Anda di halaman 1dari 12

`TUGAS MAKALAH

“MANFAAT DOKUMENTASI KEBIDANAN”

DOSEN PENGAMPUH:

IBU NILUH NITA SILFIA, SST

M.Keb

KELOMPOK 5 :

1. NUR AZIZA M.MASYITA (PO7124120027)


2. NURUL KHOTIMAH (PO7124120031)
3. NUR INTAN (P07124120028)
4. NUR VADILA (PO7124120030)
5. NUR SYARFAH (PO7124120029)
6. NISPATUL AYYUN (PO7124120026)
7. NI GUSTI AYU DWI ARIANI (PO7124120048)
8. YOVITA FEBRI STIBIS (PO7124120044)

POLTEKKES KEMENKES PALU


TAHUN 2021/2022

Kata Pengantar

Puji dan syukur kami ucapkan atas kehadirat Allah SWT, karena dengan rahmat dan
karuniaNya kami masih diberi kesempatan untuk bekerja bersama untuk menyelesaikan
makalah ini. Dimana makalah ini merupakan salah satu dari tugas mata kuliah, yaitu
“Manfaat Dokumentasi Kebidanan”. Tidak lupa kami ucapkan terima kasih kepada dosen
pembimbing dan teman-teman yang telah memberikan dukungan dan menyelesaikan makalah
ini.
Kami menyadari bahawa dalam penulisan makalah ini masih banyak kekurangan,
oleh sebab itu kami sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun. Dan semoga
dengan selesainya makalah ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan teman-teman. 

Palu 02 Maret 2021

Penulis

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR..................................................................................................... i
DAFTAR ISI....................................................................................................................ii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang.......................................................................................................1
B. Tujuan penulisan....................................................................................................1
C. Rumusan masalah..................................................................................................1

BAB II PEMBAHASAN
A. Manfaat dokumentasi kebidanan...........................................................................2

BAB III PENUTUP


A. Kesimpulan............................................................................................................4
B. Saran......................................................................................................................4

DAFTAR PUSTAKA......................................................................................................5

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Dokumentasi kebidanan Adalah suatu sistem pencatatan dan pelaporan informasi
tentang kondisi dan perkembangan kesehatan pasien dan semua kegiatan yang dilakukan
oleh petugas kesehatan.Dokumentasikebidanan sangat penting bagi
bidandalammemberikanasuhankebidanan. Hal ini karena asuhan kebidanan yang di
berikan kepada klien membutuhkanpencatatan dan pelaporan yang dapat digunakan
sebagai acuan untuk menuntut tanggungjawab dari berbagai permasalahan yang
mungkin dialami oleh klien berkaitan denganpelayanan yang diberikan.Dokumentasi
kebidanan juga digunakan sebagai informasi tentang status kesehatan klienpada semua
kegiatan asuhan kebidanan yang dilakukan oleh bidan. Manfaat dokumentasi kebidanan
dapat dilihat dari berbagai aspek-aspek, seperti aspekadministrasi, aspek hukum, aspek
pendidikan, aspek penelitian, aspek ekonomi, dan aspek manajemen. Berdasarkan
penjelasan di atas dokumentasi kebidanan merupakan kegiatan pencatatan,pemeliharaan,
dan proses komunikasi terhadap informasi yang berkaitan dengan pengelolaanklien guna
mempertahankan sejumlah fakta dari suatu kejadian dalam suatu waktu.

B. Tujuan penulisan
1. Untuk mengetahui manfaat dokumentasi kebidanan
2. Untuk mengetahui kebutuhan manfaat dokumentasi kebidanan

C. Rumusan Masalah
1. Bagaimana manfaat dokumentasi kebidanan dalam bidang kesehatan ?
2. Bagaimana manfaat dokumentasi kebidanan dilihat dari berbagai aspek ?

