l
ahi
r,y
angl
ahi
rpadausi
akehami
l
an37-
42mi
nggumampuhi
dupdi
l
uar

kandungan dan ber

at2500-
4000 gr
am.Neonat
us dapatdi
bedakan

menj
adi2 kat
egor
iyai
tu neonat
us di
ni(
bay
iber
usi
a 0-
7 har
i)dan

neonat
usl
anj
ut(
bay
iber
usi
a7-
28har
i)
.(Dr
.Ly
ndonSaput
ra,Dkk2014

hal
8).

Bay
ilahi
rnor
maladal
ahbay
iyangl
ahi
rcukupbul
an,38-
42mi
nggu

denganber
atbadanseki
tar2500-
3000gr
am danpanj
angbadanseki
tar

50-
55cm (
JennyJ.
Sondakh:
2013)

b. Per
ubahanYangTer
jadi
SesudahKel
ahi
ran

Fi
siol
ogi
s neonat
us adal
ah i
l
mu y
ang mempel
ajar
ifungsidan

pr
oses v
italneonat
us.Neonat
us adal
ah i
ndi
vi
du y
ang bar
u saj
a

mengal
ami pr
oses kel
ahi
ran dan har
us meny
esuai
kan di
ri dar
i

kehi
dupani
ntr
aut
eri
n.Sel
aini
tuneonat
usadal
ahi
ndi
vi
duy
angsedang

ber
tumbuh(
JennyJ.
Ssondakh,
2013)

9
 13

1.Per
ubahanpadasi
stemper
napasan

1.Rangsanganunt
ukger
akper
napasan:

2.Tekananmekani
kdar
itor
akspenur
unanPAO2dankenai
kanPACO2

a.Daer
ahRangsangandi
ngi
npadadaer
ahmuka.

3.Upay
aper
napasanper
tamapadaseor
angbay
iber
fungsi
unt
uk:

a. Mengel
uar
kancai
randal
ampar
u-par
u

b. Mengembangkanj
ari
nganal
veol
uspar
u-par
u

unt
ukper
tamakal
i
.

Tabel2.
1Per
kembanganSi
stem Pul
moner

Umurkehami
lan Per
kembangan
24hari Bakal paru-
paruterbent
uk
26-
28har i Keduabr onchimembesar
6minggu Dibent uksegmenbr onchus
12minggu Diffr
ensiall
obus
24minggu Dibentukalveolus
28minggu Dibentuksurfaktan
34-
36mi nggu Strukturmatang
(
JennyJ.Ssondakh,
2013)

2.Per
ubahanpadaSi
stemKar
diov
askul
er

Ter
jadi
per
ubahanbesary
ait
u:

a.Penut
upanf
oramenov
alepadaat
ri
umj
ant
ung

b.Penut
upandukt
usar
ter
iosusant
araar
ter
ipar
u-par
udanaor
ta

c.Deny
utj
ant
ungBBLr
ata-
rat
a140det
ik/
meni
t

d.Vol
umedar
ahpadaBBLber
kisar80-
110ml
/kg

3.Per
ubahanpadasi
stemhemogeni
k

Empatkemungki
nanmekani
smey
angdapatmeny
ebabkanbay
ibar
ulahi
r

kehi
l
anganpanaspadat
ubuhny
a:
 14

a.Konduksi

Panasdi
hant
arkandar
itubuhbay
ikebendaseki
tar
nyay
ang

kont
akl
angsungdengant
ubuhbay
i(pemi
ndahanpanasdar
itubuh

bay
ikeobj
ekl
ainmel
aluikont
akl
angsung)
.Sebagaicont
oh:konduksi

bi
ast
erj
adiket
ikameni
mbangbay
itanpaal
ast
imbangan,memegang

bay
isaatt
angandi
ngi
n,danmenggunakanst
etoskopdi
ngi
nunt
uk

pemer
iksaanBBL.

b.Konv
eksi

Panashi
l
angdar
itubuhbay
ikeudar
aseki
tar
nyay
angsedang

ber
ger
ak(
juml
ahpanasmenghi
l
angber
gant
ungpadakecepat
andan

suhu udar
a) Cont
oh: konv
eksi dapat t
erj
adi ket
ika

membi
arkan/
menempat
kanBBLdekatj
endel
aat
aumembi
arkanBBL

di
ruangany
angt
erpasangki
pasangi
n.

c
.Radi
asi

Panasdi
pancar
kandar
iBBLkel
uart
ubuhny
akel
i
ngkungany
ang

l
ebi
hdi
ngi
n(pemi
ndahanpanasanat
ara2obj
eksuhuy
angber
beda)

Cont
oh:membi
arkanBBLdal
am ACt
anpadi
ber
i r
kanpemanas(adi
an

war
m),membi
arkanBBLdal
am keadaant
elanj
ang,at
aumeni
dur
kan

BBLber
dekat
andenganr
uangany
angdi
ngi
n(dekat
tembok)
.

d.Ev
apor
asi

Panashi
l
angmel
aluipr
osespenguapandanber
gant
ungpada

kecepat
andankel
embapanudar
a(per
pindahanpanasdengancar
a

mengubahcai
ranmenj
adiuap)
.Ev
opor
asii
nidi
pengar
uhiol
ehj
uml
ah

panasy
angdi
pakai
,
 15

t
ingkatkel
embapanudar
a,danal
i
ranudar
ayangmel
ewat
i.Agardapat

mencegaht
erj
adi
nyakehi
l
anganpanaspadabay
i,makal
akukanhal

ber
ikut:

1.Ker
ingkanbay
isecar
aseksama

2.Sel
imutibayidengansel
i
mutat
aukai
nber
sihy
angker
ing
danhangat.

3.Tut
upbagi
ankepal
abay
i.

4.Anj
urkani
buunt
ukmemel
ukdanmeny
usui
bay
iny
a.

5.Janganseger
ameni
mbangat
aumemandi
kanBBL.

6.Tempat
kanbay
idi
l
ingkungany
anghangat
.

4.Per
ubahanPadaMet
abol
ism

Luasper
mukaant
ubuhneonat
usr
elat
ivel
ebi
hluasdar
itubuhor
ang

dewasa,sehi
nggamet
abol
i
smebasal
/kgber
atbadanakanl
ebi
hbesar
.

Ol
ehkar
enai
tul
ahBBLhar
usmeny
esuai
kandi
ridenganl
i
ngkunganbar
u

sehi
nggaener
gydapatdi
per
olehdar
imet
abol
i
smekar
bohi
dratdanl
emak

Padaj
am-
jam per
tamakehi
dupan,
ener
gydi
dapat
kandar
iper
ubahan

kar
bohi
drat
.Pada har
ike-
2,ener
gy ber
asaldar
ipembakar
an l
emak.

Set
elahmendapatsusu,
seki
tardi
har
ike6ener
gidi
per
olehdar
ilemakdan

kar
bohi
draty
angmasi
ng-masi
ngsebesar60dan40%

5.Per
ubahanAdapt
asi
Neur
ologi
s

a
.Si
stem neur
ologi
s secar
a anat
omi
c at
au f
isi
ologi
s bel
um

ber
kembangsempur
na.

b
.BBLmenunj
ukkanger
akan-
ger
akant
idakt
erkoor
dinasi
,pengat
uran

suhuy
angl
abi
l
,konr
olot
oty
angbur
uk,mudaht
erkej
ut,dant
remor

padaekst
emi
tas.
 16

c
.BBLmenunj
ukkanger
akan-
ger
akant
idakt
erkoor
dinasi
,pengat
uran

suhuy
angl
abi
l
,konr
olot
oty
angbur
uk,mudaht
erkej
ut,dant
remor

padaekst
emi
tas.

d
.BBLmenunj
ukkanger
akan-
ger
akant
idakt
erkoor
dinasi
,pengat
uran

suhuy
angl
abi
l
,konr
olot
oty
angbur
uk,mudaht
erkej
ut,dant
remor

padaekst
emi
tas.

e
.BBLmenunj
ukkanger
akan-
ger
akant
idakt
erkoor
dinasi
,pengat
uran

suhuy
angl
abi
l
,konr
olot
oty
angbur
uk,mudaht
erkej
ut,dant
remor

padaekst
emi
tas.

f
.BBLmenunj
ukkanger
akan-
ger
akant
idakt
erkoor
dinasi
,pengat
uran

suhuy
angl
abi
l
,konr
olot
oty
angbur
uk,mudaht
erkej
ut,dant
remor

padaekst
emi
tas.

g
.BBLmenunj
ukkanger
akan-
ger
akant
idakt
erkoor
dinasi
,pengat
uran

suhuy
angl
abi
l
,konr
olot
oty
angbur
uk,mudaht
erkej
ut,dant
remor

padaekst
emi
tas

h
.BBLmenunj
ukkanger
akan-
ger
akant
idakt
erkoor
dinasi
,pengat
uran

suhuy
angl
abi
l
,konr
olot
oty
angbur
uk,mudaht
erkej
ut,dant
remor

padaekst
emi
tas.

i
.BBLmenunj
ukkanger
akan-
ger
akant
idakt
erkoor
dinasi
,pengat
uran

suhuy
angl
abi
l
,konr
olot
oty
angbur
uk,mudaht
erkej
ut,dant
remor

padaekst
emi
tas.
 17

j
.BBLmenunj
ukkanger
akan-
ger
akant
idakt
erkoor
dinasi
,pengat
uran

suhuy
angl
abi
l
,konr
olot
oty
angbur
uk,mudaht
erkej
ut,dant
remor

padaekst
emi
tas.

k
.BBLmenunj
ukkanger
akan-
ger
akant
idakt
erkoor
dinasi
,pengat
uran

suhuy
angl
abi
l
,konr
olot
oty
angbur
uk,mudaht
erkej
ut,dant
remor

padaekst
emi
tas

l
.BBLmenunj
ukkanger
akan-
ger
akant
idakt
erkoor
dinasi
,pengat
uran

suhuy
angl
abi
l
,konr
olot
oty
angbur
uk,mudaht
erkej
ut,dant
remor

padaekst
emi
tas.

m.
Per
kembangan neonat
us menj
adil
ebi
h cepat
.Saatbay
itumbuh,

per
il
akuy
angl
ebi
hkompl
eks(
misal
nya:kont
rolkepal
a,t
erseny
um

danmer
aihdengant
ujuan)akanber
kembang.

n
.Ref
leksBBLmer
upakani
ndi
kat
orpent
ingper
kembangannor
mal
.

Beber
apar
efl
eksy
angt
erdapatpadaBBLant
aral
ain:

1.Ref
leksmor
row/
pel
uk

2.Root
ingr
efl
eks

3.Ref
leksmenghi
sapdanmenel
an

4.Ref
leksbat
ukdanber
sin

5.Ref
leksgenggam

6.Ref
leksmel
angkahdanber
jal
an

7.Ref
leksot
otl
eher
.
 18

6.Adapt
asi
Gast
roi
ntest
inal

a.Enzi
m-enzi
m di
gest
if akt
if saat l
ahi
r dan dapat meny
okong

kehi
dupanekst
raut
eri
npadakehami
l
an36-
38mi
nggu.

b.Per
kembanganot
otdanr
efl
eksy
angpent
ingunt
ukmenghant
arkan

makanansudaht
erbent
uksaat
lahi
r.

c.Pencer
naanpr
otei
ndankar
bohi
dratt
elaht
ercapai
,pencer
naandan

absor
psil
emakkur
angbai
kkar
enat
idakadekuat
nyaenzi
m-enzi
m

pr
ankr
easdanl
i
pase.

d.Kel
enj
arsal
i
vai
mat
ursaatl
ahi
r,sedi
ki
tsal
i
vadi
olahsampaibay
i

ber
usi
a3bul
an.

e.Pengel
uar
an mekoni
um,y
ait
ufeses bewar
na hi
tam kehi
j
auan,

l
engketdanmengandungdar
ahsamar
,di
ekr
esi
kandal
am 24j
am

pada90%BBLy
angnor
mal
.

f
.Var
iasibesart
erj
adidi
ant
araBBLt
ent
angmi
natt
erhadapmakanan,

gej
ala-gej
alal
apar
,danj
uml
ahmakanany
angdi
tel
anpadasaat

pember
ianmakanan

g.Beber
apa BBL meny
usuiseger
a bi
l
a di
l
etakkan pada pay
udar
a,

sebagi
anl
ainny
amemer
lukan48j
am unt
ukmeny
usui
secar
aakt
if
.

h.Ger
akan acakt
angan kemul
utdan menghi
sap j
arit
angan t
elah

di
amat
ididal
am ut
erus,t
indakan-
ti
ndkani
niber
kembangbai
kpada

saatl
ahi
rdandi
per
kuatr
asal
apar
.(JennyJ.
Ssondakh,
2013)
 19

7.Adapt
asiGi
njal

a
.Laj
ufi
l
trasigl
omer
olusr
elat
iver
endahpadasaatl
ahi
rdi
sebabkan

ol
eht
idakadekuat
nay
aar
eaper
mukaankapi
l
ergl
omer
ulus.

b
.Meski
punkeadaani
nit
idakmengancam BBLy
angnor
mal
,tet
api

menghambatkapasi
tasbay
iunt
ukber
espont
erhadapst
ressor
.

c
.Penur
unan kemampuan unt
uk mengekr
esi
kan obat
-obat
an dan

kehi
l
angan cai
ran y
ang ber
lebi
han mengaki
bat
kan asi
dosi
s dan

ket
idaksei
mbangancai
ran.

d
.Sebagi
anbesarBBLber
kemi
hdal
am 24j
am per
tamaset
elahl
ahi
r

dan 2-
6 kal
iper
har
ipada 1-
2jam per
tama,set
elah i
tu mer
eka

ber
kemi
h5-
20kal
idal
am 24j
am.

e
.Ur
inedapatker
uhkar
enal
endi
rdangar
am ur
at,nodakemer
ahan

(
debubat
ubat
a)dapatdi
amat
ipadapopokkar
enaKr
ist
alasamur
at.

