INSTRUMEN VERIFIKASI/VALIDASI

DOKUMEN 1 KURIKULUM TINGKAT SATUAN PENDIDIKAN

DINAS PENDIDIKAN PROVINSI DKI JAKARTA
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

Petunjuk Pengisian:
1. Menuliskan identitas Sekolah
2. Memeriksa isi dan lampiran dokumen KTSP untuk setiap aspek/butir penilaian
3. Setiap aspek/butir penilaian, pada kolom Hasil Verifikasi diberi sekor:
a. 2 jika terdapat deskripsi aspek/butir penilaian dengan substansi SEMUA benar
b. 1 jika terdapat deskripsi aspek/butir penilaian dengan substansi SEBAGIAN benar
c. 0 jika Tidak ada/terdapat deskripsi aspek/butir penilaian sama Sekali
4. Menentukan Kualitas Dokumen dengan langkah-langkah:
a
a. Menghitung Nilai Kuantitatif Dokumen dengan formula: x 100, dengan ketentuan a (jumlah sekor yang diperoleh) dan b (jumlah
b
sekor maksimal=…..)
b. Menetukan Kualitas Dokumen dengan memberikan Predikat:
 Sangat Baik : 91- 100%
 Baik : 81- 90%
 Cukup : 71 - 80%
 Kurang : ≤ 70
5. Memberikan Surat Rekomendasi untuk diketahui dan ditandatangani oleh Kepala Dinas Pendidikan Provinsi DKI Jakarta bagi satuan
pendidikan yang memiliki Dokumen 1 Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan tersebut memiliki kualitasi dengan predikat minimal Baik
 INSTRUMEN VERIFIKASI/VALIDASI
DOKUMEN 1 KURIKULUM TINGKAT SATUAN PENDIDIKAN
DINAS PENDIDIKAN PROVINSI DKI JAKARTA
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

Nama Sekolah : …............................................................................................................

Nama Kepala
: …............................................................................................................
Sekolah
Alamat : …..............................................................................................................

Nomor Hasil Verifikasi

Aspek Deskripsi Aspek/Butir Penilaian
Butir 0 1 2
Cover 1 Berisi logo sekolah dan/atau logo pemda, judul, tahun pelajaran, dan alamat sekolah.
Rumusan pengesahan yang tepat, Lembar pengesahan telah ditandatangani oleh
Lembar Pengesahan 2 Kepala Sekolah dan Komite Sekolah serta terdapat tempat tanda tangan Kepala Dinas
Pendidikan Provinsi DKI Jakarta/Kepala Bidang SMP/SMA
Kata Pengantar 3 Terdapat Kata Pengantar dari Kepala Sekolah
Terdapat Daftar Judul dan Sub Judul yang berada dalam Dokumen KTSP serta
Daftar Isi 4
halaman yang sesuai dengan isi.
Terdapat Daftar Judul Tabel terdapat dalam Dokumen Kurikulum serta halaman yang
Daftar Tabel 5
benar
Daftar Lampiran 6 Terdapat Daftar Judul Lampiran dalam Dokumen KTSP serta halaman yang benar
Bab I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Mendeskripsikan karakteristik Satuan Pendidikan berdasarkan analisis konteks, yang menggambarkan keunikan sekolah
dalam hal peserta didik, sosial, budaya, guru, tenaga kependidikan dan menggambarkan:
7 Kekhasan daerah setempat yang penting untuk dilestarikan.
8 Peran satuan pendidikan sebagai bagian dari masyarakat setempat?
2
 Nomor Hasil Verifikasi
Aspek Deskripsi Aspek/Butir Penilaian
Butir 0 1 2
Dampak dari satuan pendidikan yang sudah dapat dirasakan saat ini (baik oleh
9
warga masyarakat maupun warga satuan pendidikan itu sendiri?
Peran satuan pendidikan dalam menyiapkan peserta didik mencapai Tujuan
10
Pendidikan Nasional dan visi Sekolahnya
Uraian tentang penegasan pentingnya penguatan nilai Utama PPK, Literasi,
11 Numerasi, dan pembelajaran abad 21 dan kondisi Pandemi Covid 19 (Kondisi
Khusus)
B. Landasan Hukum 12
Keputusan Bersama Menteri Pendidikan dan Kebudayaan, Menteri Agama, Menteri
dan Landasan
Kesehatan, Menteri Dalam Negeri Nomor O3lKBl2O2l, Nomor 384 TAHUN 2021,
Operasional
Nomor, HK.O1.08/MENKDSl4242/2021, Nomor 440-717 TAHUN 2021 tentang
Panduan Penyelenggaraan Pembelajaran Di Masa Pandemt Coronauirus Disease 2019
(COVID-19), Di Masa Pandemi Coronavirus Disease 2019 (Covid-19)
C. Kurikulum 13 Menggambarkan kurikulum yang digunakan satuan pendidikan pada kondisi khusus
Kondisi Khusus (Tetap mengacu pada Kurikulum nasional yang selama ini dilaksanakan oleh Satuan
Pendidikan, mengacu pada kurikulum nasional untuk PAUD, Dikdas, dan Dikmen
yang berbentuk SMA dengan KI dan KD yang disederhanakan untuk Kondisi Khusus
yang ditetapkan oleh Kepala Balitbangbuk, melakukan penyederhanaan kurikulum
secara mandiri)

