KETERAMPI

LAN
PERSALI
NANSUNGSANGPERVAGI
NAM

Petunj
ukPenilai
an
Nil
ai1(Satu) :Per
luper
bai
kan
Prosedurket
erampil
anti
dakdiker
jakandenganbenardantidakberur
utan
Nil
ai2(Dua) : Mampu
Prosedurketerampil
an di
kerj
akan dengan benardan ber ur
utan tet
apikur
ang t
epat
,
pembimbingperlumembantuataumengingatkan
Nil
ai3(Tiga) :Mahir
Prosedurket
erampil
andi
kerj
akansesuaidenganlangkahkerja

Peni
l
aian KET
NO ASPEKYANGDINI
LAI
1 2 3
I SI
KAPDANPERI LAKU        
1.
  
Member isalam danmemper kenalkandi r
i        
2.
  
Menjel
askanpr osedury angakandi l
aksanakan        
3.
  
Teruj
imemposi sikanpasi endenganbai k        
4.
  
Teruj
itanggapt er hadapr eaksi pasien        
5.Teruj
isabardant elit
i        
I
I KONTENS/ I
SI        
  Per
siapan
1.Memper si
apkant empatpemer iksaan        
2.Memper si
apkanal atdanBahan
a.Par tussety angber isi:
 Kl em 2buah
 Set engahKocher
 Pengi katTal ipusat /Umbi l
icalCord
 Gunt ingEpi siotomi
 Kat eter
 Del ee
 3Pasangsar ungt anganSt eril
b.Heat i
ngSet:
 Gunt ingBenang
 Pi nsetCi rugis
 Jar um benang( Chr omic2. 0-3.
0)
c. Bahan:
 Kai nkasadi dalam t empatst eri
l
 KapasDTT
 Par tograf ,AlatTul i
s
d.Kai n
 Handukcuci tangan
 HandukBesar
 3Kai nunt ukBay i
 1Kai nunt ukper sali
nan
 2Wasl ap
 Duk
e. AlatResusi tasi:
 Bal onr esusi t
asi dansungkup
 LampuSor ot
 TempatResusi t
asi
 Oksi gen
f. PerlengkapanLai nny a:
 Bengkok        
  WadahTempatPl asent a
 Cel emek
 Kacamat aGoogl e
 Sepat uBoot
 Masker
 Topi
 TempatSampahMedi s
 TempatSampahKer ing
 TempatSampahTaj am
 TempatSampahKot or
 Wadahber i
silarutanKl orin0,
5%
 Wadahber i
siairDTT
 Sar ungTanganr umaht angga
g.Obat -
obat an:
 Oksi tosi n10I U6ampul
 Cai ranI nfusRLat auNaCL2Kol f
 Jar um I nfusNo16- 182buah
 Met i
ler gomet rine1ampul
 Mi sopr ostol2t ab
 Spui t3cc, Spuit1cc, Spuit5cc, Spuit10cc
 Vi tami nK1ampul
 Sal epMat a1%
3.PersiapanPasi en
PastikanBahwapasi endapatmel akukanper sali
nansungsang
pervaginam y aitudengankr iteria:
a.Usi agest asi >37Mi nggu
b.Pr esentasi bokongmur ni (
tidakadapenumbungant al
i
pusat )
c. Ti dakadakel ai
nanf etal padapemer iksaanDJJ
d.Taksi r
anBer atJaninant ara2500sampai 4000
e. Peni l
aianPel v i
cscorey angadekuat