8.Adapt
asiHat
i

a.Sel
amakehi
duapanj
ani
ndansampait
ingkatt
ert
ent
uset
elahl
ahi
r,

hat
iter
usmembant
upembent
ukandar
ah.

b.Sel
amaper
iodeneonat
us,
hat
imempr
oduksizaty
angesensi
alunt
uk

pembekuandar
ah.

c.Peny
impanan zatbesii
bu cukup memadaisampaibay
i5 bul
an

kej
i
dupanekst
raut
eri
n,padasaati
ni,BBLmenj
adir
ent
ant
erhadap

def
isi
ensi
zat
Besi
.

d.Hat
ijuga mengont
rol j
uml
ah bi
l
irubi
n t
ak t
erkonj
ugasi y
ang

ber
sir
kul
asi
,pi
gmenber
asaldar
ihemogl
obi
ndandi
l
epaskandengan

pemecahansel
-sel
dar
ahmer
ah.
 20

e.Bi
l
irubi
nti
dakt
erkonj
ugasidapatmeni
nggal
kansi
stem v
ascul
ardan

menembusj
ari
nganl
ainny
a,mi
sal
nya:kul
i
t,scl
era,danmembr
ane

mukosaor
almengaki
bat
kan war
nakuni
ng y sebutj
ang di aundi
ce

at
aui
kter
us.

f
.Padast
ressdi
ngi
nlama,
gli
kol
i
sisaneor
obi
kter
jadidanj
i
kat
erdapat

def
ekf
ungsiper
napasan,asi
dosi
srespi
rat
ori
kdapatt
erj
adi
.Asam

l
emak y
ang ber
lebi
han menggeserbi
l
irubi
n dar
itempat
-t
empat

peni
ngkat
an al
bumi
n.Peni
ngkat
an kadarbi
l
irubi
nti
dak ber
ikat
an

y
ang ber
sir
kul
asimengaki
bat
kan peni
ngkat
an r
esi
ko ker
n-i
kter
us

pada kadarbi
l
irubi
n ser
um 10 mg/
DL at
au kur
ang.(
Jenny J.
S

sondakh,
2013)

9.Per
li
ndunganTer
mal
(Ter
mor
egul
asi
)

a.Past
ikanbay
iter
sebutt
etaphangatdant
erj
adikont
akant
arakul
i
t

bay
idengankul
i
tibu.

b.Gant
il
ahhanduk/kai
nyangbasahdanbungkusbay
iter
sebutdengan

sel
i
mut
,ser
taj
anganl
upamemast
ikanbahwakepal
atel
aht
erl
i
ndung

denganbai
kunt
ukmencegahkel
uar
nyapanast
ubuh.Past
ikanbay
i

t
etaphangat
.

c
.Memper
tahankanl
i
ngkungant
ermal
net
ral

- memandi
kanbay
isampai
suhubay
il
abi
l
.

- Pasangpenut
upkepal
araj
utanunt
ukmencegahkehi
l
anganpanas

dar
ikepal
a Let
akkan bay
idi
bawah al
atpenghangatpancar
an

dengan menggunakan ensor kul

i
t unt
uk mement
au suhu

sesuai
kebut
uhan.

- Tundabay
i.
 21

10.AsuhanKebi
dananpadaBay
iBar
uLahi
rNor
mal
.

a
.Car
aMemot
ongTal
iPusat

-Menj
epi
ttal
ipusatdengankl
eam denganj
arak3cm dar
ipusat
,lal
u

mengur
utt
alipusatkear
ahi
budanmemsangkl
eam ke-
2dengan

j
arak2cm dar
ikl
eam.

-Memegang t
alipusatdi
ant
ara 2 kl
eam dengan menggunakan

t
anganki
ri(
jar
itengahmel
i
ndunhit
ubuhbay
i)l
alumemot
ongt
ali

pusatdi
ant
ara2kl
em.

-Mengi
katt
alipusatdenganj
arak±1cm dar
iumbi
l
icusdengan

si
mpulmat
ilal
u mengi
katbal
i
ktal
ipusatdengan si
mpulmat
i.

Unt
ukk
eduakal
i
nyabungkusdal
am wadahy
angber
isi
lar
utankl
ori
n

0,
5%.

-Membungkussuhut
ubuhBBLdanmember
ikannny
apadai
bu.

b. Memper
tahankansuhut
ubuhBBLdanmencegahhi
por
ter
mia.

Menger
ingkan t
ubuh bay
iseger
a kahi
r.Kondi
sit
ubuh l
ahi
r

dengant
ubuhbasahkar
enaai
rket
ubanat
aual
i
ranudar
amel
alui

j
endel
a/pi
ntuy
angt
erbukaakanmemper
cepatt
erj
adi
nyapenguapan

y
angakanmengaki
bat
kanbay
ilebi
hcepatkehi
l
angansuhut
ubuh.

Hali
niakanmengaki
bat
kanser
angandi
ngi
nyangmer
upakangej
ala

awalhi
por
ter
mia.Bay
ikedi
ngi
nanbi
asany
ati
dakmemper
li
ahat
kan

gej
alamenggi
gil
olehkar
enakont
rol
suhuny
abel
um sempur
na.

- Unt
uk mencegah t
erj
adi
nya hi
por
ter
mia,bay
ibar
ulahi
rhar
us

seger
adi
ker
ingkandandi
bungkusdengankai
nker
ingkemudi
an

di
l
etakkan

t
elungkupdi
atasdadai
buunt
ukmendapat
kankehangat
andar
i
 22
dekapani
bu.

- Menundamemandi
kanBBLsampai
tubuhbay
ist
abi
l
.

PadaBBLcukupbul
andenganber
atbadanl
ebi
hdar
i2500grdan

menangi
s kuatbi
sa di
mandi
kan ±24 j
am set
elah kel
ahi
ran dengan

menggunakant
etapai
rhangat
.(JennyJ.
Ssondakh,
2013)

11.Peni
lai
anBay
iUnt
ukTanda-TandaKegawat
an

1.Menur
utSar
iWahy
uni
,2011BBLdi
nyat
akansaki
tapabi
la:

- Sesaknaf
as:
frekuensi
per
naf
asan60kal
i
/meni
t

- Ger
akr
etr
aksi
didada

- Mer
int
ih

- Mal
asmi
num

- Panasat
ausuhubadanbay
irendah

- Kur
angakt
if

- Per
utkembung

- Sangat
kuni
ng

- Ber
atl
ahi
rrendah<1500gr

- Kesul
i
tanmi
num.

2.
Tanda-t
andabay
isaki
tber
at,
apabi
la:

a
)Ikt
erus

b)Si
anosi
ssent
ral
(ti
dakbi
ru)
.

c
)Let
argi

d)Per
iodeapneu.

e
)Demam/
Hipot
ermi
a

f
)Kej
ang/
per
iodekej
ang-
kej
angkeci
l
.

g)Mer
int
ih.

h)Per
dar
ahan.

i
)Sangat
kuni
ng

j
)Ber
atbadanl
ahi
r<1500gr
am.
 23

B.Asf
iksi
aNeonat
orum

1.Penger
ti
anAsf
iksi
a

Asf
iksi
apadabay
ibar
ulahi
r(BBL)menur
utI
DAI(
Ikat
atanDokt
er

AnakI
ndonesi
a)adal
ahkegagal
annaf
assecar
aspont
andant
erat
urpada

saatl
ahi
rat
aubeber
apasaatset
elahl
ahi
r(Pr
ambudi
,2013)
.

Asf
iksi
aneonat
orum mer
upakankeadaandi
manabay
iti
dakdapat

seger
aber
naf
assecar
aspont
andant
erat
urset
elahl
ahi
r.Hali
nier
at

kai
tanny
adenganhi
poksi
ajani
ndal
am ut
erus.Hi
poksi
ainiber
hubungan

denganf
akt
or-
fakt
ory
angt
imbuldal
am kehami
l
an,
per
sal
i
nanat
auseger
a

l
ahi
r(Nugr
oho,
2015)

Asf
iksi
a Neonat
orum adal
ah suat
u keadaan bay
ibar
ulahi
ryang

gagalber
naf
assecar
aspont
andant
erat
urseger
aset
elahl
ahi
r(Kar
li
na.N,

2016)

Asf
iksi
a adal
ah suat
u keadaan bay
isaatl
ahi
ryang mengal
ami

gangguan per
tukar
an gas dan t
ranspor
toksi
gen,sehi
ngga pender
it
a

kekur
angan per
sedi
aan oksi
gen, sehi
ngga pender
it
a kekur
angan

per
sedi
aanoksi
gendankesul
i
tandal
am mengel
uar
kankar
bondi
oksi
da

(
Kar
li
na.N,
2016)

Asf
iksi
aadal
ahsuat
aukeaadaandi
manabay
ibar
ulahi
rti
dakdapat

ber
naf
assecar
aspont
andant
erat
ury
angdi
tandaidenganhi
poksemi
a

danasi
dosi
s.

Asf
iksi
aneonat
orum mer
upakansuat
ukeadaanpadabay
ibar
ulahi
ryang

mengal
ami
gagal
ber
naf
assecar
aspont
andant
erat
urseger
aset
elahl
ahi
r,

sehi
ngga bay
iti
dak dapat memasukkan oksi
gen dan t
idak dapat

mengel
uar
kanzatasam ar
angdar
itubuhny
a.Asf
iksi
adapatt
erj
adikar
ena
 24
kur
ang ny
a kemampuan or
gan per
naf
asan bay
idal
am menj
alankan

f
ungsi
nya,
seper
tipengembanganpar
u-par
u(Kar
li
na.N,
2016)

2.
Eti
ologi

Beber
apa kondosit
ert
ent
u pada i
bu hami
ldapatmeny
ebabkan

gangguansi
rkul
asidar
ahut
eropl
asent
ersehi
nggapasokanoksi
genke

bay
imenj
adiber
kur
ang.Hi
poksi
abay
ididal
am r
ahi
m di
tunj
ukkandengan

gawatj
ani
nyangdapatber
lanj
utmenj
adi
asf
iksi
abay
ibar
ulahi
r.

Beber
apaf
act
ort
ert
ent
udi
ket
ahuidapatmenj
adipeny
ebabt
erj
adi
nya

asf
iksi
apadabay
ibar
ulahi
rdi
ant
arany
aadal
ahf
act
ori
bu,t
alipusatdan

bay
iber
ikuti
ni:
(Masudi
k,S.
2015)

1.Fakt
orI
bu

- Pr
eekl
ampsi
adanekl
ampsi
a

- Pendar
ahanabnor
mal
(pl
asent
apr
evi
aat
ausol
usi
opl
asent
a).

- Par
tusl
amaat
aupar
tusmacet
.

- Demam sel
amaper
sal
i
nani
nfeksi
ber
at(
mal
ari
a,si
fi
li
s,TBC,
HIV)
.

- Kehami
l
anl
ewatwakt
u(sesudah42mi
nggukehami
l
an)
.

2.Fakt
orTal
iPusat

- Li
l
itant
ali
pusat
.

- Tal
ipusat
pendek.
 25

- Si
mpul
tal
ipusat
.pr
olapsust
ali
pusat
.

3.Fakt
orBay
i

- bay
ipr
emat
ure(
sebel
um 37mi
nggukehami
l
an)

- per
sal
i
nan dengan t
indakan (
sungsang,bay
i kembar
,

di
stosi
abahu,
ekst
raksi
vakum,
ekst
raksi
for
sep)

- kel
ainanbawaan(
congeni
tal
)

- ai
rket
ubanber
campurmekoni
um (
war
nakehi
j
auan)

3.Pat
ofi
siol
ogi

Kondi
si pat
ofi
siol
ogi
s y
ang meny
ebabkan asf
iksi
a mel
i
put
i

kur
angny
aoksi
genasisel
,ret
ensikar
bondi
oksi
daber
lebi
han,
danasi
dosi
s

met
abol
i
c.Kombi
nasiket
igaper
ist
iwat
ersebutmeny
ebabkanker
uskan

sel
danl
i
ngkunganbi
oki
miay
angt
idakcocokdengankehi
dupan.