BAB II
TUJUAN SATUAN PENDIDIKAN
A. Visi Merupakan gambaran masa depan yang ingin dicapai oleh satuan Pendidikan, memberikan panduan/arahan serta
motivasi dan tampak realistis, kredibel dan atraktif. Sebaiknya mudah dipahami, relatif singkat, ideal dan berfokus pada
mutu, serta memotivasi.
14 Menuliskan Visi Sekolah
15 Menuliskan indikator visi

3
 Nomor Hasil Verifikasi
Aspek Deskripsi Aspek/Butir Penilaian
Butir 0 1 2
16 Mengacu pada SKL SMA dan 4 dimensi Kompetensi Inti SMA dari 3 ranah
kompetensi sikap, pengetahuan, dan keterampilan. Serta yang berbasis penguatan
nilai Utama PPK, Literasi, Numerasi, dan pembelajaran abad 21 dan pembelajaran
masa pandemi Covid- 19.
17 Dirumuskan berdasar masukan dari berbagai warga sekolah dan pihak-pihak yang
berkepentingan, selaras dengan visi institusi di atasnya serta visi pendidikan
nasional; sekolah dengan memperhatikan masukan komite sekolah yang berbasis
penguatan nilai Utama PPK, Literasi, Numerasi, pembelajaran abad 21,
pembelajaran masa pandemi Covid.
18 Diputuskan oleh rapat dewan pendidik yang dipimpin oleh kepala sekolah
19 Disosialisasikan kepada warga sekolah dan segenap pihak yang berkepentingan;
20 Ditinjau dan dirumuskan kembali secara berkala sesuai dengan perkembangan dan
tantangan di masyarakat.
B. Misi Merupakan pernyataan satuan pendidikan untuk mencapai visi, ditetapkan untuk menjadi rujukan bagi penyusunan
program jangka pendek, menengah, dan jangka panjang, dengan berdasarkan masukan dari seluruh warga satuan
pendidikan.
21 Menuliskan Misi sekolah berbasis penguatan nilai Utama PPK, Literasi, Numerasi,
pembelajaran abad 21 dan pembelajaran masa pandemi Covid- 19.
22 Misi menunjukkan secara jelas mengenai apa yang hendak dicapai oleh satuan
pendidikan.
23 Misi dalam bentuk kalimat yang menunjukkan tindakan, bukan kalimat yang
menunjukkan keadaan sebagaimana pada rumusan visi.
24 Ada keterkaitan antara indikator visi dengan rumusan misi secara jelas (Satu
indikator visi dapat dirumuskan lebih dari satu rumusan misi).
25 Misi menggambarkan upaya bersama yang berorientasi kepada peserta didik.
26 Misi dirumuskan berdasarkan masukan dari segenap pihak yang berkepentingan
termasuk komite sekolah dan diputuskan oleh rapat dewan pendidik yang dipimpin
oleh kepala sekolah
27 Misi disosialisasikan kepada warga sekolah dan segenap pihak yang
berkepentingan;

