SURAT PERNYATAAN KINERJA

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya :

Nama : Inni Hikmatun Nurul Hafizah, S.Pd

Tempat, tanggal lahir : Pukat, 23 Januari 1988

RA/Madrasah : MTs Penyaring

Alamat : Brang Biji RT 02/RW 02, Kel. Brang Biji. Kec. Sumbawa

Nomor Telpon / WA : 082341997146

Menyatakan bahwa saya adalah bukan Pegawai Negeri Sipil Yang benar-benar aktif
menjalankan tugas sebagai guru pada satuan pendidikan tersebut di atas sebagai guru mata
pelajaran Seni Budaya Daerah ( SBD ) dengan beban kerja 21 JTM/ minggu.

Demikian surat pernyataan ini saya sampaikan. Jika dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini
tidak benar , saya bersedia dikenai sanksi sesuai dengan peraturan perundangan – undangan ,
termasuk mengembalikan bantuan yang telah saya terima.

Penyaring, 2020

Pembuat Pernyataan

INNI HIKMATUN NURUL HAFIZAH, S.Pd