LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN

GERONTIK PADA Ny. A DENGAN RESIKO GOUT ATRITIS

Di Susun Oleh

Martina Ugipa

2020086026023

PROGRAM STUDI ILMU PENDIDKAN PROFESI NERS

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS CENDERAASIH

2021
 ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK PADA Ny. D DENGAN RESIKO
GOUT ATRITIS

A. Pengkajian
 Identitas/Data Biografi Pasien

a. Nama : Ny. A.B

b. Umur : 63 tahun
c. Pendidikan terakhir : S1
d. Agama : Kristen Prostestan
e. Status perkawinan : Kawin
f. Alamat : Kota Raja Dalam
g. Telepon :-
h. Jenis kelamin : Perempuan
i. Orang yang paling dekat dihubungi : Anak Tn. J.B
j. Hubungan dengan usila :baik
k. Alamat :Kota Raja Dalam
l. Jenis kelamin keluarga :Laki-laki

 Riwayat Keluarga
a. Pasangan
1) Nama : Tn. Y.B
2) Umur : 60 tahun
3) Pekerjaan : Swasta
4) Alamat : Kota Raja Dalam
5) Hidup/mati : Masih
6) Kesehatan :Baik

b. Anak
1) Nama : Y.B
2) Alamat :Kota Raja Dalam
3) Hidup/mati : Hidup

 Riwayat pekerjaan
Pensiunanan pegawai Irian Bakti

 Riwayat lingkungan hidup

Ny. A.B , tinggal dirumah bersama dengan anaknya, dimana rumah

Ny A bersih, lantai kering tidak licin, pencahayaan cukup, ventilasi udara
juga cukup. Untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari Ny. A.B beserta
anaknya bekerja sebagai Honorer di dinas pariwisata

 Riwayat Rekreasi
Ny. A. B mengatakan tidak pernah berpergian jauh. Sehari-hari Ny.
A.B menghabiskan waktu dirumah dengan mengurus cucu-cucunya , klien
mengisi waktu luang dengan berinteraksi dengan keluarga dan tetangganya.

 Sumber / Sistim Pendukung yang Digunakan

a. Sumber Pendapatan
Sumber Pendapatan Ny. A. B dan anaknya dari hasil Honorel

b. Sumber Suport/Sosial
Jika Ny. A. B mengalami kesulitan akan di bantu oleh anaknya.

 Kebiasaan Ritual
a. Obat-obatan
Ny.A biasa meminum ramuan obat herbal untuk mengatasi rasa nyeri
pada otot-otot
b. Status Imunisasi
Tidak pernah mengikuti
c. Alergi
Ny. A .B mengalami alergi ikan
d. Penyakit yang Di derita
Asam Urat
 e. Nutrisi
Ny.A.B biasa makanan yang di masak dengan cara direbus dan higienis
karena ia tau bahwa ia terkena asam urut