4
 Nomor Hasil Verifikasi
Aspek Deskripsi Aspek/Butir Penilaian
Butir 0 1 2
28 Misi ditinjau dan dirumuskan kembali secara berkala sesuai dengan perkembangan
dan tantangan di masyarakat.
E. Tujuan Merupakan gambaran hasil yang akan dicapai dalam kurun waktu tertentu oleh setiap satuan pendidikan atau program
Sekolah Peminatan dengan mengacu pada karakteristik dan/atau keunikan setiap satuan Pendidikan sesuai dengan prinsip yang
sudah ditetapkan serta mengacu pada Tujuan Pendidikan Nasional.
29 Menuliskan Tujuan sekolah berbasis penguatan nilai Utama PPK, Literasi, Numerasi,
pembelajaran abad 21 dan pembelajaran masa pandemi Covid- 19.
30 Serasi dan mendeskripsikan misi dan nilai-nilai satuan Pendidikan
31 Fokus pada hasil yang diinginkan pada peserta didik
32 Spesifik, terukur, dapat dicapai dalam jangka waktu tertentu (SMART). Untuk
mengetahui pencapaian tujuan pendidikan, dam satuan pendidikan dapat melakukan
evaluasi.
33 mengakomodasi masukan dari berbagai pihak yang berkepentingan termasuk komite
sekolah dan diputuskan oleh rapat dewan pendidik yang dipimpin oleh
kepalasekolah,
34 Tujuan Sekolah disosialisasikan kepada warga sekolah dan segenap pihak yang
berkepentingan.
BAB III
KERANGKA DASAR, STRUKTUR DAN MUATAN KURIKULUM
A. Kerangka Dasar Cara sekolah mengatur muatan kurikulum dalam satu rentang waktu, dan beban belajar, cara sekolah mengelola
pembelajarannya untuk mendukung pencapaian Tujuan Sekolah dan Tujuan Pendidikan Nasional (mis: mingguan,
sistem blok, atau cara pengorganisasian lainnya) sertaa Menggambarkan pembelajaran abad 21 dan pembelajaran masa
pandemi Covid-19.
35 Mendiskripsikan Program blanded learning Satuan Pendidikan
36 Mendiskripsikan asesmwn Penilaian Satuan Pendidikan pada masa pandemi Covid-
19
B. Struktur Muatan kurikulum dalam satu rentang waktu, dan beban belajar. Sekolah mengelola pembelajarannya untuk mendukung
Kurikulum pencapaian Visi, Misi dan Tujuan sekolah.
37
Struktur Kurikulum Kelas X
5
 Nomor Hasil Verifikasi
Aspek Deskripsi Aspek/Butir Penilaian
Butir 0 1 2
38
Struktur Kurikulum Kelas XI
39
Struktur Kurikulum Kelas XII
40 Mendiskripsikan Jumlah pembelajaran tatap maya dan penugasan pada masa
pandemi covid-19
C. Muatan lokal Merupakan kegiatan kurikuler untuk mengembangkan kompetensi yang disesuaikan dengan ciri khas dan potensi
daerah, termasuk keunggulan daerah.
41 Menguraikan dasar pemikiran jenis muatan lokal, mata pelajaran tersendiri atau
terintegrasi dengan mata pelajaran lainya.
42 Mendeskripsikan Tingkat Kompetensi, Deskripsi Tingkat Kompetensi, ruang
lingkup materi, Kompetensi Inti dan Kompetensi Dasar.
43 Metode dan strategi pelaksanaan pembelajaran Muatan local/keterampilan
berdasarkan mengembangan Pedoman Pelaksanaan pembelajaran pencegahan
penularan covid-19
D. Pengembang Diuraikan bahwa pengembangan diri merupakan bagian integral dari proses pembelajaran dalam mencapai
an Diri kompetensi domain sikap dan keterampilan.
44 Mendiskripsikan kegiatan kepramukaan yang merujuk pada Pedoman Pelaksanaan
Keparamukaan
45 Ekstrakurikuler sekolah yang dituliskan secara tabel/ matrik lengkap dengan jadwal
kegiatannya
46 Mendiskripsikan kegiatan penelusuran minat dan bakat
47 Mendiskripsikan strategi pendidikan Kecakapan Hidup yang dilaksanakan di
sekolah, selain dalam pembelajaran, diantaranya melalui program-program
pembiasaan yang ditetapkan oleh satuan Pendidikan, yang menerapkan
pembelajaran pada masa pandemi Covid-19.
48 Selama masa pandemi Covid, pelaksanaan ekstrakurikuler dilakukan secara daring/
online
E. Peminatan Mendeskripsikan Kriteria Penentuan penetapan jurusan/peminatan yang ditetapkan oleh sekolah berdasarkan
ketetapan yang telah ditentukan pada waktu PPDB.
49 Mendeskripsikan tata cara pemilihan peminatan di waktu PPDB
50 Mendeskripsikan ketentuan peserta didik untuk pemilihan peminatan pada PPDB
6
 Nomor Hasil Verifikasi
Aspek Deskripsi Aspek/Butir Penilaian
Butir 0 1 2
51 Pengaturan pindah peminatan, antara lain batas waktu perpindahan
52 Mendiskripsikan tata cara lintas minat yang diampu di satuan pendidikan
53 Tata cara dan strategi pelaksanaan pendalaman minat yang dilakukan melalui
kerjasama dengan perguruan tinggi.
F. Ketuntasan Mendiskripsikan Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM) yang ditetapkan sekolah dengan mempertimbangkan
Belajar karakteristik kompetensi dasar, daya dukung, dan karakteristik peserta didik
54 Menguraikan tata cara penetapan KKM untuk setiap mata pelajaran per tingkat
kelas dan KKM tiap tingkat kelas untuk semua mata pelajaran.
55 Menguraikan tata cara penetapan KKM Satuan pendidikan
56 Menetapkan KKM yang ditetapkan oleh satuan pendidikan sekurang-kurangnya
minimal Baik untuk kompetensi Sikap.
57 Peserta Didik yang perkembangan atau hasil belajarnya paling tertinggal
berdasarkan hasil Asesmen Diagnostik, diberikan pendampingan belajar secara
afirmatif.
G. Kriteria Menyatakan bahwa kriteria kenaikan kelas, pindah peminatan dan kelulusan peserta didik berdasarkan hasil
Kenaikan Kelas pembelajaran dan penilaian yang dilakukan oleh pendidik, dan satuan Pendidikan yang berbasis penguatan nilai
, pindah Utama PPK, Literasi, Numerasi dan pembelajaran abad 21 pada masa Pandemi Covid-19
peminatan dan 58 Menguraikan secara singkat tentang proses pembelajaran dan diuraikan secara rinci
Kelulusan tentang mekanisme, prosedur, jenis, teknik, dan pengolahan nilai siswa normal dan
Peserta Didik siswa ABK, pada masa Pandemi Covid-19.
59 Menetapkan kriteria kenaikan kelas yang mempertimbangkan hasil pembelajaran
dan penilaian pada ranah kompetensi sikap, pengetahuan, dan keterampilan. siswa
normal dan siswa ABK, pada masa Pandemi Covid-19
60 Mendeskripsikan setiap kriteria pindah peminatan peserta didik pada satuan
pendidikan sesuai ketentuan yang berlaku.
61 Mendeskripsikan setiap kriteria kelulusan peserta didik dari satuan pendidikan yang
telah ditetapkan dalam ketentuan yang berlaku.
62 Menentapkan kriteria kelulusan oleh satuan pendidikan yang merujuk pada 4
(empat) kriteria yang telah ditetapkan dalam ketentuan Peraturan Perundang-
7
 Nomor Hasil Verifikasi
Aspek Deskripsi Aspek/Butir Penilaian
Butir 0 1 2
undangan.
63 Mendeskripsikan tata cara penetapan/keputusan kelulusan peserta didik oleh satuan
pendidikan.
K. Pendidikan Mendeskripsikan dasar pemikiran, jenis, strategi, dalam mengembakan keunggulan satuan pendidikan dan
Berbasis pelaksanaan pendidikan kewirausahaan yang menerapkan pembelajaran masa pandemi Covid-19.
Keunggulan 64 Pelaksanaan pendidikan kewirausahaan dapat memadukan dan mengembangkan
lokal dan global KD-KD yang telah ditetapkan dan mata pelajaran Prakarya dan Kewirausahaan
dan Pendidikan 65 Mendeskrisikan strategi dan jenis lain dalam pendidikan kewirausahaan dalam
Kewirausahaan bentuk program atau kegiatan yang ditetapkan satuan Pendidikan
BAB IV
KALENDER PENDIDIKAN