Pel
aksanaan        
I
. MELI HATTANDADANGEJALAKALADUA
1.Mengamat i tandadangej alaper sal i
nankal adua:
I bumempuny ai keingi nanunt ukmener an
I bu mer asakan t ekanan y ang semaki n meni ngkatpada
rektum dan/ atauv aginany a.
 Per i
neum menonj ol.
 Vul va-vagi nadansf ingteranal membuka.
I
I.MENYI APKANPERTOLONGANPERSALI NAN
2.Past i
kankel engkaanper alatan, bahandanobat -
obat an
esesialunt ukmenol ongper salinandanmenat alaksana
kompl i
kasi ibudanbay ibar ulahi r.
Untukaspi ksi a :tempatdat ardanker as,2kaindan1handuk
bersihdanker i
ng, lampusor ot60wat tdenganj arak60cm
daritubuhbay i
.
 Mengel arkai n diat asper uti bu dan tempatr esusit
asi
ser t
aganj al bahubay i
 Meny iapkanoksi toksi n10uni tdanal atsunt iksterilsekal
i
pakai di dal am par tusset
3.Mengenakanbaj upenut upat aucel emekpl astiky angber si
h.
4.Mel epaskansemuaper hiasany angdi pakai dibawahsi ku.
Mencuci keduat angandengansabundanai rber sihyang
mengal irdanmenger i
ngkant angandenganhanduksat ukali
pakai/pribadi yangber sih.
5.Memakai sar ungt angandi sinfeksi ti
ngkattinggi .Memakai
sarungt angandi sinf eksi tingkatt inggiataust eriluntuk
semuapemer iksaandal am.
6.Menghi sapoksi t
osi n10uni tkedal am tabungsunt i
k( dengan
 memakai sar ungt angandi sinf eksi tingkatt inggi ataust er il
)
danmel et akkanny akembal idi par tusset /wadahdi sinfeksi
ti
ngkatt i
nggi at aust eriltanpamengkont ami nasi tabung
sunt i
k
I
II
. MEMASTI KANPEMBUKAANLENGKAPDANKEADAANJANI N
BAIK
7.Member si hkanv ul vadanper ineum, meny ekany adenganhat i-
hat idar idepan kebel akang dengan menggunakan kapas
ataukasay angsudahdi basahiai rdi sinf eksit ingkatt i
nggi
(DTT) .
 Ji ka mul utv agi na,per i
neum at au anus t er kont ami nasi
oleh kot oran i bu,member sihkanny a dengan seksama
dengancar ameny ekadar i depankebel akang.
 Membuangkapasat aukasay angt er kont ami nasidal am
wadahy angbenar .
 Menggant isar ungt anganj ikat erkont ami nasi( mel et akkan
kedua sar ung t angan t ersebutdengan benardidal am
larutandekont ami nasi)
8.Dengan menggunakan t ekni k asept i
k, mel akukan
pemer iksaandal am unt ukmemast ikanbahwapembukaan
serv i
kssudahl engkap.
 Amni ot omi t idak di anjur kan pada pesent asi bokong
kar enaber esi kot erj
adipenumbungant al ipusatsebai kny a
apabi laket ubanbel um pecahper tahankansampaibokong
lahirdi depanv ulv a
 Apabi laSel aputKet ubansudahpecah,Past ikant idakada
talipusaty angmenumbung
9.Mendekont ami nasisar ungt angandengancar amencel upkan
tangany angmasi hmemakaisar ungt angankot orkedal am
l
ar utan kl or in 0, 5% dan kemudi an mel epaskanny a dal am
keadaant er bal ikser tamer endamny adidal am l ar utankl or i
n
0,5% sel ama10 meni t.Mencucikeduat angan( seper t idi
atas) .
10.Memer iksadeny utj antungj ani n(DJJ)set el ahkont raksi
ber akhirunt ukmemast ikanbahwaDJJdal am bat asnor mal
(120- 160kal i permeni t).
 Mengambi ltindakany angsesuai ji
kaDJJt idaknor mal .
 Mendokument asi kanhasi l-
hasi lpemer iksaandal am,DJJ
dansemuahasi l-hasilpeni l
aianser taasuhanl ainny apada
par togr af.
I
V. MENYI APKANI BUDANKELUARGAUNTUKMEMBANTU
PROSESPI MPI NANMENERAN
11.Member i
t ahui bupembukaansudahl engkapdankeadaan
j
ani nbai k.Membant uibuber adadal am posi siyangny aman
sesuai kei ngi nanny a.
 Menunggu hi ngga i bu mempuny ai kei ngi nan unt uk