 Status Kesehatan Masa Lalu

Ny. A.B mengatakan pernah mengalami asam urat

 Tinjauan Sistem
1 Keadaan Umum : Baik
A Tekanan darah : 120/80 mmHg
B Nadi : 82 x/menit
C RR : 23 x/menit
D Suhu : 36,7 C
2 Kulit dan kuku
Inspeksi
A Warna kulit : Coklat
Warna kuku tampak kecoklatan, tampak
menebal dan mengeras
B Lesi : tidak ada lesi
C Pigmentasi berlebih : tidak ada pigmentasi berlebih
D Jaringan parut : tidak ada jaringan parut
e Distribusi rambut : rambut tipis, beruban
f Kebersihan kuku : kuku terpotong pendek, rapi
dan bersih
g Kelainan pada kuku : tidak ada kelainan pada kuku
h Bulla (lepuh) : tidak terdapat bulla (lepuh)
i Ulkus : tidak terdapat ulkus
Palpasi
a Tekstur : tekstur kulit keriput
b Turgor : Elastis < 2 detik
c Pitting edema : tidak terdapat pitting edema
d Capilarry refill time : < 3 detik
3 Kepala
Inspeksi
a Bentuk kepala : Mesocepal
b Kebersihan : Bersih, tidak ada ketombe dan
kotoran
c Warna rambut : Putih beruban
d Kulit kepala : Bersih, tidak terdapat ketombe,
tidak terdapat lesi.
e Distribusi rambut : Merata
f Kerontokan rambut : Tidak ada
g Benjolan dikepala : Tidak ada benjolan di kepala
 h Temuan/keluhan lain : Tidak ada
Palpasi
a Nyeri kepala : Tidak ada nyeri kepala
b Temuan/keluhan lain : Tidak ada
4 Mata
Inspeksi
a Ptosis : Ya, ada kantung mata
b Iris : Warna kecoklatan
c Konjungtiva : Konjungtiva tidak anemis
d Sklera : Sklera tidak ikterik
e Kornea : Kornea jernih
f Pupil : Isokor
g Peradangan : Tidak ada peradangan
h Katarak : Tidak ada katarak
j Gerak bola mata : Gerakan bola mata simetris
k Alat bantu penglihatan : Tidak ada
Palpasi
a Kelopak mata : Tidak terdapat nyeri tekan
pada kelopak mata, terdapat
kantung mata
5 Telinga
Inspeksi
a Bentuk telinga : Bentuk telinga simetris
b Lesi : Tidak terdapat lesi
c Peradangan : Tidak tampak adanya
peradangan pada telinga
d Kebersihan telinga luar : Telinga luar tampak bersih
e Kebersihan lubang telinga : Tampak adanya sedikit
serumen pada kedua telinga
f Membran timpani : Membran timpani utuh
g Fungsi pendengaran : Fungsi pendengaran ada
penurunan
Palpasi
a Daun telinga : Tidak terdapat benjolan dan
tidak ada nyeri tekan pada
daun telinga
6 Hidung dan sinus
Inspeksi
a Bentuk : Bentuk hidung simetris
b Peradangan : Tidak tampak adanya
peradangan pada hidung
c Penciuman : Fungsi penciuman baik, klien
dapat membedakan bau
Palpasi
a Sinusitis : Tidak tampak adanya sinusitis
b Temuan / keluhan lainnya : Tidak terdapat nyeri tekan
 pada hidung

7 Mulut dan tenggorokan

Inspeksi
b Mukosa
c Bibir pecah-pecah
d Kebersihan gigi
e Gigi berlubang
f Gusi berdarah
g Kebersihan lidah
h Pembesaran tonsil
i Temuan yang lain
: Mukosa bibir lembab
: Tidak ada
: Gigi tampak agak kotor
: Tidak ada
: Tidak ada perdarahan pada
gusi
: Bersih
: Tidak tampak adanya
pembesaran tonsil
: Tidak ada stomatitis, tidak ada
kesulitan menelan makanan