Mendeskripsikan tentang pengaturan waktu untuk kegiatan pembelajaran peserta didik selama satu tahun pelajaran yang merujuk pada Kalender
pendidikan nasional, provinsi dan Yayasan yang berbasis penguatan nilai Utama PPK, Literasi dan Numerasi,. Pengaturan waktu ini mencakup
permulaan tahun pelajaran, minggu efektif belajar, waktu pembelajaran efektif, dan hari libur. Permulaan waktu pelajaran di satuan pendidikan
dimulai pada setiap awal tahun pelajaran dengan menyebut tanggal, bulan, dan tahun yang jelas.
A. Pengaturan 66 Minggu efektif belajar (jumlah minggu kegiatan pembelajaran di luar waktu libur
waktu efektif untuk setiap tahun pelajaran di satuan pendidikan) disesuaikan dengan kurikulum
yang digunakan sekolah berdasarkan ketentuan yang berlaku. l
Waktu pembelajaran efektif (jumlah jam pembelajaran setiap minggu yang meliputi
jumlah jam pembelajaran untuk seluruh mata pelajaran termasuk muatan lokal,
ditambah jumlah jam untuk kegiatan kegatan pembelajaran khas satuan pendidikan)
sesuai dengan jumlah jam yang ditetapkan dalam struktur kurikulum.
67 Maksimum 3 minggu untuk kegiatan khusus sekolah tanpa mengurangi jumlah
minggu efektif belajar dan waktu pembeajaran efektif.
B.Pengaturan 68 Penetapan waktu libur dilakukan dengan mengacu pada ketentuan yang berlaku
Waktu Libur tentang hari libur, baik nasional maupun daerah.
a. Maksimum 2 minggu untuk libur jeda antar semester
b. Maksimum 3 minggu untuk libur akhir tahun pelajaran
8
 Nomor Hasil Verifikasi
Aspek Deskripsi Aspek/Butir Penilaian
Butir 0 1 2
c. 2-4 minggu untuk hari libur keagamaan
d. Maksimum 2 minggu untuk hari libur umum/nasional
e. Maksimum 1 minggu untuk hari libur khusus
BAB V
PENUTUP.
A. Kesimpulan 69 Mendeskripsikan simpulan isi dokumen dan menyatakan hal-hal yang belum diatur di
pedoman ini diatur kemudian melalui pedoman atau petunjuk teknis
LAMPIRAN
(dijilid bersatu Lampiran yang bersatu dalam dokumen ini:
dengan Dokumen 1)