Pat
ofi
siol
ogiasf
iksi
a neonat
orum dapatdij
elaskan dal
am dua

t
ahapy
ait
udenganmenget
ahuicar
abay
imemper
olehoksi
gensebel
um

danset
elahl
ahi
r,
yangdi
j
elaskansebagaiber
ikut
:(Mar
yunani
,Ani
k&Eka

Puspi
taSar
i2013)

1.Car
abay
imemper
olehoksi
gensebel
um danset
elahl
ahi
r:

a.Sebel
uml
ahi
r

par
ujani
nti
dakber
fungsisebagaisumberoksi
genat
auj
alanunt
uk

mengel
uar
kankar
rbondi
oksi
da.Pembul
uhar
ter
ioly
angadadi
dal
am

par
ujani
ndal
am keadaankonst
ruksisehi
nggat
ekananoksi
genpar
sial

r
endah.Hampersel
uruhdar
ahdial
i
rkandar
ijant
ungkanant
idakdapat

mel
alui par
u

kar
enakont
raksi
pembul
uhdar
ahj
ani
n,
dandar
ahdi
ali
rkan,
el
alui
pembul
uh
 26

dar
ah y
ang ber
tekanan r
endah y
ait
u dukt
us ar
ter
iosus kemudi
an

masukkeaor
ta.

b.Set
elahl
ahi
r

Bay
iakanseger
aber
gant
ungkepadapar
u-par
usebagaisumber

oksi
genut
ama.Cai
rany
angmengi
sial
veol
iakandi
ser
apkedal
am

j
ari
nganpar
u,danal
veol
iakan ber
isiudar
a.Pengi
sianal
veol
iol
eh

udar
aakanmemungki
nkanoksi
genakanmengal
i
rkepembul
uhdar
ah

diseki
taral
veol
i
.Ar
ter
idanv
enaumbi
l
ikal
i
sakanmenut
upsehi
ngga

mur
unkant
ahananpadasi
rkul
asipl
asent
adanmeni
ngkat
kant
ekanan

dar
ahsi
stmat
ik.Aki
batt
ekananudar
adanpeni
ngkat
ankadaroksi
gen

danal
veol
i
,pembul
uhdar
ahpar
uakanmengal
amir
elaksasisehi
ngga

t
ahanant
erhadapal
i
randar
ahber
kur
ang.

4.Kl
asi
fi
kasi

Kl
asi
fi
kasi
Ber
dasar
kanNi
l
aiAPGARSCORE(
Masudi
k,S.2015)

1.Asf
iksi
aBer
at(
Nil
aiAPGAR0-
3)

Pada kasus asf

iksi
a ber
at,bay
iakan mengal
amiasi
dosi
s,

sehi
nggamemer
lukanper
bai
kandanr
esusi
tasiakt
ifdenganseger
a.

Tandadangej
alay
ang munculpadaasf
iksi
aber
atadal
ahseper
ti

f
rekuensij
ant
ungkeci
l
,yai
tu<40kal
ipermeni
t,t
idakadausahanaf
as,

t
onusot
otl
emahbahkant
idakdapatmember
ikanr
aksij
i
kadi
ber
ikan

r
angsangan,
bay
itampakpucatbahkansampiber
war
nakel
abu,
ter
jadi

kekur
anganoksi
geny
angber
lanj
utsebel
um at
ausesudahper
sal
i
nan
 27

2.Asf
iksi
aSedang(
nil
aiAPGAR4-
6)

Pada asf
iksi
a sedang,t
anda dan gej
alay
ang munculadal
ah

sebagaiber
ikut
:fr
ekuensij
ant
ung menur
un menj
adi60-
80 kal
i

per
meni
t,usahanaf
asl
ambat
,tonusot
otbi
asany
adal
am keadaan

bai
k,bay
imasi
hbi
asaber
eaksit
erhadapr
angsangany
angdi
ber
ikan,

bay
itampak si
anosi
s,dan y
ang t
erakhi
rti
dak t
erj
adikekur
angan

oksi
geny
angber
maknadal
am pr
osesper
sal
i
nan.

3. Asf
iksi
aRi
ngan(Ni
laiAPGAR7-
9)

Pada asf
iksi
ari
ngan t
anda gej
alay
ang ser
ing munculadal
ah

sebagai
ber
ikut
:taki
pneadangannaf
asl
ebi
hdar
i60kal
iper
meni
t,bay
i

t
ampaksi
anosi
s,adany
aret
raksii
ga,bay
imer
int
ih(
grunt
ing)
,adany
a

per
napasancupi
nghi
dung,
bay
ikur
angakt
ivi
tas,
dany
angt
erakhi
rdar
i

pemer
iksaan auskul
tasidiper
oleh dar
ihasi
lronchi
,ral
es,dan

wheezi
ngposi
ti
f.

5. Penger
ti
anAPGARSCORE

Apgar scor
e mer
upakan sut
au met
ode y
ang digunakan unt
uk

mengkaj
ikesehat
anneonat
usdal
am meni
tper
tamaset
elahl
ahi
rsampai5

meni
tset
elahl
ahi
r,ser
adapatdiul
angpadameni
tke10-
15.Ni
l
aiapgar

mer
upakanst
andarev
aluasineonat
usdandapatdi
j
adi
kansebagaidat
a

dasarunt
ukev
aluasi
dikemudi
anhar
i.

Appr
A: ear
ance=Rupa(
war
na

kul
i
t Pul
)P: se =Nadi

Gr
G: i
mace =Meny
eri
ngai
(aki
batr
epl
ekskat
eterdal
am

hi Act
dung)A: if
it
y =Keakt
if
an

R:
Respi
rat
ion =Per
naf
asan
 28

Di
bawahi
nit
abelunt
ukmenent
ukant
ingkat
/der
ajatasf
iksi
ayang

di
alamibay
ipada saatdi
a di
l
ahi
rkan peni
l
aian di
l
akukan pada meni
t

per
tamadanmeni
tkel
i
mapadasaatbay
il
ahi
r.

2.
2.TabelApgarScor
e

Tanda 0 1 2
Frekuensi Ti
dakada Kur ang dar i Lebihdar i100
j
antung 100x/ meni t x/meni t
Usaha Ti
dakada Lemah/ tidak Bai k/Menangi
nafas teratur( slow skuat
i
rregul ar)
Tonusot ot Lumpuh Ekst remi t
a Ger akan
dalam Ak t
if
fl
ek si
sedi kit
Reaksi Tidakada Sedi kit Gerakan
terhadap gerakan kuat/mel aw
rangsangan mimi c an
(grimace)
War nakuli
t Pucat Badan Seluruht ubuh
mer ah, kemer ah-
ekst remi as mer
t ahan
bir
u

Kar
li
na,
N.(
2016)
.

6. Kompl
ikasi

Asf
iksi
aneonat
orum dapatmeny
ebabkankompl
i
kasipascahi
poksi
a.

Padakeadaanhi
poksi
aakutakant
erj
adir
edi
str
ibusial
i
randar
ahsehi
ngga

or
gan v
italseper
tiot
ak,j
ant
ung,akan mendapat
kan al
i
ran y
ang l
ebi
h

bany
akdi
bandi
ngkanor
ganl
ain.

Ter
dapat2kompl
i
kasi
Asf
iksi
aNeonat
orum y
ait
u:

1. Kompl
ikasiJangkaPanj
ang

Meski
pun bay
isudah mul
aiber
napast
erat
urmungki
n bay
ibi
sa

menangi
s.Bi
l
abay
ibar
ulahi
rti
dakseger
aber
naf
assel
ama5-
6meni
t

dapatmeny
ebabkanhi
poksi
aot
ak(
ket
erl
ambat
anmenangi
s)(
Nanny
,

2014)
 29

2. Kompl
ikasiJangkaPendek

Padaj
angkapanj
angkasusasf
iksi
abi
l
aapnusel
ama30meni
t

dapat meny
ebabkan ceder
a ot
ak dan bi
l
a sel
ama 2 j
am dapat

meny
ebabkan ker
usakan cr
ani
al.Penur
unkan f
rekuensij
ant
ung dan

t
ekanan dar
ah dan bay
iti
dak kunj
ung ber
naf
as,maka bay
iakan

mengal
ami
kemat
ian(
Nanny
,2014)

7. Di
agnosa

Unt
ukmenegakkandi
agnosi
s,dapatdi
l
akukandenganber
bagaicar
a

danpemer
iksaan,ber
ikuti
niadal
ahcar
amenegakkandi
agnoseasf
iksi
a

y
angdapatdi
pahami
.

1. Deny
utj
ant
ungj
ani
n

Fr
ekuensinor
maladal
ah120-
160deny
utpermeni
t.Sel
amahi
s

ber
langsung,f
rekuensii
nidapatt
urun,
tet
apidi
l
uarhi
s,f
rekuensiakan

kembal
ilagipada keadaan semul
a.Peni
ngkat
an kecepat
an deny
ut

j
ant
ungumumny
ati
dakt
erl
aluber
art
i,t
etapiapabi
l
afr
ekuensit
urun

sampaidi
bawah100kal
ipermeni
tdil
uarhi
sdant
erl
ebi
hlagij
i
kat
idak

t
erat
ur,
hal
ter
sebutmer
upakant
andabahay
a.

2. Mekani
smedal
am ai
rket
uban

Mekoni
um pada pr
esent
asisungsang t
idakadaar
ti
nya,
tet
api

padapr
esent
asikepal
amungki
nmenunj
ukkangangguanoksi
genasi

danhar
usmeni
mbul
kankewaspadaan.Adany
amekoni
um dal
am ai
r

ket
uban pada pr
esent
asikepal
a dapatmer
upakan i
ndi
kasiunt
uk

mengakhi
riper
sal
i
nanbi
l
ahal
ter
sebutdapatdi
lakukandenganmudah.
 30

3. Pemer
iksaanPhpadaj
ani
n

Dengan menggunakan amni

oskopiy
ang dimasukkan l
ewat

ser
viks,
dibuatsay
atankeci
lpadakul
i
tkepal
ajani
ndandiambi
lcont
oh

dar
ahj
ani
n.Dar
ahi
nidiper
iksapH-
nya.Adany
aasi
dosi
smenandakan

t
uruny
aPH.Apabi
l
apHt
ersebutsampait
urundibawah7,
2halt
ersebut

di
anggapsebagai
tandabahay
aol
ehbeber
apapenul
i
s.

8.Penat
alaksanaan

1.Pr
insi
ppenat
alaksanaanasf
iksi
aadal
ahsebagai
ber
ikut

a. Pengat
uranSuhu

Segar
aset
elahl
ahi
r,badandankepal
aneonat
ushendakny
adi

ker
ingkansel
uruhny
adengnkai
nker
ingdanhangat
,kemudi
anbay
idi

l
etakkant
elanj
angdibawahal
at/
lampupemananr
adi
asiat
aupada

t
ubuhi
buny
a.bay
idani
busebai
kny
adi
sel
i
mut
idenganbai
k,namun

har
usdi
per
hat
ikanpul
aagart
idakt
erj
adipemanasany
angber
lebi
han

padat
ubuhbay
i.
TindakanA-
B-C-
D(Ai
rway
/member
sihkanj
alannaf
as,

Br
eat
hing/mengusahakant
imbul
nyaper
napasan/v
ent
il Ci
asi
, r
cul
ati
on/

memper
bai
kisi
rkul
asi
tubuh,
Drug/member
ikanobat
).

b.Memast
ikansal
urannaf
ast
erbuka:

1. Mel
etakkanbay
idal
am posi
sikepal
adef
leksi
,bahudi
ganj
al.

2.Menghi
sapmul
ut,
hidung,
dant
rachea.

3.Bi
l
aper
lu,
pipaETdi
masukkanunt
ukmemast
ikansal
uran

per
napasant
erbuka.

c. Memul
aiPer
napasan:

1.
Mamakai
rangsangant
akt
ilunt
ukmemul
aiper
napasan.
 31

2.Memakai
VTPbi
l
aper
lu,
seper
tisungkupdanbal
on,
pipaETdan

bal
on,
mul
utkemul
ut(
denganmenghi
ndar
ipapar
ani
nfeksi
).

d.Memper
hat
ikansi
rkul
asi
dar
ah

Rangsangandanmemper
tahankansi
rkul
asi
dar
ahdengancar
a
ber
ikut:

1.Kompr
esi
dada.

2.Pengobat
an.

9.Resusi
tasi

a. Pr
insi
pdasar
resusi
tasi

1
.Member
ikanl
i
ngkungan y
ang bai
k dan mengusahakan

sal
uranper
naf
asan.

2
.Member
ikanbant
uanper
napasansecar
aakt
if
.

3
.Mel
akukankor
eksi
ter
hadapasi
dosi
syangt
erj
adi
.

4
.Menj
agaagarsi
rkul
asi
dar
aht
etapbai
k.

b. Per
lengkapanper
alat
anResusi
tasiPer
lengkapanPengi
sap

1
.Suct
ionkar
et.

2
.Suct
iondansel
angmekani
s.

3
.Kat
etersuct
ion,
5F,
6F,
8F,
10F,
atau

4
.Sel
angpember
ianmakan8Fdanspui
t20mL.

5
.Aspi
rat
ormekoni
um.

6
.Per
alat
ankant
ongmasker

1.Bagr
esusi
tasineonat
usdengankat
uppel
epasant
ekananat
au

manomet
ert
ekanan,
bagt
ersebuthar
usmampumengal
i
rkan90

-
100%oksi
gen.
 32

2.Maskerwaj
ah,
denganukur
anbay
ibar
ulahi
r,danukur
anbay
i

pr
emat
ure(maskerdenganbant
alanpadapi
nggi
rny
alebi
h

di
sukai
).

3.Oksi
gendenganpengukur
anal
i
ran(kecepat
anal
i
ransampai
10

L/
meni
t)
.

c. Per
alat
anI
ntubasi

1
.Lar
ingoskopi
denganbi
l
ahl
urus,
nomor0(
bay
ikur
angbul
an)dan

nomor1(
bay
icukupbul
an)
.

2
.Bol
alampudanbat
erai
tambahanunt
ukl
ari
ngoskopi
.

3
.Sel
angendot
rakea,
dengandi
amet
eri
nter
nal
2,5;
3,
0;
3,
5;
4,
0mm.

4
.St
ylet
(pi
l
ihan)
.

5
.Gunt
ing.

6
.Pl
est
erat
aual
atf
iksasi
unt
uksel
angendot
rakea.