mener an. Mel anjutkan pemant auan kesehat an dan
keny amanan i bu ser taj ani n sesuaidengan pedoman
per sal inanakt i
fdanmendokument asikant emuan- temuan.
 Menj el askankepadaanggot akel uar gabagai manamer eka
dapatmendukung dan member isemangatkepada i bu
saati bumul ai mener an.
12.Memi nt abant uankel uargaunt ukmeny iapkanposi si ibu
unt ukmener an.( Padasaatadahi s, Bant ui budal am posi si
setengahdudukdanpast ikani amer asany aman) .
13.Mel akukanpi mpi nanmener ansaati bumempuny ai dor ongan
yangkuatunt ukmener an:
 Membi mbi ng i bu unt uk mener an saati bu mempuny ai
keingi nanunt ukmener an.
 Mendukungdanmember isemangatat asusahai buunt uk
mener an.
  Membant ui bu mengambi lposi siy ang ny aman sesuai
pilihanny a( tidakdi anj ur kanber bar i
ngt erlent ang) .
 Menganj ur kani buunt ukber istirahatdi ant arakont raksi.
 Menganj ur kankel uar gaunt ukmendukungdanmember i
semangatpadai bu
 Menganj ur kanhi dr asi peror al .
 Meni l
ai DJJset i
apl imameni t.
 Ji ka bay ibel um l ahi rat au kel ahiran bay ibel um akan
ter j
adiseger adal am wakt u120meni t( 2j am)mener an
unt uk i bu pr imi par a at au 60 meni t( 1j am)unt uk ibu
mul tipar a,mer uj ukseger a.
14.Anjur kani buunt ukber jalan, ber jongkokat aumengambi l
posi si yangny aman, ji
kai bubel um mer asaadador ongan
mener andal am 60meni t
V.PERSI APANPETOLONGANKELAHI RANBAYI
15.Apabi labokongsudaht ur unkedasarpanggul padadi amet er
5-6cm di depanv ulval et akkanhandukber sihdi at asper utibu
untukmenger ingkanbay i
.
16.Mel et akkankai ny angber sihdi li
pat1/ 3bagi an, di bawah
bokongi bu.
17.Membukapar tusset .
18.Memakai sar ungt anganDTTat aust er i
lpadakeduat angan.
19.Lakukanepi si ot omisaatbokongmembukav ul vaper i
neum
sudah t i
pis, Mel akukan anest esi unt uk epi siotomi
Tempat kanj ar it elunj ukdanj arit engah( tanganki ri
)ant ar a
bagi an j anin dan per ineum. Masukkan j arum secar a
subcut an,mul aikomi sur apost erior ,menel usur isepanj ang
perineum dengan sudut45 der aj atke ar ah kanan i bu,
aspir asi .Sunt ikkanl i
docai n1% sebany ak5–10mlsambi l
menar i
kj arum kel uar . Tunggu 1 - 2 meni t sebel um
mel akukanepi si otomi kear ahmedi ol ateral
Melahirkanbay i
a.CaraBr acht
23.Ibudi pi mpi nmengedansaatpembukaan10cm,bokongdi
dasarpangguldant unggubokongsampaibagi anpusatl ahir
tanpamel akukani nter v ensi at aut indakan
24.Seger aset elahpusatl ahi rl onggar kant alipusatdenganj ari
telunj uk
25.Tunggu sampai angul us scapul a l ahi r l al u bokong
dicengkr am secar a br acht /femur o pel viks ( kedua i bu jari
penol ong sej aj ardengan panj ang paha,j ari-jariy ang l ain
memegangdaer ahpanggul ).Gunakankai nj ikaj ani nl i
cin.
Saatoksi putber adadi bawahsi mf isisl akukanhi perlordosi s
janin kear ah per uti bu t anpa mel akukan t raksisehi ngga
lahirlahber tur ut -turutpusat ,per ut ,bahu,l engan,dagu,mul ut
dansel ur uhkepal akemudi anl etakkanbay idiat asper utibu
26.Jika t erjadi kesul i
tan dal am mel ahirkan bahu l akukan
per tolonganper sal i
nansungsangdenganmanual ai d
b.CaraDev ent er( Mel ahi rkanbahuBel akangTer l
ebi hdahul u)
25.Jikal enganbel akangsukardi l
ahi rkanmakal akukan
tindakant ekni kkl asi kdengancar a:
26.Per gel angankaki jani ndi pegangdengansat ut angan
denganpr insi pgar pukemudi andi elevasi keat assej auh