70 a. Berita Acara Verifikasi/Validasi Dokumen KTSP oleh Pengawas Sekolah.

b. SK Tim Pengembang Kurikulum (TPK)
c. Deskripsi Tugas Tim Pengembang
d. Program dan Jadwal Kegiatan Penyusunan/Revisi Kurikulum
e. Daftar Hadir dan Notula Kegiatan Penyusunan/Revisi Kurikulum.
f. Hasil Analisis Penetapan KKM
LAMPIRAN Lampiran yang dijilid terpisah dapat diberi nama Dokumen 2, Dokumen 3.
(Dijilid terpisah 71 Dokumen 2 terdiri dari Kumpulan Dokumen Silabus Mata Pelajaran termasuk
dengan Dokumen 1) Silabus Mulok (walaupun dokumen ini disiapkan oleh Pemerintah dan atau
pemerintah daerah, satuan pendidikan harus memiliki dokumen yang wajib ada di
sekolah)
72 Dokumen 3 terdiri dari Kumpulan RPP untuk semua mata pelajaran pada setiap
tingkat kelas ( Jika dipisahkan dapat diberi judul Lampiran 3.a Kumpulan RPP Kelas
X, Lampiran 3-b Kumpulan RPP Kelas XI, Lampiran 3-c Kumpulan RPP Kelas XII).
Jumlah
Jumlah Total skor
Nilai: (Jumlah skor yang diperolah)/ (skor maksimum) X 100 …../ 142 x 100 =
Predikat

9
 Jakarta, ......................................... 2021
Kepala SMA ........................................ Pengawas

............................................................. .................................................................
NIP. NIP.

10