BAB II
PEMBAHASAN

A. Manfaat dokumentasi kebidanan


Menurut penelitian dari Rani Dwi Liyanda (2019) Dokumentasi mempunyai manfaat
dalam beberapa aspek yaitu sebagai berikut:
1. Aspek administrasi
Terdapatnya dokumentasi kebidanan yang berisi tentang tindakan bidan, berdasarkan
wewenang dan tanggung jawab sebagai tenaga medis dan paramedis dalam mencapai
tujuan pelayanan kesehatan.
2. Aspek medis
Dokumentasi yang berisi catatan yang dipergunakan sebagai dasar untuk
merencanakan pengobatan atau perawatan yang harus diberikan kepada pasien.
3. Aspek hukum
Melalui dokumentasi maka terdapat jaminan kepastian hukum atas dasar keadilan,
sama hal nya dalam rangka usaha menegakkan keadilan, karena semua catatan tentang
pasien merupakan okumentasi resmi dan bernilai hukum.
4. Aspek keuangan
Dengan adanya dokumentasi data atau informasi baik tentang tindakan serta
perawatan pada pasien, dokumentasi dapat dipergunakan sebagai dasar untuk
perincian biaya atau keuangan.
5. Aspek penelitian
Dokumentasi kebidanan berisi data atau informasi pasien. Hal ini dapat dipergunakan
sebagai data dalam penelitian dan pengembangan ilmu pengetahuan melalui studi
dokumentasi
6. Aspek pendidikan
Dokumentasi kebidanan berisi data informasi tentang perkembangan kronologis dan
kegiatan pelayanan medik yang diberikan kepada pasien
7. Aspek pendokumentasian
Berisi sumber informasi yang harus didokumentasikan dan dipakai sebagai bahan
pertanggungjawaban dalam proses dan laporan pelayanan kesehatan

8. Aspek jaminan mutu


Pengorganisasian data dan pasien yang lengkap dan akurat melalui dokumentasi
kebidanan akan memberikan kemudahan bagi bidan dalam membantu menyelesaikan
masalah pasien.
9. Aspek akreditasi
Melalui dokumentasi akan tercermin banyaknya permasalahan pasien yang berhasil
diatasi atau tidak.
10. Aspek statistic
Informasi statistik dari dokumentasi dapat membantu suatu institusi untuk
mengantisipasi kebutuhan tenaga dan menyusun rencana sesuai dengan kebutuhan.
11. Aspek komunikasi
Komunikasi digunakan sebagai koordinasi asuhan kebidanan yang diberikan oleh
beberapa orang untuk mencegah pemberian informasi yang berulang-ulang kepada
pasien oleh anggota tim kesehatan, mengurangi kesalahan dan meningkatkan
ketelitian dalam asuhan kebidanan, membantu tenaga bidan untuk menggunakan
waktu dengan sebaik-baiknya, serta mencegah kegiatan yang tumpang tindih.