mungki n, sehi nggaper utj ani nmendekat iper uti bu
27.Tanganki ri( jar it engahdant elunj uk)penol ongdi masukan
kedal am j al anl ahi rmenel usur ibahuj ani nsampaif ossa
cubi tikemudi anl enganbawahdi lahirkandenganger akan
seol ah- olahl enganbawahmengusapmukaj ani n
28.Unt uk mel ahi rkan l engan depan, pegangan pada
per gel angan kaki j ani n di gant i dengan t angan kanan
 penol ongdandi tar i
kcur am kebawahsehi nggapunggung
jani nmendekat i punggungi bu
29.Dengancar ay angsamal ahi r
kanl engandepan
c.CaraMul ler( Mel ahirkanbahuDEPANTer lebihdahul u)
30.Jika bahu depan t idak bi sa di l
ahirkan maka l akukan
per tolongandengant ekni kmul lerdengancar a:
31.Bokongj ani ndi pegangsecar af emur o-pel viksy ai t
ui buj ar i
penol ong di letakkan sej ajarspi na sakr alismedi a dan j ar i
tel unj ukpada Kr i
st ai l
iaka dan j ari-j
aril ain mencengkr am
pahabagi andepan.Denganpegangani nibadanj ani ndi tar i
k
cur am ke bawah sej auh mungki n sampaibahu depan
nampak dibawah si mpi sis,dan l engan depan di lahir kan
denganmengai tl enganbawahny a.
32.Set elahbahudepandanl engandepanl ahi r
,makabadanj ani n
yangmasi hdi pegangsecar af emur o-pelv i
ksdi tarikkeat as
sampaibahubel akangl ahi rbi labahubel akangt idakl ahi r
dengansendi r
iny a,makal enganbel akangdi lahi r
kandengan
mengai tlenganbawahdengankeduaj aripenol ong.
d.Cara Lov set( Dil
akukan j i
ka t erjadil engan bay imenj ungki t
dibelakangkepal a/nuchal arm)
31.Jikal enganbay imenj ungki tdi bel akangkepal amakal akukan
tindakansecar al ov setdengancar a:
32.Jani ndipegangsecar af emur opel vi
ksdansambi ldilakukan
traksicur am ke bawah badan j anin di put ar set engah
li
ngkar an, sehi nggabahubel akangmenj adi bahudepan.
33.Kemudi an sambi ldi lakukan t raksi ,badan j ani n di put ar
kembal ikear ahy angber l
awananset engahl ingkar ansampai
bahubel akangt ampakdi bawahsi mpi sis
e.Caramel ahi rkankepal abay idengant ekni kmaur iceu
34.Jikakepal abay it idakdapatl ahi r( aftercomi nghead)maka
lakukant ekni kmaur i
ceudengancar a:
34.Let akkanbadanj ani ndi atasl enganbawahpenol ongseol ah-
ol ah j ani n menunggang kuda dengan sat uj arimenekan
dimandi bul ar isdanduaj ari lainny adi maksi laris
35.Tangan y ang l ain mencengkr am l eher j ani n dar iar ah
punggungdengancar aj ar it elunj ukdanj ar imani sber adadi
set i
apsi si bahuj ani n, jaritengahadadi suboksi put
36.Kemudi ant anganpenol ongy angber adadi punggungj ani n
menekankepal aj ani ncur am kebawahbi lasuboksi put
tampakdi bawahsi mpi sispubi skepal ajanindi elev asi
dengansuboksi putsebagai hipomokl i
onsehi nggaber turut -
tur utl ahi rdagu, mul ut ,hidung, mat a, dahi ubunubunbesar
dansel ur uhkepal aj ani n.
37.Set el ahj ani nlahi rmakaj ani ndi l
et akkandi atasper utibu
38.Meni l
aibay ibar ul ahi rdenganpemer iksaan4kar akter ist i
k
ber ikuti ni secar acepat:
a.Apakahbay ibar ul ahi rumurgest asi ny acukupbul an?
b.Apakahcai ranamni onj erni h?
c. Apakahbay imenangi sat auber naf as?
d.Apakahbay imempuny ai tonusot otakt i
f?
Ket er angan:
Bi laj awaban 4 per tany aan t er sebut“ i
y a”maka l akukan
Asuhan BBL #No. 39. Bi la sal ah sat u j awaban dar i
per tany aant ersebut“ ti
dak”makaseger apot ongt alipusat
danpi ndahkankemej ar esusi tasiunt ukdi l
akukant indakan
resusi tasi
39.Menger ingkan t ubuh bay imul aidar imuka,kepal a dan
