CATATAN PERKEMBANGAN 1

DIAGNOSA 2
( RABU/ 18 AGUSTUS 2021 )
DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI
KEPERAWATAN

Penurunan curah 1. Evaluasi adanya nyeri dada S :

jantung 2. Catat adanya disritmia jantung - Pasien mengatakan jantungnya masih berdebar dan bernafas
3. Monitor status pernafasan yang dengan cepat
menandakan gagal jantung - Pasien mengatakan merasa gelisah
4. Monitor balance cairan - Pasien mengatakan merasa cepat lelah
5. Atur periode latihan dan istirahat untuk O :
menghindari kelelahan - Pasien nampak gelisah
6. Monitor toleransi aktivitas pasien - Keadaan umum sedang
7. Monitor TD, nadi, suhu, dan RR - Terdapat aritmia ( gangguan irama jantung)
8. Monitor TD, nadi, RR, sebelum, selama, - TTV :
dan setelah aktivitas  TD : 130 /90 mmHg
9. Monitor jumlah, bunyi dan irama jantung  HR : 85 x/menit
10. Monitor frekuensi dan irama pernapasan  RR : 32 x/menit
11. Monitor pola pernapasan abnormal  S : 36,5 0C
12. Jelaskan pada pasien tujuan dari pemberian A : Penurunan curah jantung ( Masalah belum teratasi )
 oksigen P : Intervensi 2- 13 dilanjutkan
13. Sediakan informasi untuk mengurangi o Catat adanya disritmia jantung
stress o Monitor balance cairan
o Atur periode latihan dan istirahat untuk menghindari kelelahan
o Monitor toleransi aktivitas pasien
o Monitor TD, nadi, RR, sebelum, selama, dan setelah aktivitas
o Monitor jumlah, bunyi dan irama jantung
o Monitor frekuensi dan irama pernapasan
o Monitor pola pernapasan abnormal
o Jelaskan pada pasien tujuan dari pemberian oksigen
o Sediakan informasi untuk mengurangi stress