8 Leher
Inspeksi kesimetrisan leher : Leher tampak simetris
Palpasi
a Kelenjar limfe : Tidak ada pembesaran kelenjar
limfe
b Pembesaran  kelenjar tyroid : Tidak ada pembesaran kelenjar
tiroid
9 Dada  dan tulang belakang
Inspeksi
a Bentuk dada : Bentuk dada simetris
b Kelainan bentuk dada : Tidak ada kelainan bentuk
dada
c Kelainan tulang belakang : Tidak terdapat kelainan tulang
belakang
1 Pernafasan
0
Inspeksi
a Pengembangan dada : Pengembangan dada simetris
b Pernafasan : Irama nafas teratur
c Retraksi interkosta : Tidak ada retraksi interkosta
d Nafas cuping hidung : Tidak ada pernafasan cuping
hidung
Palpasi
a Taktil fremitus : Taktil fremitus kanan = taktil
fremitus kiri
b Pengembangan dada : Pengembangan dada simetris
Perkusi : Perkusi sonor
Auskultasi : Bunyi nafas vesikuler
a Suara tambahan : Tidak ada suara nafas
tambahan seperti wheezing,
 ronchi  dan krekles    
b Temuan / keluhan lainnya : Tidak teraba massa dan nyeri
tekan pada area dada
1 Kardiovaskuler
1
Inspeksi : Ictus cordis tampak
Palpasi : Ictus cordis teraba pada ICV
midclavicula sinistra
a Iktus kordis : Tidak tampak
b Nadi radialis : 80 x/menit teraba teratur
Perkusi : Redup
Auskultasi
a Bunyi jantung : Bunyi jantung I, dan II murni.
Tidak terdengar suara
tambahan
1 Gastrointestinal
2
Inspeksi : Bentuk abdomen datar
Auskultasi : Peristaltik usus 12 x/menit
Perkusi : Timpani
Palpasi : Tidak teraba massa, tidak
terdapat nyeri tekan pada
abdomen.
1 Perkemihan
4
a Warna urin : Warna urin kuning
b Jumlah urin : ± 1500 cc/hari
c Nyeri saat BAK : Tidak nyeri saat BAK
d Hematuria : Tidak ada hematuria
e Rasa terbakar saat BAK : Tidak ada rasa terbakar saat
BAK
f Perasaan tidak lampias : Tidak ada
(anyang-anyangan)
g Mengompol : Tidak ada
h Tidak bisa BAK : Tidak ada
1 Muskuloskeletal
5
Inspeksi
a Lesi kulit : Tidak ada
b Tremor : Tidak ada
Palpasi
a Tonus otot ekstremitas atas : Baik
b Tonus otot ekstremitas : Baik
bawah
c Kekuatan ekstremitas atas : Kuat (skor 5)
d Kekuatan ekstremitas : Kuat (skor 5)
 bawah
e Rentang gerak : Terbatas karena ada nyeri pada
lutut
f Edema kaki : Tidak terdapat edema
g Refleks Bisep : Kanan (+) Kiri (+)
h Refleks Trisep : Kanan (+) Kiri (+)
j Refleks patella : Kanan (+) Kiri (+)
j Refleks Achilles : Kanan (+) Kiri (+)
k Deformitas sendi : Tidak ada
l Nyeri ekstremitas : Nyeri pada lutut
1 SSP (N I – XII)
6
a Olfaktori : Fungsi penciuman baik. Klien
masih dapat membedakan bau
b Optikus : Fungsi penglihatan sudah
berkurang. Klien tidak mampu
lagi melihat jarak jauh dengan
jelas, klien menggunakan alat
bantu kaca mata untuk
membaca
c Okulomotorius : Gerakan bola mata simetris
d Throklear : Klien mampu menggerakan
bola mata ke atas dan ke
bawah
e Trigeminus : Klien mampu mengunyah
f Abdusen : Baik
g Facialis : Bentuk bibir simetris
h Auditori : Fungsi pendengaran sudah
mulai menurun
i Glosofaringeal : Klienmampu merasakan
sensasi rasa pada lidah
j Vagus : Klien mampu menelan
makanan
k Aksesorius : Klien mampu menoleh ke kiri
dan ke kanan, klien mampu
mengangkat kedua bahu
dengan simetris
l Hipoglosus : Pengucapan kata masih jelas,
tidak ada pelo
1 Sistem Endokrin
7
a Pembesaran tiroid : Tidak ada pembesaran tiroid
b Riwayat penyakit metabolik : Terdapat riwayat penyakit
metabolik seperti DM
1 Genetalia dan anal
8
 a Kebersihan : Tidakkaji
b Haemoroid : Tidak ada hemoroid
c Kesan (bau) : Tidak ada bau pesing atau bau
tidak enak