7
.Sponsal
cohol
.

8
.Det
ect
orkar
bondi
oksi
da(
pil
i
han)
.

9
.Jal
annaf
asbuat
anber
upamaskerl
ari
ngeal
(pi
l
ihan)
.

d. Obat
-obat
an

1
.Epi
nef
ri
n1:
10.
000(
0,1mg/
mL)dal
am ampul
3mLat
au10mL.

2
.Kr
ist
aloi
disot
oni
c(sal
i
nnor
mal
,at
aur
ingerl
akt
at)unt
uk

mengekspansi
vol
ume100at
au250mL.

3
.Nat
ri
um bi
kar
bonat4,
2%(
5mEq/
10mLdi
dal
am ampul
10mL.

4
.Nal
oksonhi
drokl
ori
da0,
4mg/
mLdal
am ampul
1ml
atau1,
0

mg/
mLdal
am ampul
2mL.

5
.Dekst
rosa10%,
250mL.
 33

6
.Sal
i
nnor
mal
unt
ukmembi
l
as.

7
.Sel
angpember
ianmakan(
pil
i
han)
.

8
.Per
lengkapankat
eter
isasi
pembul
uhdar
ahumbi
l
icus.

9
.sar
ungt
anganst
eri
l
.

1
0.Pi
saubedahat
augunt
ing.

1
1.Lar
utanpov
idoni
odi
ne

1
2.Pl
est
erumbi
l
icus

1
3.Kat
eterumbi
l
icus3,
5F;
5F.

1
4.St
opcockt
igaj
alur

15.pui
t1,
3,
5,
10,
20,
50mL.

16.Jar
um ukur
ant
anpaj
arkur
an25,
21,
18gaugeat
aual
atf
ungsi

unt
uksy
stem t
anpaj
arum.

f
. Lai
n-l
ain

1. Sar
ungt
angandanpel
i
ndungdi
riy
angdi
but
uhkan

2. Lampupenghangat

3. Per
mukaanr
esusi
tasi
yangpadat
,ber
ban

4. Li
neny
angdi
hangat
kan

5. St
etoskop

6. Pl
est
er½at
au¾i
nci
.

7. Moni
torj
ant
ungdanoksi
met
riel
ekt
rodaat
auoksi
met
rinadi

danpr
obe.

8. Jal
annapasbuat
anor
ofar
ing(
ukur
an0,
00,
000at
aupanj
ang

30,
40,
50mm)
 34

10. Car
a Resusi
tasi

Tahap 1: Langkah

awal

Langkahawaldisel
esai
kandal
am wakt
u30det
ik.Bagisebagi
an

besarbay
ibar
ulahi
r,5l
angkahawal
dibawahi
nicukupunt
ukmer
angsang

bay
iber
naf
asspont
andant
erat
ur:

1.Menj
agabay
itet
aphangat

2. Let
akkanbay
idi
atasper
uti
bu.

3.Sel
i
mut
ibay
idengankai
nter
sebut
,dadadanper
utt
etapt
erbuka,

pot
ongt
ali
pusat
.

4.Pi
ndahkanbay
ikeat
askai
ndi
tempatr
esusi
tasi
yangdat
ar,
rat
a,

ker
as,
ber
sih,
ker
ing,
danhangat
.

5.Jagabay
itet
apdi
sel
i
mut
idandi
bawahpemancar
panas.

6.Mengat
urposi
sibay
i

7.Bar
ingkanbay
itel
ent
angdengankepal
adi
dekat
penol
ong.

8.Posi
sisi
kankepal
abay
ipadaposi
simenghi
dudengan

menempat
kanpenganj
albahusehi
nggakepal
asedi
ki
tekst
ensi
.

9.Menghi
sapl
ender

Gunakanal
atpengi
sapl
enderdel
eedengancar
asebagai
ber
ikut
:

-I
sapl
endi
rmul
aidar
imul
utdul
u,kemudi
andar
ihi
dung.

- Lakukanpengi
sapansaatal
atpengi
sapdi
tar
ikkel
uar
,ti
dakpada

saatmemasukkan.

- Janganl
akukanpengi
sapant
erl
aludal
am (
janganl
ebi
hdar
i5cm

kedal
ammul
utat
aul
ebi
hdar
i3cmkedal
amhi
dung)
kar
enadapat
 35

meny
ebabkandeny
utj
ant
ungbay
imenj
adi
lambatat
aubay
iti
ba-

t
ibaber
hent
iber
naf
as.

- Apabi
l
apengi
sapandi
l
akukandenganbal
onkar
etl
akukan

dengancar
asebagai
ber
ikut
:

- Tekanbol
adi
luar
mul
ut.

- Masukkanuj
ungpengi
sapdi
ronggamul
ut

- Unt
ukhi
dung,
masukkankel
ubanghi
dung.

10.Menger
ingkandanmer
angsangbay
i

- Ker
ingkan bay
imul
aidar
iwaj
ah,kepal
a,dan bagi
an t
ubuh

l
ainny
adengansedi
ki
ttekanan.Rangsangani
nidapatmembant
u

BBLmul
aiber
naf
as.

- Lakukanr
angsangant
akt
il

- Menepukat
aumeny
ent
ilt
elapakkaki
.

- Menggosokpunggung/
per
ut/
dada/
tungkai
bay
idengan
t
elapakt
angan.

11.Mengat
urkembal
iposi
sikepal
abay
idansel
i
mut
ibay
i

- Gant
ikai
nyangt
elahbasahdengankai
nker
ingdi
bawahny
a.

- Sel
i
mut
ibay
idengankai
nker
ingt
ersebut
,j
anganmenut
upimuka

dandadaagarbi
samemant
auper
naf
asanbay
i.

- At
urkembal
iposi
sikepal
abay
isehi
nggakepal
asedi
ki
tekst
ensi
.

12.Mel
akukanpeni
l
aianbay
i

- Lakukanpeni
l
aianapakahbay
iber
naf
asnor
mal
,ti
dakber
naf
as

at
aumegap-
megap

- Bi
l
abay
iber
naf
asnor
mal
:l
akukanasuhanpascar
esusi
tasi
.
 36

- Bi
l
a bay
imegap-
megap at
au t
idak ber
naf
as:mul
ail
akukan

v
ent
il
asi
bay
i.

Tahap2:Vent
il
asi

Vent
il
asiadal
aht
ahapant
indakanr
esusi
tasiunt
ukmemasukkan

sej
uml
ah v
olume udar
a ke dal
am par
u dengan t
ekanan posi
ti
funt
uk

membukaal
veol
ipar
uagarbay
ibi
saber
naf
asspont
andant
erat
ur.

Langkah-
langkahv
ent
il
asi
adal
ahsebagai
ber
ikut
:

1.Pasangsungkup

Pasangdanpegangsungkupagarmenut
upi
dagu,
mul
utdanhi
dung.

2.Vent
il
asi
2kal
i

Lakukan t
iupan at
au pemompaan dengan t
ekanan 30 cm ai
r.

Ti
upan awalt
abung sungkup at
au pemompaan awalbal
on sungkup

sangatpent
ingunt
ukmembukaal
veol
ipar
uagarbay
ibi
samul
aiber
naf
as

danmenguj
iapakahj
alannaf
asbay
iter
buka.

1.Li
hat apakah dada bay
i mengembang saat mel
akukan

t
iupan/
pemompaan,per
hat
ikanapakahdadabay
imengembangdan

bi
l
ati
dakmengembang:

- Per
iksaposi
ssi
sungkupdanpast
ikant
idakadaudar
ayangbocor
.

- Per
iksaposi
siskepal
a,past
ikanposi
sisudahmenghi
du.

- Per
iksacai
ranat
aul
endi
rdar
imul
ut.Bi
l
aadal
endi
rat
aucai
ran

l
akukanpenghi
sapan.

- Lakukant
iupan2kal
idengant
ekanan30cm ai
r(ul
angan)
,bi
l
adada

mengembang,
lakukant
ahapber
ikut
nya
 37

2.Vent
il
asi
20kal
idal
am 30det
ik

- Lakukan t
iupan dengan t
abung dan sungkup at
au pemompaan

denganbal
ondansungkupsebany
ak20kal
idal
am 30det
ikdengan

t
ekanan 20 cm ai
r sampai bay
i mul
ai menangi
s dan

ber
naf
asspont
an.

- Past
ikan dada mengembang saat di l
akukan peni
upan at
au

pemompaan,set
elah30det
ik,l
akukanpeni
l
aianul
angnaf
as.Ji
ka

bay
imul
aiber
naf
as spont
an at
au menangi
s,hent
ikan v
ent
il
asi

secar
aber
tahap.

- Li
hatdada,
apakahadar
etr
aksi
dindi
ngdadadi
bawah.

- Hi
tungf
rekuensinaf
asper
meni
t,
dengancar
a:j
i
kaber
naf
as>40per

meni
tdant
idakadar
etr
aksi
ber
at(j
anganv
ent
il
asi
lagi
,l
etakkanbay
i

dengankont
akkul
i
tkekul
i
tpadadadai
budanl
anj
utkanasuhanBBL.

Pant
auset
iap15meni
tunt
ukper
naf
asandankehangat
an,kat
akan

kepada i
bbu bahwa bay
iny
a kemubgki
nan besarakan membai
k,

l
anj
utkan asuhan pascar
esusi
tasi
).Ji
ka bay
imegap-
megap at
au

t
idakber
naf
asl
anj
utkanv
ent
il
asi
.

3.Vent
il
asiset
iap30det
ikhent
ikandanl
akukanpeni
l
aianul
angnaf
as

Lanj
utkanv
ent
il
asi20kal
idal
am 30det
ik(dengant
ekanan30

cmai
r)
.

Hent
ikanv
ent
il
asiset
iap30det
ik,
lakukanpeni
l
aianapakahbay
iber
naf
as,

t
idakber
naf
asat
aumegap-
megap.(j
i
kabay
imegap-
megaat
aut
idak

ber
naf
as,t
eruskanv
ent
il
asi20 kal
idal
am 30 det
ikkemudi
an l
akukan

peni
l
aianul
angnaf
asset
iap30det
ik.

a. Meny
iapkan r
ujukan j
i
ka bay
ibel
um ber
naf
as spont
an sesudah 2

meni
tresusi
tasi
 38

- Jel
askanpadaibuapay
angt
erj
adi
,apay
angandal
akukan
danmengapa.

- Mi
ntal
ahkel
uar
gaunt
ukmemper
siapkanr
ujukan.

- Ter
uskanv
ent
il
asi
sel
amamemper
siapkanr
ujukan.

- Cat
atkeadaanbay
ipadaf
ormul
i
rruj
ukandanr
ekam medi
sper
sal
i
nan.

b. Mel
anj
utkanv
ent
il
asi
sambi
lmemer
iksadeny
utj
ant
ungbay
i

Bi
l
adipast
ikandeny
utj
ant
ungbay
iti
dakt
erdengardanpul
sasit
ali

pusat t
idak t
eraba,l
anj
utkan v
ent
il
asisel
ama 10 meni
t.Hent
ikan

r
esusi
tasi
,ji
kadeny
utj
ant
ungt
etapt
idakt
erdengardanpul
sasit
alipusat

t
idakt
eraba.Jel
askanpadai
budanber
il
ahdukungankepadany
a,ser
ta

l
akukan pencat
atan.Bay
iyang mengal
amiasi
stol
e(t
idak ada deny
ut

j
ant
ung)sel
ama10meni
t,kemungki
nanbesarmengal
amiker
usakanot
ak

y
angper
manen.

Tahap3:AsuhanPascar
esusi
tasi

Set
elaht
indakanr
esusi
tasi
,diper
lukanasuhanpascar
esusi
tasiy
ang

mer
upakanper
awat
ani
ntensi
fsel
ama2j
am per
tama.Pent
ingsekal
ipada

t
ahap i
nidil
akukan konsel
i
ng,asuhan BBL dan pemant
auan secar
a

i
ntensi
f,ser
tapencat
atan.Asuhany
angdiber
ikansesuaidenganhasi
l

r
esusi
tasi
,yai
tusebagai
ber
ikut
:

1.Resusi
tasi
ber
hasi
l

- Resusi
tasi
ber
hasi
lj
ikabay
imenangi
sdanber
naf
asnor
mal

sesudahl
angkahawal
atausesudahv
ent
il
asi
.

- Aj
ari
ibuat
aukel
uar
gaunt
ukmembant
ubi
danmeni
l
aikeadaanbay
i

- Pemant
auant
anda-
tandabahay
apadabay
i,seper
tiadany
atanda-

t
andaber
ikut
:
 39

1.Ti
dakdapat
meny
usui

2.Kej
ang

3.Mengant
ukat
aut
idaksadar

4.Naf
ascepat(
lebi
hdar
i60per
meni
t)

5.Mer
int
ih

6.Ret
raksi
dindi
ngdadabawah

7.Si
anosi
ssent
ral

2. Ji
kaper
lur
ujukan

Ji
kar
esusi
tasibel
um at
aukur
angber
hasi
l
,makabay
iper
lur
ujukan,

y
ait
uji
kasesudahr
esusi
tasi2meni
t,bay
ibel
um ber
naf
asat
aumegap-

megapat
aupadapemant
auandidapat
kankondi
siny
amembur
uk.Ruj
uk

seger
abi
l
ater
dapatsal
ahsat
utanda–t
andabahay
ater
sebut
.Sebel
um di

r
ujuk,
lakukant
indakanpr
aruj
ukanber
ikut
:

- Pemant
auandanper
awat
ant
ali
pusat

- Bi
l
anaf
asbay
idanwar
nakul
i
tnor
mal
,ber
ikanbay
ikepadai
bu

- Pencegahhi
pot
ermi

- Pember
ianv
itami
nK

- Pencegahani
nfeksi

- Pemer
iksaanf
isi
k

3.Resusi
tasi
tidakber
hasi
l

Resusi
tasit
idakber
hasi
lji
kaset
elah10meni
tsesudahr
esusi
tasi
,

bay
itet
ap t
idak ber
naf
as,dan t
idak ada deny
utj
ant
ung.Ti
ndakan

ber
ikut
nya adal
ah bi
dan mel
akukan pencat
atan dan pel
apor
an kasus.