bagi an t ubuh l ainny a kecual i bagi an t angan t anpa
member si hkan v erni ks. Gant i handuk basah dengan
handuk/ kai ny angker i
ng.Membi ar kanbay i atasper uti bu.
40.Memer i
ksakembal iut erusunt ukmemast ikant idakadal agi
 bay i dal am ut erus.
41.Member i
tahu i bu bahwa i a akan di sunt ik oksi tasi n agar
uter usber kont raksi baik.
42.Dal am wakt u1meni tset elahbay ilahi r,sunt ikanoksi t
osin
10uni tI M( i
nt ramaskul er)di1/ 3pahaat asbagi andi stal
l
at eral (
lakukanaspi rasi sebel um meny unt i
kanoksi tosin) .
43.Set elah2meni tpascaper sal i
nan,j epi tt alipusatdengan
klem ki ra-kira3cm dar ipusatbay i.Mendor ongi sit alipusat
kear ahdi stal( ibu)danj epi tkembal it alipusatpada2cm
distal dar i klem per tama.
44.Dengansat ut angan.Pegangt alipusaty angt elahdi jepit
(l
indungiper utbay i),danl akukanpenggunt i
ngant al ipusat
diant ar a2kl em t ersebut .
45.Mengi katt alipusatdenganbenangDTT at aust er i
lpada
sat usi sikemudi anmel i
ngkar kankembal ibenangt er sebut
danmengi kat ny adengansi mpul kunci padasi silainny a.
46.Meny elimut ii bu dan bay i dengan kai n hangat dan
memasangt opi di kepal abay i.
47.Memi ndahkankl em padat al ipusathi nggaber jarak5- 10cm
dar iv ulv a
48.Mel et akansat ut angandi ataskai npadaper utibu, di tepi
atassi mf i
sis, unt ukmendet eksi.Tanganl ainmenegangkan
talipusat .
49.Set elahut er usber kont raksi , menegangkant alipusat
dengant angankanan, sement arat anganki rimenekan
uter usdenganhat i-hati kear ahdor oskr ai nal.Jikapl asent a
ti
dakl ahi rset elah30–40det ik,hent i
kanpenegangant ali
pusatdanmenungguhi nggat imbul kont raksi berikut ny a
danmengul angi pr osedur .
Mengeluarkanpl asent a
51.Lakukanpeneganangandandor ongandor sokr anial hingga
plasent aterlepasmi nt ai bumener ansambi lpenol ong
menar i
kr alipusatdenagnar ahsej aj
arl ant audankemudi an
kear ahat as, mengi kut iprposj al anl ahi r( t
etapl akukan
tekanandor so-kr ani al).
 J ikat alipusatber tambahpanj ang, pindahkankl em hi ngga
berjarakseki tar5- 10cm dar i v ulva.
 J ikapl asent at idakl epasset el ahmel akukanpenegangan
talipusatsel ama15meni t:
a.Mengul angi pember i
anoksi tosi n10uni tIM
b.Meni lai kandungkemi hdanmengkat eter i
sasi kandung
kemi hdenganmenggunakant ekni kasept ikjikaper u.
l
c.Memi nt akel uar gaunt ukmeny iapkanr uj ukan.
d.Mengul angi penegangant ali pusatsel ama15meni t
ber i
kut ny a.
e.Mer ujuki buj ikapl asent at idakl ahirdal am wakt u30
meni tsej akkel ahiranbay i.
52.Jikapl asent at er li
hatdi i
ntroitusv agina, mel anj utkan
kelahiranpl asent adenganmenggunakankeduat angan.
Memegangpl asent adenganduat angandandenganhat i-
hati
memut arplasent ahi nggasel aputket ubant erpili
n.Dengan
l
embutdanper l
ahanmel ahirkansel aputket ubant ersebut .
 J ikasel aputket ubanr obek, memakai sarungt angan
disinfeksi tingkatt i
nggi ataust er i
l danmemer iksav agina
danser viksi budenganseksama.Menggunakanj ari-j
ari
tanganat aukl em at auf orsepdi sinfeksi tingkatt inggi atau
steriluntukmel epaskanbagi ansel aputy angt er ti
nggal .
MasaseUt er us
53.Seger aset elahpl asent adansel aputket ubanl ahir,
mel akukanmasaseut erus, mel et akkant el
apakt angandi
 fundusdanmelakukanmasasedengangerakanmeli
ngkar
denganlembuthi
nggauter
usberkontr
aksi
(fundusmenjadi
keras)