Menurut penelitian dari Hanjani putrid (2019) manfaat dokumentasi yaitu sebagai
berikut:
1. Aspek administrasi
a. Untuk mendefinisikan focus asuhan bagi klien atau kelompok
b. Untuk membedakan tanggung gugat bidan dari tanggung gugat anggota tim
pelayanan kesehatan yang lain
c. Untuk memberikan penelahaan dan pengevaluasian asuhan (perbaikan kualitas)
d. Untuk memberikan kriteria klasifikasi pasien
e. Untuk memberikan justifikasi
f. Untuk memberikan data guna tinjauan administrative dan legal
g. Untuk memenuhi persyaratan hukum, akreditasi dan professional
h. Untuk memberikan data penelitian dan tujuan pendidikan
2. Aspek hukum
Semua catatan informasi tentang klien merupakan dokumentasi resmi dan bernilai
hukum. Bila terjadi suatu masalah yang berhubungan dengan profesi kebidanan,
dimana bidan sebagai pemberi jasa dan klien sebagai pengguna jasa, maka
dokumentasi diperlukan sewaktu-waktu. Dokumentasi tersebut dapat dipergunakan
sebagai barang bukti di pengadilan. Oleh karena itu data-data harus diidentifikasi
secara lengkap, jelas, obyektif, dan ditandangani oleh pemberi asuhan, tanggal dan
perlunya dihindari adanya penulisan yang dapat menimbulkan interpretasi yang salah.
3. Aspek pendidikan
Dokumentasi mempunyai manfaat pendidikan karena isinya menyangkut kronologis
dari kegiatan asuhan yang dapat dipergunakan sebagai bahan atau referensi
pembelajaran bagi siswa atau profesi
4. Aspek penelitian
Dokumentasi mempunyai manfaat penelitian. Data yang terdapat di dalamnya
mengandung informasi yang dapat dijadikan sebagai bahan atau objek riset dan
pengembangan profesi
5. Aspek ekonomi
Dokumentasi mempunyai efek secara ekonomi, semua tindakan atau asuhan yang
belum, sedang, dan telah diberikan dicatat dengan lengkap yang dapat dipergunakan
sebagai acuan atau pertimbangan dalam biaya bagi klien.
6. Aspek manajemen
Melalui dokumentasi dapat dilihat sejauh mana peran dan fungsi bidan dalam
memberikan asuhan kepada klien. Dengan demikian akan dapat diambil kesimpulan
tingkat keberhasilan pemberian asuhan guna pembinaan dan pengembangan lebih
lanjut.Dokumentasi kebidanan mempunyai manfaat pendidikan karena berisi data
informasi tentang perkembangan kronologis dan kegiatan pelayanan medik yang
diberikan kepada pasien.
7. Aspek penelitian
Dokumentasi mempunyai manfaat penelitian. Data yang terdapat di dalamnya
mengandung informasi yang dapat dijadikan sebagai bahan atau objek riset dan
pengembangan profesi.
8. Aspek medis
Dokumentasi yang berisi catatan yang dipergunakan sebagai dasar untuk
merencanakan pengobatan atau perawatan yang harus diberikan kepada pasien.

Berdasarkan teori yang dikemukakan oleh Wildan dan Hidayat (2009), yang dimaksud
dengan manfaatdokumentasi adalah hal-hal yang dapat diperoleh pada dokumentasi yang
kita lakukan. Secara lebih detail, manfaat dokumentasi meliputi delapan aspek sebagai
berikut.
1. Aspek Hukum
Manfaat dokumentasi berdasarkan aspek hukum yaitu:
a. Semua catatan info tentang klien merupakan dokumentasi resmi dan bernilai
hukum (sebagai dokumentasi legal).
b. Dapat digunakan sebagai barang bukti pengadilan.
c. Pada kasus tertentu, pasien boleh mengajukan keberatannya untuk menggunakan
catatan tersebut dalam pengadilan sehubungan dengan haknya akan jaminan
kerahasiaan data.
2. Aspek Komunikasi
Manfaat dokumentasi berdasarkan aspek komunikasi yaitu:
a. Sebagai alat bagi tenaga kesehatan untuk berkomunikasi yang bersifat permanen.
b. Bisa mengurangi biaya komunikasi karena semua catatan tertulis.
3. Aspek Penelitian
Berdasarkan aspek penelitian, dokumentasi bermanfaat sebagai sumber informasi
yang berharga untuk penelitian.
4. Aspek Keuangan/Ekonomi
Manfaat dokumentasi berdassarkan aspek ekonomi yaitu:
a. Punya nilai keuangan. Contohnya: Pasien akan membayar administrasi perawatan
dikasir sesuai dengan pendokumentasian yang ditulis oleh tenaga kesehatan.
b. Dapat digunakan sebagai acuan/pertimbangan dalam biaya perawatan bagi klien.
5. Aspek Pendidikan
Manfaat dokumentasi berdasarkan aspek pendidikan yaitu:
a. Punya nilai pendidikan.
b. Dapat digunakan sebagai bahan/referensi pembelajaran bagi siswa/profesi
kebidanan.
6. Aspek Statistik
Berdasarkan aspek statistik, dokumentasi dapat membantu suatu institusi untuk
mengantisipasi kebutuhan ketenagaan dan menyusun rencana sesuai dengan
kebutuhan tersebut.