I
sil
ahpar
togr
afsecar
alengkapy
ang
 40

mencakupi
dent
it
asi
bu,
riway
atkehami
l
an,
jal
anny
aper
sal
i
nan,
kondi
sii
bu,

kondi
sij
ani
n,dankondi
siBBL.Deny
utj
ant
ungbay
iper
lusekal
iunt
ukdi

cat
atkar
enaser
ingkal
iasf
iksi
amul
aidar
ikeadaangawatj
ani
npada

per
sal
i
nan.Apabi
l
adidapat
igawatj
ani
n,t
uli
skanapay
angdil
akukan.

Saatket
ubanpecahper
ludi
cat
atpadapar
togr
afdanber
ikanpenj
elasan

apakahai
rket
ubanber
campurmekoni
um at
aut
idak.Kondi
siBBLj
ugadi

i
sipadapar
togr
af.Bi
l
abay
imengal
amiasf
iksi
a.Sel
aindicat
atpada

par
togr
af,j
ugaper
ludibuatcat
atankhususdibukuhar
ianat
aubuku

cat
atan,cukupdit
uli
stangan.Usahakanagarmencat
atsecar
alengkap

danj
elas

B.Pendokument
asi
anAsuhanKebi
danan

1.
Manaj
emenKebi
danan

Manaj
emen kebi
danan adal
ah pr
oses pemecahan masal
ah y
ang

di
gunakansebagaimet
odeunt
ukmengor
gani
sasi
kanpi
ki
randant
indakan

ber
dasar
kan t
eor
iil
miah,penemuan-
penemuan,ket
erampi
l
an dal
am

r
angkai
an/
tahapan y
ang l
ogi
s unt
uk pengambi
l
an suat
u keput
usan

ber
fokuspadakl
i
en.

Langkah Manaj
emen Kebi
danan Menur
utVar
ney adal
ah sebagai
beri
kut:

LangkahI(
per
tama)
:Pengumpul
anDat
aDasar

Padal
angkahper
tamai
nidi
kumpul
kansemuai
nfor
masiy
angakur
at

dar
isemuay
angber
kai
tandengankondi
sikl
i
en.Unt
ukmemper
olehdat
a

dapatdi
l
akukandengancar
aanamnesa,pemer
iksaanf
isi
ksesuaidengan

kebut
uhandanpemer
iksaant
anda-
tandav
ital
,pemer
iksaankhususdan

pemer
iksaanpenunj
ang.

Padal
angkahi
nimer
upakanl
angkahawaly
angakanmenet
ukan
 41
l
angkahber
ikut
nya,
sehi
nggakel
engkapandat
asesuaidengankasusy
ang

di
hadapi
akanmenent
ukanpr
osesi
nter
pret
asi
yangbenarat
aut
idakdal
am

t
ahap sel
anj
utny
a, sehi
ngga dal
am pendekat
an i
ni har
us y
ang

kompr
ehensi
fmel
i
put
idat
a subj
ekt
if
,obj
ekt
if
,dan hasi
lpemer
iksaan

sehi
ngga dapat menggambar
kan kondi
siat
au masal
ah kl
i
en y
ang

sebenar
nya.

LangkahI
I(kedua)
:Int
erpr
etasiDat
aDasar

Dat
adasary
angt
elahdi
kumpul
kandi
i
nter
pret
asi
kansehi
nggadapat

mer
umuskandi
agnoseat
aumasal
ahy
angspesi
fi
k.Rumusandi
agnosa

dan masal
ah keduany
a di
gunakan kar
ena masal
ah t
idak dapat

di
def
ini
sikanseper
tidi
agnosat
etapi
tet
apmembut
uhkanpenanganan.

LangkahI
II(
ket
iga):Mengi
dent
if
ikasidanMenet
apkanKebut
uhany
ang

Memer
lukanPenangananSeger
adanKol
abor
asi

Padal
angkahi
niki
tamengi
dent
if
ikasi
masal
ahat
audi
agnose

pot
ensi
alber
dasar
kanr
angkai
anmasal
ahdandi
agnosay
angsudah

di
i
dent
if
ikasi
.Langkahi
nimembut
uhkanant
isi
pasi
bil
amemungki
nkan

di
l
akukanpencegahansambi
lmengawasi
pasi
en.Bi
danber
siap-
siapbi
l
a

masal
ahpot
ensi
albenar
-benart
erj
adi
.LangkahI
V(keempat
):

Mengi
dent
if
ikasidanMenet
apkanKebut
uhany
angMemer
lukan

PenangananSeger
adanKol
abor
asi

Mengi
dent
if
ikasiper
luny
ati
ndakanseger
aol
ehBi
danat
auDokt
erunt
uk

di
konsul
tasi
kanat
audi
tanganiber
samadengananggot
ati
m kesehat
an

y
angl
ainsesuai
kondi
sikl
i
en.

LangkahV(
kel
ima)
:Mer
encanakanAsuhanYangMeny
elur
uh(
Int
erv
ensi
)

Rencanaasuhany
angmeny
elur
uht
idakhany
amel
i
put
iapay
ang

sudah t
eri
dent
if
ikasidar
ikondi
siat
au masal
ah kl
i
en,t
apij
uga dar
i

ker
angkapedoman
 42

ant
isi
pasikepada kl
i
en t
ersebut
,apakah kebut
uhan per
lu konsel
i
ng,

peny
uluhan dan apakah pasi
en per
lu di
ruj
ukkar
ena masal
ah-
masal
ah

y
angber
kai
tandenganmasal
ahkesehat
any
angl
ain.Padal
angkahi
ni

t
ugasBi
danadal
ahmer
umuskanr
encanaasuhansesuaidenganhasi
l

pembahasan r
encana ber
sama kl
i
en,kel
uar
ga,kemudi
an membuat

kesepakat
anber
samasebel
um mel
aksanakanny
a.

LangkahVI(
keenam)
:Mel
aksanakanAsuhan(
Impl
ement
asi
)

Padal
angkahi
nir
encanaasuhanmeny
elur
uhseper
tiy
ang t
elah

di
urai
kandapatdi
l
aksanakansecar
aef
esi
ensel
uruhny
aol
ehBi
dan,
Dokt
er

dant
im kesehat
anl
ain.

LangkahVI
I(ket
ujuh)
:Ev
aluasi

Padal
angkahkeVI
Iinimel
akukanev
aluasihasi
ldar
iasuhany
ang

t
elah di
ber
ikan mel
i
put
ipemenuhan kebut
uhan akan bant
uan apakah

benar
-benart
elaht
erpenuhi
sesuai
dengandi
agnoseat
aumasal
ah.

2.
Met
odePendokument
asi
anKebi
danan

Pendokument
asi
ankebi
danandal
am bent
ukSOAP,
yai
tu:

a.
Subj
ekt
if(
S)

-Menggambar
kan pendokument
asi
an pengumpul
an dat
a kl
i
en

mel
alui
anamnesa.

-Tandagej
alasubj
ekt
ify
angdi
per
olehdar
ihasi
lber
tany
apadakl
i
en,

suamiat
aukel
uar
ga(i
dent
it
asumum,kel
uhan,r
iway
atmenar
che,

r
iway
atKB,r
iway
atpeny
aki
tkel
uar
ga,r
iway
atpeny
aki
tket
urunan,

r
iway
atpsi
kososi
al,
pol
ahi
dup)
.
 43

b.Obj
ekt
if
(O)

-Menggambar
kanpendokument
asi
anhasi
lanal
i
sadar
ifi
sikkl
i
en,

hasi
llabor
ator
ium dant
esdi
agnost
icy
angdi
rumuskandal
am dat
a

f
ocusunt
ukmendukungassessment
.

-Tanda gej
ala obj
ekt
ify
ang di
per
oleh dar
ihasi
lpemer
iksaan

(keadaanumum,v
italsi
gn,f
isi
k,pemer
iksaandal
am,l
abor
ator
ium

danpemer
iksaanpenunj
ang,
pemer
iksaandengani
nspeksi
,pal
pasi
,

auskul
tasi
,danper
kusi
)

-Dat
aini
member
ibukt
igej
alakl
i
niskl
i
endanf
akt
ayangber
hubungan

dengandi
agnosa.

c. Assment

- Masal
ahat
audi
agnosay
angdi
tegakkanber
dasar
kandat
aat
au

i
nfor
masi
subj
ekt
ifmaupunobj
ekt
ify
angdi
kumpul
kan

at
audi
simpul
kan.

- Menggambar
kanpendokument
asi
anhasi
lanal
i
sadani
nter
pret
asi

dansubj
ekt
ifdanobj
ekt
ifdal
am suat
uident
if
ikasi
:

1)Di
agnosa/
masal
ah

2)Diagnosaadalahr
umusandar
ihasi
lpengkaj
i
anmengenai
kondisi
kl
ien.

- Masal
ahadal
ahsegal
asesuat
uyangmeny
impangsehi
ngga

kebut
uhankl
i
ent
erganggu.

3) Ant
isi
pasi
masal
ahl
ainat
audi
agnosapot
ensi
al

d. Pl
anni
ng

Menggambar
kanpendokument
asi
andar
i per
encanaandan

ev
aluasi
ber
dasar
kanassessment
.
 44

BABI
IIMETODE

STUDIKASUS

A.Jeni
sSt
udi
Kasus

Jeni
sst
udikasusy
angdi
gunakany
ait
udenganmenggunakanmet
ode

deskr
pti
fyaknimel
i
hatgambar
ankej
adi
ant
ent
angasuhankebi
danan

y
angdi
l
akukandil
okasit
empatpember
ianasuhankebi
danan.“
Studi

kasusi
nidi
l
akukanpadaBy
.Aumur0har
idenganAsf
iksi
aSedang

di
ruanganPer
inat
ologi
RumahSaki
tRSUDM.
NATSI
RSOLOK.

B.LokasiSt
udi
Kasus

St
udikasusi
nidi
l
akukandi
ruanganPer
inat
ologiRumahSaki
tRSUD

M.
NATSI
RSOLOK.

C.Subj
ekSt
udi
Kasus

Subj
ekSt
udiKasusi
ni,penul
i
smengambi
lsubj
eky
ait
uBy
.Aumur0

har
idenganAsf
iksi
aSedangdi
ruanganPer
inat
ologiRumahSaki
tRSUD

M.
NATSI
R SOLOK pada t
anggal06-
07 -
2021.Penul
i
s mengambi
l

subj
ek By
.A kar
ena bay
ilahi
rti
dak menangi
s,ber
dasar
kan hasi
l

pemer
iksaanf
isi
kdidapat
kanbay
iti
dakber
naf
asspont
an,t
onusot
ot

l
emah,per
ger
akan l
emah dan war
na kul
i
t kebi
ruan ekst
remi
tas

si
anosi
s,danhasi
lpemer
iksaanApgar
Scor
e:6/
8

D.Wakt
uSt
udi
Kasus

Wakt
u st
udikasus adal
ah wakt
uyang di
gunakan penul
i
s unt
uk

pel
aksanaan l
apor
an kasus. Pel
aksanaan asuhan kebi
danan i
ni

di
l
akukanmul
aidar
i
 45

Tanggal
24Nov
ember2017,
atausampai
padapeny
usunanLapor
an

TugasAkhi
r

E.Tekni
kPengumpul
anDat
a

Dal
am peny
usunanst
udi
kasusi
niy
angdi
gunakansebagai
met
odeunt
uk

pengumpul
andat
aant
aral
ain:

1. Dat
aPr
imer

-Pemer
iksaanFi
sik

Menur
utHandoko (
2008)
,pemer
iksaan f
isi
kdi
gunakan

unt
uk menget
ahuikeadaan f
isi
k pasi
en secar
a si
stemat
is

dengancar
a:

a) I
nspeksi

I
nspeksiadal
ah pemer
iksaan y
ang di
l
akukan dengan car
a

mel
i
hatbagi
ant
ubuhy
angdi
per
iksamel
aluipengamat
an.Fokus

i
nspeksi
mel
i
put
iper
napasan,
per
ger
akan,
war
nakul
i
t,dant
onus

ot
otbay
i.I
nspeksipadakasusi
nidi
l
akukansecar
aber
urut
an

dar
ikepal
asampaikekaki
,padapemer
iksaanwar
nakul
i
tbay
i

si
anosi
s.

b) Pal
pasi

Pal
pasiadal
ahsuat
utehkni
kyangmenggunakani
ndr
aper
aba

t
angandanj
aridal
am hali
nipal
pasidi
l
akukanwar
nakul
i
tbay
i

(
Nur
sal
am,2007)
.Padakasusi
nipemer
iksaanpal
pasimel
i
put
i

Nadi
.

c) Per
kusi

Per
kusiadal
ah suat
u pemer
iksaan dengan car
a menget
uk

bagi
an t
ubuh t
ert
ent
u unt
ukmembandi
ngkan dengan bagi
an

t
ubuh ki
rikanan dengant
ujuan menghasi
l
kan suar
a,per
kusi
 46
ber
tuj
uanunt
ukmengi
dent
if
ikasi

l
okasi
,ukur
andankonsi
stensij
ari
ngan(
Handoko,
2008)
.Pada

kasusAsf
iksi
aSedangt
idakdi
l
akukanpemer
iksaanper
kusi
.

d)Auskul
tasi

Auskul
tasi adal
ah suat
u pemer
iksaan dengan car
a

mendengar
kan suar
a y
ang di
hasi
l
kan ol
eh t
ubuh dengan

menggunakanst
etoskop.Padakasusbay
ibar
ulahi
rdengan

asf
iksi
asedangpemer
iksaanauskul
tasimel
i
put
ipemer
iksaan

det
akj
ant
ungbay
i.