 Pengkajian Status Sistem Fungsional, Kongnitif, Efektif, Psikologis, dan

Sosial
Petunjuk Penilaian
Gunakan criteria A,B,C,D,E,F,G,O untuk menilai aktivitas sehari-hari

Indeks Kriteria
A Mandiri dalam hal makan, kontinensia, berpindah, pergi ke
toilet, berpakaian, dan mandiri
B Mandiri dalam semua aktivitas, kecuali satu dari fungsi tersebut
C Mandiri dalam semua aktivitas kecuali, mandi tambah satu
fungsi
D Mandiri dalam semua aktivitas kecuali mandi, berpakaian di
tambah satu fungsi
E Mandiri dalam semua aktivitas kecuali mandi, berpakaian,
pergi ke toilet,satu fungsi aktivitas
F Mandiri dalam semua aktivitas kecuali mandi, berpakaian,pergi
ke toilet, berpindah ditambah satu fungsi aktivitas sehari-hari
G Ketergantungan social
O Ketergantungan pada sedikitnya dua fungsi, tetapi tidak dapat
diklasifikasikan sebagai C,D,F, dan G
Aktifitas Sehari-hari

Item yang dinilai Mandiri Dibantu Ketergantungan

(2) Sebagian Total (0)
(1)
Mandi
Di bantu di punggung √
Dibantudidaerah ekstremitas √
yang sulit dijangkau
Dibantu mandi seluruh √
bagian tubuh
Dibantu mandi lebih dari √
satu bagian tubuh
Berpakaian
Mengambil pakaian √
Memakai baju √
Memakai sepatu √
Melepaskan pakaian √
Melepaskan sepatu √
Pergi ke toilet √
Berpindah √
Kontinen √

Pengkajian Status Psikologis

Skala Depresi geriatric Yesavage betuk singkat
Beri tanda √ pada kolom yang sesuai
No Item yang dinilai Ya Tidak
1 Apakah anda puas dengan kehidupan anda ? √
2 Sudakah anda mengeluarkan aktifitas dan √
minat anda ?
3 Apakah anda merasa bahwa hidup anda √
kosong ?
4 Apakah anda sering bosan ? √
5 Apakah anda mempunyai semangat yang baik √
setiap waktu ?
6 Apakah anda takut sesuatu akan terjadi pada √
anda ?
7 Apakah anda bahagia setiap waktu ? √
8 Apakah anda lebih suka tinggal dirumah pada √
malam hari, daripada pergi dan melakukan
sesuatu yang baru ?
9 Apakah anda merasa bahwa anda mempunyai √
lebih banyak masalah dengan ingatan anda
dari pada yang lainnya ?
10 Apakah anda berpikir sangat menyenangkan √
hidup sekarang ini ?
11 Apakah anda merasa sangat tidak berguna √
dengan keadaan anda sekarang ?
12 Apakah anda merasa penuh berenergi ? √
13 Apakah anda berpikir bahwa situasi anda tidak √
ada harapan ?
14 Apakah anda bepikir bahwa banyak orang √
yang lebih baik daripada anda ?

Pengakajian Status Sosial

 AGAR keluarga
No Fungsi Uraian Skore
0 1 2
1 Adaptasi Saya puas bahwa saya dapat √
kembali pada keluarga (tema-
teman) saya untuk membantu pada
waktu sesuatu menyusahkan saya
2 Hubungan Saya puas dengan cara keluarga √
(teman-teman) saya membicarakan
sesuatu dengan saya dan
mengucapkan masalah dengan saya
3 Pertumbuhan Saya puas bahwa keluarga (teman- √
teman) saya menerima dan
mendukung keinginan saya untuk
melakukan aktifitas atau arah baru
4 Afeksi Saya puas dengan cara keluarga √
(teman-teman) saya
mengekspresikan efek dn merespon
terhadap emosi-emosi saya, seperti
marah, sedih atau mencintai
5 Pemecahan Saya puas dengan cara teman-teman √
saya dan saya menyediakan waktu
bersama-sama
 Rencana Asuhan Keperawatan Kesehatan Individu

