Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Gerhana

Alamat : Jl. Poros Desa Barakkah, Kab. Muna Barat, Sultra

Nama Sekolah/Universitas : Universitas Halu Oleo

Nomor Hp dan WA : 082271227904

Dengan ini menyatakan dengan sesungguh-sungguhnya dan sebenar-benarnya bahwa semua


dokumen yang saya sampaikan adalah benar dan dapat dibuktikan keasliannya.Apabila
ditemukan dan/atau dibuktikan adanya penipuan/pemalsuan atas informasi yang sayasampaikan,
maka saya bersedia dikenakan dan menerima penerapan sanksi berupa pembatalan Beasiswa
GYA.

Demikian surat pernyataan kebenaran dan keabsahan data ini saya buat untuk digunakan secara
semestinya dan atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Muna Barat, 5 November 2020

(Gerhana)

Anda mungkin juga menyukai