- Wawancar
a

Wawancar
a adal
ah suat
u met
ode y
ang di
gunakan unt
uk

mengumpul
kandat
adi
manapenul
i
smendapat
kanket
erangan

at
au pendi
ri
an secar
ali
san dar
iseseor
ang sasar
an penul
i
s

(
responden)at
au ber
cakap-
cakap ber
hadapan dengan or
ang

t
ersebut
.Wawancar
adi
l
akukanol
eht
enagamedi
sdenganNy
.L

sel
akuOr
angTuaBy
.Pumur0har
idenganAsf
iksi
aSedang.

- Obser
vasi

Obser
vasiadal
ah t
ehkni
k pengumpul
an dat
a dengan car
a

mengamat
i subj
ek dan mel
akukan ber
bagai macam

pemer
iksaan y
ang ber
hubungan dengan kasusy
ang di
ambi
l
.

Obser
vasidapatber
upapemer
iksaanumum,pemer
iksaanf
isi
k,

danpemer
iksaanpenunj
ang.Obser
vasipadakasusbay
ibar
u

l
ahi
r dengan asf
iksi
a sedang di
l
akukan unt
uk mengat
ahui

keadaanumum,
vit
alsi
gn,
danapgar
scor
e.
 47

2.Dat
aSekunder

Yai
tudat
apenunj
angunt
ukmengi
dent
if
ikasimasal
ahdan

unt
uk mel
akukan t
indakan.
Dat
a sekunder i
nidapat di
per
oleh

denganmempel
ajar
ikasusat
audekoment
asipasi
enser
tacat
atan

asuhan kebi
danan dan st
udi per
pust
akaan. Dat
a sekunder

di
per
olehdar
i:

1.St
udi
Dokument
asi

St
udidokument
asiadal
ah sumber i
nfor
masiy
ang ber
hubungan dengan

dokumen,bai
k dokumen-
dokumen r
esmiat
aupun t
idak r
esmi
.Di
ant
arany
a

bi
ogr
afidancat
atanhar
ian.Padakasusbay
ibar
ulahi
rdenganasf
iksi
asedang

di
ambi
ldar
icat
atan st
atus pasi
en di
ruangan Per
inat
ologiRSUD M.
NATSI
R

SOLOKPADATANGGALO6-
07/
2021

2.St
udi
Kepust
akaan

St
udikepust
akaanadal
ahbahan-
bahanpust
akay
angsangat

pent
ing dan menunj
ang l
atarbel
akang t
eor
it
is dar
ist
udi

penel
i
tian.Padakasusi
nimengambi
lst
udikepust
akaandar
i

buku,l
apor
anpenel
i
tian,maj
alahi
l
miah,j
urnaldansumber

t
erbar
uter
bit
ant
ahun2013-
2018.

F.Al
at-
AlatdanBahany
angdi
but
uhkan

Al
atdanbahany
angdi
but
uhkandal
am t
ekni
kpengumpul
andat
aant
ara
l
ain:

1.Wawancar
a

Al
atdanbahanunt
ukwawancar
amel
i
put
i:

- For
matpengkaj
i
aanbay
ibar
ulahi
r

- Bukut
uli
s
 48

- Bol
poi
n+Penggar
is

2.Obser
vasi

Al
atdanbahanunt
ukobser
vasi
mel
i
put
i:

- Mej
aresusi
tasi
yangmemenuhi
syar
aty
ait
u:dat
ar,
rat
a,ber
sih

danker
ing

- Lampusor
otdengansy
arat
yai
tu:

1
.Lampuny
a60wat
t

2
.Jar
akny
a60cm dar
ibay
i

3
.60meni
tsebel
umny
ahar
ussudahhi
dup

- Baki
nst
rumentber
isi
:kasast
eri
l
,penghi
sapl
endi
r/DeLee,

sepasanghandscoonst
eri
l

- BVM (
BagVel
veMask/
sungkupdanpemompany
a)dal
amt
empat

- Tabungoksi
gen

- Sel
angoksi
gen

- 1kai
ndi
per
uti
bu

- 1kai
nmenut
upi
tempat
resusi
tasi

- 1kai
ndi
gul
ung(3cm)unt
ukmeny
anggabahubay
i

-kai
npenggant
ibedongbay
i

- Bengkok

- St
etoskop

- Jam t
angandengandet
ik
3.Dokument
asi

Al
atdanbahanunt
ukdokument
asi
mel
i
put
i:

a.St
atusat
aucat
atanpasi
en

b.Al
att
uli
s
 49

BABI
V

TI
NJAUANKASUSDANPEMBAHASAN

A. Ti
njauanKasus

ASUHANKEBI
DANANPADABY"A"UMUR0HARI DENGAN
ASFI
KSI
ASEDANGRUANGANPERINATOLOGIDIRSUD
M.
NATSI
RSOLOK
TAHUN2021

Tanggal
Masuk:
06-
07-
2021 Tgl
pengkaj
i
an :
06-
07-2021

Jam Masuk :
19.21wi
b Jam :
19.
36wi
b
Pengkaj
i
an
Tempat :
RuangOKl
alu Pengkaj
i :Ri
niHar
yant
iSt
r
Keb
bay
idi
pindahkandi
ruangan

Per
inat
ologi
RSUDM.
NATSI
R

SOLOK

No.
Regi
ster :

I
.PENGUMPULANDATA

A.BI
ODATA

1.I
dent
it
asPasi
en

Nama :
NyBy"
A"

Umur :
0har
i

Tgl
/j
aml
ahi
r :
06-
07-
2021/19.
36

wi
bJeni
skel
ami
n:Per
empuan

BBLahi
r :
3500

gr
am
 50
Panj
angbadan :
51cm

2.I
dent
it
asI
bu I
dent
it
asAy
ah

NamaI
bu :
Ny.
A NamaSuami
:Tn.
E

Umur :
22Tahun Umur :
24Tahun

Agama :
Isl
am Agama :
Isl
am

Suku/
bangsa:
Minang/
Indonesi
a Suku/
bang :
Minang/
Indonesi
a
sa
Pendi
dikan:
SMA Pendi
dikan:
SMA

Peker
jaan :
IRT Peker
jaan :
Wir
aswast
a

Al
amat :
sij
unj
ung Al
amat :
Sij
unj
ung

B.ANAMNESA(
DATASUBJEKTI
F)

1.Ri
way
atKesehat
ani
bu

Jant
ung :
Tidakada

Hi
per
tensi : Ti
dak

ada Di
abet
es Mel
l
itus :

Ti
dakadaMal
ari
a:

Ti
dakada

Gi
njal :
Tidakada

Asma :
Tidakada

Hepat
it
is :
Tidakada

Ri
way
atoper
asi
abdomen/
SC:
Tidakada

2.Ri
way
atpeny
aki
tkel
uar
ga

Hi
per
tensi :
Tidak

adaDi
abet
esMel
l
itus:

Ti
dakadaAsma :
Tidakada

Lai
n-l
ain :
Tidakada

3.Ri
way
atPer
sal
inanSekar
ang
 51

G1P1A0 UK:41Mi
nggu4har
i

Tanggal
/Jam Per
sal
i
nan:
06–07–2021/19.
36wi
b

Tempat
per
sal
i
nan :
RSUDM.
NATSI
RSOLOK.

Penol
ongper
sal
i
nan :
dr.I
rwandi
SPOG

di
agnosaawal
. :
Nbbl
nSCi
buecekl
amsi

+Aspi
rasimekoni
um

Jeni
sper
sal
i
nan :
SC

Kompl
i
kasi
per
sal
i
nan:

I
bu :
Tidakada

Bay
i :
Lil
i
tant
ali
pusat

Ket
ubanpecah :
Dipecahkan19.
00

wi
bKeadaanpl
asent
a:Ut
uh

Tal
ipusat :
Utuh

Lamaper
sal
i
nan:
Kal
aI:
-jam,
Kal
aII
:-meni
t,

Kal
aII
I:-meni
t,Kal
aIV:
-jam

Juml
ahper
dar
ahan:
Kal
aI:
-cc,
Kal
aII
:-cc,

Kal
aII
I:-cc,
Kal
aIV:
-

cc

Sel
amaoper
asi :
TidakAda

4.Ri
way
atKehami
lan

a.Ri
way
atkompl
i
kasi
Kehami
l
an

Per
dar
ahan :
Tidak

b.Kebi
asaani
buwakt
uhami
l:

Makanan :
Tidakada

c
.adaPr
eekl
amsi
a/ekl
amsi
a:

Ti
dakadaPeny
aki
tkal
ami
n :
 52
Ti
dakadaLai
n-l
ain:

Ti
dakada

5.Obat
-obat
an :
Tidak

ada

C.Jamu :

Ti
dakada

Mer
okok :
Tidakada

Kebut
uhanBay
i

I
ntake :
Susuf
ormul
aMTB15cc/
2

j
am El
i
minasi :

Mi
ksi :
Ada3x Tanggal
:

06-
07-
2021Mekoni
um :
Ada1x

War
na :
Kuni
ng

Tanggal
:
06-
07-
2021
 53

Tabel
Apgarscor
e

Meni
t Tanda 0 1 N

1 Fr
ekuensi ()Ti
dak ()<100 2 7

j
ant
ung ada (
v)Lambat (
√)>100

Usaha ()Ti
dak t
akt
erat
ur ()

ber
naf
as ada (v) Menangi
s

Tonusot
ot ()Lumpuh Ext
.f
leksi kuat

Ref
lek ()Tak sedi
ki
t (
)Ger
akan

War
na ber
eaksi (
√)Ger
akan akt
if

()Bi
ru/ sedi
ki
t ()

pucat (
√)Tubuh Menangi
s

kemer
ahan ()

t
angandan Kemer
ahan

kaki
bir
u

I
I Fr
ekuensi ()Ti
dak ()<100 (
√)>100 8

j
ant
ung ada (v)Lambat (
)Menangi
s

Usaha ()Ti
dak t
akt
erat
ur kuat

ber
naf
as ada () (
√)Ger
akan

Tonusot
ot ()Lumpuh Ext
.f
leksi akt
if

Ref
lek ()Tak sedi
ki
t ()

War
na ber
eaksi (
√)Ger
akan Menangi
s

()Bi
ru/ sedi
ki
t (
√)

pucat ()Tubuh Kemer

ahan

kemer
ahan

t
angandan

kaki
bir
u
 54

A.DATAOBJEKTI
F

Ant
ropomet
ri

1.
Ber
atbadan :
3500gr
am

2.
Panj
angbadan :
51cm

3.
Lingkar
kepal
a :
33cm

4.
Lingkar
dada :
32cm

5.
Lingkarper
ut(
ji
kaadai
ndi
kasi
):Ti
dakDi
l
akukan

Pemer
iksaanumum :

1
.Jeni
skel
ami
n :
Per
empuan

2
.Keadaanumum :
lemah

1.
Kepal
a

Font
anel
ant
eri
or:
Cekung

Sut
urasagi
tal
i
s :
Tidakt
umpang

t
indi
hCaputsuccedaneum:
TidakAda

Cepal
hemat
oma:
TidakAda

1
.Mat
a

Let
ak :
Simet
ri
s

Bent
uk :
Simet
ri
s

Sekr
et :
TidakAda

Conj
ungt
iva :
TidakAnemi
s

Scl
era :
TidakI
kter
ik

2
.Hi
dung

Bent
uk :
Simet
ri
s

Sekr
et :
TidakAda

3
.Mul
ut

Bi
bir :
Simet
ri
s

Pal
atum :
Ada,
Tidakadakel
ainan
 55

4
.Tel
i
nga

Bent
uk :
Simet
ri
s

Si
met
ri
s :
Ya

Sekr
et :
TidakAda

5
.Leher

Per
ger
akan :
Nor
mal

Pembengkakan :
Tidak

AdaKekakuan :
Tidak

Ada

6
.Dada

Bent
uksi
met
ri
s/t
idak:

Si
met
ri
sRet
raksi
dindi
ng

dada:
Ada

7
.Par
u-par
u

Suar
anaf
askanandanki
ri
:

SamaSuar
anaf
as:
Ber
dengu

Respi
rasi :
25kal
i
/meni
t

8
.Abdomen

Kembung :
TidakAda

Tal
i
pusat :
TidakI
nfeksi

9
.Punggung:
Adat
ulangbel
akang

1
0. Tangandankaki

Ger
akan :
Nor
mal

Bent
uk :
Simet
ri
s

Juml
ah :
Nor
mal
5/5

War
na :
Sianosi
s

1
1.Ref
lek
 56
Ref
lekmor
ro :

