1.

DO :
- Pasien mual dan muntah-muntah
- TTV : N = 90x /mnt
TD = 120/70 mmhg
S : 39,6
- Pasien tampak lemah
- Turgor kulit tidak elastis
- Membran mukosa kering
2. DS :
- Pasien mengatakan sudah muntah sebanyak 5 kali (500 cc)
- Pasien mengatakan suhu tubuhnya panas
- Pasien mengatakan makanan yang masuk selalu dimuntahkan

3. Diagnosa : risiko ketidakseimbangan cairan dan elektrolit b.d output yang berlebihan

4. Tujuan : setelah dilakukan tindakan 3x24 jam diharapkan risiko ketidakseimbangan elektrolit
tidak terjadi dengan kriteria hasil :
- mual muntah menurun
- TD = 120/80 mmhg
N = 60-100x/ mnt
S = 36,6-37,5
- Turgor kulit elastis
- pasien tidak lemas
-

5. Intervensi :
- M
- Berikan terapi cairan infus Nacl 1000ml (R/ pemantauan cairan dapat membantu
meningkatkan elektrolit pasien)
- Evaluasi mual muntah pasien (R/ membantu mengetahui output pasien)
- Kolaborasi pemberian obat kloramfenikol 3x500 mg

6. Implementasi
- Memberikan terapi cairan infus NaCL 1000 ml
- Mengevaluasi mual muntah pasien
- Berkolaborasi dalam pemberian obat kloramfenikol 3x500 mg kapsul, oral, setelah makan

7. Evaluasi
S : pasien mengatakan muntah sudah tidak sering, tubuhnya masih lemas, pasien mengatakan
sedikit mau makan, pasien juga banyak minum
O : Pasien tampak masih sedikit lemas, mual muntah menurun, S: 38,4
A : Risiko Ketidakseimbangan elektrolit tidak terjadi
P : Intervensi dilanjutkan
- Anjurkan banyak minum air putih
- Anjurkan banyak istirahat
-