FARMAKOLOGI

PRAKTIKUM
Dosen Pengampu : dr. Dwi May Indriyani, M.Si
 KELOMPOK 4

ANGGOTA KELOMPOK :

1. ANITA ROSALIANTI (2048401003)

2. FITA NURASIH KURNIA (2048401010)
3. RIRIS ARISA (2048401017)
4. CHIKITA RESTU AMANDA (2048401024)
5. JHEVIA MEIDI ROSA (2048401033)
6. PUTRI RAMADANI (2048401040)
7. RIZKA AINA (2048401042)
 DOPAMIN
➢ Indikasi : digunakan untuk meningkatkan curah jantung, tekanan darah dan aliran urin sebagai
tambahan dalam pengobatan syok atau hipotensi yang berlanjut setelah penggantian volume cairan
yang memadai; dalam dosis rendah untuk meningkatkan perfusion ginjal-ginjal.

➢ Kontraindikasi : Hipersensitivitas terhadap dopamin atau komponen apa pun pheochromocytoma,

atau fibrilasi ventrikel.

➢ ROTD :
▪ Kardiovaskular : Aritmia ventrikel, fibrilasi atrium (pada dosis sangat tinggi), denyut ektopik,
takikardia, nyeri angina, palpitasi, kelainan konduksi jantung, kompleks QRS melebar, bradikardia,
hipotensi, hipertensi, vasokonstriksi.
▪ Pernafasan : Dispnea.
▪ Gastrointestinal : Mual, muntah.
▪ Metabolik/nutrisi : Azotemia.
▪ Sistem saraf pusat : Sakit kepala, kecemasan.
▪ Endokrin : Piloereksi.
▪ Okular : Peningkatan tekanan intraokular; pupil-pupil terdilatasikan.
▪ Literatur : Pediatric Dosage Handbook
 DOPAMIN
➢ Interaksi obat :
❖ linezolid meningkatkan efek dopamin dengan
sinergisme farmakodinamik, Kontraindikasi,
Risiko episode hipertensi akut.
❖ Trilaciclib akan menurunkan tingkat atau efek
dopamin oleh Lainnya. Hindari atau Gunakan
Obat Alternatif. Hindari pemberian bersama
trilaciclib dengan substrat di mana peningkatan
konsentrasi minimal dalam ginjal atau darah
dapat menyebabkan toksisitas serius atau
mengancam jiwa.
➢ Mekanisme kerja : merangsang reseptor alfa-
adrenergik terutama (vasocon Merangsang baik
adrenergik dan indeks) dan meningkatkan
aliran darah ginjal, reseptor nergic dan beta,-
adrenergik dosis tinggi dan yang merangsang
dan menghasilkan vasodilatasi ginjal dan
mesenten; dosas menengah merangsang
kedua stimulasi jantung dopani (peningkatan
denyut jantung, dan dosis jantung terutama
dopaminer. reseptor dopaminergik; struktur
dan peningkatan tekanan darah).
 DOPAMIN
➢ Farmakodinamika :
▪ Durasi : Karena durasi kerjanya yang singkat (<10 minustes).
▪ Onset aksi : Dewasa: 5 menit Infus Durabenuous harus digunakan.

➢ Farmakokinetika :
▪ Metabolisme : Dalam plasma, ginjal, dan hati, 75% metabolit oleh monoamine oxidase
dan cateche e methyltransferase dan 25% menjadi norepinefrin (aktif).
▪ Waktu paruh : 2 menit.
▪ Klirens : Klirens neonatus bervariasi dan tampaknya terkait usia. Klirens adalah lebih
lama dengan kombinasi disfungsi hati dan ginjal. Dopamin telah menunjukkan kinetika
nonligear pada anak-anak; perubahan dosis pada anak-anak mungkin tidak mencapai
kondisi mapan selama kurang lebih 1 jam daripada 20 menit terlihat pada orang
dewasa.
 DOPAMIN
➢ Dosis :
▪ infus IV : Efek hemodinamik dopamin tergantung dosis;
• Dosis rendah: 1-5 mcg/kg/menit, peningkatan aliran darah ginjal dan keluaran
urin.
• Dosis menengah : 5-15 mcg/kg/menit, peningkatan aliran darah ginjal, denyut
jantung , kontraktilitas jantung, curah jantung, dan tekanan darah.
• Dosis tinggi: >15 mcg/kg/menit, efek alfa-adrenergik mulai mendominasi,
vasokonstriksi, peningkatan tekanan darah.
● Neonatus : 1-20 mcg/kg/menit infus kontinu, titrasi sesuai keinginan respon Bayi.
● Anak-anak: 1-20 mcg/kg/menit, dosis maksimum 50 mcg/kg/menit infus kontinyu,
titrasi respon yang diinginkan.
● Dewasa: 1 mcg/kg/menit naik 50 mcg/kg/menit, titrasi ke dosis respon yang
diinginkan >20-30 mcg/kg/menit diperlukan, penekan yang bekerja lebih langsung
mungkin bermanfaat (yaitu, epinefrin, norepinefrin).
➢ Cara pemberian obat :
▪ Pemberian Parenteral : Harus diencerkan sebelum pemberian;
konsentrasi maksimum : 3200 mcg/ml. (3,2 mg/ml) :
(konsentrasi setinggi 6000 mog/ml telah diinfuskan ke pembuluh
darah besar, aman dan efektif, dalam kasus pembatasan cairan
yang ekstrem).
▪ laju infus = dosis (mcg/kg /menit) x berat (9) X 60 menit/jam
dibagi konsentrasi (mcg/ml) diberikan ke dalam vena besar
untuk mencegah kemungkinan ekstravasasi; menggunakan
perangkat infus untuk mengontrol laju pemberian aliran ke
dalam kateter arteri umbilikalis tidak dianjurkan.

➢ Parameter yang harus dimonitor :

Parameter Pemantauan Tanda-tanda vital selama pemberian,
konsentrasi, glukosa urin, glukosa darah, asam urat, enzim anytase,
bilirubin, waktu protrombin, diferensiasi ginjal, parameter
koagulasi, monitor urinalisis untuk reaksi alergi.
 DOPAMIN
➢ Bentuk sediaan : injeksi, bubuk untuk rekonstitusi.

➢ Informasi pada pasien : Informasi pasien beritahu dokter jika demam, memar parah,
perdarahan, kesulitan bernapas, atau sakit kepala pendek, kaki bengkak, nyeri dada,
sakit perut, haus yang berlebihan, sakit tenggorokan, buang air kecil yang menyakitkan.
 DOPAMIN
➢ Contoh Kasus
Seorang pasien berumur 35 tahun dengan gangguan gagal jantung atau syok
mengkonsumsi obat dopamin dengan dosis rendah 7-10 mcg/kg/menit. Namun, beberapa
hari kemudian pasien tersebut Mengalami kondisi seperti mual muntah, takikardia, dan
nyeri angina.

➢ Analisa Kasus :
Analisis kasus : Kasus diatas merupakan jenis ROTD tipe A, untuk penyelesaiannya yaitu
dengan mengurangi dosis yang dikonsumsi oleh pasien.