Nama Ny. A Tgl lahir

Pendidikan : S1 Kles :
Pekerjaan : Pensiunan Telepon :-
Dokter umum yang merawat : Telepon seluler :-
Dokter spesialis : Perawat yang merawat :-
Tgl MRS: 17 oktober 2020 Jam
09.15. WIT
Ringksan kesehatan Ny. A drawat di RS Abepura dengan keluhan kedua
lututnya mengalami nyeri terutama saat bangun tidur dan makan tahu. Nyeri
tersebut dirasakan bertambah saat melakukan aktifitas berlebih dan nyeri tersebut
hilang timbul. Ny. D mengatakan terkena asam urat sudah sejak 7 tahun yang lalu.
Ny. D mengatakan biasanya ia minum kopi 5-8 gelas/hari. Hasil pemriksaan bahwa
tekanan darah 110/80 mmHg, Nadi 80x/menit, Respirasi 20 x/menit, suhu 36,7 C

Data Diagnosis (NANDA) Tujuan (NOC) Intervensi Tujuan

(NIC) Kriteria
Hasil
( NOC, 2013)

Ny. D melaporkan Domain 12 NOC 1:Kontrol Nyeri Manajemen Nyeri

lututya mengalami (1605) Nyeri (1400) berkurang
nyeri pada kedua Class 1 : PHISICAL atau hilang
lututnya COMFORT/KENYAMAN 1. Mengetahui        Lakukan

AN FISIK faktor penyebab pengkajian

TTV : nyeri nyeri secara
Rasa kesejahteraan atau 2. Mengetahui komprehens
 TD:110/80mm ketenangan dan atau permulaan if.
Hg kebebasan dari nyeri terjadinya nyeri
 N:80x/menit 3. Menggunakanb.         Ajarkan
 R:20x/menit 0032. Nyeri Akut prinsip-
 S:36,7C Nyeri akut berhubungan tindakan prinsip
dengan agen injury biologis pencegahan manajemen
(00132). 4. Melaporkan nyeri.
gejala
5. Melaporkan Ajarkan
       

control nyeri penggunaan

teknik non
NOC II : Tingkat Nyeri farmakologi
.
Kriteria Hasil :
d.        Berikan
1. Melaporkan informasi
nyeri berkurang mengenai
atau hilang nyeri,
2. Frekuensi nyeri penyebab
berkurang nyeri dan
3. Lamanya nyeri antisipasi 
berlangsung nyeri.
4. Ekspresi wajah
saat nyeri        Evaluasi

5. Posisi tubuh keefektifan

melindungi dari
tindakan
pengontrol
Skala Penilaian NOC : nyeri.

1. Tidak pernah
dilakukan
2. Jarang Aplikasi
dilakukan Panas/Dingi
3. Kadang n (1380)
dilakukan
4. Sering dilakukn Jelaskan
       

5. Selalu penggunaan
dilakukan aplikasi
panas.

b.         Gunakan
metode
stimulasi
dengan
kompreshan
gat pada
lutut.
 Evaluasi
       

kondisi
umum,
keamanan
dan
kenyamana
n klien.

d.        Motivasi
klien untuk
menggunak
an aplikasi
panas
secara
Pengetahuan : konsisten.
Manajemen Arthritis
(1831)

a.       Faktor penyebab (4)

b.      Tanda dan gejala (4) Pengajaran

: Proses
c.       Manfaat manajemen Penyakit
penyakit (4) (5602)

d.      Latihan rutin yang Kaji

       

efektif (4) tingkat

pengetahua
e.       Strategi mengelola n klien
nyeri (4) tentang
proses
penyakit.

b.         Berikan
penyuluhan
tentang
penyakit
klien.