7. Aspek Jaminan Mutu


Berdasarkan aspek jaminan mutu, pencatatan data klien yang lengkap dan akurat akan
memberi kemudahan bagi bidan dalam membantu menyelesaikan masalah klien
(membantu meningkatkan mutu pelayanan kebidanan).
8. Aspek Manajemen
Melalui dokumentasi dapat dilihat sejauh mana peran dan fungsi bidan dalam
memberikan asuhan kepada klien. Dengan demikian akan dapat diambil kesimpulan
tingkat keberhasilan pemberian asuhan guna pembinaan dan pengembangan lebih
lanjut.
Fauziah, Afroh, danSudarti (2010) juga mengungkapkan bahwa manfaat dari
dokumentasi adalah sebagai berikut.
1. Aspek administrasi, terdapatnya dokumentasi kebidanan yang berisi tentang
tindakan bidan, berdasarkan wewenang dan tanggung jawab sebagai tenaga media
dan paramedis dalam mencapai tujuan pelayanan kesehatan.
2. Aspek medis, dokumentasi yang berisi catatan yang dipergunakan sebagai dasar
untuk merencanakan pengobatan atau perawatan yang harus diberikan kepada
pasien.
3. Aspek hukum, melalui dokumentasi maka terdapat jaminan kepastian hukum dan
penyediaan bahan tanda bukti untuk menegakkan keadilan, karena semua catatan
tentang pasien merupakan dokumentasi resmi dan bernilai hukum. Hal tersebut
sangat bermanfaat apabila dijumpai suatu masalah yang berhubungan dengan profesi
bidan, dimana bidan sebagai pemberi ijasah dan pasien sebagai pengguna jasa, maka
dokumentasi diperlukan sewaktu waktu, karena dapat digunakan sebagai barang
bukti di pengadilan, maka dalam pencatatan data, data harus diidentifikasi secara
lengkap, jelas, obyektif dan ditandatangani oleh bidan.
4. Aspek keuangan, dengan adanya dokumentasi kebidanan berisi data atau informasi
pasien. Hal ini dapat dipergunakan sebagai data dalam penelitian dan pengembangan
ilmu pengetahuan melalui studi dokumentasi.
5. Aspek penelitian, dokumentasi kebidanan berisi data atau informasi pasien. Hal ini
dapat dipergunakan sebagai data dalam penelitian dan pengembangan ilmu
pengetahuan melalui studi dokumentasi.
6. Aspek pendidikan, dokumentasi kebidanan berisi data informasi tentang
perkembangan kronologis dan kegiatan pelayanan medik yang diberikan kepada
pasien. Maka informasi tersebut dapat dipergunakan sebagai bahan atau referensi
pendidikan.
7. Aspek dokumentasi, berisi sumber informasi yang harus didokumentasikan dan
dipakai sebagai bahan pertanggungjawaban dalam proses dan laporan pelayanan
kesehatan.
8. Aspek jaminan mutu, pengorganisasian data pasien yang lengkap dan akurat melalui
dokumentasi kebidanan akan memberikan kemudahan bagi bidan dalam membantu
menyelesaikan masalah pasien. Pencatatan data pasien yang lengkap dan akurat akan
memberi kemudahan bagi bidan dalam membantu penyelesaikan masalah pasien.
Selain itu, juga untuk mengetahui sejauh mana masalah pasien dapat teratasi dan
seberapa jauh masalah baru dapat di identifikasi dan dimonitor melaui catatan yang
kaurat. Hal ini akan membantu untuk meningkatkan mutu asuhan kebidanan.
9. Aspek akreditasi, melalui dokumentasi akan tercermin banyaknya permasalahan
pasien yang berhasil diatasi atau tidak. Dengan demikian dapat diambil kesimpulan
tentang tingkat keberhasilan pemberian asuhan kebidanan yang diberikan guna
pembinaan lebih lanjut. Selain itu dapat dilihat sejauh mana peran dan fungsi bidan
dalam memberikan asuhan kebidanan pada pasien. Melalui akreditasi pula kita kita
dapat memantau kualitas layanan kebidanan yang telah diberikan sehubungan
dengan kompetensi dalam melaksanakan asuhan kebidanan.
10. Aspek statistik, informasi statistik dari dokumentasi dapat membantu suatu institusi
untuk mengantisipasi kebutuhan tenaga dan menyusun rencana sesuai dengan
kebutuhan.
11. Aspek komunikasi, komunikasi dipakai sebagai koordinasi asuhan kebidanan yang
diberikan oleh beberapa orang untuk mencegah pemberian informasi yang berulang
ulang kepada pasien oleh anggota tim kesehatan, mengurangi kesalahan dan
meningkatkan ketelitian dalam asuhan kebidanan, membantu tenaga bidan untuk
menggunakan waktu dengan sebaik baiknya, serta mencegah kegiatan yang tumpang
tindih. Sebagai alat komunikasi, dokumentasi dapat mewujudkan pemberian asuhan
kebidanan yang terkoordinasi dengan baik.

