TUGAS PSIKOSOSIAL DAN BUDAYA

Menganalisis Case Study Harga Diri Rendah Kronis dan Depresi Spiritual
sesuai dengan Evidence Best Practice

Disusun untuk memenuhi tugas Psikososial dan Budaya Pendidikan Profesi Ners

Disusun Oleh :

Betty Ria Stevani

Ners- A

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK

KESEHATAN SURAKARTA PENDIDIKAN PROFESI NERS

TAHUN 2021
 Mengenai Case Study Konsep Spiritual

Tuan B telah dirawat di bangsal Rehabilitasi rumah sakit komunitas berikut

transfer dari rumah sakit kabupaten sejak mengalami stroke pada musim semi
tahun ini. Dia mengalami kelumpuhan pada lengan dan kaki kirinya, bicaranya
tidak terpengaruh. Dia ditempatkan pada program rehabilitasi yang bekerja
dengan fisioterapis dan terapis okupasi.
Sebelum sakit, pria ini adalah kepala rumah tangganya. Dia memiliki tiga anak,
salah satunya sangat dekat dengannya, putri-putri lain yang tidak dia pedulikan
selama bertahun-tahun meskipun mereka tinggal dekat satu sama lain. Dia selalu
memiliki hubungan khusus dengan cucunya yang baru saja mulai kuliah. Setelah
beberapa bulan terapi, Tn. B dapat mengangkat lengannya yang sakit sedikit tetapi
hanya dapat berdiri dengan bantuan kerekan, kadang-kadang ia dapat berpindah
dari satu kursi ke kursi lainnya. Dia mengalami masalah medis lain yang
menghambat pemulihannya. Sepanjang pemulihannya, dia tetap positif dan
percaya bahwa dia pada akhirnya akan kembali ke rumah. Setelah pertemuan
multidisiplin dirasakan bahwa Tuan B telah mencapai potensinya dan fisioterapi
intensif akan ditarik. Disarankan juga agar keluarga Tuan B mencari panti jompo
untuk ayah mereka; jelas bahwa dia membutuhkan perawatan terus-menerus dan
keluarganya tidak merasa bahwa mereka dapat memberikan perawatan itu.
Tuan B menjadi sangat tertekan karena hal ini sampai-sampai bersikap pahit
terhadap keluarganya. Dia merasa bahwa dia telah menjadi tulang punggung
utama rumah tangga dan telah menempatkan keluarganya di atas dirinya sendiri
selama bertahun-tahun. Dia menyatakan bahwa karena masukan keuangannya
mereka dapat menikmati standar hidup yang wajar.
Dia sekarang mengajukan pertanyaan-------
“Mengapa saya menjalani kehidupan yang baik, tidak pergi minum setiap malam,
bekerja sepanjangsaya hidup, tidak pernah berhutang.” dll.
“Ini tidak adil, saya tidak pernah melakukan kesalahan kepada siapa pun dan saya
seperti ini dan mereka menikmati hidup.”
“Hidup ini tidak adil.” “Saya berdoa setiap malam agar Tuhan mengambil saya,
saya tidak ingin hidup seperti ini
A. Data Fokus
Data objektif:
- Pasien tampak tidak dapat menerima penyakitnya (apa yg sedang
dialaminya)
- Pasien marah kepada Tuhan
Data subjektif:
- Pasien mengatakan “Ini tidak adil, saya tidak pernah melakukan
kesalahan kepada siapa pun dan saya seperti ini dan mereka menikmati
hidup.” “Hidup ini tidak adil.” “Saya berdoa setiap malam agar Tuhan
mengambil saya, saya tidak ingin hidup seperti ini