Jelaskan
       

tentang
program
terapi.

d.        Edukasi
Domain 1 klien
tentang
Kelas 2 : tindakan
0078 mencegah
KETIDAKEFEKTIFAN komplikasi
penyakit Pengetahua
MANAJEMEN n penyakit
KESEHATAN dengan
yang di
senam.
alami
Diskusikan
       

Batasan Karakteristik tentang

perubahan
 Kesulitan dengan regimen yang gaya hidup.
diprogramkan
 Kegagalan memasukan regimen
pengobatan dalam kehidupan
sehari-hari
 Kegagalan melakukan tindakan
untuk mengurangi tindakan
untuk mengurangi resiko
 Pilihan yang tidak efektif dalam
hidup sehari-hari untuk
memenuhi tujuan kesehatan

Faktor yang Berhubungan

 Konflik pengambilan keputusan

 Kesulitan mengatasi
kompleksitas regimen
terapeutik
 Kesulitan mengarahkan system
pelayanan kesehatan yang
kompleks
 Tuntutan berlebihan
 Pola pelayanan kesehatan
keluarga
 Kurang petunjuk untuk
bertindak
 Kurang pengetahuan tentang
program
  Implementasi

No No Dx Hari/Tanggal/W Implementasi Respon

Keperawatan aktu pasien

1 2 Jumat,17 Mei 1. Memberikan S  :

2019 jam 09.30 pendidikan kesehatan
WIT tentang asam urat Ny. D
mengatakan
sekarang
sudah
paham
mengenai
asam urat.

O  :

Ny.D terlihat
menjawab
pertanyaa

2 1 Sabtu,18 Mei 1. Mengajarkan kompres S  :

2019 jam 13.00 hangat
WIT Ny. D
mengatakan
nyeri
berkurang
sakal 3,
rasanya
nyaman.
O  :

3 1 dan 2 Jumat, 17 Mei 1. Mengajarkan senam S  :

 2019 jam 11.53 ergonomis Ny. D
2. Mengajarkan teknik mengatakan
relaksasi rasanya
nyaman
Ny. D
mengatakan
badan
rasanya
segar
O  :
Ny. D
terlihat
mengikuti
gerakan
senam
dengan baik

4 2 Sabtu,18 Mei Memberikan pendidikan S  :

2019 jam 14.00 kesehatan tentang diit asam
WIT urat Ny. D
mengatakan
sekarang
sudah paham
mengenai
asam urat.
O  :
Ny.D terlihat
menjawab
pertanyaan

5 2 Jumat,17 Mei 1. Melatih senam S  :

2019 jam 13.15 ergonomis
WIT Ny. D
mengatakan
rasanya
nyaman
Ny. D
mengatakan
badan
 rasanya
segar
O  :
Ny. D
terlihat
mengikuti
gerakan
senam
dengan baik

6 2 Sabtu,18 Mei 1. Melatih senam S  :

2019 jam 15.00 ergonomis
WIT Ny. D
mengatakan
rasanya
nyaman
Ny. D
mengatakan
badan
rasanya
segar
O  :
Ny. D
terlihat
mengikuti
gerakan
senam
dengan baik

7 1 Senin, 20 Mei 1. Melatih senam   :

2019 jam 09.00 ergonomis
WIT Ny.D
mengatakan
sudah tidak
terasa nyeri,
rasanya
nyaman.
O  :
 Ny.D terlihat
segar

8 2 Selasa,21 Mei 1. Melatih senam S  :

2019 jam 09.15 ergonomis
WIT Ny.D
mengatakan
rasanya
nyaman
Ny. D
mengatakan
badan
rasanya
segar
O  :
Ny. D
terlihat
mengikuti
gerakan
senam
dengan baik

9 2 Rabu,22 Mei 1. Melatih senan S  :

