Diagnosa Kep Kriteria hasil Intervensi Rasional

Nyeri akut b/d 1. Kriteria umum: 1. Identifikasi lokasi, 1. Mengetahui perkembangan dan
agen cidera Setelah dilakukan tindakan karakteristik, durasi rasa nyeri pasien
fisik keperawatan selama …x24 jam. frekuensi, kualitas dan 2. Mengetahui ekspresi pasien saat
Pengalaman sensorik yang berkaitan integritas nyeri menhan nyeri
dengan kerusakan jaringan yang aktual atau 2. Identifikasi nyeri nono verbal 3. Mengetahui perkembangan pasien
fungsional dengan onset mendadak atau 3. Monitor tanda tanda vital sesudah diberi tindakan kolaborasi
lambat dan berintesnsitas ringan hingga sebelum dan sesudah 4. Meredakan rasa nyeri dan
berat konstan. pemberian analgesic mengurangi peradangan
2. Kriteria khusus: 4. Lakukan teknik distraksi 5. Untuk mengalihkan perhatian /
1) Keluhan nyeri menurun (3) 5. Latihan pernapasan emosi terhadap sensai nyeri yang
2) Frekuensi tekanan darah cukup 6. Lakukan kompres air dingin tidak diharapkan
membaik (4) 7. Edukasi teknik napas 6. Meningkatkan rileksasi atau
3) Frekuensi nadi cukup membaik (4) 8. Kolaborasi dengan tim medis rasanyaman pasien
4) Gelisah cukup membaik (4) lain dalam pemberian obat 7. Mengajarkan untuk melakukan
analgesic, jika perlu teknik napas dengan mandiri
8. Mempercepat kesembuhan pasien