B. Analisa DiagnosaKeperawatan
Distress spiritual

C. Tujuan dan Kriteria Hasil

Tujuan: Setelah dilakukan perawatan selama 3x24 jam diharapkan keyakinan
atau sisten nilai berupa kemampuan merasakan makna dan tujuan hidup
melalui hubungan diri, orang lain, lingkungan atau Tuhan dapat membaik
Kriteria Hasil
Menurun Cukup menurun Sedang Cukup meningkat Meningkat
Verbalisasi makna dan tujuan hidup
1 2 3 4 5
Verbalisasi kepuasan terhadap makna hidup
1 2 3 4 5
Perilaku marah kepada tuhan
Meningkat /1 Cukup Sedang / Cukup menurun/ Menurun
meningkat / 2 3 4 /5

D. Intervensi
Dukungan Spiritual
Observasi:
- Identifikasi perasaan khawatir, kesepian, dan ketidakberdayaan
 - Identifikasi pandangan tentang hubungan antara spiritual dan
kesehatan
- Identifikasi harapan dan kekuatan pasien
- Identifikasi ketaatan dalam beragama
Terapeutik:
- Berikan kesempatan mengekspresikan perasaan tentang penyakit dan
kematian
- Berikan kesempatan mengeekspresikan dan meredakan marah secara
tepat
- Yakinkan bahwa perawat bersedia mendukung selama masa
ketidakberdayaan
- Sediakan privasi dan waktu tenang untuk aktivitas spiritual
- Diskusikan keyakinan tentang makna dan tujuan hidup, jika perlu
- Tinjauan hidup pasien
Edukasi:
- Anjurkan berinteraksi dengan keluarga, teman, dan/atau orang lain
- Anjurkan berpartisipasi dalam kelompok pendukung
- Ajarkan metode relaksasi, meditasim dan imajinasi terbimbing
Kolaborasi:
- Atur kunjungan dengan rohaniawan

E. Menjabarkan perencanaan yang sesuai dengan EBP

Judul jurnal : Effects of life review interventions on psychosocial

outcomes among older adults: A systematic review and meta-analysis
Nama jurnal : Geriantrics Gerontology Internasional

Tahun jurnal : Volume17, Issue10 October 2017 Pages 1344-1357

Penulis : Xiuyan Lan, Huimin Xiao, Ying Chen

URL :   https://doi.org/10.1111/ggi.12947

Penjelasan :
Bukti dari tinjauan saat ini menunjukkan bahwa efek efektivitas tinjauan hidup
pada depresi cenderung mempengaruhi dipengaruhi oleh durasi
intervensi. Analisis subgrup menunjukkan bahwa mempraktikkan tinjauan
hidup selama kurang dari 8 minggu (2-4 minggu) tidak mengurangi gejala
depresi selama orang tua. Hal ini menunjukkan bahwa untuk menurunkan
depresi gejala, intervensi harus dilakukan untuk kurang lebih 8
minggu. Sementara itu, di luar 8 minggu mungkin tidak selalu memiliki efek
tambahan. Ini konsisten dengan rekomendasi dari Haight dan Haight bahwa 6-
8 minggu lebih baik untuk orang dewasa yang lebih tua.
Selain itu, buktinya adalah juga ditemukan dalam efek tinjauan hidup pada
keputusasaan, kesejahteraan dan kualitas hidup pada orang dewasa yang lebih
tua. Ini bisa dikaitkan dengan fakta bahwa peserta mempertimbangkan
kehidupan melihat proses mendongeng alami. Beberapa dari mereka
digunakan untuk akun lisan dan menikmatinya. Tinjauan hidup tidak hanya
bertujuan untuk memberikan makna positif bagi kehidupan, tetapi juga
membantu dalam mengatasi pengalaman dan konflik negatif.
Tinjauan hidup adalah intervensi yang bermanfaat untuk mengurangi depresi
dan keputusasaan, dan meningkatkan kualitas hidup, kesejahteraan dan
memori spesifik pada orang dewasa yang lebih tua. Lebih banyak uji coba
yang dirancang dengan baik dengan sampel besar dan tindak lanjut jangka
panjang diperlukan untuk mengkonfirmasi efek tinjauan hidup pada hasil
psikososial lainnya.