2019 jam 08.57 ergonomis
WIT Ny. D
mengatakan
rasanya
nyaman
Ny. D
mengatakan
badan
rasanya
segar
O  :
Ny.D terlihat
mengikuti
gerakan
senam
dengan baik
10 1 dan 2 Rabu,22 Mei 1. Mengevaluasi keluhan S  :
2019 jam 11.15 Tn. Y
WIT 2. Mengevaluasi latihan Ny. D
yang sudah diajarkan mengatakan
3. Mengecek kadar asam sudah tidak
urat nyeri
Ny.D
mengatakan
sudah
mengerti
tentang asam
urat dan diit
asam urat
O  :
Ny. D
terlihat
menyebutka
n kadar asam
urat normal,
tanda gejala
dan cara
mengontroln
ya serta
makanan
atau
minuman
yang
dihindari.
Kadar asam
urat 6,7
mg/Dl.
  EVALUASI

Hari/tanggal/hari Diagnosa Keperawatan Evaluasi

Rabu,22 Mei 2019 Domain 12 S:

jam 11.15 WIT
Class 1 : PHISICAL
COMFORT/KENYAMANAN FISIK
Rasa kesejahteraan atau ketenangan dan
atau kebebasan dari nyeri
0032. Nyeri Akut
Nyeri akut berhubungan dengan agen
injury biologis (00132).
-          Ny. D mengatakan
sudah paham bahwa penyebab
nyeri karena timbunan asam
urat pada lutut..
-          Ny. D mengatakan
setelah dikompres,
lututnya terasa nyaman dan
nyeri sudah tidak terasa lagi.
-          Ny. D mengatakan
merasa nyaman saat
dikompres hangat.
-          Ny. D mengatakan
sudah rutin  melakukan
kompres hangat setiap malam
hari.
O:
-          Klien Ny. D mampu
mengidentifikasi penyebab
nyeri yang saat ini dialami.
-          Klien Ny.
D tampak nyaman saat diberi
kompres hangat pada lutut.
-          Tidak tampak
kemerahan pada kulit dan luka
pada area lutut, ekspresi
wajah Ny.D tampak nyaman.
A : Masalah nyeri akut
teratasi.
P : Motivasi Ny.
D untuk melakukan kompres
hangat jika terjadi nyeri lutut.
Rabu,22 Mei 2019 0078 KETIDAKEFEKTIFAN
jam 11.15 WIT MANAJEMEN KESEHATAN
Batasan Karakteristik
 Kesulitan dengan regimen yang
diprogramkan
 Kegagalan memasukan regimen pengobatan
dalam kehidupan sehari-hari
 Kegagalan melakukan tindakan untuk
mengurangi tindakan untuk mengurangi
resiko
 Pilihan yang tidak efektif dalam hidup
sehari-hari untuk memenuhi tujuan kesehatan
Faktor yang Berhubungan
 Konflik pengambilan keputusan
 Kesulitan mengatasi kompleksitas regimen
terapeutik
 Kesulitan mengarahkan system pelayanan
kesehatan yang kompleks
 Tuntutan berlebihan
 Pola pelayanan kesehatan keluarga
 Kurang petunjuk untuk bertindak
 Kurang pengetahuan tentang program
S:
-          Ny. D mengatakan
kadar asam urat normal, tanda
gejala dan cara mengontrolnya
serta makanan atau minuman
yang dihindari.
-          Ny. D mengatakan
sudah mengurangiminum
kopi.
-          Ny.D mengatakan akan
rutin ikut posyandu lansia
untuk memeriksakan
kesehatannya.
O:
-          Ny. D terlihat
menyebutkan kadar asam urat
normal, tanda gejala dan cara
mengontrolnya serta makanan
atau minuman yang dihindari.
-          Kadar asam urat 6,7
mg/Dl.
A : Masalah ketidakefektifan
manajemen kesehatan teratasi.
P : Motivasi Ny. D untuk diit
asam urat dan latihan senam
ergonomis secara rutin.