LemahRef
lekr
oot
ing

:
Lemah

Ref
lek wal
ki
ng :Lemah

Ref
lekbabi
nski:Lemah

Ref
lek gr
api
ng :Lemah

Ref
lek suchi
ng :Lemah

Ref
lek t
oni
c neck :

Negat
if

D.PEMERI
KSAANPENUNJANG

-Ti
dakdi
l
akukan

I
I.I
DENTI
FIKASIDI
AGNOSA,
MASALAHDANKEBUTUHAN:

Di
agnosa :
By.NyAUmur0har
idenganAsf
iksi
a

SedangDat
aSubj
ekt
if :
By.NyAUmur0har
i

Dat
aObj
ekt
if :

Kesadar
anumum :

Composment
isKeadan

Umum :
Lemah

Hasi
lPemer
ikasaan

Pernaf
asan 30x/menit
Nadi 162/menit
Suhu 36,5’
C
Warnakuli
t Sianot
ik
Tonusotot Lemah
Usahanafas Lambat
Apgarscore 5/6

BB:
3500gr
am

PB:
51cm

LK:
33
 57
cm LD:
32

cm

APGARscor
e:5/
6

Ref
leks Mor
row :Lemah

Ref
leks Root
ing :Lemah

Ref
leksToni
cNeck:Lemah

Ref
leksGr
aps :

Lemah Ref
leks Sucki
ng

:
Lemah

Masal
ah:

- Kesul
i
tan/
gangguanj
alannaf
as

- Kul
i
tsi
anot
is

- Per
ger
akan

l
emahKebut
uhan:

- Ker
ingkanBay
i

- Ber
sihkanj
alannaf
as

- Lakukanpenghi
sapanl
endi
r

- Lakukanr
angsanganr
akt
il

- Ber
ikanoksi
gen

I
II
. MASALAHPOTENSI
AL

 Asf
iksi
aBer
at

I
V. TI
NDAKANSEGERA

 Resusi
tasi

 Vent
il
asi
tekananposi
ti
f
 58
Si
dikt
elapakkaki
kir
ibay
i Si
dikt
elapakkaki
kananbay
i

Si
dikj
empol
kir
iibu Si
dikj
empol
kanani
bu
 59
MANAJEMENASUHANKEBI
DANANBAYIBARULAHI
RBAYINy"
A"DENGAN

DI
AGNOSA BAYIBARU LAHI
RBERAT BADANNORMALUSI
A0HARI

(BBLDENGANI
NDI
KASIASFI
KSI
ANEONATRUM)

DIRUANGANPERI
NATOLOGI

RSUDM.NATSI
RSOLOK

TANGGAL06JUl
I2021

Tanggal Subjektif Objekt

if Assessment Planni
ng
Pasienr uj
ukanBPM 06-7-
2021 Di
agnosa: Lakukanpemant
uanTTV
Har i kir
imanponekDanop Jam BBL
Selasa SCdi ruangokkel uhan: observasi
:21:
40 Bayibar
ul ahir
06- 07- DataSubjekti
f: Umur2j am Ku:
sedang
2021 Ibumel ahirkansecar
a denganindikasi
Jam scpadapukul BBLAsfiksia+ P:
30x/i
:19:36 19: 36wibt anggal06- Neonatr
um
bayi j
uli2021 Dat
aObj
ekt
if: S:
36,
70C
l
ahir Dengandi agnosaawal Dasar:
i
buNbbl nSCi buEC 1. Bay
i N:
162x/i
eklamsi +aspirasi l
ahirSC, Bayilahirsc
mekoni um tanggal
:
06- tanggal :06- Eval
uasi:TTVBBLdal
am
07/2021pukul 072021 keadaannormal
Uk39-40mi nggu 19.36wi
b Jam : 19:36wib
Beratbay iny a3500gr Menjagakehangatanbayi
PB: 51cm dan 2. JK: •
Postpar
tum 2 denganmemper tahankan
keadaanbay ibaik, Perempuan j
am kest
abil
ansuhuinkubator
setelahdi rujuk
3. BB: •Usiakehami
l
an E:bay
i t
etapmyamandan
3500gram 40-41mg ti
dakrewelpadasuhu
Ibumengat akan 36,
5°c
bayinyakur angakt if 4. PB: 51 •beratbadanlahi
r
gerakanny adan cm :3500gram Pemberi
an02nassal
2L
bernafast i
daknor mal /meni
t
agaksesakdanmegap 5. A/S: •bayikurangakti
f
5/6 bergerak
Ibumengat akan
bayinyat idakmenangi s 6. Anus: •
bayinyati
dak E:ti
dakterli
hatadanya
danwar nakul itpucat ( +) menangis cupi
nghi dungpadabay i
.,
kebiruan namunnaf asmulait
eratur
7. TTV Masal ah: dantidakvettr
asidaf
a.
Danobser vasi terbaru Bayilahirtidak
setelahdi pindahkanke P : 30x/i menangi s
ruang Warnakul i
t
perinatologi ,
maka S: 36,
70C kebir
uan Memonitortetesaninf
us
diagnosaBay i NyA Pernaf asantidak D10%
yait
ubbl dengan N: 162x/i ter
aturdansesak
i
ndikasi Asf iksia Asfi
ksi aakibat
Neonat rum. 8. Refl
ek aspir
asi mekoni um
E:t
etesaninfussudah
Mor
ro :
(+) Kebutuhan: mengali
rsesuai adv
is
•Pant auTTVdan dokt eryait
u20cc/j am
Root
ing:
(+) KUbay i.

Sucki
ng:
(+) •jagakehangatan
bayiper
tahanan Memberi
kaninj
eksi
mel
alui
Walki
ng:(+) kansuhudan sel
angi
nfus
masukanbay i
Graps/pl
atar: dalam i
nkubator
(+)
 60
•Lakukan E:pemberi
aninjeksisudah
Toni
cneck:
(+) pemberian02 dil
akukanyait
ugent amici
n
ampici
li
nsulbaktan
•Lakukan
memoni t
or
9. tet
esaninfus
Ant
ropomet
ri: Meniamgakebersihanbay
i
•
Member i
kan Dengangantipopok
LI
KA: i
njeksi apabi
lasudahpenuh
33cm
•Menj
aga
LI
DA: keber
sihanbay
i E:popokdi
gant
iji
kasudah
33cm kotor
-Pember i
ansusu
LI
LA:9 formulasfuntuk Pemberiansusuf ormulasf
cm kebutuhannut r
isi padabay i
setiap2at au3
bayi j
am sebany ak20ccke
BAK: Mel aluiselang dal
am selangNGT
ada NGT Danjagakeber si
han
sel
angagart i
dakt er
jadi
BAB: -kol
abor asi i
nfeksi
.
sudah dengandokt ek
spesial
isanak Eval
uasi
:pemberiansusu
Tidakada dokterIrwandi di for
mulasudahdiberikan
cacatbawaan pant aul angsung dankeber
sihanselang
oleharahandr NGTjugabersi
h.
Dat a Irwandispa.
penunj ang:
ada Danor derobat Kolaborasidengandokter
hasi l
:- dandi l
anjutkan spesiali
sanakdr.i
rwandi
Dar ah:- dr.Nov ia spa.orderobatdari
dokter
Urine:- Mar sel
ina Ir
wandi yai
tu:

a.I
nfusD10% -pemantauan -CPAPPEEP8
berkal
adan -Fi
O230%
b.Terapi i
ntensi
f -I
UFDD10%+cakl
ugukor
as
anti
bioti
kdan 10/11CCper
/jam
i
njeksil
anjut
an
ruj
ukan -i
njeksi
gent
amici
n1x18
mg
-i
njeksi
ampici
l
insul
bakt
an
2x15mg

Eval
uasi
:obatdanTer
apy
sudahdi
beri
kan

Pemant auanberkal
ayai
tu:
Melakukanmenej emen
ai
rway
Monitorpernafasan
Monitorsaturi
sasi

Evaluasi
21:40bay idisudah
ruangananper inatalogi
denganinkubat ort transfer
untukdirotgen&kei cu
denganpemant auan
i
ntensifpantausel ur uhttv
denganar ahanl angsung
daridoktersertaol eh
perawatdanj ugabi dan.
 61

B.Pembahasan

Pada pembahasan i
ni penul
i
s akan menj
elaskan t
ent
ang

kesenj
angan-kesenj
angany
angt
erj
adiant
arapr
akt
eky
angdi
l
akukandi

l
ahanpr
akt
ekdengant
eor
iyangada.Pembahasani
nidi
maksudkanagar

dapat di
ambi
l suat
u kesi
mpul
an dan pemecahan masal
ah dar
i

kesenj
angan-
kesenj
angany
angt
erj
adisehi
nggadapatdi
gunakansebagai

t
indakl
anj
utdal
am pener
apanasuhankebi
danany
angef
ekt
ifdanef
isi
en

khususny
apadapasi
enAsf
iksi
aSedang.

1. Pengkaj
ian

Pengkaj
i
anadal
aht
ahapawaly
angdi
pakaidal
am mener
apkan

asuhan kebi
danan pada pasi
en dan mer
upakan suat
u pr
oses

pengumpul
andat
ayangsi
stemat
isdar
iber
bagaisumberdat
aunt
uk

mengev
aluasidan mengi
dent
if
ikasist
atus kesehat
an kl
i
en.Dar
i

pengkaj
i
any
ang di
dapat
kandat
asubj
ekt
ifBy
.A denganAsf
iksi
a

Sedangumur0har
i,bay
ilahi
rti
dakseger
amenagi
sdanwar
nakul
i
t

bi
ru.Ny
.Acemaskar
enabel
um mendengarbay
iny
amenagi
s.Dat
a

obj
ekt
ifpadaBy
.Akeadaanumum l
emah,kesadar
anComposment
is

Jeni
sKel
ami
nPer
empuan,BB:
3500gr
am,PB:51cm,ApgarSkor
e5/
6,

Suhu36,
5°c,
Respi
rasi
30x/meni
t,Nadi
:162x/
meni
t

Menur
utt
eor
i(Vi
vi
anNannyLi
aDewi
,2014)per
sal
i
nandengan

l
i
li
tant
alipusat
,bay
ilahi
rti
dakseger
amenagi
sper
ger
akanl
emah,

t
onusot
otl
emahdanwar
nakul
i
tbi
ru.I
niadal
ahsal
ahsat
ufakt
or

t
erj
adi
nyaasf
iksi
apadabay
i.
 62
Padat
ahapi
nipenul
i
sti
dakmengal
amikesul
i
tan,pengumpul
an

dat
adi
l
akukandenganobser
vasikepadabay
i,danbukuKI
Aibu.Pada

l
angkahi
nipenul
i
sti
dakmenemukanadany
akesenj
anganant
arat
eor
i

dankasusy
angadadi
l
ahanpr
akt
ek,

2. I
nter
pret
asi
Dat
a

Pada l
angkah i
ni, kegi
atan y
ang di l
akukan adal
ah

mengi
nter
pret
asi
kan semua dat
a dasary
ang t
elah dikumpul
kan

sehi
nggadit
emukandi
agnosi
sat
aumasal
ah.sedangkanper
ihaly
ang

ber
kai
tandenganpengal
amankl
i
endit
emukandar
ihasi
lpengkaj
i
an.

masal
ahy
angmunculpadaBay
iNy
."A"
yai
tuAsf
iksi
aSedangadal
ah

di
manat
erj
adil
i
li
tant
alipusat
,bay
iti
dakseger
amenagi
sdanwar
na

kul
i
t si
anosi
s dan bay
i kesul
i
tan unt
uk ber
napas. Yang j
adi

kebut
uhanny
aadal
ahbebaskanj
alannaf
as.Dat
aobj
ekt
ifpadaBy
.A

keadaan umum l
emah,Kesadar
an Composment
is Jeni
s Kel
ami
n

Per
empuan,ApgarSkor
e5/
6,Suhu36,
5°c,Respi
rasi30x/meni
t,Nadi

162x/
meni
t

Menur
ut (
Ani
k Mar
yunanni dan Eka Puspi
ta. 2013)

memper
hat
ikant
anda-
tandabay
iAsf
iksi
asebagaiber
ikut
,ant
aral
ain:

Bay
iti
dakber
napasat
aumenagi
s,Deny
utj
ant
ungkur
angdar
i100

x/
meni
t,Tonusot
otmenur
un,Bi
sadidapat
kancai
ranket
ubani
bu

ber
campurmekoni
um.Padal
angkah i
nipenul
i
sti
dakmenemukan

adany
akesenj
anganant
arat
eor
idankasusy
angadadi
l
ahanpr
akt
ek.

3. Di
agnosaMasal
ahPot
ensi
al

Di
agnosapot
ensi
aladal
ahmengi
dent
if
ikasidenganhat
i-
hat
idan

kr
it
ispol
aat
aukel
ompokt
andadangej
alay
angmemer
lukant
indakan

kebi
danan unt
uk membant
u pasi
en mengat
asi dan mencegah

masal
ahy
angspesi
fi
kasi(
Var
ney
,2010)
.Di
agnosapot
ensi
almenur
ut

Sar
wono Pr
awi
rohar
djo(
2011)y
ang mungki
nter
jadiadal
ah dapat
 63
mengaki
bat
kan ker
usakan ot
ak at
au kemat
ian.I
nidiaki
bat
kan

Asf
iksi
aber
art
ihi
poksi
ayangpr
ogesi
f,peni
mbunanCO2danasi
dosi
s.

bi
l
a pr
oses i
niber
langsung t
erl
alul
ama dapat mengaki
bat
kan

ker
usakan ot
ak at
au kemat
ian.Pada l
angkah i
nit
idak t
erj
adi

kesenj
anganant
arat
eor
idenganpr
akt
iky
angadadi
lapangan.