I
X.MENI LAIPERDARAHAN
54.Memer i
ksakeduasi si plasent abai ky angmenempel kei bu
maupunj ani ndansel aputket ubanunt ukmemast ikanbahwa
selaputket ubanl engkapdanut uh.Mel etakkanpl asent adi
dal am kant ungpl ast ikat aut empatkhusus.
 J ikaut er ust idakber kont raksi set elahmel akukanmasase
sel ama15det i
kmengambi ltindakany angsesuai .
55.Mengev aluasi adany al aser asi padav agi nadanper ineum dan
seger amenj ahitl aser asi yangmengal ami per dar ahanakt if.
Bi l
aadar obekany angmeni mbul kanper dar ahanakt ifseger a
lakukanpenj aitan.
X.MELAKUKANPROSEDURPASCAPERSALI NAN
56.Meni laiul angut er usdanmemast ikanny aber kont raksi
denganbai k.Mengev al uasi per dar ahanperv agi nam.
57.Membi ar kanbay i tetapmel akukankont akkul itkekul itdi
dadai bupal ingsedi kit1j am
58.Set elahsat uj am, l
akukanpeni mbangan/ pengukur anbay i
,
ber i t
etesmat aant ibiot ikpr of ilaksi s, danv it
ami nK11mg
intramaskul erdi pahaki riant er olat eral .
59.Set elahsat uj am pember ianv itami nK1ber i
kansunt i
kan
imuni sasi Hepat itisBdi pahakananant erolater al
60.Mel anjut kanpemant auankont raksi danmencegah
per dar ahanper vagi nam.
61.Mengaj ar kani bu/ kel uar gacar amel akukanmasaseut erus
danmeni l
ai kont raksi .
Evaluasi
62.Ev aluasi danest imasi juml ahkehi l
angandar ah.
63.Memer i
ksakannadi ibudankeadaankandungkemi hset iap
15meni tsel ama1j am per tamapascaper salinandanset i
ap
30meni tsel amaj am keduapascaper sal i
nan.
64.Memer i
ksakembal ibay iunt ukmemast i
kanbahwabay i
ber naf asdenganbai k.
KebersihandanKeamanan
65.Menempat kansemuaper alat anbekaspakai dal am l ar utan
klor in0,5%unt ukdekont ami nasi (10meni t).Cuci danbi las
per alatanset elahdi dekont ami nasi ..
66.Membuangbahan- bahany angt erkont ami nasi kedal am
tempatsampahy angsesuai .
67.Member si hkani budenganmenggunakanai rdi sinf eksi
tingkatt inggi .Member sihkancai ranket uban, lendi rdan
dar ah.Membant ui bumemakai pakai any angber sihdan
ker ing.
68.Memast ikanbahwai buny aman.Membant ui bumember ikan
ASI .Menganj urkankel uar gaunt ukmember i
kani bumi numan
danmakanany angdi ingi nkanny a.
69.Mendekont ami nasi daer ahy angdi gunakanunt ukmel ahirkan
denganl ar ut ankl or i
n0, 5%danmembi lasny adenganai r
ber sih.
70.Mencel upkansar ungt angankot orkedal am l ar utankl orin
0,5%, membal i
kkanbagi andal am kel uardanmer endamny a
dal am l ar utankl or in0, 5%sel ama10meni t.
71.Mencuci keduat angandengansabundanai rmengal ir .
Dokument asi
72.Mel engkapi par togr af( bagi andepandanbel akang) .
I
II TEKNIK
1.
  
  
Ber komuni kasi denganpendekat any angt epatsesuai dengan
 kondisikl
i
en
2.
  
  
Bekerj
adenganpencegahaninf
eksi
3.
  
  
Bekerj
adenganhati-
hat
idancermat
4.
  
  
Menghargaipr
ivasi
ataubudayakl
ien
5.Bekerj
asecarasi
stemati
s

Juml
ahNil
aiyangDi
dapat
Ni
l
ai= x100=…………
Juml
ahAspekyangDini
l
ai

Cat
atan :