BAB III
PENUTUP

A. Kesimpulan
Dokumentasi kebidanan merupakan suatu catatan otentik atau dokumen asli
yangdapat dijadikan bukti dalam persoalan hukum. Dokumentasi kebidanan mempunyai
manfaatdari berbagai aspek, antara lain aspek adiministrasi, aspek hukum, aspek
pendidikan, aspekpenelitian, aspek ekonomi, dan aspek manajemen.Manfaat dari aspek
adiministrasi, yaitu dokumentasi kebidanan dijadikan sebagaicatatan tentang tindakan
bidan berdasarkan wewenang dan tanggung jawab sebagai tenagamedisManfaat dari aspek
hukum, yaitu dokumentasi kebidanan dijadikan sebagai jaminankepastian hukum atas
dasar keadilan.Manfaat dari aspek pendidikan, yaitu dokumentasi kebidanan dijadikan
sebagai datainformasi tentang perkembangan kronologis dan dapat dipergunakan sebagai
bahan ataureferensi pembelajaran bagi siswa atau profesi.Manfaat dari aspek penelitian,
yaitu dokumentasi kebidanan dijadikan sebagai datadan informasi dalam penelitian dan
pengembangan ilmu pengetahuan.Manfaat dari aspek ekonomi, yaitu dokumentasi
kebidanan dijadikan sebagai dasaruntuk perincian biaya atau keuangan.Manfaatdariaspek
manajemen,yaitudokumentasikebidanandijadikansebagaipatokan keberhasilan bidan
dalam memberikan asuhan kebidanan kepada klien.

B. Saran
1. Bagi Institusi
Diharapkan agar dapat memberi masukan berupa kritik dan saran yang bersifat
membanguntentang konsep dokumentasi khususnya manfaat dokumentasi
2. Bagi Mahasiswa DIII Kebidanan
Diharapkan agar lebih mengembangkan wawasan dan ilmu pengetahuan tentang
konsepdokumentasi khususnya manfaat dokumentasi
3. Bagi Pembaca
Diharapkan dapat dijadikan pedoman dala mebuat sebuah makalah dengan tema atau
judulyang sama dengan lebih baik lagi

DAFTAR PUSTAKA
https://hanjaniputri223.blogspot.com/2019/04/makalah-dokumentasi-kebidanan.html
https://ranidwiliyanda12.blogspot.com/2019/04/dokumentasi-kebidanan_26.html
https://www.academia.edu/38577899/DAFIS_DAN_DOKUMENTASI_KEBIDANAN_pdf

Anda mungkin juga menyukai