4. Ant
isi
pasiMasal
ahPot
ensi
al

Ti
ndakani
nidi
l
akukanj
i
kadi
temukanadany
adi
agnosapot
ensi
al

dengan t
ujuan agardapatmengant
isi
pasimasal
ah y
ang mungki
n

munculsehubungdengankeadaany
angdi
alami
nya(
Prawi
rohar
djo,

2011)
.Teor
iMenur
ut(
Ani
k Mar
yunannidan Eka Puspi
ta.2013)
.

penat
alaksanaan Asf
iksi
a Neonat
orum adal
ah dengan mel
akukan

r
esusui
tasi
.Dan dir
uangan per
inat
ologiRSUD M.
NATSI
R SOLOK

PADATANGGAL06-
07-
2021j
ugamel
akukanper
tol
onganr
esusi
tasi
.

pada ant
isi
pasimasal
ah pot
ensi
alt
idak dit
emukan kesenj
angan

ant
araRumahSaki
tdengant
eor
i.

5. RencanaTi
ndakan

Menur
utt
eor
i(Vi
vi
anNannyLi
aDewi
,2014)Resusi
tasiadal
ah

segal
a usaha unt
uk mengembal
i
kan f
ungsisi
stem per
napasan,

per
edar
andar
ahdanot
aky
angt
erhent
iat
aut
erganggusedemi
ki
an

r
upaagarkembal
inor
mal
seper
tisemul
a

Keput
usan/
ti
ndakan.
 64

Ti
ndakany
angdi
lakukanadal
ahdenganmembant
u

memper
lancarABCDbay
ia:

A(
Air
way
):bebaskanj
alannapasdenganmemosi
sikankepal
a

sedi
ki
tekst
ensi
.Lakukani
sapl
endi
rpadamul
utdi
lanj
udkan

kehi
dung.

Br
B( eat
hing):mel
akukannapasbuat
anbagi
bay
i,t
ermasuk

member
ikanoksi
gen100%.

Ci
C( r
cul
ati
on):member
ikancai
ranper
ent
eral
secar
aint
rav
ena

umbi
l
ical
yai
tugl
i
kosa10%,
4cc/
kgBBsecepat
nya

dr
D( ug):ber
ikanobat
-obat
anunt
ukbant
uanhi
dupbay
i.

Ti
ndakany
angdapatdil
akukanBi
danpal
i
ngt
idaksampait
ahapA

danB.diRumahSaki
tjugadil
akukanmembebaskanj
alannapas

dengan memposi
sikan kepal
a sedi
ki
tekst
ensidan mel
akukan

napasbuat
anbagi
bay
i.

6. Pel
aksanaan

Pel
aksanaan adal
ah sebuah pr
oses meny
elesai
kan masal
ah

kl
i
nis,membuatsuat
ukeput
usandanmember
iper
awat
an(
Kri
ebs,

2010)
.Pada l
angkah i
nipel
aksanaan di
l
akukan sesuaidengan

r
encanat
indakany
angt
elahdi
buatseper
tidi
atas,padal
angkahi
ni

penul
i
sti
dak menemukan adany
a kesenj
angan ant
arat
eor
idan

kasusy
angadadi
l
apakanpr
akt
ek

7.Ev
aluasi

Ev
aluasimer
upakansebuahper
bandi
nganat
aur
encanaasuhany
ang

meny
elur
uhdar
iper
encanaan.Didal
am t
eor
i,ev
aluasidihar
apkanbay
i
 65
ber
naf
asnor
mal
,tonusot
otbai
k,per
ger
akanakt
if
,keadaanumum bai
k,

kesadar
ancomposment
is,kasusAsf
iksi
adapatt
erat
asidanbay
idal
am

keadaan sehat
.Pada l
angkah i
nipenul
i
sti
dak menemukan adany
a

kesenj
anganant
arat
eor
idanpr
akt
ikkar
enadar
iev
aluasiy
angdidapatdi

l
ahanpr
akt
ik,keadaanbay
ibai
k,kesadar
ancomposment
is,per
naf
asan:

30x/
meni
t,Nadi
:162x/meni
t,Suhu:
36,
5‘C.
 BABV

PENUTUP

A.Kesi
mpul
an

1
. Pengkaj
i
anpadakasuspadaBy
.AdenganAsf
iksi
aSedangdi
dapat

dat
a subj
ekt
ifdengan kel
uhan ut
ama bay
ibar
ulahi
rti
dak seger
a

menangi
s,t
onusot
otl
emah,per
ger
akanl
emahdanekst
remi
tassi
anot
ik.

Hasi
ldat
aobj
ekt
ifkeadaanumum l
emah,
kesadar
ancomposment
is,
TTV:

Temper
atur:36,
5’
C pul
se:162x/
meni
t,per
napasan:30x/
meni
t,Agar

Scor
e:5/
6

2
. I
nter
pret
asidat
a pada pada By
.A dengan Asf
iksi
a Sedang di

per
olehdi
agnosakebi
dananBy
.Aumur0har
idenganAsf
iksi
aSedang.

Masal
ahy
angmuncul
adal
ahbay
ibar
ulahi
rti
dakseger
amenangi
s,t
onus

ot
otl
emah,per
ger
akanl
emahdanekst
remi
tassi
anot
ikunt
ukmengat
asi

masal
aht
ersebutBy
.A membut
uhkani
nfor
masit
ent
angkeadaanny
a,

penkes t
ent
ang per
awat
an bay
ibar
ulahi
ryang mengal
amiasf
iksi
a

seper
ti menger
ingkan bay
i, mengat
ur posi
si sedi
ki
t def
leksi
,

membebaskan j
alan naf
as,mel
akukan r
angsangan r
akt
il
,mel
akukan

v
ent
il
asit
ekanan posi
ti
f,memasukkan bay
ike dal
am i
ncubat
or,dan

pember
ianasi
ekskl
usi
f.

3
. Di
agnosamasal
ahpot
ensi
alpadakasusBy
.A denganAsf
iksi
a

Sedangakant
erj
adiasf
iksi
aber
at,namunt
idakt
erj
adikar
enapasi
en

cepatmendapat
kanpenanganany
angt
epat
.Ber
dasar
kanhalt
ersebut

t
idak sdi
temukan kesenj
angan ant
arat
eor
idan pr
akt
ek.Ant
isi
pasi

masal
ah pot
ensi
al y
ang di
l
akukan pada By
. A

denganasf
iksi
asedangadal
ahmel
akukanpenger
inganpadabay
i,
mengat
ur
 69

posi
sisedi
ki
tdef
leksi
,membebaskan j
alan naf
as,r
angsangan r
akt
il
,

pember
ianoksi
gen,mel
akukanv
ent
il
asit
ekananposi
ti
f,memasukkan

bay
ikedal
am i
ncubat
ordanmember
ikanasi
ekskl
usi
f.

4
.Rencanat
indakanpadaBy
.AdenganAsf
iksi
aSedangadal
ahsesuai

dengankebut
uhanpasi
eny
ait
umel
akukanpemer
iksaanf
isi
k,penkes

t
ent
angper
awat
anbay
ibar
ulahi
r,pember
ianoksi
gen,r
angsangan

r
akt
il
,vent
il
asit
ekananposi
ti
f,memasukkanbay
ikedal
am i
ncubat
or,

pember
ian asi ekskl
usi
f, per
awat
an t
ali pusat dan menj
aga

per
sonal
hyghi
ene.

5
.Pel
aksaanaan pada By
. A dengan Asf
iksi
a Sedang adal
ah

di
l
aksanakan sesuaidengan r
encana t
indakan.Ber
dasar
kan hal

t
ersebutt
idakt
erj
adikesenj
angant
eor
idanpr
akt
ek.Sesuaidengan

t
eor
ipenangananAsf
iksi
adi
l
aksanakanmul
aidar
ipenger
inganbay
i,

mengat
ur posi
si,membebaskan j
alan naf
as,r
angsangan r
akt
il
,

mel
akukanv
ent
il
asit
ekananposi
ti
f,pember
ianoksi
gen,mel
akukan

v
ent
il
asi
tekananposi
ti
fdanmemasukkanbay
ikedal
am i
nkubat
or.

6
.Ev
aluasipadaBy
.AdenganAsf
iksi
aSedangdi
dapat
kanhasi
lkeadaan

umum bai
k,kesadar
ancomposment
is,
TTV:
Temper
atur:
36,
8’
Cpul
se:

162x/
meni
t,per
napasan:30x/
meni
t,AgarScor
e:9/
10.Asuhant
elah

di
ber
ikanbay
isudahmenangi
skuat
,ber
ger
akakt
if
,ber
naf
asnor
mal

danwar
nakul
i
tkemer
ahanan.

7
.PadapenanganankasusBy
.A umur0har
idenganAsf
iksi
aSudah

t
erat
asibay
isudahmenangi
skuat
,ber
ger
akakt
if
,tonusot
otbai
kdan

war
nakul
i
tkemer
ahan.DanAsuhanKebi
danany
angdi
l
akukanber
hasi
l
B.SARAN

1.Bagii
nst
it
usipendi
dikan I
nst
it
usiPr
ogr
am St
udiD-
II
IKebi
danan

uni
ver
sit
asBai
tur
ahmahPadang

Di
har
apkandengandi
susunny
aLapor
anTugasAkhi
rinikeef
ekt
if
an

pr
osesbel
ajardapatdi
ti
ngkat
kan.Ser
tal
ebi
hmeni
ngkat
kankemampuan,

ket
erampi
l
an,danpenget
ahuanmahasi
swadal
am halpenanganAsf
iksi
a

ser
tadapatmener
apkanhasi
ldar
ist
udiy
angt
elahdi
har
apkandi
l
apangan.

Sel
aini
tu,di
har
apkandapatmenj
adisumberr
efer
ensidanbacaany
ang

dapatmember
iinf
ormasiser
tasumberr
efer
ensiy
angdi
gunakansebagai

pel
engkapdal
am pembuat
anLapor
anTugasAkhi
rber
ikut
nya.

2. BagiRumahSaki
tRSUDM.
NATSI
RSOLOK

Di
har
apkanr
umahsaki
tdanpet
ugaskesehat
anl
ainny
adapatl
ebi
h

meni
ngkat
kanpel
ayanandal
am menanganikasusAsf
iksi
a,bai
kdar
isegi

sar
ana pr
asar
ana maupun t
enaga kesehat
an y
ang ada di

i
nst
it
usi
kesehat
an.

3. Bagi
Kli
en

Di
har
apkankepadakl
i
enunt
ukl
ebi
hmeni
ngkat
kankesadar
anakan

pent
ingny
a mel
akukan pemer
iksaan kepada Bi
dan maupun t
enaga

kesehat
an.
 DAFTARPUSTAKA

Asr
um,H.(2016).HubunganBeratBay
iLahi
rRendah(BBLR)dengan
kej
adianAsfi
ksia.Jur
nalUni
mus.(vol
ume.2.No.
2).261-
262

Dewi
,V.( .AsuhanNeonat
2013) usBay
idanAnakBal
i
ta.Edi
sikel
i
ma.Jakar
ta:
SalembaMedi ka

Fi
kri
,A.(
2014).Nat
ionalCent
erf
orHeal
thSt
ati
sti
cs(
NCHS.Di
aksest
anggal
07Mei 2018

Kar
li
na,N.( .AsuhanKebi
2016) dananKegawat
dar
urat
anMat
ernal&
Neonat
al.
Bogor:I
nMedia

Mar
wiy
ah,
Nil
a.( .Nur
2016) sel
i
neJur
nal
.(v
olume1.No.
1).256-
257

Mar
yant
i,D.( .BukuAj
2011) arNeonat
us,
Bay
idanBal
i
ta.Jakar
ta:
Trans
inf
oMedi a

Mar
yunani
,Anik&EkaPuspitaSari
.( .AsuhanKegawat
2013) dar
urat
an
Maternal&Neonat
al.Jakar
ta:CvTransInf
oMedia

Masudi
k,S.(2014).Pengant
arAsuhanNeonat
usBay
idanBal
i
ta.Tanger
ang
Sel
atan:BinarupaAksaraPubl
isher

Masudik,
S.( .AsuhanBasi
2015) cObst
etr
ic&Neonat
alLi
feSuppor
tBonel
s.
Bekasi
:GadarMedikI
ndonesi
a

Nugr
oho,S.( . Asf
2015) iksi
aNeonat
orumPadaBay
iBer
atLahi
rRendah.
Jakar
ta:NuhaMedi
ka

Nur
adi,E.(
2016)
.FaktorResi
koi
budanbayit
erhadapKejadi
anAsf
iksi
adi
Sumater
aUtara.Jur
nalMat
erni
tyandNeonatal
.(v
olume4No.2).28-
28

Okt
av i
onita,V.(
2014).Sur
veiDemogr
afiKesehat
anI
ndonesi
atent
ang
Asf
iksia.
Diaksestanggal06mei2018

Pr
ambudi
,R.( .Peny
2013) akitpadaNeonat
us.BandarLampung:
AnugrahUt
amaRaharj
a

Pr
awi
rohar
djo,
S.(2011)
.I
lmuKebi
danan.Edi
sikeempat
.Jakar
ta:
PT
BinaPust
aka.

SondakhJ.S.(
2013).AsuhanKebi
dananPer
sal
i
nan&Bay
iBar
uLahi
r.
JawaTimur:Er
langga